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Baixa: Identifique os
sinais e saiba como
agir
amato / 14 de março de 2023 /
Especialidade: Cardiologia
Sumário
00:36 -12:02
Resumo
O Dr. Alexandre Amato, cirurgião vascular do Instituto
Amato, fala sobre a hipotensão essencial, mais
conhecida como pressão baixa. Ele explica que a
pressão baixa não é considerada uma doença, mas sim
uma sensação que pode ter um impacto na qualidade de
vida e até mesmo na cognição. Os sintomas da pressão
baixa incluem tontura, fraqueza, cansaço, mal-estar
geral, náusea, visão embaçada, dor de cabeça,
palpitação, taquicardia e diEculdade de concentração.
Transcrição
Você tem pressão baixa? Você conhece alguém que tem
pressão baixa? Eu sou o doutor Alexandre Amato,
cirurgião vascular do Instituto Amato e hoje vou falar
sobre a hipotensão essencial, que é a pressão baixa.
Então, a pressão baixa, ela pode ter um impacto na
qualidade de vida. Pode ter um impacto também até
mesmo na na cognição, só que ela não é considerada
doença e é uma sensação que muitas pessoas têm e
acabam sofrendo e é supersimples de resolver a maior
das vezes. Então, pega esse vídeo porque até o Enal eu
vou te ensinar como evitar pressão baixa, você vai sair
daqui entendendo o que é, como evitar e como tratar a
pressão baixa. Compartilha esse vídeo com os seus
familiares com seus amigos, põe lá no grupo de
WhatsApp dos seus colegas que tão preocupados com
a saúde. Primeiro vamos falar sobre os sintomas da
pressão baixa, né? Porque a maior parte das pessoas
chega e fala, ah mas eu tenho pressão baixa, beleza,
mas não mediu a pressão. Tá sentindo alguma coisa?
Ah, que é pressão baixa, pode ser outra coisa, pode ser
uma hipoglicemia, pode ser um mal estar, pode ser uma
síncope, pode ser qualquer outra coisa e pode não ser a
pressão baixa. Então, vamos considerar que você acha
que tem pressão baixa e mediu e tem uma pressão
baixa. Quanto que seria assim pra gente falar que é uma
pressão baixa? Em primeiro lugar, a gente tem que Ecar
com uma pressão abaixo de por oito, acima de doze por
oito é considerado pressão alta. Agora hipotensão e
pressão baixa, então abaixo de cento e dez pra sistólica
em homens e abaixo de cem de milímetros de mercúrio
na pressão das mulheres. Só que aí a gente Eca com
uma faixa muito estreita do que é normal, né? Imagina,
eu tenho que ter eh cento e doze de pressão se não sou
hipertenso eu sou hipotenso. Por isso que a gente não
considera a pressão baixa, assim, não tem um um limite
muito muito claro. O limite é o que tá trazendo um mal
estar, um impacto na qualidade de vida. Então, tem
gente que tem uma pressão de dez por sete ou ou nove
por seis e tá bem, tá vivendo bem, sem nenhum impacto
na qualidade de vida. Então, eu não posso considerar
isso uma doença. AEnal, ter essa pressão baixa também
vai proteger do dos malefícios da hipertensão arterial.
Agora, o que você sente tem a pressão baixa. Você pode
sentir tontura, fraqueza, cansaço, um mal estar geral. Em
alguns casos pode até ter náusea, visão embaçada,
pode ter também uma dor de cabeça, palpitação,
taquicardia, uma alteração do sono, são assim sintomas
muito subjetivos e que podem ser por outras causas
também. Então, a gente não pode sair deEnindo que
esses sintomas diagnóstico deEnitivo de de pressão
baixa. Uma queixa subjetiva e que também impacta na
qualidade de vida é a diEculdade na concentração, então
perde a tensão, é mais difícil se concentrar no que você
tá fazendo. Agora o que pode levar ou causar quais são
os fatores de risco da pressão baixa. Em primeiro lugar,
em primeiríssimo lugar, sem sombra de dúvidas é a
desidratação. Noventa e cinco por cento das pessoas
que falam que tem a pressão baixa, na verdade estão
desidratadas, não tão tomando água os é fácil imaginar
isso. desidratadas, não tão tomando água os é fácil
imaginar isso. Gente, quando a gente tá falando de
pressão arterial, pressão sanguínea, é pressão do
sangue. O que que é o sangue? O sangue é um líquido,
um Wuido que corre por dentro do nosso corpo. Qual que
é o principal componente do sangue? É água. Se a gente
não tem água o suEciente, ele vai Ecar mais espesso, vai
Ecar mais concentrado e a pressão vai cair. Então, a
grande maioria das vezes é a desidratação, a grande
causa. O que acontece é que a sede pra chegar. Então
às vezes a gente acha que tá bem hidratado porque não
tá sentindo sede, mas na verdade já tá desidratado só
não deu tempo do nosso cérebro avisar essa
desidratação através da sede, a sede tá longe de ser um
critério bom pra falar se tá sede, a sede tá longe de ser
um critério bom pra falar se tá tomando a quantidade de
água adequada ou não. A gente tem que usar outro
critério. O melhor critério que tem é a cor do xixi. Então o
xixi que tá muito concentrado o xixi que tá muito escuro
quer dizer que você tá desidratado, o corpo não tá
colocando água pra fora o suEciente, ele tá retendo água
exatamente porque você não tá tomando água o
suEciente. Algumas pessoas chegam a Ecar com o xixi
assim tão escuro a ponto de arder pra sair. Essa é uma
desidratação assim bem avançada. E o mais frequente
que eu vejo aqui no consultório são pessoas que falam,
não, doutor, eu bebo água o suEciente, eu bebo bastante
água. Aí eu coloco na bioimpedância, tá lá marcando
completamente desidratado. Então, a gente tem que
entender a necessidade também da localização em que
você está, né? Eu tô aqui em São Paulo, aqui em São
Paulo a gente tem uma certa necessidade de água por
causa da temperatura e do clima aqui da cidade, mas
você tá aonde? Escreve lá embaixo no comentário,
porque tem alguns lugares, são muito quentes e precisa
de mais água do que aqui. Então, eu não consigo falar
uma uma fórmula que vale pro pro Brasil inteiro, né? O
Brasil, país continental, com vários climas, é muito
quente, é muito frio onde você tá, é muito é muito seco,
um lugar muito seco vai precisar de muito mais água do
que aqui em São Paulo. Então, a gente tem que ver
essas particularidades de cada localização e colocar
mais a água aí do que o corpo necessita, porque aí o
corpo põe pra fora o que o que não precisou. Com
relação a hidratação, é melhor você errar pra mais do
que errar pra menos. Na dúvida, toma um pouquinho
mais de água. Mas ainda existem outros fatores de
risco. Por exemplo, o uso de medicamentos.
Medicamentos pra alta, vão abaixar a pressão e aí se
num tiver bem controlado, vai Ecar com a pressão baixa.
Então, diuréticos também servem aí pra tratar a pressão
alta, mas servem pra tratar a pressão alta eliminando
água e especiEcamente essa classe de medicamento
vai abaixar a pressão da pressão baixa, né? Só que
exatamente causando a desidratação que a gente
acabou de falar. Mas uma dose errada de outros anti-
hipertensivos também pode acabar a hipotensão. Agora
tem alguns ansiolíticos como as benzodiazepínas, tem a
são medicamentos que também podem causar uma
queda da pressão. O que é importante lembrar é que às
vezes você tá usando medicamento por muito tempo,
esse medicamento tava controladinho pra você, só que
o tempo passa, né? E aí o nosso corpo vai mudando e a
gente pode não necessitar do medicamento mais nessa
dose, pode mudar nosso metabolismo e aquela dose
que tava funcionando bem pra você pode funcionar
mais, então aquilo que não tava causando hipotensão
agora pode causar uma pressão baixa. Preciso sempre
reavaliar, tá acompanhando o tratamento ou o uso dos
medicamentos com o seu médico. Não adianta passar
uma vez no cardiologista, ele receita lá um
medicamento e aí você continua usando o resto da vida
sem acompanhamento. Seu corpo muda e muda
constantemente. E tem várias doenças também que
podem causar hipotensão. Então, quando a gente tá
preocupado com esses sintomas, uma pressão baixa, a
gente tem que investigar uma causa cardíaca, então o
coração que é a nossa bomba propulsora, ela pode tá
funcionando menos e aí causar essa queda de pressão,
arritmias e várias outras doenças cardiológicas,
estenose aórtica, na ausência da desidratação como
causa, a gente tem que investigar algumas doenças, tem
tem doença neurológica, tem doença endocrinológica,
por exemplo, hipotiroidismo, a insuEciência adrenal, a a
queda hormonal, tudo isso pode levar a uma hipotensão
arterial. Além disso, a anemia e também, por exemplo,
uma infecção aguda, também vai causar uma resposta
do corpo no nosso metabolismo muito abrupta e pode
levar a uma queda da pressão. Então, é sempre
importante passar em avaliação médica. Agora uma
coisa que é muito importante lembrar aqui e e isso eu
vejo frequentemente, ah, tô com pressão baixa. Ah, é só
dar sal que resolveu. A pessoa desmaia, cai ali no chão,
fala que tem pressão sempre tem alguém em volta
querendo dar uma colherzinha de de sal pra essa
pessoa. Não vai mudar nada na naquele momento, o sal
só vai fazer mal. O sal ele causa hipertensão a média
longo prazo. Não agudamente. Agudamente você
precisa tomar água, precisa aumentar o volume, precisa
aumentar o o a quantidade de sangue e o sal não faz
isso. O sal só vai causar dano. O sal vai trazer uma
sobrecarga renal e vai trazer a médio longo prazo a
hipertensão, aí é outra doença. Não adianta tomar o sal
pra equilibrar a hipotensão, não é isso não, tomar água.
Então a sua pergunta agora pode ser, então tudo bem, se
a hipotensão a maior parte das vezes acontece por
desidratação, quando que eu tenho que procurar o
médico. Se essa pressão baixa, ela tá acompanhada de
desmaio, tá acompanhado de dor no peito, tá
acompanhada de uma taquicardia, de uma de um
batimento errado do coração ou se tá com de uma falta
de ar ou então se o seu xixi está claro, mas mesmo
assim você tá tendo os sintomas de pressão baixa, é
bom passar em avaliação com um médico. Basicamente
sempre que você tiver realmente bem hidratado e ainda
tiver sentindo os sintomas aí subjetivos dessa dessa
pressão baixa, vale a pena você investigar a causa pra
tratar a origem do problema. Como que a gente pode
prevenir a pressão baixa? Primeiro, se hidratar bastante,
né? Sabendo que é a causa principal, tomar bastante
líquido, tomar bastante água. Uma alimentação
saudável, uma a alimentação balanceada, evitar o
ortostatismo prolongado, né? Então, quem Eca de pé
parado muito tempo é bom ter a movimentação, a
contração da bomba muscular da panturrilha pra circular
o sangue de forma mais adequada ou Ecar intercalando
então ou Ecar muito tempo de pé, consentar, e isso
acaba sendo uma das formas de evitar uma hipotensão.
Então, resumindo como que a gente pode tratar a
hipotensão. Você identiEcou a hipotensão e com em
alguém ou em você mesmo, né, o que que você vai fazer,
a primeira coisa vai ser tomar água. Esse é a primeira
evento que você pode fazer que vai trazer um benefício
sem dano nenhum. Não vai dar sal. Agora, se a
hipotensão for mais signiEcativa, uma coisa que pode
fazer é colocar a pessoa deitada e ir as pernas, elevar as
pernas, causam um desnível e leva o sangue para o
cérebro. Se a gente para pra pensar, o desmaio é uma
forma que o corpo encontrou de levar mais sangue pro
cérebro, né? Se você tá de pé, desmaia e cai, o sangue
vai Ecar mais fácil, ele não precisa vencer a gravidade,
ele vai chegar no no cérebro de forma mais mais fácil.
Só que você não precisa desmaiar e cair no chão. Se
você deita no chão e coloca a perna pra cima, você tem
o mesmo efeito sem ter um risco maior de bater a
cabeça ou algo assim. E outra coisa que pode ajudar
são os exercícios de respiração, inspiração prolongada e
a inspiração prolongada, eu já falei bastante aqui em
outros vídeos. Agora eu queria saber de você, aonde eu
tô errando? Por que que oitenta e sete por cento das
pessoas que assistem os nossos vídeos aqui no canal,
não estão inscritas. Por que que você não apertou ainda
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possa falar que, aEnal, eu leio todos os comentários,
posso não conseguir responder pra todo mundo, mas eu
tô tirando ideias pros próximos vídeos sempre dali de
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