OXIGENOTERAPIA

Administração de O2, com elevação da FiO2, a níveis superiores ao ar ambiente (0,21), pode
ao administrar um dispositivo pode chegar a 100%.

Indicação:

Pacientes que precisam de Aumento de pressão alveolar de O2, ou seja, Proporcionando um

Maior gradiente de pressão entre os alvéolos e capilares

Fisio avalia o nível de oxigênio de duas formas:

1: Oxímetro de pulso – Identificará um quadro de Hipóxia (nível de oxigênio reduzido) –

Hiperóxia (o2 aumentado)

2: Exame de Gasometria arterial: analisa pressão arterial de O2, identificando um quadro de

hipoxemia ou hiperoxemia

PROJETO COALA- Controlando Oxigenio Alvo Ambiente:

Se espera q toda a equipe multiprofissional, atuem na oxigenioterapia, atuando no suporte de

O2:

SpO2 Alvo: 91-91%

Alarmes – níveis de O2: 88-95%

TOXICIDADE DO O2:

O O2 administrado errado pode levar a quadro de displasia broncopulmonar e lesoesSNC mais

no visual acarretando a retinopatia da prematuridade

Neonatos estão mais sujeitos, pq o sistema antioxidante demora pra se formar,

Fisioterapeuta deve analisar o nível de FiO2, PaO2 e tempo de exposição:

Pulmões e SNC:

EFEITOS NO PULMÃO:

FiO2: 1,0 por tempo prolongado

PaO2: lesão alveolar e endotélio > edema intersticial > espessamento da membrana alvéolo
capilar > continuação do processo lesa pneumócitos do tipo 1

Após lesão dos pneumócitos do tipo 1 > fase exudativa > alteração V/Q (ventilação perfusão) >
shunt e hipoxemia

Piora da lesão pulmonar > piora na oxigenação > aumento na oferta de oxigênio > piora do
efeito tóxico.

Causando assim um ciclo de lesões, por conta do alto nível de oferta de O2.

Retinopatia da prematuridade: link para ler

SISTEMAS DE OFERTA:
Baixo fluxo: quando o sistema administra um fluxo menor que o fluxo inspiratório do paciente ,
oxigênio administrado se mistura com o ar ambiente resultando em uma FiO2 variado.
Dispositivos: canula nasal e o cateter nasal

Alto fluxo: Máscara de Venturi, definido quando o fluxo do ar é maior q o fluxo inspiratório do
paciente, Fi é constante

Reservatório: indicado Fluxo de 5 a 12 litros por minutos com mascara. Fluxos maiores de 8
litros por minuto indicados no capacete e fluxo de 12 a 15 litros por minuto indicados com
tenda

Calculo FiO2:

DISPOSITIVO DE BAIXO FLUXO

FiO2 encontrada no ambiente é de 21

Cada litro de O2 é de 4%

FiO2 = 21 +4 x (n litros ofertado)

Exemplo: 2 l/min O2

FiO2: 21 + 4 x 2 = 29%

FiO2: 29%

DISPOSITIVO ALEM DE O2 COM AR COMPRIMIDO

FiO2 = n. litros de ar x 21 + n. litro 02 x 100 DIVIDIDO pelo n total de litros