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Neurobiologia do

Nós

A visão da neurociência afetiva sobre o autismo

Roberto Aguilar Machado Santos Silva1

Suzana Portuguez Viñas2

The mind is its own place,

and in itself Can make a heaven of hell,
A hell of heaven.
John Milton3, Paradise Lost

(A mente é seu próprio lugar,

e em si pode fazer um céu do inferno,
um inferno do céu.)

1 Roberto Aguilar Machado Santos Silva é escritor, médico-veterinário, Doutor, membro da

Academia de Ciências de Nova York e pós-graduando em neuropsicopedagogia. Possui vários
livros publicados sobre filosofia e neuropsicopedagogia.
2 Suzana Portuguez Viñas é escritora, agente literária, pedagoga, psicopedagoga e pós-

graduanda em neuropsicopedagogia. Possui vários livros publicados sobre filosofia e

neuropsicopedagogia.
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John Milton (Londres, 9 de dezembro de 1608 — Londres, 8 de novembro de 1674) foi um
poeta, polemista, intelectual e funcionário público inglês da Comunidade da Inglaterra sob
Oliver Cromwell, servindo como ministro de línguas estrangeiras. Escreveu em um momento de
fluxo religioso e agitação política, e é mais conhecido por seu poema épico Paraíso Perdido
(1667).
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 A neurociência afetiva é o estudo dos mecanismos neuronais da
emoção. Este campo interdisciplinar combina a neurociência com o estudo
psicológico da personalidade, emoção e humor. A existência das chamadas
"emoções básicas" e seus atributos definidores representam uma questão
duradoura e ainda incerta na psicologia.

Áreas do cérebro relacionadas à emoção

Considera-se que as emoções estão relacionadas à atividade em áreas

cerebrais que direcionam nossa atenção, motivam nosso comportamento e
determinam o significado do que está acontecendo ao nosso redor. O trabalho
pioneiro de Paul Broca (1878), James Papez (1937) e Paul D. MacLean (1952)
sugeriram que a emoção está relacionada a um grupo de estruturas no centro
do cérebro chamado sistema límbico, que inclui o hipotálamo, cingulado córtex,
hipocampos e outras estruturas. A pesquisa mostrou que as estruturas límbicas
estão diretamente relacionadas à emoção, mas as estruturas não-limbicas têm
maior relevância emocional. Atualmente, as seguintes estruturas cerebrais
estão envolvidas na emoção:

Principais estruturas do Sistema Límbico

Amígdala

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 As amígdas são duas estruturas pequenas e redondas localizadas antes
do hipocampo perto dos pólos temporais. As amígdalas estão envolvidos na
detecção e aprendizagem de quais partes do nosso entorno são importantes e
têm significado emocional. Eles são críticos para a produção da emoção, e
podem ser particularmente assim para as emoções negativas, especialmente o
medo. Estudos múltiplos mostraram a ativação da amígdala ao perceber uma
ameaça potencial; vários circuitos permitem que a amígdala use memórias
passadas relacionadas para melhor avaliar o possível

Tálamo
O tálamo está envolvido na retransmissão de sinais sensoriais e motores
ao córtex cerebral, especialmente estímulos visuais. O tálamo também
desempenha um papel importante na regulação dos estados de sono e vigília.

Hipotálamo
O hipotálamo é envolvido na produção de uma saída física associada a
uma emoção, bem como em circuitos de recompensa.

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Circuitos de recompensa
Existe um sistema de recompensa cerebral que tem como função
promover e estimular comportamentos que contribuem na manutenção
da vida e da espécie, como a alimentação, proteção, sexo, entre outros,
que quando ativado, proporcionará sensações de prazer e satisfação. As
substâncias psicoativas são capazes de ampliar em centenas de vezes a
atividade deste sistema de recompensa, alterando o funcionamento
cerebral. O sistema de recompensa do cérebro, também conhecido
como sistema mesolímbico-mesocortical reúne a área tegmental ventral
(ATV), o núcleo accumbens, a amígdala, o hipocampo, o córtex pré-
frontal, giro do cíngulo e o córtex orbitofrontal. A área tegmentar ventral
está localizada na parte ventral do tegmento do mesencéfalo (parte
superior do tronco encefálico), medialmente à substância negra,
contendo neurônios ricos em dopamina, sendo o sistema dopaminérgico
o principal alvo na investigação acerca de alterações. O núcleo
accumbens está na zona de união entre o putâmen e a cabeça do núcleo
caudado em área que alguns autores também chamam de corpo estriado
ventral, e é responsável pelo aprendizado e pela motivação, bem como
pela valorização de cada estímulo. A amígdala ou corpo amigdaloide é
uma massa esferoide de substância cinzenta de cerca de 2 cm de
diâmetro situada no polo temporal do hemisfério cerebral, fazendo parte
do sistema límbico e responsável pela resposta emocional diante de um
evento. O hipocampo é uma elevação curva e muito pronunciada que se
dispõe acima do giro para-hipocampal, constituído de um tipo de córtex
muito antigo, tendo importantes funções psíquicas relacionadas com o
comportamento e a memória. O córtex pré-frontal é responsável pelas
funções psíquicas superiores, como o controle e planejamento, enquanto
o giro do cíngulo, localizado acima do corpo caloso, tem conexões com
diversas estruturas do sistema límbico, e funções como a regulação da
atividade cognitiva e emocional. Finalmente, a região do córtex
orbitofrontal, que tem participação no controle do impulso e da tomada
de decisão. Sendo assim, a liberação da dopamina a partir da ATV é
liberada na presença de um estímulo capaz de proporcionar bem-estar,
iniciando a ativação do sistema, passando ao núcleo accumbens, que
recebe as projeções dopaminérgicas da ATV, que ativada, torna-se
responsável pela detecção dos estímulos ambientais de reforço positivo.
A amígdala na sequência estabelece associações entre o evento
motivacional e estímulos ambientais, e o córtex pré-frontal e o giro do
cíngulo são ativados por eventos motivacionais relevantes, definindo
quando a resposta motivacional será emitida e a sua intensidade
(Schwiderski, 2018).

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 Hipocampo

O hipocampo é uma estrutura dos lobos temporais mediais envolvidos

principalmente na memória. Ele funciona para formar novas memórias e
também conectar diferentes sentidos, como entrada visual, cheiro ou som às
memórias. O hipocampo permite que as memórias sejam armazenadas a longo
prazo e também as recupera quando necessário. É essa recuperação que é
usada na amígdala para ajudar a avaliar o estímulo afetivo atual.

Fórnix
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 O fórnix é o principal caminho de saída do hipocampo para os corpos
mamilares. Foi identificado como uma região principal no controle de funções
de memória espacial, memória episódica e funções executivas.

Corpos mamilares

Os corpos mamilares são importantes para a memória recolhadora. [14

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 Bulbo olfativo

Os bulbos olfativos são os primeiros nervos cranianos, localizados no

lado ventral do lobo frontal. Eles estão envolvidos no olfato, a percepção de
odores.

Giro cingulado

O giro cingulado está localizado acima do corpo caloso e geralmente é

considerado parte do sistema límbico. As diferentes partes do giro cingulado
têm funções diferentes e estão envolvidas com o controle de afetos, viscero-
motores, seleção de resposta, controle de esqueleto, processamento visuo-
espacial e acesso à memória. Uma parte do giro cingulado é o córtex cingulado
anterior, que desempenha um papel central na atenção e nas tarefas cognitivas
exigentes ao comportamento. Pode ser particularmente importante em relação
a consciência emocional subjetiva. Esta região do cérebro também pode
desempenhar um papel importante no início de um comportamento motivado.
O giro cingulado é mais ativo tanto na tristeza induzida experimentalmente
quanto nos episódios depressivos.

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Outras estruturas cerebrais relacionadas à emoção
Gânglios basais

Os gânglios basais são grupos de núcleos encontrados em ambos os

lados do tálamo. Os gânglios basais desempenham um papel importante na
motivação, seleção de ação e aprendizado de recompensas.

Córtex orbitofrontal

É uma estrutura importante envolvida na tomada de decisões e a

influência da emoção nessa decisão.

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 Córtex pré-frontal

O termo córtex pré-frontal refere-se à parte frontal do cérebro, atrás da

testa e acima dos olhos. Parece desempenhar um papel crítico na regulação da
emoção e do comportamento antecipando as consequências de nossas ações.
O córtex pré-frontal pode desempenhar um papel importante na gratificação
tardia ao manter as emoções ao longo do tempo e organizar o comportamento
em direção a objetivos específicos.

Corpo estriado ventral

O estriado ventral é um grupo de estruturas subcorticais que se pensa
que desempenham um papel importante na emoção e no comportamento. Uma
parte do estriado ventral chamado núcleo accumbens é pensado para estar
envolvido no prazer da experiência. Indivíduos com vícios experimentam maior
atividade nessa área quando encontram o objeto de seu vício.

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 ínsula

O córtex insular é pensado para desempenhar um papel crítico na

experiência corporal de emoção, pois está conectado a outras estruturas
cerebrais que regulam as funções autonômicas do corpo (frequência cardíaca,
respiração, digestão, etc.). A ínsula está implicada na empatia e na consciência
da emoção.

Cerebelo

Recentemente, tem havido uma quantidade considerável de trabalho

que descreve o papel do cerebelo na emoção, bem como na cognição, e uma
"Síndrome Afetiva Cognitiva Cerebelar" foi descrita. Ambos os estudos de
neuroimagem, bem como estudos após lesões patológicas no cerebelo (como
um acidente vascular cerebral) demonstram que o cerebelo tem um papel
significativo na regulação emocional. Estudos de lesão mostraram que a
disfunção cerebelar pode atenuar a experiência de emoções positivas. Embora
esses mesmos estudos não mostrem uma resposta atenuada a estímulos
assustadores, os estímulos não recrutaram estruturas que normalmente seriam
ativadas (como a amígdala). Em vez disso, as estruturas límbicas alternativas
foram ativadas, como o córtex pré-frontal ventromedial, o giro cingulado
anterior e o insula. Isso pode indicar que a pressão evolutiva resultou no
desenvolvimento do cerebelo como um circuito redundante de medição do
medo para aumentar a sobrevivência. Também pode indicar um papel
regulador para o cerebelo na resposta neural a estímulos gratificantes, como
dinheiro, drogas de abuso e orgasmo.

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Papel do hemisfério direito em emoção
O hemisfério direito foi proposto ao longo do tempo como envolvido
diretamente no processamento da emoção. A teoria científica sobre o papel do
hemisfério direito desenvolveu ao longo do tempo e resultou em vários modelos
de funcionamento emocional. C.K. A Mills foi um dos primeiros pesquisadores a
propor uma ligação direta entre o hemisfério direito e o processamento
emocional, tendo observado redução do processamento emocional em
pacientes com lesões no hemisfério direito. A emoção foi originalmente
pensada para ser processada nas estruturas do sistema límbico, como o
hipotálamo e a amígdala. No final dos anos 80, no início dos anos 90, no
entanto, as estruturas neocorticais demonstraram ter um envolvimento na
emoção.

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Processamento das emoções em crianças com Transtornos do
Espectro Autista
A capacidade de compreender, expressar e regular a emoção
adequadamente tem sido identificada há muito tempo como núcleo da
comunicação diária e da interação social em crianças, independentemente do
contexto intelectual, de desenvolvimento ou cultural.
A pesquisa atual em crianças com Transtornos do Espectro Autista(TEA)
implica os déficits globais na regulação emocional, abrangendo reciprocidade e
expressão emocional, enquanto há menos concordância com a existência de
déficits de reconhecimento de emoção em grupos TEA de alta funcionalidade.
No entanto, os estudos existentes sugerem que a capacidade cognitiva pode
influenciar os níveis de déficit experimentados, e, portanto, futuros estudos que
exploram o processamento de emoção em TE,A devem identificar e controlar
as diferenças grupais e individuais na capacidade cognitiva. Estudos
neurológicos e eletrofisiológicos indicam déficits em processos automáticos
subjacentes ao reconhecimento de emoção. A literatura indica um vínculo
emergente entre o apego e a capacidade de compreender os estados
emocionais do eu e dos outros, bem como com reciprocidade adequada para a
expressão de estímulos emocionais nas populações com TEA. As altas taxas
de internalização e externalização das dificuldades observadas em crianças
com TEA, juntamente com os achados de que a insegurança de inserção atua
como fator de risco para essas dificuldades, destacam a necessidade de
estudos futuros que investiguem a influência da insegurança de ligação em
dificuldades emocionais e comportamentais em crianças com TEA, juntamente
com explicações orgânicas para déficits de processamento emocional neste
grupo.
Especificamente, o desenvolvimento das conexões em crianças com
TEA, parecem depender de uma ampla gama de fatores, como a sincronia pai-
filho, mediada pela gravidade da sintomatologia da criança, o cognitivo da
criança capacidade, bem como estresse dos pais e estilos de enfrentamento. É
necessário explorar qualitativamente os fatores que medeiam a relação de
apego bidirecional e como ele interage com os caminhos neurais da criança
para influenciar a capacidade de processamento emocional. Tais explorações
de comportamentos de apego em crianças com TEA ajudarão a esclarecer
melhor a natureza do apego nesta população, levando em consideração as
características, déficits, interesses e dinâmica familiar.
Além disso, dado o foco relativo do apego na infância, na infância e na
infância na literatura sobre o TEA, até o momento, os estudos futuros que
exploram as características do apego em crianças e adolescentes, serão
inestimáveis para contribuir com o conhecimento sobre relações de apego em
toda a trajetória de desenvolvimento do TEA.

Conclusões
A neuropsicopedagogia tem historicamente sido o centro dos esforços
de pesquisa dedicados a promover a compreensão de como os eventos
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mentais são instanciados em nossa biologia. Além disso, nossa disciplina tende
a se tornar excessivamente identificada com os métodos específicos que são
mais comumente implantados para avaliar a função biológica. Esperamos que
as pesquisas apresentadas neste artigo sejam um argumento para uma
neuropsicopedagogia mais aberta e inclusiva e também servirá de catalisador
para a formação da próxima geração de psicólogos, professores e pedagogos
de uma forma mais ampla e interdisciplinar. A neuropsicopedagogia sempre
incluiu os sistemas central e periférico em sua competência e tem se dedicado
a compreender a interação entre os sistemas biológicos centrais e periféricos
desde a sua criação. Esta é claramente uma força na qual devemos continuar a
capitalizar e é um bom presságio para a continuidade da relevância e sucesso
futuro da disciplina.

Para saber mais

FACEBOOK. NEUROPSICOPEDAGOGIA HOJE.
https://www.facebook.com/neuropsicopedagogiahoje/

WIKIPEDIA. Affective neuroscience

https://en.wikipedia.org/wiki/Affective_neuroscience

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