Disciplina: Psicopatologia da Infância e Adolescência

Professora: Francielle Machado Beria

Aluno: Pedro Jardel da Silva Coppeti

ESTABELECER AS DIFERENÇAS E SEMELHANÇAS ENTRE:

1. THB I e TDDH e THB II e TDDH

2. TOD e TDDH

3. TDM e TDAH

4. TDM e TDDH

1. THB I (TRANSTORNO BIPOLAR TIPO I) e TDDH (TRANSTORNO

DISRUPTIVO DA DESREGULAÇÃO DO HUMOR) e THB II

TRANSTORNO BIPOLAR TIPO II) e TDDH (TRANSTORNO

DISRUPTIVO DA DESREGULAÇÃO DO HUMOR)

Uma das principais diferenças entre o TDDH e o transtorno de humor

bipolar é que a irritabilidade e as explosões de raiva associadas ao TDDH

não são episódicas; os sintomas do TDDH são crônicos e exibidos

constantemente, quase diariamente. Por outro lado, o transtorno bipolar é

caracterizado por  episódios maníacos ou hipomaníacos distintos que

geralmente duram alguns dias, ou algumas semanas no máximo, em que os

pais devem ser capazes de diferenciar o humor e comportamento típicos dos

seus filhos entre os episódios. O DSM impede um diagnóstico comórbido de

TDDH com transtorno bipolar. O transtorno bipolar sozinho deve ser usado

para jovens que apresentam sintomas clássicos de mania episódica ou

hipomania.
Antes da adolescência, o TDDH é muito mais comum do que o transtorno

bipolar. A maioria das crianças com TDDH vê uma diminuição nos

sintomas à medida que entram na idade adulta, enquanto que os indivíduos

com transtorno bipolar normalmente apresentam sintomas pela primeira vez

na adolescência e na juventude. Crianças com TDDH correm maior risco de

desenvolver transtorno depressivo maior ou transtorno de ansiedade

generalizada quando são mais velhas do que aquelas com transtorno bipolar.

A característica central que diferencia o TDDH do transtorno bipolar em

crianças envolve o curso longitudinal dos sintomas principais. Tanto em

crianças como adultos, o THB tipo I e o THB tipo II se manifestam como

uma condição episódica com episódios distintos de perturbação do humor

que podem ser diferenciados da apresentação típica da criança. A

perturbação do humor que ocorre durante um episódio maníaco é diferente

do humor habitual da criança. Além disso, durante um episódio maníaco, a

alteração do humor deve ser acompanhada pelo início, ou piora, dos

sintomas cognitivos, comportamentais e físicos associados (p. ex.,

distratibilidade, aumento na atividade dirigida a objetivos), que também

estão presentes até um grau que é diferente da linha de base habitual da

criança. Assim, no caso de um episódio maníaco, os pais (e, dependendo do

nível desenvolvimental, os filhos) devem ser capazes de identificar um

período de tempo distinto durante o qual o humor e o comportamento da

criança eram significativamente diferentes do habitual. Em contraste, a

irritabilidade do transtorno disruptivo de desregulação do humor é

persistente e está presente por muitos meses; embora possa ter remissões e

recidivas até certo ponto, a irritabilidade grave é característica da criança

 com transtorno disruptivo da desregulação do humor. Assim, enquanto os

transtornos bipolares são condições episódicas, o transtorno disruptivo da

desregulação do humor não é. Na verdade, o diagnóstico de transtorno

disruptivo da desregulação do humor não pode ser atribuído a uma criança

que experimentou um episódio hipomaníaco ou maníaco (irritável ou

eufórico) de duração completa ou que teve um episódio maníaco ou

hipomaníaco que durasse mais de um dia. Outra característica diferenciadora

central entre os transtorno bipolares e o transtorno disruptivo da

desregulação do humor é a presença de humor elevado ou expansivo e

grandiosidade. Esses sintomas são manifestações comuns da mania, mas não

são características do TDDH.

2. TOD (TRANSTORNO DE OPOSIÇÃO DESAFIANTE) e TDDH

(TRANSTORNO DISRUPTIVO DE DESREGULAÇÃO DE HUMOR):

Os sintomas de humor negativo crônico e explosões de raiva Encontra-se

nos 2: sintomas de humor negativo (irritável) crônico e explosões de raiva.

A gravidade, a frequência e a cronicidade das explosões de raiva são mais

graves no TDDH. Poucos com TOD são diagnosticados TDDH. Nos casos

que a perturbação do humor for para preencher os critérios de TDDH não é

feito o diagnóstico de TOD, mesmo que preencha os critérios.

3. TDM (TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR) e TDAH

(TRANSTORNO DE DÉFICIT DE ATENÇÃO/HIPERATIVIDADE)

Muitos sintomas de depressão confundem-se com os de TDAH. Isto requer

alta habilidade, experiência e conhecimento do profissional médico para

fazer o diagnóstico diferencial, uma vez que, queixas de irritabidade,

desatenção, desinteresse pela escola e baixo rendimento escolar, em

princípio, podem levar ao diagnóstico de um ou de outro, ou de ambos.

Os sintomas da depressão podem mascarar a existência ou coexistência do

TDAH na pessoa, especialmente na criança, e o inverso também pode

ocorrer.

Algumas das semelhanças e diferenças entre os sintomas de TDAH e

Depressão podem ser encontradas no quadro a seguir:

TDAH DEPRESSÃO

A pessoa com TDAH procrastina em Pessoas deprimidas tendem

geral coisas de que não gosta, coisas a procrastinar tudo quanto

maçantes, mecânicas ou que for possível porque nada as

requeiram sustentação contínua da anima, literalmente não têm

atenção. vontade de fazer nada.

Suas coisas podem estar

Suas coisas tendem a ser
desorganizadas porque não
desorganizadas porque esquecem.
se importam com nada.

As pessoas com TDAH tem oscilações

frequentes de humor, mas ficam

Desanimado, indiferente e
desanimadas, mal humoradas ou
ou irritadiço continuamente
irritadiças diante de situações
por mais de dois meses
específicas, mesmo que aos olhos dos
seguidos.
outros seus motivos não se

justifiquem.
 TDAH DEPRESSÃO

Baixa autoestima derivada

A baixa autoestima do TDAH está
de sentimentos de ‘ser
mais ligada ao sentimento de fracasso
inútil’ e ‘um fardo’ para os
e desempenho aquém.
outros.

Evita contato social, é

Impaciente, irritado, desanimado
retraído, timidez excessiva.
quando obrigado a fazer o que não
Passividade, conformismo,
quer, ou em tarefas mecânicas.
desesperança.

Pessoas com TDAH são capazes de

sustentar a atenção continuamente em Tem dificuldade de

coisas de que gostem ou que lhe sejam sustentar a atenção em todas

estimulantes, e por outro lado não as coisas. Nada lhe

conseguem sustentar a atenção em interessa, nada lhe estimula.

assuntos ou situações desestimulantes.

Ao deprimido nenhuma
Pessoas com TDAH precisam de
recompensa o motiva. Nem
estímulos constantes e recompensas
mesmo começa tarefa
imediatas.
alguma.

Quando sentem-se estimulados,

Se sentir-se obrigado a fazer
tendem a se enrolar porque querem
algo, fará vagarosamente,
fazer tudo ao mesmo tempo, e em
com extrema dificuldade, e
geral, começam e não terminam
apenas uma por vez.
muitas tarefas.
4. TDM (TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR) e TDDH

(TRANSTORNO DISRUPTIVO DE DESREGULAÇÃO DE HUMOR):

A depressão inclui uma sensação de tristeza (ou, em crianças e adolescentes,

irritabilidade) e/ou perda do interesse em atividades. No transtorno

depressivo maior, esses sintomas duram duas semanas ou mais e interferem

com o funcionamento ou causam angústia significativa. Os sintomas podem

ocorrer após uma perda recente ou outro acontecimento triste, mas são

desproporcionais ao evento e persistem além do tempo apropriado. Já o

transtorno da desregulação do humor envolve irritabilidade persistente e

episódios frequentes de comportamento que está excessivamente fora de

controle.

Distúrbios físicos, experiências da vida e hereditariedade podem contribuir

para a depressão. Crianças e adolescentes com depressão podem ficar

tristes, desinteressados e letárgicos ou superativos, agressivos e irritáveis.

Crianças com o transtorno disruptivo da desregulação do humor têm

ataques de raiva frequentes e graves e, entre os ataques, elas sentem

irritabilidade e raiva.