TOXICOCINÉTIXA X TOXICODINÂMICA
gengivorragia, hematúria, melena, hematoquezia,
Ação tóxica -> toxicante -> organismo animal
• Absorção: via oral, pele, via respiratória
(alvéolos)
• Distribuição: via sanguínea e linfática
• Biotransformação: hepática
• Eliminação: 1º renal, 2º fezes, 3º suor, 4º
vômito.
Moléculas lipossolúveis atravessam facilmente
membranas tecidos → fixam-se aos componentes
celulares (natureza química) →
• CO - Hemoglobina
• Paraquat - tecidos pulmonares
• Fluor, Pb - ossos
• Organoclorados - tecido adiposo.
Depuração: capacidade do organismo de extrair
totalmente qualquer substância de um dado volume do
plasma. Os principais órgãos envolvidos são:
• Fígado -> metabólitos excretados via biliar ->
fezes.
• Rins -> metabólitos excretados via urina.
Excreção pelos rins: Substâncias polares e
hidrossolúveis
• Excreção pelo trato digestivo: fezes, via biliar
• Excreção pelos pulmões: Secreções gasosas e
voláteis Excreção por outras vias: suor, saliva,
lágrima e leite
Acidentes com serpentes – OFIDISMO
Ofidismo botrópico -> + comum no RS. Cobra cruzeira
ou urutu, coatiara, jararaca-do-campo, jararaca
pintada, jaracuçu.
Efeitos locais: dor acentuada no local da picada,
eritema cutâneo, hemorragia e edema hemorrágico
subcutâneo.
Efeitos sistêmicos e hemorragias (petéquias):
sangramento em locais de punção, dispnéia (devido a
hemorragia diminuir a volemia e consequente diminuir
a PA), hemoptise (sangue pela boca), hematêmese
(vômito c sangue).
Exames: tempo de coagulação, dosagem de
fibrinogênio, contagem de plaquetas (nos conta pra
onde as plaquetas tão indo – quais órgãos),
determinação de ureia e creatinina, uss (ver calibre dos
vasos, se estão ingurgitados).
• O 1º atacado/picado sempre é o que pode ir a
óbito! Sempre!
• A idade da serpente: quanto + adulta + veneno
ela tem e + forte ele é!
Qual a causa das hemorragias sistêmicas que ocorrem
em alguns pacientes vítimas do acidente botrópico?
Devido ao efeito ANTICOAGULANTE do veneno ou
devido ao efeito PRÓ-COAGULANTE do veneno.
Locais -> hemorragias
Sistêmico -> trombose vísceras -> CID (coagulação
intravascular disseminada). O veneno estimula que o
fígado produza os fatores de coagulação.
Complicações:
• Necrose local
• Inf. bac. Secundária: Escherichia coli
• Torniquete: não se faz! Porque vai ser pior a
lesão no local, então deixa circular pro
organismo excretar.
• Técnicas de sucção do veneno: não faz! Pode
necrosar a boca.
Ofidismo crotálico -> cascavél – RS. Aqui não tem
hemorragia!!!
Efeitos locais: dor leve no local, edema subcutâneo
leve.
Efeitos sistêmicos: vômito, cefaleia, sonolência,
mialgia, urina marrom escura (mioglobinúria – fibra
muscular morrendo e liberando mioglobina), sinais
neurológicos!!! Face miastênica (cara de bêbado).
• Crotoxina -> miotóxica (músculos),
neurológica, anti-coagulante.
• Crotamina -> miotóxica.
Exames: determinação de CK, AST e LDH, mioglobina
circulante, ureia e creatinina, urinálise, mioglobina na
urina.
Ofidismo elapídico -> Coral verdadeira e coral
Uruguaiana.
Baixa agressividade, 50 a 60% dos acidentes não
inoculam veneno!
Ausência de reação local, marca dos orifícios.
Sinais sistêmicos: sintomas neurológicos , ptose
(pálpebra caída), cara de bêbado, parestesia,
obnubilação, anisocoria (pupila dilatada e outra
normal), fraqueza muscular, mialgia e fasciculação
muscular, dificuldade de deglutição, sialorreia,
dispnéia, paralisia bulbar, tetraparesia.
Neurotoxinas: fazem inibição da acetilcolina e
competição com receptores colinérgicos.
ANIMAIS PEÇONHENTOS
Abelhas
Princípios ativos: melitina (hemolítica e cardiotóxica),
fosfolipase A2 (hemolítica), peptídeo degranulador de
mastócitos, apamina (neurotoxicidade), hialuronidase
(aumento da permeabilidade vascular).
Sinais clínicos: associados a síndrome do
envenenamento, choque anafilactóide, crise
hemolítica, insuficiência renal aguda, ataxia e paralisia
facial.
Agravo: estupor ou coma, síndrome respiratória,
diarreia, vômito com sangue, taquicardia, pulso
filiforme.
Crise hemolítica: apatia e anorexia, icterícia,
esplenomegalia, urina vermelha, mialgia, vômito,
diarreia, dispnéia.
Insuficiência renal: apatia e anorexia, sinais de uremia,
vômito, diarreia, halitose amoniacal, úlceras orais
(acontecem após dias ou semanas).
ARANHAS
LOXOSCELISMO: aranha marrom.
• Mordida: eritema, edema e após necrose.
• Região da picada: dolorosa, lesão escura e
costuma aparecer horas depois no local
evoluindo para necrose local seca.
Sinais sistêmicos: aparecem com a forma mais grave,
hemólise intravascular, insuficiência renal aguda ,
anemia, icterícia e hemoglobinúria.
LATROCDETISMO: Latrodectus sp. Aranha preta com
vermelha. Viúva negra.
Sinais clínicos: dor local intensa, edema e rubor,
tremores, fasciculação, mialgia generalizada, febre,
sudorese, sialorreia, vômito, excitação psicomotora.
Sinais sistêmicos: taquicardia, arritmia e choque.
Oligúria, anúria, eritema e lesões em rins, fígado, baço,
linfonodos, timo e supra-renais.
FONEUTRISMO: armadeira. Marrom, se disfarça nas
lenhas, madeira. Ela é bastante reativa, ataca, pula até
40 cm de distância.
Essa não mata mas faz lesão grave. Acidente leve 95%
casos humanos.
• Dor imediata e acentuada no local.
• Edema e eritema cutâneo.
• Agitação
• Taquicardia devido a dor
• Sudorese
SNC: paralisia espástica dos membros pélvicos, mt e mp
priaprism e ejaculação, tremores, sinais de choque,
morte em alguns casos, hipotensão e hipertensão.
Neurotoxinas: PHTX1 (paralisia espástica dos mp),
PHTX2 (paralisia dos mp e ma e priaprismo), PHXT3
(paralisia flácida dos mp e ma).
Músculo liso: PNV1 contração do músculo de veias e
artérias.
Sistêmico: PNV3 edema local e PNV4 priaprismo.
ACIDENTE COM LYCOSA
Lycosa sp: tarântula. Se camufla na sujeira, solitária,
não passeia, aranha-de-jardim e de grama, desenho na
cavidade celomática.
Sinais clínicos: dor local, eritema, toxina proteolítica
não causa reações sistêmicas.
ACIDENTES COM SAPOS
Rhinella marina (bufo marinus)
Princípios ativos liberados na mordida (quando o
cachorro morde o sapo): cardiotóxicos.
• Bufotoxina
• Bufogenia
• bufotenina
sinais clínicos: sialorreia, vômito, hiperemia de mucosa
oral e sinais neurológicos (raro)
Lesões: aumento de volume do pulmão com edema,
congestão, hemorragia e edema pulmonar, congestão
de rins, baço e linfonodos.
Botulismo
Clostridium botulinum -> toxina botulínica (fraqueza
muscular – paralisia flácida).
Lesão: neurônio motor inferior com envolvimento do
SNA.
Acidentes assim ocorrem geralmente quando morre
por exemplo uma galinha, fica la apodrecendo e as
bactérias fermentando inclusive o clostridium
botulinum e o cachorro vai la e come a carniça
contaminada.
Epidemiologia: esporos resistentes. Germinação e
produção de toxina em anaerobiose (carne, peixe,
vegetais, carcaças e silagem). Quase sempre é fatal!!!
É importante estimular o animal a excretar.
Intoxicação: toxina pré-formada em alimentos ->
crescimento no TGI e contaminação de feridas.
Fatal se não tratar precocemente!!
Tratamento: atb, fluido pra ajudar a excretar, não pode
dar comida pois pode fazer pneumonia aspirativa pq
ele ta com paralisia de toda musculatura inclusive
língua e glote.
TÉTANO (paralisia rígida ou espástica)
Clostridium tetani -> lesão em nível de medula.
Patogenia: entrada de esporos em feridas, produção de
toxinas: tetanolisina (diminui o oxigênio) e
tetanoespasmina: via nervos periféricos e sangue.
• Riso sardônico: cães fazem muito isso no
tétano, parece que estão rindo.
• Posição de epistótono: pescoço esticado para
trás.
• Cauda em posição de bandeira: rabo levantado
e contraído
• Animal pode ficar de barriga para baixo como
se fosse estar deitado de bruços e com os
membros estirados.
• Orelha bem levantada e de pé: igual tesoura de
tosquear ovelha.
• Fotossensibilidade aumentada: deixar no
escuro e sem barulho.
• Pupila dilatada e cães e cavalos fazem prolapso
de 3º pálpebra.
FUNGOS: MILHO
Fumonisinas: B1, B2 e B3. Fungo fusarium.
Clima quente, abafado úmido e escuro: prolifera o
fungo.
LEUCOENCEFALOMALÁCIA (equinos)
Malácia= morte do neurônio.
• lesão na substancia branca do encéfalo
• animal deprimido c a cabeça baixa
• faz lesão na pele tbm
• perde o controle neuromotor: lábio caído e
língua caída.
• Ataxia, tremores e hiperexcitabilidade igual do
tétano.
• Pressão da cabeça contra objetos.
• Eutanásia geralmente!!
• Tratamento: fluido, antifúngico, alimentação
somente após recuperação dos movimentos.
PLANTAS
Timbó: ateleia glazioviana.
Planta palatável p/ bovinos, ingerida em períodos de
escassez.
Forma aguda: insuficiência cardíaca com morte súbita
quando o animal ingere grande quantidade de uma só
vez. Cansaço, dispneia, tremor, decúbito e morte.
Forma crônica: insuficiência cardíaca congestiva direira
devido alterações do miocárdio, consumo fracionado
da planta, semanas ou meses. Quando apresenta
sintomas animal esta com o coração insuficiente
apresentando cansaço, lentidão e edema subcutâneo
de peito levando a morte em poucas semanas.
Lesões: lesão no coração com áreas mais claras e firmes
perto da artéria coronária, fígado aumentado com
bordas escuras e estrias. Degeneração e fibrose do
miocárdio, necrose, congestão e fibrose no fígado.