ACIDENTES OFÍDICOS EM

ANIMAIS DOMÉSTICOS
CURSO DE CAPACITAÇÃO EM EMERGÊNCIAS E URGÊNCIAS EM
PEQUENOS ANIMAIS.

Richard Ferraz MV
 INTRODUÇÃO:
▪ BRASIL – 69 Serpentes peçonhentas.
▪ Acidentes frequentes.
▪ Notificação não obrigatória.

(Bothrops, Crotalus, Lachesis e Micrurus)

 ACIDENTES OFÍDICOS:
▪ Bothrops (jararaca) – Brotópico.
▪ Crotalus (cascavel) – Crotálico.

DANOS DANOS
IRREVERSÍVEIS
LOCAIS SISTÊMICOS
 GRAVIDADE:
▪ Tempo decorrido;

▪ Tamanho do animal;

▪ Quantidade de veneno inoculado.

 VENENO:
Dentes maxilares (dentição solenóglifa)

- Inoculadores móveis;
- Bem desenvolvidos;
- Canal central (excretor da glândula).

🡪 Inoculação: SC/IM.
▪ SUBSTÂNCIAS:

✔ Anticoagulantes;
✔ Neurotóxicas;
✔ Miotóxicas;
✔ Vasculotóxicas;
✔ Proteolíticas;
✔ Neurotóxicas.
 VENENO:
PRINCIPAIS:

▪ Botrópico

▪ Crotálico (6x + potente)

VENENO BROTRÓPICO
(Bothrops - Jararaca)
 VENENO BROTRÓPICO:
▪ Liberação mediadores
- Resposta inflamatória:

BRADICININA PROSTAGLANDINAS LEUCOTRIENOS

- Destruições teciduais.
 VENENO BROTRÓPICO:
▪ Dor;
▪ Rubor;
▪ Edema acentuado;
▪ Vesículas;
▪ Necrose tecidual.
 VENENO BROTRÓPICO:
EDEMA:

24h 🡪 Membro afetado.

- Extravasamento de líquido;
- Linfadenomegalia regional;
- Sensibilidade dolorosa.
 VENENO BROTRÓPICO
AÇÃO COAGULANTE:

▪ Ativação cascata de coagulação,

▪ Consumo fibrinogênio

▪ Formação fibrina intrav;

▪ Microtrombos;

▪ IRA.
 AÇÃO COAGULANTE
VENENO BROTRÓPICO:
Ação vasculotóxica: HEMORRAGIA.

ATIVAÇÃO
LESÕES
HEMORRAGINAS
MEMBRANA TROMBOCITOPENIA
BASAL
 SINAIS CLÍNICOS:
▪ Apatia;
▪ Taquipnéia;
▪ Prostração;
▪ Dor;
▪ Claudicação;
▪ Edema acentuado;
▪ Esquimose;
▪ Necrose local;
▪ Sangramento local.
 HEMORRAGIAS
VENENO BROTÓPICO:
✔ Gengivais;

✔ Epistaxe;

✔ Hematoemese;

✔ Hematúria.
 COMPLICAÇÕES HEMORRÁGICAS
VENENO BROTÓPICO:
▪ Choque;

▪ Hipovolemia;

▪ Edema pulmonar;

▪ CID;

▪ Aborto.
VENENO CROTÁLICO
Crotalus – Cascavel.
 VENENO CROTÁLICO:
Neurotoxinas pré-sinápticas : SNC

- Crotoxina;
- Crotamina.

↓ Acetilcolina: PARALISIA.

MUSCULAR FACIAL DIAFRAGMÁTICA

 VENENO CROTÁLICO:
▪ Convulsões;

▪ Alterações:
- Vasculares;
- Respiratória.

▪ Hemorragia discreta;
▪ IRA.
 VENENO CROTÁLICO
▪ Mialgias;
SINAIS CLÍNICOS:
▪ Edema local;
▪ Equimose;
▪ Ataxia;
▪ Paralisia;
▪ Fraqueza;
▪ Náuseas/Vômitos;
 VENENO CROTÁLICO
▪ Midríase;
SINAIS CLÍNICOS:
▪ Diarreia sanguinolenta;
▪ Linfadenopatia regional;
 VENENO CROTÁLICO
▪ Hematomas;
SINAIS CLÍNICOS:
▪ Dispnéia
▪ Sialorreia;
 ALTERAÇÕES LABORATORIAIS:
▪ Hemograma:
✔ Anemia;
✔ Leucocitose;
✔ Neutrofilia/Desvio a esquerda;
✔ Trombocitopenia (botrópico).

▪ Bioquímico: (AST/TGP) ↑ enzimas /Creatinoquinase

▪ Urinálise: Proteinúria.
Hemoglobinúria.
 DIAGNÓSTICO:
▪ Sinais clínicos;

▪ Exames laboratoriais (Não específicos).

 TRATAMENTO:
▪ Soros antiofídicos;

BOTRÓPICO LAQUÉTICO CROTÁLICO

Adm: IV, Lenta

(Ação neutralizante sob o veneno circulante).
Sinais clínicos persistentes:
metade da dose inicial.

▪ Anti-histamínicos.
 TRATAMENTO:
▪ Anticolinesterásicos – Coral;
(adm prévia de atropina)
- Neostigmina
▪ Fluidoterapia IV;
(Evitar IRA)
▪ Analgésicos opióides;
- Tramadol
- Morfina
- Fentanil
- Meperidina
 TRATAMENTO:
▪ Antibióticos amplo espectro;

(SC/IM/Tópico – lesões)

▪ Diuréticos;
- Manitol
- Furosemida

▪ Transfusão plasma.
 POSSÍVEIS COMPLICAÇÕES:
▪ IRA;

▪ Insuficiência respiratória aguda;

▪ Choque hipovolêmico;

▪ MORTALIDADE: Até 100%

(Pacientes não tratados)
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
▪ Botulismo;

▪ Miastenia gravis;

▪ Polineurite aguda;

▪ Neuropatias induzidas por toxina.

OBRIGADO!