O IG(Idade gestacional) é contado a partir da data da última menstruação

 
Acompanhamento Gestacional
Trimestre semanas Aspectos fisiológicos  

1ºtrimestre 1-13semanas  A saúde do embrião depende  

da consição nutricional pré-
gestacional
 Vitaminas, minerais e
oligoelementos se tornam
insuficientes

2ºtrimestre 14-26 semanas  A musculatura do trato  

intestinal relaxa, provocando
diminuição das secreções
gástricas; a comida fica mais
tempo no estômago
 O refluxo do esôfago pode
provocar azia, devido ao
relaxamento do esfincter no
alto do estômago

3ºtrimestre 27 semanas até o  O crescimento do feto, pressiona  

parto e restringe o diafragma
 Os ligamentos da pelve e dos
quadris ficam distendido, o que
pode causar desconforto
 50 a 70% das calorias necessárias
ao dia ao feto no 3º trimestre (43
kcal/kg/dia) são da glicose; 20%
de aa e o restante de LIP
 

 
A gestação pode durar até 42 semanas
Fatores de risco na gravidez:
 Idade materna
 Estado nutricional
 Intervalo interparteal
 Paridade
 Ganho ponderal gestacional
 Peso e altura
 Tabagismo
 Uso abusivo de álcool
 Uso de drogas lícitas ou ilícitas
 Status socioeconômico
 Atividade física e stress
 Atividade profissional
A gestante deve tomar 3l/dia
Suplementação depois das 12 semanas:
-15 mg de zinco;
-2 mg de cobre;
-250 mg de cálcio;
-2 mg de vitB6;
-300 μg de ácido fólico;
-50 mg de vitC,
-5 μg de vitD;
-30 mg de ferro
Estado nutricional IMC Ganho + peso +peso
Pré-gestacional (kg/m2) De peso 1ºtrimestre 2º-3ºt.

Baixo peso <18,5 12,5-18 2,3 0,5

Peso adequado 18,5-24,9 11,5-16 1,6 0,4

sobrepeso 25-29,9 7-11 0,9 0,3

obesidade >=30 5-9 ---- 0,2

EER-necessidade Estimada de Energia
FÓRMULA:
2º e 3° trimestre: (IG*8)+180kcal
 
EER - 100%
Carobidratos - 25%
Lipídios - 15 a 30%
 
Micronutrientes
Cálcio Gestantes com ingestão insuficiente
de cálcio, além de vitamina D e
fósforo, podem desenvolver
osteoporose e gerar recém nascidos
com menor densidade óssea
 

Ácido deficiência prejudica a divisão

fólico celular e a síntese proteica, além
de defeitos no tubo neural (DTN)

Ferro A gestação a termo confere

quantidades suficientes de ferro
para o feto, mesmo em situações
de anemia ou desnutrição da
mãe, pois a eritropoese fetal é
assegurada utilizando-se as
reservas maternas, mesmo que
sejam limitadas

Vitamina Pode ser tóxica quando ingerida

A em grandes quantidades, pode
ser teratogênica

Vitamina deficiência foi associada a

C aumento do risco de
infecções, ruptura
prematura de membranas,
parto prematuro e pré-
eclampsia
Vitamina deficiência reflete no
D ganho de peso
insuficiente; distúrbio na
homeostase óssea;
aumenta o risco de
fraturas
Zinco Deficiência -má formação
congênita

   
1l de leite materno=900kcal
Perda de peso normal= de 0,5 a 1kg por mês