Tratamento Emagrecimento HDIA

VOCÊ SABIA?
Obesidade é
uma doença
crônica
e você não tem
culpa por isso!
Leight Renner
Obesidade, IMC 34,9
Dave Boat
Obesidade, IMC 40
Maria Lopez
Obesidade, IMC 33
Doença Crônica Tratamento
Complicações Conhecendo
Fatores da obesidade Programa H-Dia
Dificuldades Referências
O que isso As principais

significa: instituições
afirmam:
Crônica: “Obesidade é uma doença

crônica, prevalente
exige tratamento em países desenvolvidos e
contínuo. em desenvolvimento.”1
Organização Mundial
da Saúde (OMS)
Progressiva:
piora ao longo
do tempo. “A obesidade é uma doença
crônica. O tratamento
medicamentoso não cura a
obesidade, mas pode controlar
a doença e diminuir as
comorbidades.”2
Recorrente:
pode voltar Associação Brasileira para
Estudo da Obesidade (ABESO)

ao seu estado
anterior.
“Obesidade é uma condição

clínica crônica, considerada
o resultado de interações
de fatores genéticos,
metabólicos, ambientais
e comportamentais.”3
European Medicines
Agency (EMA)
A evolução do corpo humano:

o passado e o presente
ANTIGAMENTE ATUALMENTE
O ser humano caçava

Hábitos
para comer sedentários
Gasto calórico
Gasto calórico
muito alto baixo
Alimentação espaçada Alimentação frequente
e pouco calórica e muito calórica
Estocar calorias Estocar calorias

= =
sobrevivência sobrepeso
O cenário mudou, mas o mecanismo de

estocar calorias se manteve, resultando em
maior acúmulo e baixo gasto calórico.
É muito mais do
que excesso de
peso, a obesidade
aumenta
os riscos de
desenvolver:
Doenças
psiquiátricas4
• Depressão
• Ansiedade
• Disfunção cognitiva
Doenças • Demência
cardiovasculares4
• Infarto do miocárdio
• Angina Doenças
• Insuficiência cardíaca respiratórias4
congestiva • Apneia do sono
• AVC • Asma
• Hipertensão brônquica
• Fibrilação atrial
• Veias varicosas
Outras
doenças crônicas4
• Pré-diabetes
Doenças do
• Diabetes mellitus tipo 2
sistema digestivo4
• Doença da vesícula biliar
• Pancreatite aguda Sistema
• Doença hepática gordurosa genitourinário4

não alcoólica
• Infertilidade
• Doença do refluxo
gastroesofágico • Disfunção erétil
• Doença hemorroidária • Síndrome dos ovários
policísticos
• Insuficiência renal crônica
• Incontinência urinária
Artrose4
• Nos joelhos
• No quadril
A obesidade está relacionada

a mais de 190 complicações.
A fome no cérebro 6-8
Nosso apetite é regulado pelo hipotálamo,

e o mau funcionamento desta região é
um dos fatores que levam à obesidade.
Além disso, a obesidade é uma doença
multifatorial:
Genética
Tecido
muscular
Intestino
Tecido
gorduroso
Pâncreas
E ainda pode
Ambiente Medicações
ser agravada
por múltiplos
fatores, como:
Conhecendo
os tipos de fome
APETITE HOMEOSTÁTICO
1 Comer
por fome
Fome
Saciedade
controlada por hormônios
controlada por hormônios

que aumentam a fome
que aumentam a saciedade (Ex.: Grelina).

(Ex.: GLP-1).
2 Comer
por prazer
Dopamina Receptores
controla o DESEJO, a endocanabinoides

motivação de comer controlam o prazer associado
com o alimento.
FUNÇÃO EXECUTIVA
3 Comer
por decisão
emocional
Intervenções comportamentais
capacitam comportamentos sustentáveis
no controle da alimentação.
GLP-1 – peptídeo semelhante ao glucagon-1.

Por que é tão

difícil perder
e manter o
peso perdido?
79%
PESO
21%
TEMPO
Aproximadamente 80%
dos pacientes voltam a ganhar
peso a longo prazo.
Não é à toa!
A perda de peso pode

desencadear potentes
adaptações metabólicas que
induzem o reganho de peso.10
Mudanças de
Metabolismo Aumento Diminuição
estilo de vida
mais lento. do hormônio do hormônio
focado em
da fome. da saciedade.
perda de peso.
= reganho de peso
“The biggest loser”

Alteração de estilo de vida:
alimentação &
exercício físico11
200
180
160
-58kg
É um reality show
140 +41kg
americano, no qual
os participantes
120
com obesidade
Peso (kg)
tentaram perder
100
peso utilizando
apenas a mudança
80
de hábitos, dieta e
60
exercícios físicos.
40
20
0
Peso inicial Semana 30 Após
médio do programa 6 anos
Analisando dados do
programa, é possível A perda durante
o programa foi de
notar o reganho de aproximadamente 58 kg.

peso através do passar Depois de 6 anos os
do tempo e do gasto participantes tiveram o
calórico estável. reganho de 41 kg.

O que foi
observado no
programa?
Início Ao começar o programa, os

participantes
em repouso gastavam em
média 2600 calorias.
Durante Iniciando o emagrecimento, o corpo

começou a gastar em média 1900
calorias (estratégias do organismo
para cessar o emagrecimento).
6 anos depois Quando reganharam
aproximadamente 40 quilos, o
organismo continuou gastando
as mesmas 1900 calorias.
Gasto de calorias
em repouso:
Quando entrou
no programa 2600 cal.

Analisando o resultado do
Durante 30 semanas
1996 cal. programa é possível ver
emagrecendo
que o metabolismo
6 anos depois
ao reganhar peso 1900 cal. reduz quando
reganhamos peso,
fazendo o possível para
mantê-lo.
Como tratar?
Mudanças no
estilo de
A obesidade pode
vida:
ser tratada com
Restrição de calorias/dia.
medicação e
Exercício:
mudanças no
150 minutos/semana durante a fase ativa
estilo de vida. 200-300 minutos/semana - ajudam a
prevenir o reganho de peso perdido.
Menor intervalo entre as consultas.
Entender sobre a importância da manutenção do

peso perdido e como alinhar expectativas sobre
metas de perda de peso.
Para obter
um tratamento
bem sucedido
é fundamental
o tripé da
Medicação
obesidade:
Dieta
Quando
necessário e
prescrito por
um médico.
Exercício
físico
Curva da perda de peso
Quando perdemos peso utilizando qualquer método, a

quantidade de energia que gastamos por dia em repouso é
menor, além do corpo estimular o aumento do apetite. Por
isso, é natural as pessoas entrarem no período de platô,
em que pode não ocorrer mais a perda de peso. Nessa fase,
não reganhar o peso perdido já é uma vitória. A medicação
auxilia não só na perda de peso, mas também no
controle e manutenção do peso perdido a longo prazo.
130 1ª fase: Choque. Quando o tratamento

Início das mudanças, da obesidade é interrompido,
corpo ainda segue automaticamente o paciente

padrão metabólico de irá reganhar peso,
110 antes. seja parando com a terapia
medicamentosa ou somente
Peso corporal (Kg)
2ª fase: 3ª fase: Resistência.

com mudança de estilo de vida.
Adaptação. Corpo Corpo começa a gastar
90 entende o mínimo possível
que precisa e entra em platô
guardar energia. (não reganhar já
é uma vitória).
70
Platô
60
0 2 4 6810121416
Períodos da perda de peso (semanas)
Como toda doença crônica,

a medicação deve ser administrada
de forma contínua, sempre com
acompanhamento médico frequente.

Como evitar o
efeito sanfona13
Mudança de Começa a
estilo de perder peso

vida
EFEITO
SANFONA
Desanima Efeito platô
e começa a (metabolismo fica mais

reganhar peso lento e para de perder)
Manter dieta e
exercícios físicos e uso Menor risco

de medicação (caso
de reganho
esteja usando)
MANUTENÇÃO
DO PESO
PERDIDO
Manutenção do
Perder peso
peso perdido
Os medicamentos devem ser mantidos

mesmo após atingir as metas estabelecidas?
MEDICAÇÃO PARA O DIABETES
Sim! Quando Ao atingir o alvo
glicêmico, o paciente
acompanhado mantém o uso do
remédio para não
e prescrito por voltar a ter oscilações
na glicemia.
seu médico.
Em outras doenças, após
atingir o objetivo estabelecido,
MEDICAÇÃO PARA PRESSÃO
o paciente continua tomando
o medicamento para se
Ao controlar a
manter dentro da meta. pressão arterial,

o paciente continua
com o medicamento
para evitar o
descontrole.
MEDICAÇÃO PARA OBESIDADE
Ao alcançar o peso
ideal, o tratamento
deve ser mantido
No tratamento da
para controle e
obesidade, não é diferente. manutenção do
peso perdido.
EXEMPLO DE CARDÁPIO DA FASE 01:
DIETA:
CAFÉ DA MANHÃ:
ABACATE OU 3 CLARAS DE OVO COZIDAS COM
AZEITE
LANCHE DA MANHÃ:
Durante as fases 1 e 2 deverá: 1/2 MAÇA + CASTANHAS
fazer pelo menos 1 hora de caminhada ALMOÇO:
leve. Nas fases seguintes, o treinador 100 GRAMAS DE FILÉ FILÉ-MIGNON GRELHADO
poderá adaptar o seu treino à COUVE MANTEIGA (1 PRATO DE SOBREMESA),
quantidade de alimentos ingeridos. REFOGADO COM AZEITE OU ÓLEO DE CÔCO
Lembre-se: Os primeiros 3 a 4 dias FOLHAS Á VONTADE COM AZEITE
serão os mais difíceis devido a LANCHE DA TARDE:
alteração na sua dieta. Porém ½ PÊRA + CASTANHAS
persevere, os resultados serão JANTAR:
recompensadores. 100 GRAMAS DE PEIXE
Além da meta traçada em conjunto BRÓCOLIS (3 FLORES MÉDIAS) COM AZEITE
com o médico e o nutricionista, tenha FOLHAS Á VONTADE COM AZEITE
também a sua meta pessoal.
DIETA ASSOCIADO AO SAXENDA: FASE 2

Segue a dieta que deverá ser seguida DURAÇÃO: INICIAR APÓS A FASE 01 E
rigorosamente durante todo o DEVERÁ PERMANECER POR MAIS 03 (TRÊS)
tratamento com o SAXENDA. DIAS APÓS TERMINO DO SAXENDA
Ao final há uma lista de substituição.
Não consuma qualquer alimento, por Para total eficácia deste tratamento, a partir
mais inocente que seja, fora do que desta fase o paciente não deve usar cremes,
foi prescrito. hidratantes ou quaisquer cosméticos que
contenham óleo em sua formulação.
Além disso, é proibido utilizar qualquer tipo
DURAÇÃO: 2 DIAS: de óleo ou gordura, nem mesmo os
Esta fase será igual a próxima (FASE 2) em saudáveis como azeite ou óleo de coco, seja
relação aos alimentos e a sua quantidade. na preparação ou no consumo in natura.
Porém, juntamente com esses alimentos
você deverá ingerir gorduras boas, tais CAFÉ DA MANHÃ:
como: Abacate, Amendoim, Castanhas, 1 PORÇÃO DE FRUTA OU 100 GRAMAS DE
Azeite e Óleo de Coco, tanto in natura como PROTEÍNA (AMBOS DA LISTA)
na preparação dos alimentos.. CAFÉ OU CHÁ COM ADOÇANTE.
LANCHE DA MANHÃ:
Coma até se sentir satisfeito.: 1/2 PORÇÃO DE FRUTA (½ PORÇÃO DA
CAFÉ DA MANHÃ: LISTA)
1 PORÇÃO DE FRUTA OU 100 GRAMAS DE ALMOÇO:
PROTEÍNA (AMBOS DA LISTA) 100 GRAMAS DE PROTEÍNA (1 E ½ PORÇÃO
CAFÉ OU CHÁ COM ADOÇANTE. DA LISTA)
LANCHE DA MANHÃ: VEGETAIS – (1 PORÇÃO OU 2 MEIAS
1/2 PORÇÃO DE FRUTA (½ PORÇÃO DA LISTA) PORÇÕES DA LISTA)
ALMOÇO: FOLHAS A VONTADE
100 GRAMAS DE PROTEÍNA (1 E ½ PORÇÃO DA LANCHE DA TARDE:
LISTA) ½ FRUTA (½ PORÇÃO DA LISTA)
VEGETAIS – (1 PORÇÃO OU 2 MEIAS PORÇÕES JANTAR:
DA LISTA) 100 GRAMAS DE PROTEÍNA (1 PORÇÃO DAS
FOLHAS A VONTADE OPÇÕES DA LISTA)
LANCHE DA TARDE: VEGETAIS (1 PORÇÃO OU 2 MEIAS PORÇÕES
½ FRUTA (½ PORÇÃO DA LISTA) DA LISTA)
JANTAR: FOLHAS Á VONTADE
100 GRAMAS DE PROTEÍNA (1 PORÇÃO DAS
OPÇÕES DA LISTA)
VEGETAIS (1 PORÇÃO OU 2 MEIAS PORÇÕES DA
LISTA)
FOLHAS Á VONTADE
LISTA DE SUBSTITUIÇÕES DOS ALIMENTOS
DIETA:
PERMITIDOS
FRUTAS
MAÇÃ VERDE OU VERMELHA – 1 PORÇÃO = 1
UNIDADE
EXEMPLO DE CARDÁPIO DA DIETA PRINCIPAL MELÃO – 1 PORÇÃO = 1 XÍCARA PICADA
CAFÉ DA MANHÃ: ABACAXI – 1 PORÇÃO = 1 XÍCARA PICADA
10 MORANGOS OU 3 CLARAS DE OVO COZIDAS PÊRA – 1 PORÇÃO = 1 UNIDADE
OU 4 FATIAS DE PEITO DE PERU LIGHT MORANGO -1 PORÇÃO = 10 UNIDADES
LANCHE DA MANHÃ: KIWI -1 PORÇÃO = 1 UNIDADE
1/2 MAÇA NECTARINA -1 PORÇÃO = 1 UNIDADE MÉDIA
ALMOÇO: LARANJA- 1 PORÇÃO = 1 UNIDADE
100 GRAMAS DE FILÉ FILÉ-MIGNON GRELHADO
COUVE MANTEIGA (1 PRATO DE SOBREMESA) PROTEÍNAS
FOLHAS Á VONTADE CARNE BOVINA MAGRA (FILÉ FILÉ-MIGNON,
LANCHE DA TARDE: ALCATRA, PATINHO) - 1 PORÇÃO (100 GRAMAS)
½ PÊRA PEIXE (ROBALO, ABADEJO, PESCADA, SAINT
JANTAR: PETER) - 1 PORÇÃO (100 GRAMAS)
100 GRAMAS DE PEIXE ATUM (CONSERVA EM ÁGUA) - 1 PORÇÃO (100
BRÓCOLIS (3 FLORES MÉDIAS) GRAMAS)
FOLHAS Á VONTADE BLANQUET DE PERU – 1 PORÇÃO = 8 FATIAS
PEITO DE PERU LIGHT – 1 PORÇÃO = 4 FATIAS
FILÉ DE FRANGO GRELHADO -1 PORÇÃO (100
GRAMAS)
CLARA DE OVO - 1 PORÇÃO (3 UNIDADES)
VEGETAIS
ASPARGOS NO VAPOR – 1 PORÇÃO (6 TALOS)
COUVE-FLOR – 1 PORÇÃO (3 FLORES MÉDIAS)
BRÓCOLIS – 1 PORÇÃO (3 FLORES MÉDIAS)
CHUCHU – 1 PORÇÃO (½ UNIDADE)
VAGEM – 1 PORÇÃO (1 XÍCARA)
TOMATE – 1 PORÇÃO (1 UNIDADE)
PEPINO – 1 PORÇÃO (1 XÍCARA)
COUVE MANTEIGA – 1 PORÇÃO (1 PRATO DE
SOBREMESA)
ESPINAFRE – 1 PORÇÃO (1 PRATO DE
SOBREMESA)
ESCAROLA – 1 PORÇÃO (1 PRATO DE
SOBREMESA)
REPOLHO – 1 PORÇÃO (1 PRATO DE
SOBREMESA)
ABOBRINHA – 1 PORÇÃO (1 XÍCARA EM CUBOS)
BERINJELA – 1 PORÇÃO (1 XÍCARA EM CUBOS)
PALMITO – 1 PORÇÃO (1 PIRES DE CHÁ)
ALFACE, AGRIÃO, ACELGA - Á VONTADE
OBSERVAÇÃO: Se sentir muita vontade de

ingerir doce, coma somente 1 porção (1/2
xícara) ao dia, de gelatina diet.
Protocolo:
SOLICITAÇÃO DE EXAMES:
CLÍNICOS, CALORIMETRIA,
POLISSONOGRAFIA, FÓRMULA:
DINAMOMETRIA, HOLTER, MAPA, - BUPROPRIONA 80MG
ECG, BIOIMPEDÂNCIA - TOPIRAMATO 30MG
- CROMO QUELADO 500MCG
- ORLISTAT 120MG
- MUCUNA EXT PADRÃO 200MG
- TCM 200MG
- L CARNITINA BASE 250MG
QSP - 60 CÁPSULAS
TOMAR 01 CÁPSULA VIA ORAL 2XDIA POR 30 DIAS
SORO SLIM:
L-FENILALANINA - 1 AMP 2ML
5-HIDROXITRIPTOFANO - 1 AMP 2ML
BETA-ALANINA - 1 AMP 2ML
INOSITOL 10% + TAURINA 10% - 1 AMP 2ML
CLORETO DE CROMO - 1 AMP 2ML
L-CARNITINA - 1 AMP 2ML
NIACINAMIDA - 1 AMP 2ML
SULFATO DE MAGNÉSIO - 1 AMP 2ML
PIRROLOQUINOLINA QUINONA (PQQ) - 1 AMP 2ML
HIDROXI METIL BUTIRATO (HMB) 25MG/ML - 1 AMP
2ML - 04 DOSES
DILUIR EM SORO FISIOLÓGICO 0,9% DE 500ML. SAXENDA:

REALIZAR INFUSÃO DE FORMA LENTA. DUAS DOSES, APLICAR VIA SUBCUTÂNEA UMA DOSE DE
RECORRÊNCIA DE UMA DOSE A CADA QUINZE DIAS. 0,6MG/DIA NA PRIMEIRA SEMANA.
DEPOIS SUBIR A DOSE EM 0,6MG A CADA
SEMANA ATÉ ATINGIR A DOSE DE
3MG/DIA
TERAPIAS COMPLEMENTARES: DISBIOSE/ DOENÇA DE CHRON (EV)

DOENÇAS AUTO IMUNES - EV
ACELERADOR DE METABOLISMO/ OTIMIZADOR FU QINT EMAGRECIMENTO DOR CRÔNICA - ARTRITE - ARTROSE
ACIDO ASCORBICO 200MG/ML - 50ML QINT FIT EMAGRECIMENTO MORUSIL
ADDAVEN POLIMINERAIS 10 ML QINT HIDROMAX ENXAQUECA - IM/EV
ADEK QINT IMUNO FADIGA FÍSICA E MENTAL EV- VOSS
ALOPECIA SC QINT PAIN GANHO DE MASSA- AVANÇADO*
ALTERAÇÃO DA LIBIDO/IM QINT SMILE GANHO DE MASSA- INICIANTE*
AUMENTO DE MASSA MUSCULAR/IM QINT STRONG GANHO DE MASSA- INTERMEDIÁRIO*
BAIXA IMUNIDADE EV SORO PARA ESTEATOSE GANHO DE MASSA MAGRA/ HIPERTROFIA (EV)
BEM ESTAR SORO QUELANTE GANHO DE MASSA OPÇÃO DIAMANTE
CERNE 12 SORO REVITALIZANTE PARTE 1 LABIRINTITE - EV
CITONEURIM 5000 MCG SORO REVITALIZANTE PARTE 2 LIBIDO - EV
DEFICIT COGNITIVO/EV STRESS E FADIGA MENTAL LIBIDO FEMININA (IM)
DEPOSTERON 200MG/2ML TESTOSTERONA 100MG /ML LIBIDO MASCULINA (IM)
DEXA-CITONEURIN IM TESTOSTERONA 10MG /ML MELHORA DA DISPOSIÇÃO E ENERGIA - EV
DOCES/ANSIEDADE/EMAGRECIMENTO/IM TESTOSTERONA 50MG/ML MELHORA DA INSONIA E ANSIEDADE
DURATESTON 250 MG/ML TRATAMENTO DE LIBIDO MASCULINO MELHORA QUALIDADE DA PELE, UNHAS E CABELOS/
EXAME PROBIOME (SEQUENCIAMENTO DO MICROB TRATAMENTO SORO DA BELEZA DIMINUIÇÃO QUEDA CAPILAR ( EV)
FADIGA MENTAL E STRESS/IM VITAMINA C ( CEVITA) EV MENOPAUSA - CLIMATERIO (EV)
DETOXICAÇÃO HEPÁTICA VITAMINA D3 600.000 UI (COLECALCIFEROL 1 OBESIDADE
FERRINJECT 50MG/ML - 10ML ACIDO ÚRICO EV POS BARIATRICO EV
FRUTOVITAM ALOPECIA EV POTENCIALIZADOR DE GANHO DE MASSA EM USO DE
GANHO DE MASSA MUSCULAR - EV ANSIEDADE - EV HORMÔNIOS
GH (SOMATROPINA) 45UI - 15MG (COM CANETA ANSIEDADE E DEPRESSÃO - EV PROTOCOLO ANSIEDADE E DEPRESSÃO - EV
HYPLEX (COMPLEXO B) AUMENTO DA DISPOSIÇÃO E BEM ESTAR QUALIDADE DO SONO - EV
NEBIDO 4ML (IM) AUXÍLIO À TENSÃO PRÉ-MENSTRUAL QUEIMA DE GORDURA - EV
NORIPURUM 100MG/5ML BARIATRICOS (EV) RECOVERY - SUPLEMENTAÇÃO OLIGOELEMENTOS /
OLIG TRAT COGNIÇÃO CEREBRAL | STRESS | ANSIEDADE | DEPRESSÃO - METAIS
QINT ANSIEDADE CONTROLE DE ANSIEDADE / DEPRESSÃO (IM/EV) SARCOPENIA - EV -
QINT BEAUT DEPRESSÃO (PACIENTES MEDICADOS COM PSICOTRÓPICOS) - SUPORTE ONCOLÓGICO
QINT DISBIOSE DEPRESSÃO (PACIENTES NÃO MEDICADOS C PSICOTRÓPICOS) TRATAMENTO SARCOPENIA (EV)
ORIENTAÇÕES – 4 FASES DO TRATAMENTO
FASE 1:
Fase de Carregamento
Nos dois primeiros dias do uso do medicamento
não é preciso fazer restrição calórica.
O paciente poderá manter uma dieta
hipercalórica, contendo alimentos riscos em
gorduras de boa qualidade (exemplo: abacate,
azeite, amendoim, castanhas e óleo de coco)
Essa fase de carregamento é de extrema
importância para o sucesso das demais fases. FASE 3 :
Fase de Transição (duração de 3 dias)
Após o término do medicamento, continuar com
FASE 2 : a dieta principal por mais 03 (três) dias.
Fase da Dieta Principal
A partir do 3º dia iniciar a dieta principal,
mantendo o uso do medicamento conforme
estabelecido, além de tomar (no mínimo) 08
copos de água diariamente. FASE 4:
As atividades físicas deverão ser ajustadas nesta Fase de Estabilização do Peso
fase (caminhada ou bicicleta por 60 minutos) O objetivo desta fase é fazer com que o seu
O paciente somente poderá comer o que está metabolismo se adapte ao seu novo peso. O
prescrito na dieta, utilizando a lista de paciente deverá aumentar lentamente a
substituição. ingestão de alimentos, mas continuará
É opcional, em somente um dia da semana, o restringindo a ingestão de açucares e amido.
paciente fazer o Apple Day ou o Egg Day (comer
durante todo dia somente 6 unidades de maçã
ou de 6 unidades de ovo cozido).
RECOMENDAÇÕES GERAIS
✓ Beber, pelo menos, 02 (dois) litros de água diariamente.
✓ São líquidos permitidos na dieta, além da água, os chás de ervas, verde e preto, café sem açúcar ou adoçado com stévia (o chá mate é
recomendado para aqueles que sentem fome).
✓ Bebidas alcoólicas estão proibidas durante todo o expediente.
✓ Na fase 2 consuma somente o que estiver prescrito na dieta, pois mesmo os alimentos de baixa caloria interferem na ação do produto.
✓ Não é permitido usar loções e outros produtos para pela que contenham gorduras e óleos, pois são absorvidos pela pele e
metabolizados como se estivessem sido consumidos.
✓ Prefira maquiagem mineral e protetor solar que não contenham óleo em sua composição.
✓ Nenhum tipo de massagem corporal que utilize óleo é permitido durante o tratamento.
✓ Não é comum sentir fome durante o programa. Saiba a diferença entre fome e sensação de vazio.
✓ É permitido incluir até 04 (quatro) balas ou chicletes sem açúcar durante o dia.
✓ Proibido o consumo de oleaginosas: amêndoas, amendoim, castanhas, nozes e pistache (dentre outras).
✓ Produtos que contenham farinha, mesmo sem glúten, não podem ser consumidos.
✓ Comer somente frutas, proteínas e vegetais permitidos na lista. Caso não estejam na lista, não deverão ser consumidos.
✓ Temperos permitidos: alhos, ervas e especiarias naturais, limão, manjericão, sal marinho, salsa, tomilho, vinagre de maçã.
✓ Proibidos: Gorduras e óleos (inclusive azeite), manteigas, margarinas, maionese.
✓ Comida japonesa permitida: Shimeji ou shiitake no vapor com limão, sashimi de atum e peixe branco, temaki sem arroz (peixes gordos,
a exemplo do salmão, não são permitidos.
✓ Adoçantes: Stévia ou Talmatina (sweetlift-essential).
✓ Não é permitido utilizar qualquer óleo ou gordura na preparação dos alimentos.
✓ Prepare você mesmo a sua alimentação, pois os restaurantes geralmente utilizam óleos/azeite em sua preparação.
✓ No preparo todas as gorduras visíveis deverão ser removidas.
✓ Pese os alimentos depois de pronto.
✓ Caso sinta vontade de comer doce, inclua gelatina diet (no máximo 1 porção por dia – equivalente a ½ xícara)
Conhecendo
Comer
por fome
Após as refeições, o intestino

Indivíduos com obesidade têm
libera um hormônio natural

uma secreção reduzida desses
chamado GLP-1 que age no

hormônios, afetando diretamente
cérebro controlando o apetite,
o controle da fome.
aumentando a saciedade e
reduzindo a fome.
His Ala Glu Gly Thr Phe Thr Ser Asp

Val
Ser
Lys Ala Ala Gln Gly Glu Leu Tyr Ser

Glu
Phe
Ile Estrutura
Ala Trp Leu Val Lys Gly Arg Gly molecular do
GLP-1
GLP-1 – peptídeo semelhante ao glucagon-1.

Você conhece o
Programa de
emagrecimento HDIA
Saiba o que preparamos para você:

O Programa de Emagrecimento foi criado
para oferecer apoio aos pacientes com o
objetivo de ajudar a melhorar
sua qualidade de vida, mantendo o
tratamento sob controle.
Além disso, o HDia oferece:
Atendimento
multidisciplinar
Serviço de médicos, nutrologos,
enfermeiro, nutricionista, psicólogo,
psiquiatra, cardiologista, educador
físico, entre outros, para dúvidas
sobre o tratamento.
Dietas
Alimentação é parte fundamental
do tratamento. O paciente do
Programa de emagrecimento HDIA
possui uma dieta personalizada
com um cardápio para melhor
adesão.
Invista na saúde para não gastar na doença

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Obesidade, IMC 34,9

Fatores da obesidade Programa H-Dia

O que isso As principais

Crônica: “Obesidade é uma doença

medicamentoso não cura a

obesidade, mas pode controlar

Estudo da Obesidade (ABESO)

“Obesidade é uma condição

Fatores da obesidade Programa H-Dia

A evolução do corpo humano:

O ser humano caçava

para comer sedentários

muito alto baixo

Alimentação espaçada Alimentação frequente

e pouco calórica e muito calórica

Estocar calorias Estocar calorias

O cenário mudou, mas o mecanismo de

Fatores da obesidade Programa H-Dia

• Doença hepática gordurosa genitourinário4

A obesidade está relacionada

Fatores da obesidade Programa H-Dia

A fome no cérebro 6-8

Nosso apetite é regulado pelo hipotálamo,

Fatores da obesidade Programa H-Dia

controlada por hormônios

que aumentam a saciedade (Ex.: Grelina).

controla o DESEJO, a endocanabinoides

GLP-1 – peptídeo semelhante ao glucagon-1.

Fatores da obesidade Programa H-Dia

Por que é tão

Fatores da obesidade Programa H-Dia

A perda de peso pode

Fatores da obesidade Programa H-Dia

“The biggest loser”

notar o reganho de aproximadamente 58 kg.

do tempo e do gasto participantes tiveram o

calórico estável. reganho de 41 kg.

Fatores da obesidade Programa H-Dia

Início Ao começar o programa, os

Durante Iniciando o emagrecimento, o corpo

calorias (estratégias do organismo

para cessar o emagrecimento).

6 anos depois Quando reganharam

organismo continuou gastando

as mesmas 1900 calorias.

Fatores da obesidade Programa H-Dia

Menor intervalo entre as consultas.

Entender sobre a importância da manutenção do

Fatores da obesidade Programa H-Dia

Curva da perda de peso

Quando perdemos peso utilizando qualquer método, a

controle e manutenção do peso perdido a longo prazo.

130 1ª fase: Choque. Quando o tratamento

corpo ainda segue automaticamente o paciente

Peso corporal (Kg)

2ª fase: 3ª fase: Resistência.

Períodos da perda de peso (semanas)

Como toda doença crônica,

de forma contínua, sempre com

acompanhamento médico frequente.

Fatores da obesidade Programa H-Dia

estilo de perder peso

Desanima Efeito platô