Analgésicos opiodes

Medicamento Posologia Via de Mecanismo Reações Adversas Contra indicações

Administração de Ação
Morfina V.O = 30mg Oral ou agonista Palpitação, hipotensão, bradicardia, Pressão intracraniana elevada, depressão
a cada 3-4 parenteral sobre os sonolência, tontura, confusão, prurido respiratória grave (na ausência de equipamentos
receptores µ (pela liberação de histamina), náusea, para ressuscitação e suporte ventilatório), crise
horas
vômito, constipação, boca seca, asmática, íleo paralítico diagnosticado ou suspeito,
V.P = 10mg retenção urinária, fraqueza, cefaleia, uso em altas doses e por tempo prolongado na
a cada 3-4 anorexia, íleo paralítico, tremores, gestação a termo
horas problemas de visão, depressão
respiratória, dispneia, anafilaxia,
espasmo do trato biliar ou urinário,
alucinações, insônia, obstrução
intestinal, aumento da pressão
intracraniana, aumento das
transaminases, depressão do SNC,
miose, rigidez muscular, estimulação
paradoxal do SNC, vasodilatação
periférica, convulsão (em recém–
nascidos).
Meperidina V.O = Oral ou Agonista do Suores, náusea vômito. reações alérgicas a opioides;
300mg a parenteral receptor de Sentidos confusos; tontura; euforia; pacientes tratados recentemente com IMAO
sensação de queda iminente; sedação;
cada 2-3 MOR sonolência.
horas
V.P= 100mg
a cada 3
horas
Fentanil Pré- Parenteral Agonista do Sedação, tontura, é contraindicado em pacientes com intolerância a
medicação por via receptor de discinesia,Bradicardia, taquicardia, qualquer um de seus componentes ou a outros
50 a 100 intramuscular morfinomiméticos.
MOR arritmia, hipotensão, apneia, náuseas
mcg (0,05 a 30 a 60
0,1 mg) (1 a ,vômitos, rigidez muscular, confusão
minutos antes
2 mL) da cirurgia. pós operatória ,dermatite alérgica
Alfentanil Um bolus Intravenosa Depressão respiratória prolongada, Pacientes com reconhecida hipersensibilidade à
parada respiratória, bradicardia, droga ou a opióides em geral
I.V. de 7 a
assistolia arrítmica e hipotensão. Outras
15 Ág/kg (1 reações adversas registradas incluem  Interação medicamentosa = competem com
a 2 ml/70 hipotensão leve e transitória, tonturas, ropivacaina
kg) náusea e vômito pós-operatório. Além
destas, outras reações adversas
relatadas com frequência menor
incluem: laringospasmo, broncospasmo,
confusão no pós-operatório, cefaléia,
calafrios, euforia no pós-operatório,
hipercapnia, dor no local da injeção,
urticária e prurido.
Sulfentanil 8 mcg/kg Intravenosa Agonista de Prurido localizado e generalizado. e O uso intravenoso no parto ou antes do
receptor µ Sonolência. Síndrome da Veia Cava clampeamento do cordão umbilical durante
cesariana não é recomendado devido à possibilidade
recepto δ e
de depressão respiratória no recém-nascido. Como
receptor κ ocorre com outros opióides administrados por via
espinhal, não deve ser dado em presença de:
hemorragia ou choque graves; septicemia; infecção
no local da injeção; distúrbios da hemostase tais
como trombocitopenia e coagulopatias; ou na
presença de tratamento anticoagulante ou de
qualquer outro tratamento medicamentoso ou outra
condição médica concomitante onde seja contra-
indicada a utilização da técnica por via espinhal.
Remifentanil bolus de 1 via venosa seletivo para hipotensão, hipertensão e bradicardia, não deve ser administrado por via epidural ou
µg.kg-1 por receptores rigidez muscular, náuseas e vômitos, intratecal. A glicina é o único excipiente na
via venosa µ-agonistas tremores no despertar, rigidez torácica, formulação e possui atividade inibidora dos
injetado em com menor bradicardia e hipotensão ou apnéia, neurotransmissores da medula
pelo menos intensidade
30 para delta e
segundos, kappa
seguido de receptores
infusão de
0,5 µg.kg-
1.min-
1 titulada

segundo o
 estímulo
cirúrgico 2
Codeína V.O =130mg Oral ou agonista Constipação ,sonolência diarréia associada a colite pseudomembranosa
a cada 3-4 parenteral primariamente erupção na pele e inchaço da face causada por cefalosporina, lincomicina ou penicilina.
no receptor µ Depressãorespiratória, broncoespasmo, pacientes alérgicos a codeína ou outros opióides.
horas
e agonista no edema e espasmo da laringe. dependência a drogas, inclusive alcoolismo;
V.P = 75mg receptor κ Alteração na pulsação ,Efeito instabilidade emocional ou tentativa de suicídio,
a cada 3-4 antidiurético, Visão dupla ou nublada condições onde há aumento da depressão
horas Secura da boca. Sensação geral de intracraniana, arritmia cardíaca, convulsão,
desconforto.Hipotensão. Perda de função hepática ou
apetite.Náuseas e vômitos, renal prejudicada, inflamação intestinal, hipertrofia ou
Vermelhidão, inchaço, dor, queimadura obstrução prostática,hipotireoidismo, cirurgia recente
no local do trato intestinal ou urinário
da injeção. Espasmo uretral.Tontura,
sensação de desmaio.Falsa sensação
de bem estar. convulsão, alucinações,
depressão mental, rigidez muscular
especialmente músculo
respiratório, paralisia do
ílio,espasmo biliar, perda do controle
dos músculos do movimento,
perturbação do sono, pesadelo.

Oxicodona V.O = 30mg Oral agonista Hipotensão, sedação, sonolência, pacientes com doença respiratória grave, IH e IR.
a cada 3-4 sobre os náuseas e vômitos, constipação,
receptores µ cólicas, depressão respiratória, dispnei
horas
Metadona V.O = 20mg Oral ou Agonista do Sudorese excessiva, Doença respiratória grave, insuficiência hepática,
a cada 6-8 parenteral receptor de linfocitose,aumento das concentrações gestação e uso prolongado ou em altas doses a
termo
horas MOR de prolactina ,albumina e globulinas no
V.P = 10 mg antagonismo plasma ,arritmias cardíacas graves
a cada 6-8 do receptor
NMDA.
horas
Tramadol V.O = 130 Oral Agonista do náuseas, vômito, secura da boca, dor de -Intoxicações agudas: por álcool, hipnóticos,
mg receptor de cabeça, tontura e sonolência analgésicos e psicofármacos em geral.
palpitação, sudorese, taquicardia, -Pacientes em tratamento com: inibidores de MAO,
MOR
hipotensão postural, fadiga e sensação antidepressivos tricíclicos,antidepressivos inibidores
de colapso cardiovascular da recaptação da serotonina, neurolépticos trauma
cefaleias e confusão, constipação, encefálico, desordens metabólicas, abstinência a
irritação gastrintestinal diminuição da álcool e drogas)
 capacidade motora, alterações no
apetite, incontinência urinária, distúrbios
de micção
Propoxifeno V.O = Oral ou Se liga a tontura, sedação, náuseas e vômitos. não prescrever propoxifeno para pacientes com
100mg parenteral receptores constipação, dor abdominal, tendências suicidas ou de vício.
erupções cutâneas, sensação
V.P = 100 opiodes µ
de cabeça leve, dor de cabeça,
mg fraqueza, euforia, disforia, alucinações e
distúrbios visuais menores. Pode
resultar necrose das papilas renais
Imosec dose diária Oral ? boca seca, flatulência, cólica abdominal não deve ser utilizado como tratamento de primeira
máxima de 8 e cólica, vertigem, Constipação , escolha em pacientes: - com disenteria aguda
comprimidos exantema, urticária e prurido, Síndrome caracterizada por sangue nas fezes e febre alta -
(16 mg), de Stevens- Johnson, reações de com colite ulcerativa aguda - com enterocolite
hipersensibilidade grave bacteriana causada por agentes invasores incluindo
Salmonella, Shigella E Campylobacter - com colite
pseudomembranosa associada ao uso de
antibióticos de amplo espectro. Em geral, Imosec®
não deve ser utilizado quando a inibição do
peristaltismo deve ser evitada devido ao risco
potencial de sequelas significativas incluindo íleo,
megacolo e megacolo tóxico
Nalbufina 10mg a cada parenteral Agonista KOR Sedação ,sudorese, cefaleia ,disforia -hipersensibilidade ao cloridrato de nalbufina ou a
3-4 horas e antagonista ,pensamentos acelerados, hipertensão, qualquer outro componente do produto;
hipotensão, bradicardia, - abdomen agudo: a nalbufina pode modificar os
MOR
taquicardia; depressão respiratória, sintomas, portanto não é indicada até que o
dispnéia, asma; pruridos, queimação, diagnóstico tenha sido estabelecido.
urticária; - tratamento com i.M.A.O.
Buprenorfina 0,3-0,4 mg a sublingual Agonista Sonolência, porém com fácil despertar, não deve ser administrado a pacientes que
cada 6-8 MOR parcial , pode também ocorrer, particularmente demonstraram hipersensibilidade ao produto ou a
durante o período pós-operatório. outros analgésicos de ação central, insuficiência
horas mas pode agir
náuseas, tontura e vertigem. sudorese, respiratória grave ou insuficiência hepática grave.
como hipotensão, vômitos, cefaléia, miose,
antagonista hipoventilação. confusão, euforia,
quando fraqueza/fadiga, boca seca, nervosismo,
administrado depressão, discurso arrastado,
com um parestesia, hipertensão, taquicardia,
bradicardia, constipação, dispnéia,
agonista cianose, prurido, diplopia, distúrbios
pleno visuais, retenção urinária, tinido,
 conjuntivite, bloqueio de Wenckback e
psicose.
Naloxona (solução) intramuscular Antagonista Reversão abrupta da depressão Histórico de hipersensibilidade à Naloxona.
0,02 mg/1 opiode narcótica, náusea; vômito; suores; aumento
mL dos batimentos cardíacos; aumento da
pressão sanguínea; tremores.
excitação e reversão significativa da
analgesia; queda da pressão; aumento da
pressão; edema pulmonar; aumento dos
batimentos do coração e fibrilação.
 ANTIPARKINSONIANOS
MEDICAMENTO POSOLOGIA VIA DE MECANISMO DE REAÇÕES ADVERSAS
ADMINISTRAÇÃO AÇÃO
Carbidopa + 25mg de Oral Inibidor da COMT náuseas, discinesias,
Levodopa carbidopa+100mg Contrações musculares e
blefarospasmo alterações
de levodopa 2-3
comportamentais, ideação
vezes/dia paranoide e episódios
psicóticos; depressão com ou
sem desenvolvimento de
tendências suicidas e
demência.Irregularidades
cardíacas e/ou palpitações,
episódios de hipotensão
ortostática, episódios
bradicinéticos (fenômeno “on
- off”), anorexia, vômito,
tontura e sonolência.
convulsões
Entacapona 600- 2000 mg /dia Oral Inibidor da COMT hipercinesia, cãibras distonia;
alucinações, confusão;
eventos cardíacos ou doença;
piora dos sintomas da doença
de Parkinson; vômito,
diarreia, dor abdominal,
constipação, boca seca;
tonturas ou vertigens,
cansaço, aumento do suor,
queda; insônia, pesadelos.
Tolcapona 100 – 300 mg /dia Oral Inibidor da COMT discinesia ,enjoo, distúrbios
do sono, anorexia e diarreia.
Alteração da coloração da
urina. Casos raros de lesão
grave de células do fígado,
CONTRA INDICAÇOES OBSERVAÇÕES
Não se deve usar
simultaneamente
inibidores da
monoaminoxidase-A e
carbidopa + levodopa
(exceto inibidores da
MAO-B em doses baixas).
Pacientes com
hipersensibilidade à
carbidopa ou à levodopa
Pacientes com glaucoma
de ângulo estreito.
Não deve ser utilizado em
pacientes com lesões
cutâneas suspeitas e não
diagnosticadas ou com
histórico de melanoma.
hipersensível à
entacapona;
doença no fígado;
feocromocitoma;);
determinados
antidepressivos síndrome
neuroléptica maligna
(SNM), rabdomiólise;
grávida; amamentando.
Pode ser hepatotóxica Requer
monitoração da
função hepática
 inclusive com hepatite aguda
fulminante
Pramipexol 1,5 – 4,5 mg /dia oral Agonista da DA tontura, discinesia, alergia ao pramipexol
sonolência, náusea, sonhos
anormais, confusão,
alucinações, insônia, cefaleia,
visão embaçada e acuidade
visual reduzida, hipotensão,
constipação, fadiga, edema
periférico, perda de peso com
perda de apetite.
Selegilina 2,5- 10mg/dia Oral Inibidores da MAO Hipotensão postural, Hipersensibilidade
hipertensão, arritmias, à Selegilina. Uso
palpitações, angina, concomitante com
taquicardia, bradicardia, meperidina. Desordens
síncope, edema periférico. extrapiramidais
Alucinações, tonturas, associadas à
confusão, ansiedade, hipersensibilidade aos
depressão, sonolência, receptores
distúrbio de humor, pesadelos, dopaminérgicos.
nervosismo. Fadiga. Reações
de hipersensibilidade. Boca
seca, dor epigástrica, náusea,
vômito, diarréia, constipação,
perda de peso, dispepsia.
Retenção urinária, hiperplasia
prostática e disfunção sexual.
Tremor, coréia, bradicinesia.
Visão turva.
Amantadina 100 – 200 mg/dia oral ? náuseas, tonturas, insônia, Nos 3 primeiros meses de
depressão, irritabilidade, gravidez, na
alucinações, confusão, perda amamentação e em
do apetite, boca seca, prisão pacientes com
de ventre, alterações da hipersensibilidade aos
marcha, inchaço nas pernas, componentes da fórmula,
hipotensão, dor de cabeça, glaucoma de ângulo
sonolência, nervosismo, fechado que não estejam
alterações dos sonhos, recebendo tratamento,
 agitação, diarreia, fadiga,
insuficiência cardíaca,
retenção urinária, falta de ar,
vermelhidão na pele, vômitos,
fraqueza, transtornos do
humor, esquecimento,
aumento da pressão,
diminuição da libido e
alterações visuais, aumento
da sensibilidade à luz e visão
embaçada.
Bromocriptina 2,5- 15mg/dia Oral Agonista da DA Náuseas vômitos, vertigem,
tonteira, hipotensão ortostática
e síncope.
história de crises
convulsivas e de úlceras
no estômago ou no
duodeno.
Gravidez e lactentes
Hipersensibilidade a
alcaloides do ergot.
Hipertensão arterial no
pós-parto e puerpério.
Função hepática deficitária
Distúrbios psiquiátricos
podem ser exacerbados.
 ANTICONVULSIVANTES

MEDICAMENTO POSOLOGIA VIA DE MECANISMO DE REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇOES INTERAÇÕES OBSERVAÇÕES
ADMINISTR AÇÃO COM
AÇÃO ENZIMAS
HEPATICAS
Fenitoina 2a5 Oral -Modulador do Ataxia, dificuldade na fala Pacientes com SÍNDROME DE Induz -alta ligação a
comprimidos canal de Na⁺ ,alterações na coordenação ADAM-STOKES, Bloqueio A-V CYP2C/3A proteínas
diários, e confusão mental de 2º e 3º graus , bloqueio
plasmáticas
vertigem ,insônia sinoatrial e bradicardia sinusal
,nervosismo transitório,
contração motora, cefaleia
,coreia, distonia ,tremor
náuseas ,vômitos
,constipação, hepatite toxica
,trombocitopenia,
granulocitopenia,agranulocit
ose,anemia megaloblástica,
periarterite nodosa,síndrome
de hipersensibilidade ,lúpus
eritematoso sistêmico
,anormalidades de
imunoglobulinas

Fenobarbital 2 a 3mg/kg/dia Oral -Antagonista do Sonolência no início do dia, Porfiria, insuficiência Induz
em dose única AMPA dificuldade para acordar, respiratória grave, insuficiência CYP2C/3A
ou fracionada. dificuldade para falar hepática ou renal grave,
,problemas de coordenação hipersensibilidade aos
e equilíbrio em idosos, barbitúricos ,uso de álcool,
atralgia ,anemia estrogênio e progestagenos
megaloblástica ,distúrbios de
humor, osteomalacia e
raquitismo

Primidona 100 a oral ? Ataxia e vertigem, que Porfiria aguda intermitente -Induz
125mg/dia tendem a desaparecer com diversificada ou história CYP2C/3ª
a continuação da terapia ou pregressa. Hipersensibilidade
com a redução da dose à droga ou seus metabólitos
 inicial. Anorexia, sonolência, (fenobarbital e -
excitação, náuseas ou feniletilmalonamida). Metabolizada
vômitos, fadiga, impotência,
por
tonturas, alterações do
humor, diplopia, nistagmo e CYP2C9/19
erupções cutâneas
morbiliformes . Hipoplasia da
série vermelha, aplasia à
agranulocitose, anemia
megaloblástica
Carbamazepina 400 mg 2 a 3 oral - Modulador vertigem, ataxia, sonolência Pacientes com bloqueio Induz
vezes/dia alosterico do e fadiga. cefaleia, diplopia e atrioventricular, história de CYP2C9/3ª
Em alguns distúrbios de acomodação depressão da medula óssea ou
receptor de Metabolizada
pacientes, a visual ,movimentos história de porfiria aguda
dose de 1.600 GABAa - involuntários anormais , intermitente. Em consequência por CYP
ou mesmo Modulador do alucinações (visuais ou de uma estrutura relacionada a 1A2/2C8 e
2.000 mg/dia canal de Na⁺ auditivas), depressão, perda antidepressivos tricíclicos, o CYP 2C9/3A4
pode ser de apetite, inquietação, uso de Carbamazepina não é
apropriada. comportamento agressivo, recomendado em associação
agitação e confusão. com inibidores da
reações alérgicas de pele monoaminoxidase (IMAO);
,leucopenia, trombocitopenia
e eosinofilia. ,leucocitose,
linfadenopatia e deficiência
de ácido fólico.
Agranulocitose , anemia
aplástica, , anemia
megaloblástica, porfiria
aguda intermitente , náusea
e vômito, secura da boca,
hipertensão ou hipotensão,
edema, retenção de líquido

Vigabatrina 45mg/kg/dia oral - Inibidor da Fadiga ,tontura ,nervosismo, Distúrbios comportamentais e Não
captação de irritabilidade, depressão, psiquiátricos, gestantes e
cefaleia, confusão ,psicose lactantes
GABA
,alterações de memória
,diplopia e aneurite óptica
Topiramato 100 mg/dia oral -Modulador do sonolência, tontura, Hipersensibilidade Inibe
canal de Na⁺ nervosismo, ataxia, fadiga, ao Topiramato ou a qualquer CYP2C19
distúrbios da fala, alterações componente da fórmula do
-Modulador
do raciocínio, alterações da produto. Não deve ser
alosterico do visão, dificuldade de administrado durante a
receptor de memorização, confusão gravidez.
GABAa mental, parestesia, diplopia,
-Antagonista do anorexia, nistagmo, náusea,
AMPA perda de peso, distúrbios de
linguagem, distúrbios da
-Inibidor de concentração/atenção,
anidrase depressão, dor abdominal,
carbônica do astenia e alterações do
cérebro humor

Tiagabina 15mg a 30mg Oral -Inibidor da Tontura, sonolência ,tremor Pacientes com crises de Metabolizada
ao dia. captação de enjôos, cansaço e ausência generalizada por CYP3A4
GABA sonolência ,nervosismo Hipersensibilidade à tiagabina,
inespecífico,dificuldade de alteração grave da função
concentração, diarréia, hepática, epilepsia
estado depressivo, labilidade generalizada, particularmente
emocional, estado epiléptico as formas idiopáticas com
não convulsivo confusão, ausências, síndrome de
anormalidades no campo Lennox-Gastaut ou formas
visual e reações paranóides
tais como alucinações, similares.
agitação e delírio.
Etossuximida 1,5 g/dia oral bloqueia os anorexia, ataxia, tontura, pacientes com Não
canais de Ca do sonolência, cefaléia, soluço, hipersensibilidade às
tipo T distúrbios gastrointestinais, succinimidas
síndrome de Stevens-
Johnson ou lupo eritematoso
irritabilidade, dificuldade de
concentração, pesadelos,
depressão mental.
agranulocitose, anemia
aplástica, eosinofilia,
leucopenia, pancitopenia,
convulsões tônico-clônicas,
 psicose paranóica,
exantema eritematoso.
Acido Valpróico 60 mg/kg/dia. oral -Modulador do Anorexia, náuseas
canal de Na ⁺ ,vômitos ,sedação , ataxia,
-Bloqueador do tremor ,enxantema,
canal de Ca²⁺ alopecia , aumento de
apetite e elevação das
transaminases hepáticas
Lamotrigina 100-200mg/dia oral -Modulador do -exantema cutâneo, dor de
canal de Na ⁺ cabeça, sonolência, ataxia,
vertigem, diplopia, visão
-Bloqueador do
turva, náusea, vômito.
canal de Ca²⁺ -agressividade, irritabilidade,
-Estimulador da fadiga, sonolência, enjoo,
atividade do insônia, tontura, tremor,
canal de HCN vômito, diarreia, nistagmo.
- ataxia, diplopia, visão turva.
- Síndrome de Stevens-
Johnson, nistagmo,
conjuntivite, meningite
asséptica
Não deve ser administrado a ?
pacientes com doença
hepática ou com disfunção
hepática significativa.
DEPAKENE está
contraindicado para pacientes
com hipersensibilidade
conhecida a esta substância e
para pacientes com desordens
conhecidas no ciclo da uréia.
Não deve ser usado em
pessoas com alergia ao ácido
valpróico ou aos demais
componentes da fórmula do
produto.
indivíduos com conhecida Induz UGT
hipersensibilidade
à Lamotrigina ou a qualquer
outro componente da
formulação.
Este medicamento é
contraindicado para menores
de 12 anos.
 TRATAMENTO DO ALCOOLISMO

MEDICAMENTO POSOLOGIA VIA DE MECANISMO DE REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇOES OBSERVAÇÕES

ADMINISTRAÇÃO AÇÃO
Dissulfiram 250mg/dia oral Inibe a ALDH Gosto metálico na boca; pacientes que
Odor desagradável em ingeriram nas últimas
pacientes com 24 horas álcool,
colostomias psicoses exógenas.
Falência hepática, indivíduos com
hepatite fulminante, hipersensibilidade ao
hepatite Polineurite dos dissulfiram . pessoas
membros inferiores, portadoras de
neurite óptica; diabetes mellitus,
Convulsão; epilepsia, desordens
perda de memória, neuropsiquiátricas,
confusão, astenia; nefrites agudas e
Dor de cabeça, crônicas, cirrose ou
sonolência. Alergias insuficiência
cutâneas hepática, disfunção
Rubor, eritema, das coronárias,
náusea, vômito, insuficiência cardíaca,
hipotensão, taquicardia, dependência de
mal-estar drogas, pacientes
tomando fenitoína,
varfarina, isoniazida
ou nitritos.
Naltrexona 50mg/dia oral Antagonista do Náuseas ,lesão hepática -Insuficiência
receptor opioide µ hepática
-Hepatite aguda
Acamprosato 666mg 3x/dia oral Antagonista fraco diarreia ,náuseas, -mulheres durante a
dos receptores de vômitos e dores gestação e lactação;
abdominais ;prurido. - pacientes com
NMDA
eritema máculo-papular, insuficiência renal ou
Ativador dos aumento ou redução da hepática graves;
receptores de GABAa libido - pacientes com
reconhecida
hipersensibilidade ao
principio ativo
 ANESTÉSICOS LOCAIS

MEDICAMENTO POSOLOGIA VIA DE MECANISMO DE REAÇÕES ADVERSAS CONTRA INDICAÇOES OBSERVAÇÕES

ADMINISTRAÇÃO AÇÃO
Cocaína Solução de 1,4 ou Tópica Inibe receptação Inibição de Vasoconstrição e
10% local de NE catecolaminas hipertensão
Lidocaína Cada nebulização Tópico Bloqueio dos canais Sonolência, tinido, -pacientes com
libera 10mg de Oftálmico de Na Disgeusia, vertigem, história de
lidocaína base e não hipersensibilidade a
Mucosas tremores,
se deve fazer mais de anestésicos locais do
20 nebulizações Transdermica convulsões, coma,
tipo amida
depressão e parada - não deve ser
cardiorrespiratória aplicada na laringe.

Bupivacaína dose máxima Intravenosa Inibe canais de Na⁺ Arritmias -pacientes com
recomendada de ventriculares, conhecida
bupivacaína em um hipersensibilidade a
depressão miocárdica
período de 4 horas é anestésicos locais do
de 2 mg/kg de peso grave tipo amida.
até 150 mg em -associação com
adultos anestesia regional
intravenosa (Bloqueio
de Bier.
-anestesia peridural
em pacientes com
hipotensão acentuada,
Bloqueios obstétricos
paracervicais, os quais
podem causar
bradicardia fetal e
morte.
Mepivacaina dose máxima é de parenteral Bloqueia canais de sinais de fala difícil, - pacientes que
4,4 mg/Kg Na⁺ calafrios, contração apresentem
muscular, tremores hipertermia maligna
Bloqueia canais de
dos músculos da face - pacientes
Ca²⁺ e extremidades submetidos à diálise
distais e sintomas de renal e com nefrite
sensação de pele
 quente e ruborizada, túbulo intersticial
delírio generalizado, crônica.
tontura, distúrbios - Insuficiência hepática
visuais como e cardiovascular
incapacidade de significativas e a
focalizar, distúrbio hipertireoidismo
auditivo como
zumbido, sonolência
e desorientação.
Parestesia bilateral
da língua e região
perioral é sinal de
uma reação tóxica
Levobupivacaina ? Parenteral ? Hipotensão , Vômitos pacientes com
, Cefaleia, Náusea conhecida
,Anemia ,Constipação hipersensibilidade
, Dor pós-operatória , à Levobupivacaína
Prurido, Tontura -anestesia regional
,Febre, Dor (Bloqueio de Bier).
,Sofrimento fetal - não deverá ser
empregado para
procedimentos
obstétricos, nem em
bloqueios
paracervicais
obstétricos.
Prilocaina 1,5g/10cm² (creme) Tópica Bloqueia canais de -local da aplicação, Metahemoglobinemia
Menores que 8mg/kg Intravenosa Na⁺ como palidez, congênita ou
vermelhidão e idiopática, em mucosa
inchaço. genital de crianças,em
-Queimação ,coceira feridas abertas que
ou calor no local de não sejam ulceras de
aplicação perna e em membrana
timpânica rompida

Procaína Solução a 1% e 2% Intravenosa impede a -Diminuição dos Choque; diminuição da Inicio de ação lento e
geração e a batimentos do coração; condução cardíaca; duração de ação
propagação do impulso inchaço ;parada do hipersensibilidade aos
nervoso pela anestésicos locais, curta
 diminuição da coração; pressão alta, ácido para Interação
permeabilidade da pressão baixa. aminobenzóico ou medicamentosa com
membrana neuronal lesão na pele; reação parabeno ; miastenia
aos íons sódio. alérgica; urticária. gravis; em locais a succinilcolina =
convulsão; nervosismo; infectados ou apneia prolongada ,
sonolência;tontura; inflamados. Inibe a ação das
tremor. sulfonamidas

Tetracaína 1 gota no saco Oftálmica Bloqueio dos canias vermelhidão, alérgico a tetracaína, Inicio de ação lento e
conjuntival inferior, de Na⁺ descoloração da pele, alérgico ao ácido duração de ação
inchaço da pele, para-aminobenzóico prolongada
coceira na pele, dor, (também chamado de
reação na área de PABA)
aplicação