HOSPITAL ADVENTISTA DE MANAUS

LESÃO RENAL AGUDA PELO VÍRUS SARS-COV-2 EM PACIENTES

INTERNADOS EM UM HOSPITAL PRIVADO DE MANAUS: ASPECTOS
CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS.

LOTTAR MATHEUS DE SOUZA COSTA

Orientador: Dr. Samir Salim Jorge Elgaly

Coorientador: Enf.Esp. Paulo Henrique Soares

2020

Hospital Adventista de Manaus – HAM

 2

LOTTAR MATHEUS DE SOUZA COSTA

LESÃO RENAL AGUDA PELO VIRÚS SARS-COV-2 EM PACIENTES

INTERNADOS EM UM HOSPITAL PRIVADO DE MANAUS: ASPECTOS
CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS.

Trabalho de Conclusão de Residência apresentado ao curso de

pós-graduação em Enfermagem Intensiva no formato de
Residência sob a orientação do Dr. Jorge Salim Jorge Elgaly
como requisito para obtenção do título de Intensivista.

MANAUS, AM
2020
 3

L88411

Lottar Matheus de Souza Costa

Lesão renal aguda pelo vírus SARS-CoV-2 em pacientes internados em
um Hospital privado de Manaus / Costa, Lottar Matheus de Souza: Hospital
Adventista de Manaus – HAM, 2020.
37f.
Trabalho de Conclusão de Residência (ENFERMAGEM) – Hospital
Adventista de Manaus.
Orientador: (a):
1. Coronavírus. 2. Pandemia. 3. Lesão renal

. CDU 614. 253. 5

 4

Dedico este trabalho a minha família, Raimundo, Marcia, Jhou,

Mayra, Maria e Gui por todo apoio e incentivo que recebi todos
esses anos e aos meus amigos residentes: Brenda, Taides e Yohann.
 5

AGRADECIMENTOS

Agradeço primeiramente a DEUS por tudo em minha vida.

Aos meus Pais por todo o incentivo e apoio.

Aos meus irmãos por me marem e sempre me incentivarem.

A Faculdade Adventista da Bahia pela oportunidade da pós-graduação.

A FADBA e HAM pela bolsa de estudos na FMT- HVD.

Ao Cordenador do CEP Israel Lemos por sempre estar disposto a nos ajudar.

Ao Hospital Adventista de Manaus pelo apoio, campo, e bolsa para a realização deste trabalho.

Ao Dr. Samir Salim Jorge Elgaly por aceitar me orientarar neste trabalho.

Ao Dr. Wilson Seffair Bulbol pelas dicas e orientações sobre injuria renal.

A Dr. Iolanda, Dra. Laura. Dr. Luana pelo aprendizado e pela experiencia maravilhosa no CTI.

Ao Intensivista e Professor Paulo Henrique Soares por ter me ajudado desde início, obrigado por
tudo.

A preceptora Alyne Naite por todo o aprendizado durante a reta final.

Ao Intensivistas Renata, Heliabe, João, Airton por todas as noite de plantão.

Aos residentes de Enfermagem, Mayra Costa, Taides Panza, Yohann Rocha, Laise Picanço,
Rodrigo Rocha, Raudney e Lilian, Débora, Taise, pelo ano maravilhoso.

A Enf. Brenda Acsa pela época do covidinho, guardo você no meu coração.

A todos que de alguma forma contribuiram para este projeto.

 6

RESUMO

O novo coronavirus, que foi nomeado de SARS-CoV2, que é conhecido como

COVID-19, causador da patologia, teve origem com sua procedência na cidade de Wuhan,
China onde foi detectado os primeiros casos da doença, teve a confirmação de sua
circulação pela Organização Mundial da Saúde (OMS) no dia 09 de janeiro de 2020. A
COVID-19 gera aspectos inflamatórios com o aumento e a liberação de citocinas pro
inflamatórias, onde conduzem a infiltração de células inflamatórias do sistema pulmonar,
causando edemas intersticial e lesão da parênquima pulmonar. Com a presença relevante
do vírus SARS-CoV-2 afetando a parênquima pulmonar tendo como um grande sinal
clínico o comprometimento pulmonar e imunológico, alguns estudos buscam relacioná-los
a lesões em outros órgãos e sistemas do corpo. Ganhando um grande enfoque e relevância
nos estudos científicos o sistema renal se torna de suma importância apresentando
alterações clínicas relevantes causadas pela patologia. Embora ainda haja poucos estudos
sobre a temática, algumas publicações na China, mesmo apresentando uma baixa
incidência, destacaram alterações renais prejudiciais em paciente com COVID-19. Este
estudo tem como objetivo descrever aspectos clínicos e epidemiológico dos pacientes
graves infectados pela COVID-19 que evoluíram com insuficiência renal aguda em um
Centro de Terapia Intensiva de um Hospital Privado da Cidade de Manaus no período de
março de 2020 a Agosto de 2020. O estudo será realizado fazendo uma análise de
prontuário eletrônico dos pacientes, onde serão descritos os aspectos clínicos e
epidemiológicos dos pacientes infectados pelo vírus SARS-CoV-2 que evoluíram com
insuficiência renal durante o período proposto. Será realizado um levantamento de dados
onde serão apresentados e descritos conforme o seu objetivo, com a necessidade de um
maior conhecimento sobre essa temática bastante importante principalmente devido
magnitude da pandemia no Brasil e no mundo.

Palavras chaves: Descritores: Coronavírus. Pandemia. Lesão renal.

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SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO. ...............................................................................................................8
2. TÍTULO DO PROJETO E TEMA……..................…………………………………..11
3. PROBLEMA ..................................................................................................................12
4. HIPÓTESES E JUSTIFICATIVA................................................................................12
4.1.HIPÓTESE……………………..……………………………………………………...12
4.2. JUSTIFICATIVA..................................……………………........................................12
5. OBJETIVOS...................................................................................................................13
5.1. OBJETIVOS GERAIS..................................................................................................13
5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS........................................................................................13
6. MARCO TEÓRICO............................................... .......................................................14
6.1. HISTÓRICO.................................................................................................................14
6.2. WUHAN, CHINA.........................................................................................................14
6.3. CORONAVÍRUS NO MUNDO...................................................................................15
6.4. CORONAVÍRUS NO BRASIL....................................................................................15
6.5. PRINCIPAIS ACHADOS CLÍNICOS.........................................................................15
6.6. ALTERAÇÃO RENAL................................................................................................16
7. METODOLOGIA.............................................................................................................18
7.1. TIPO DE PESQUISA...................................................................................................18
7.2. LÓCUS..........................................................................................................................18
7.3. POPULAÇÃO DO ETUDO.........................................................................................18
7.4. CRITÉRIOS DE INCLUSÃO......................................................................................18
7.5. CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO.....................................................................................18
7.6. APRESENTAÇÃO DE DADOS..................................................................................18
7.7. ASPECTOS ÉTICOS....................................................................................................19
7.8.RISCO DA PESQUISA.................................................................................................19
8. RESULTADOS ESPERADOS.........................................................................................20
9. CRONOGRAMA..............................................................................................................21
10. REFERÊNCIAS..............................................................................................................22
 8

1. INTRODUÇÃO

O Coronavirus é um RNA vírus que causam infecções respiratórias em uma gama de

animais, incluindo algumas aves e mamíferos. No geral sete coronavírus são reconhecidos
em humanos como paradeiro, que em geral é onde se associa a síndromes respiratórias e
gripais. Nas ultimas duas décadas dois deles foram responsáveis pela epidemia mais
agravantes de síndromes respiratórias agudas graves. (SRAG). O coronavirus é
responsável por uma variedade de patologias, se tornando letal quando cometidas em
humanos (LANA, 2020; FEHR, 2015).
O novo coronavírus, que foi nomeado de SARS-CoV2, que é conhecido como
COVID-19, causador da patologia, teve origem como procedência a cidade de Wuhan,
na China, onde foi detectado os primeiros casos da doença, teve a confirmação de sua
circulação pela Organização Mundial da Saúde (OMS) no dia 09 de janeiro de 2020. Já
nos próximos dias houve estudos relevantes em relação ao SARS-CoV-2 publicada por
pesquisadores chineses. Logo no dia 16 de Janeiro foi relatado o primeiro caso da doença
importada em território japonês. A epidemia foi declara pela OMS em 30 de janeiro como
uma emergência internacional. (OMS,2020)
O Brasil como um país subdesenvolvido subestimava a epidemia declarada. Como já
era de se esperar o Sistema Único de Saúde não estava preparado para a Pandemia que
logo seria declarada. Colocando em prova um sistema que sempre foi deficitário. Diversos
países no fim do mês de janeiro notificaram casos importados como Estados Unidos,
Canadá. No brasil no dia 07 de fevereiro, 9 casos estavam em investigação, entretanto sem
registros de casos conformados. (SVS, 2019).
Tendo como característica sua alta transmissibilidade, com relevância por meios de
gotículas e aerossóis, a doença em 11 de março de 2020 logo ultrapassando os continentes
tornou-se uma pandemia declarada, se tornando uma doença transmissível comunitária,
sendo emitida uma alerta emergencial global e universal como um grande problema de
saúde pública. (BASTOS, 2020)
A COVID-19, gera aspectos inflamatórios com a aumento e a liberação de citocinas
pró-inflamatórias, onde conduzem a infiltração de células inflamatórias do sistema
pulmonar, causando edemas intersticial e lesão da parênquima pulmonar. (WANG, 2019;
PEERI, 2020; ZHANG, 2019)
Além da característica típica do comprometimento pulmonar amplo e bilateral,
publicações recentes ressaltaram em casos graves de COVID-19, há uma resposta imune
 9

exacerbada, linfo-histocitose hemofagocítica também conhecida como tempestade de

citocinas tendo como consequência a perda de tolerância periférica aos próprios órgãos,
tornando-se antigênicos, desencadeando uma rápida progressão para SARS, um
comprometimento extenso inflamatório e a destruição tecidual de múltiplos órgãos (FAN,
2019; JANKA, 2014; LI, 2020)
Com a presença relevante do vírus SARS-CoV-2 afetando a parênquima pulmonar
tendo como um grande sinal clínico o comprometimento pulmonar e imunológico, alguns
estudos buscam relacioná-los a lesões em outros órgãos e sistemas do corpo. Ganhando
um grande enfoque e relevância nos estudos científicos o sistema renal se torna de suma
importância apresentando alterações clínicas relevantes causadas pela patologia. Embora
os estudos ainda serem bastantes pontuais, algumas publicações na China, mesmo
apresentando uma baixa incidência, destacaram alterações renais prejudiciais em paciente
com COVID-19. Logo alguns estudos sugerem que o aumento de disfunções orgânicas
laboratoriais como hematúria, proteinúria, ureia e creatinina estavam significadamente
associados a uma grande letalidade dos pacientes internados. (MEHTA, 2020; LI, 2020;
CHENG, 2020)
Outras evidencias também sugerem que a infecção pelo SARS-COV2 não se limita a
apenas ao comprometimento pulmonar, sendo evidenciado a presença do vírus em células
renais. (LI, 2020; CHENG, 2020).
Embora o comprometimento pulmonar seja a principal característica do COVID-19,
estudos evidenciaram uma alta prevalência da insuficiência renal aguda em pacientes com
COVID-19 foi significativa e o grau da IRA está intimamente associado a gravidade e ao
prognostico dos pacientes com COVID-19. Considerando o túbulo renal a principal parte
da lesão nos pacientes com COVID-19, a etiologia do vírus no comprometimento renal, é
provavelmente diversa e multifatorial. Além da ação direta do vírus SARS-CoV-2, a
hipóxia e a hipercoagulabilidade também pode contribuir para a ocorrência de lesão renal.
(LI, 2020)
Mediante a este cenário divergente, é de suma importância uma abordagem mais
detalhada sobre os possíveis efeitos deletérios renais induzidos pela SARS-CoV-2. Apesar
da escassez de estudos desta emergente temática e mediante a situação desta crise
pandêmica, é necessário dar uma atenção mais diferenciada para este assunto, levando em
consideração o pouco tempo que estamos vivenciando, é necessário mais estudos para que
se possa abranger de forma mais relevantes para uma melhor abordagem terapêutica diante
da patologia que estamos presenciando.
 10

2. TÍTULO DO PROJETO E TEMA

Título: Lesão renal aguda pelo vírus SARS-CoV-2 em pacientes internados em um

hospital privado em Manaus: Aspectos clínicos e epidemiológicos. .

Tema:
Lesão renal aguda em pacientes infectados pelo vírus SARS-CoV-2 que evoluíram
com insuficiência renal aguda, em um período de março a agosto de 2020, com o objetivo
de descrever os aspectos clínicos e epidemiológicos para um maior conhecimento sobre
essa temática.
 11

3. PROBLEMA

Qual os principais aspectos epidemiológicos de paciente infectados pelo vírus

SARS-CoV 2 que evoluíram com Insuficiência renal aguda ?

4. HIPÓTESES E JUSTIFICATIVA

4.1 Hipóteses:

Lesão renal é uma das principais complicações dos pacientes infectados pelo novo
coronavírus sendo os pacientes com comorbidade os mais afetados neste requisito.
Pacientes idosos, homens, com outras doenças e paciente com histórico de insuficiência
renal são os mais acometidos e estão nos maiores grupo de risco desta lesão, tendo como
alta a a probabilidade de óbito.

4.2Justificativa:

O Novo coronavírus desde março ultrapassou as diversas barreiras continentais se

tornando uma pandemia declarada causando diversas condições clínicas, entre elas a
alteração renal. Neste contesto a injuria renal ganhou enfoque e relevância nas publicações
científicas. Embora ainda haja evidencias escassas sobre esta temática, há estudos
mostram mesmo com baixa incidência, alterações renais em paciente com COVID-19.
Mediante ao cenário pandêmico e levando em consideração a magnitude do problema e a
escassez de publicações ainda é necessário mais estudos para compreensão deste problema,
e para compreendermos mais os aspectos clínicos e epidemiológicos dos pacientes graves
infectados com o novo coronavírus espalhados nos diversos centros de terapia intensivas
do mundo inteiro.
 12

5. OBJETIVOS

5.1 Objetivo Geral

Descrever o perfil epidemiológico dos pacientes infectados pela COVID-19 que

evoluíram com insuficiência renal aguda em um Centro de Terapia Intensiva de um
Hospital Privado da Cidade de Manaus no período de março de 2020 a Agosto de 2020.

5.2 Objetivos Específicos

- Descrever as principais comorbidades dos pacientes que evoluíram com

insuficiência renal aguda.
- Descrever a taxa dos pacientes que evoluíram com IRA que necessitaram de
Terapia Renal Substutiva?
- Apresentar o desfecho clínico dos pacientes infectados pelo novo corona vírus que
evoluíram com insuficiência renal aguda durante a crise pandêmica de março a agosto de
2020.
 13

6. REVISÃO DA LITERATURA

6.1 – Histórico
O coronavírus é parte de uma família de patógenos virais que tem como os seres
humanos um hospedeiro secundário, onde é acometido acidentalmente. Dentre seus
variantes, alguns deles são velhos conhecidos epidêmicos, por terem induzidos inúmeros
surtos emergenciais de Síndrome Respiratória Aguda (SARS) e Síndrome Respiratória do
Oriente Médio (MERS), em 2003 e 2012 respectivamente. Recentemente em 2019,
Wuhan, na cidade chinesa foi notificada uma série de pneumonias não específicas,
conhecida inicialmente como um local (LANA, 2020; FEHR, 2015; SUN, 2020).
Desde 2007 algumas publicações chinesas, já haviam alertado sobre possíveis surtos de
coronavírus, devido ao tipo de comércio realizado na cidade, casos semelhantes à SARS
ou MERS. Já apresentadas como possíveis novas epidemias, tendo como providência o
país Chinês como um provável foco epidêmico, destacando o comércio da cidade como
fonte primária e centro de proliferação para infecções emergentes. Recentemente
nomeado como SARS-CoV-2 o novo coronavírus, ultrapassou barreiras continentais
tornando-se uma pandemia declarada com evidencia de transmissão comunitária em
dezenas de países. (FAN, 2019; LI,2020;JANKA,2015)

6.2 – Wuhan, China.

Os primeiros relatos de casos oficial do covid-19 foram de um paciente hospitalizado no

dia 12 de dezembro de 2019 em Wuhan, na China. Entretanto alguns estudos
retrospectivos relataram um caso clínico com sintomas da doença 11 dias antes.
Pesquisadores chineses publicaram o primeiro artigo cientifico semanas após os primeiros
casos relatados. Onde foi descrito um caso de um paciente de 41 anos, que apresentou
febre, aperto no peito, tosse improdutiva, dor, fraqueza por 1 semana admitido no
Hospital Central de Wuhan em 26 de dezembro. (MEHTA,2020)
O fluido bronco alveolar continha um vírus cujo genoma mostra uma relação filogenética
com coronavírus causadores da SARS e MERS. Inicialmente denominado WHCm
posteriormente 2019-nCoV e após SARS-CoV-2 onde mostra alta similaridade genômica
com o Bat SL-CoV,um vírus de um morcego coletado na China. Em relação a este
contexto preliminar obtidos neste estudo, foi evidenciado que é possível que o novo
 14

coronavírus pudesse ter se originado de morcegos, um reservatório já identificado para

Sars-CoV, agente da SARS. (FAN, 2020; FEHR,2020; FREITAS,2020)

6.3 – Coronavírus no Mundo

Freitas (2020), ´´Destaca que desde o inicio de 2020, a evolução gradual apesar de recente
a declaração do surto do SARS-CoV-2, causador da COVID-19, houve uma preocupação
em relação à doença que rapidamente se alastrou mundialmente, apresentando impactos
importantes tanto economicamente como socialmente e principalmente em relação a
saúde pública. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) em meados de
março de 2020, a doença já havia acometido dezenas de milhares de pessoas. Sendo
apresentado como uma pandemia nova, apresentando aspectos clínicos e sintomas
diferentes, não havia planos estratégicos para serem aplicados a uma pandemia do
coronavírus. Entretanto havia uma pequena semelhança clínica e epidemiológica entre o
vírus e outras síndromes respiratórias, que puderam ser reaproveitadas para a criação de
planos estratégicos recomendados por órgãos competentes diante da nova pandemia, a fim
de evitar problemas futuros, fazendo com que esses planos de contingencia pudessem
prever ações diferentes de acordo com a gravidade da pandemia``

6.4 – Coronavírus no Brasil.

No Brasil, a pandemia pôs a prova o Sistema Único de Saúde (SUS), as orientações
desde os primeiros relatos eram que os indivíduos sintomáticos, apresentando coriza,
febre e tosse, procurassem as unidades de atenção primária de saúde poderá desencadear
uma taxa alta de incidência em profissionais dessa rede, frente a falta de estruturas e de
EPI´s já constatada por órgãos públicos. Diante destes desafios, vários países tem
proposto a criação de unidades específicas para realizar uma avaliação clinica de pessoas
de acordo com a gravidade, onde se poderiam concentrar investimentos e equipamento
onde realmente eram necessários, podendo assim fazer a liberação necessário de leitos e
cuidados necessários para paciente mais graves (FREITAS, 2020;LANA,2020)

6.5 – Principais achados clínicos.

Em relação aos achados clínicos da infecção, vale ressaltar que é amplo e pode variar de
um resfriado a uma pneumonia grave. Inicialmente os primeiros sintomas são
característicos de uma síndrome gripal. Os pacientes infectados geralmente desenvolvem
 15

sintomas que incluem problemas respiratórios leves e febre persistente, em média 5 a 6

dias após a infecção, sendo persistente, ao contrario dos achados observados cos casos de
influenza. (BRASIL, 2019; BRASIL, 2020; BERNHEIN,2020).
Segundo o ministério da saúde, o Protocolo de Manejo Clínico para o Novo
Coronavírus, publicado em fevereiro deste ano, onde foram avaliados 99 pacientes
internados com pneumonia e diagnostico laboratorial de COVID-19 notificados no
hospital de Wuhan, onde foram observados uma maior taxa de hospitalização em
indivíduos maiores de 50 anos, do sexo masculino. Os principais sintomas relatados
foram febre (83%), tosse (82%), dispneia (31%), mialgia (11%), confusão mental (9%),
cefaleia (8%), odinofalgia (5%), rinorreia (4%), dor torácica (BRASIL, 2019; BRASIL,
2020).
Conforme Bernhein, Brasil (2020,2019), um achado clínico importante, é quando há o
desconforto respiratório. Em relação a Tomografia computadorizada (TC) os aspectos
mais comuns evidenciados na imagem eram opacidade e vidro fosco e áreas de
consolidação, as vezes com morfologia arredondada e distribuição periférica.
Bernheim et al. avaliaram anormalidades pulmonares relacionadas ao tempo da doença
e relataram que a TC do tórax mostrava a doença com maior fidelidade aproximadamente
10 dias após o início dos sintomas. O estudo radiológico torácico é frequentemente
essencial para a avaliação de pacientes com suspeita de COVID-19. O reconhecimento
imediato da doença é fundamental para garantir o tratamento oportuno, e do ponto de
vista da saúde pública, o rápido isolamento do paciente é crucial para a contenção dessa
doença transmissível.

6.6 – Injúria Renal

Além de haver um evidente comprometimento pulmonar, há também estudos que
correlacionam o ataque do vírus SARS-CoV-2 com alterações de outros órgãos, onde
alterações renais aparecem com relevância. Nesta análise o sistema renal ganhou uma
grande importância nos estudos publicados sobre as complicações do novo coronavírus,
embora as evidências se apresentarem com bastante escassez, mesmo com baixa
incidência foram relatados casos de pacientes que evoluíram com falência renal.
(ZHANG, 2020; FEHR,2015)
Neste contexto foram relatados algumas disfunções laboratoriais significativas como
proteinúria, hematúria, alteração da ureia, creatinina que se associaram a uma grande
 16

mortalidade dos casos graves, alterações podem se apresentar de diversas maneiras,

variando de uma análise de urina anormal a níveis elevados de ureia, creatinina. Entre
estes achados o que se evidencia com maior frequência é a análise anormal da urina,
como também é evidenciado a proteinúria leve e também a moderada e grave. Cheng
descobriu que em relação a paciente com proteinúria e paciente sem, pacientes que
apresentaram tiveram um fator de risco maior de morte intra-hospitalar de CONID-19,
dando relevância assim a uma maior clinica nos achados renais em pacientes internados
(NAICKER, 2020; XIANGHONG, 2020; CHENG, 2020).
 17

7. METODOLOGIA

7.1 Tipos de pesquisa

O presente estudo é do retrospectivo, documental e quantitativo realizado no período de
01/03/2020 a 31/08/2020.

7.2 Lócus
O estudo será realizado em um Hospital Privado do Amazonas, sediado na cidade de
Manaus. Hospital filantrópico, com acreditação internacional, com pacientes que foram
internados no Centro de Terapia Intensiva do Hospital. Está localizado no distrito industrial
de Manaus. A coleta de dados será utilizada do Prontuário eletrônico dos pacientes.

7.3 Populações do estudo

Serão incluídos pacientes graves internados com COVID-19 positivo no Centro de Terapia
Intensiva de um Hospital Privado na cidade de Manaus, que evoluíram com insuficiência
renal aguda no período proposto, selecionados através do prontuário eletrônico do paciente,
mediante a autorização do comitê de ética e pesquisa. A amostra da pesquisa se dará por
conveniência do pesquisador, devido ao período da pesquisa a ser realizada e devido a
intermitência do período pandêmico do novo coronavírus.

7.4 Critérios de Inclusão

Pacientes diagnosticados com COVID-19. Homens e mulheres de 18 a 100 anos.
Participantes que evoluíram com insuficiência renal aguda durante a internação.

7.5 Critérios de Exclusão

Pacientes com diagnóstico molecular negativo para COVID-19. Pacientes diagnosticados
anteriormente com IRA e IRC. Pacientes Transplantados.

7.6 Apresentações dos dados

Os resultados serão apresentados utilizando o método de análise de conteúdo conforme a
exploração de dados utilizados no prontuário eletrônico dos pacientes internados,
identificando características clínicas e epidemiológicas. A ferramenta utilizada para
levantamento dos dados será o Microsoft Excel, uma ferramenta de dados desenvolvida
 18

pela Microsoft onde poderá ser realizado, cálculos, levantamento de dados, ferramentas
para gráficos e tabelas dinâmicas.

7.7 Aspectos éticos

A pesquisa foi aceita após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP-HAM) do
Hospital Adventista de Manaus de acordo com o protocolo institucional realizado pelo
diretor do CEP.

7.8 Riscos da pesquisa

A pesquisa apresenta os seguintes riscos: Estigmatização devido a divulgação de
informações; Apresentação de dados confindenciais e invasão de privacidade. Riscos
relevantes relacionado aos dados que serão coletados no prontuário eletrônico do paciente.
 19

8. RESULTADOS ESPERADOS

A lesão renal é evidente em alguns estudos publicados e vem apresentando uma

grande e importante alteração clínica em pacientes internados, em especial nos pacientes
graves, que apresentam comorbidades. Espera-se conhecer melhor estes pacientes,
principalmente os aspectos clínicos e epidemiológicos em questão. A apresentação destes
dados poderá ser importante para que se possam apresentar intervenções necessárias,
principalmente em Unidades de Terapias Intensivas. Ao reconhecer de fato este perfil,
podemos montar planos estratégicos e abordar de fato um melhor cuidado para os
pacientes apresentados que mostram uma maior probabilidade de evoluir com insuficiência
renal, tendo em vista a emergente situação e devido a grande escassez de estudos sobre
esta temática.
Uma abordagem sobre esta temática é de suma importância para a literatura, logo
cada vez mais estudos devem ser publicados para uma análise mais fidedigna sobre as
alterações renais. Espera-se exibir estes resultados, principalmente em exposições,
congresso e simpósios a fim de enriquecer as literaturas existentes e explicar de forma
mais clara possível os possíveis efeitos que o vírus SARS-CoV-2 causa no sistema renal e
qual é o dano importante nestes pacientes.
 20

9. CRONOGRAMA

Descrição das etapas MESES MESES

MESES 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1

Base para pesquisa

Levantamento bibliográfico

Levantamento de custo

Verificação do projeto
construído

Elaboração para coleta de

dados.

Autorização da pesquisa

Coleta de dados

Análise dos dados

Elaboração dos resultados

Apresentação parcial

Elaboração do manuscrito final

Apresentação final
 21

10. REFERÊNCIAS

BASTOS, L. OPAS/OMS Brasil - Folha Informativa – COVID-19 (Doença Causada

Pelo Novo Coronavírus) | OPAS/OMS. [Internet]. 2020. Pan American Health
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