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Os constituintes do

sangue e
Hematopoese
Fonte: VERRASTRO, T.; LORENZI, T.F,; WENDEL NETO, S. Hematologia e hemoterapia: Fundamentos de morfologia, fisiologia, Patologia e Clínica.
CIÊNCIAS, 8° Ano do Ensino Fundamental
Os componentes do sangue, relacionando-os a suas
respectivas funções

Plasma (55%)

Elementos figurados
(hemácias, glóbulos
brancos e plaquetas)
(45%) Imagem: Fototagrafado por User:Jheuser /
Amostra de sangue humano coletado para
realização de exames laboratoriais / GNU Free
Documentation License.
Fonte: CARVALHO, W.F. Técnica médicas de hematologia e imuno-hematologia
Composição do sangue
8 % peso corporal 5.600 ml adulto de 70 kg

• PLASMA:
• 92% ÁGUA

• PROTEÍNAS PLASMÁTICAS (7%)


• Albumina  manutenção da pressão osmótica do sangue.
• Globulinas  imunidade, anticorpos
• Fibrinogênio  coagulação sanguínea
• Transferrina

• 0,9% SAIS ORGÂNICOS


• O restante formado por compostos orgânicos diversos, tais como aminoácidos, vitaminas,
hormônios, lipoproteínas e glicose.
PORÇÃO CELULAR:

• Eritrócitos  transporte de gases ( O2 e CO2 )

• Leucócitos  sistema imunológico, defesa,


reparação de tecidos
• Granulócitos e Monócitos  Fagocitose
• Linfócitos  anticorpos

• Plaquetas  Coagulação
Hematopoese
Hematopoese
• Hemato = sangue
• Poiesis = criação

• A hematopoese é: Formação, multiplicação, diferenciação e


maturação dos precursores das células sanguíneas.
Hematopoese
• Período Pré-natal e Pós-natal

• Período Pré-natal
• Fase embrionária

• 3ª semana do desenvolvimento fetal, a partir de células especiais do


saco vitelino.
• Algumas destas células irão formar o revestimento endotelial de vasos
sanguíneos e outros grupos as células sanguíneas.
• Eritroblastos primitivos, que são células semelhantes aos eritrócitos, mas
ainda nucleadas.
• Esses eritroblastos garantem o transporte de O2 pela produção das Hb
embrionárias Gower I, Portland e Gower II.
Hemoglobina do tipo Portland é formada por duas cadeias zeta e duas cadeias gama,

Hemoglobina do tipo Gower 1 é formada por duas cadeias zeta e duas cadeias épsilon

Hemoglobina do tipo Gower 2 é formada por duas cadeias alfa e duas cadeias épsilon
•Fase Hepato-esplênica
Primeiro começa a formação de eritrócitos.
Os Eritrocitos são anucleados e macrocíticos.
O transporte de oxigênio ocorre pela hemoglobina fetal.
Nessa fase ocorre a formação dos granulócitos e megacariócitos.

• Ao final do terceiro mês, surge o baço que irá produzir os linfócitos.


Nessa fase também o timo e linfonodo são responsáveis pela produção
de linfócitos.

•Fase Medular
• 5 mês de gestação
• Hb A1
Fonte: Verrastro, T.; Lorenzi, T.F.; Wendel Neto, S. Hematologia e Hemoterapia Fundamentos
de morfologia, fisiologia , patologia e clínica.
Período Pós-natal
• Fase infantil
Medula vermelha
Timo e linfonodos intensa atividade.
90% dos ossos são produtores de células.

• Fase adulta
Após os 4 anos a MO fica restrita ao tronco.
convergência troncular

• No adulto MO torna-se adiposa

• Fase senil
Medula cinzenta, formada principalmente por Fonte:https://www.apcl.pt/pt/doencas-do-sangue/medula-ossea-e-
fibroblastos hematopoiese
não possui capacidade de se converter em
medula vermelha
Fase infantil
• A criança apresenta:
1) Maior extensão do sistema hematopoético
2) Maior resposta aos estímulos
3) Predominância do sistema linfóide sobre o mieloide.

Medula óssea
• Localizada no interior dos ossos.
• Sua estrutura favorece interação entre as CTH e as células estromais
(fibroblastos, células endoteliais, células reticulares, macrófagos e
adipócitos). As células estromais liberam moléculas de adesão e
citocinas que estimulam a diferenciação da CTH e adesão ao
microambiente medular.
• Essas passam pelos espaços entre as células endoteliais e vão para a
circulação.
Fonte: HOFFBRAND; PETTIT; MOSS. Fundamentos em Hematologia
Célula indiferenciada Mólecula de adesão de
pluripotente (stem-cell fixação ao microambiente
medular

CSF
Cel
estromais
Receptor para CSF
CSF

CSF
Cel
estromais

• Cel
estromais
CSF=Fator estimulante de crescimento
Cel estromais= macrófagos, fibroblastos,
células endoteliais, adipócitos.
Moléculas de adesão= fibronectina,
hemonectina, laminina, colágeno.

Microambiente da medula óssea


Fonte: https://hematologia.farmacia.ufg.br/p/7063-hematopoese
Nomenclatura dos precursores da
hematopoiese e fatores estimuladores

Fonte: LORENZI, T.F. Atlas de Hematologia.


Fatores inibidores da hematopoese

Fonte: LORENZI, T.F. Atlas de Hematologia.


Hemácias
• Transporte de oxigênio
para as células do corpo
e retira gás carbônico
produzido pelas células
para que ele possa ser
eliminado.
Hemácias normais
Hemácias hipocrômicas
Policromasia
Leucócitos • Defesa do organismo
contra agentes externos
Plaquetas

• Hemostasia
Hemograma
❖Avalia os elementos celulares do sangue

✓Quantitativamente
✓ Qualitativamente
Hemograma
➢COMPOSTO POR :

✓Eritrograma

✓Leucograma

✓Plaquetograma
ERITROGRAMA

➢É a parte do hemograma que avalia a massa eritróide circulante

✓Avaliação : quantitativa
qualitativa
ERITROGRAMA

❖Avaliação quantitativa
* Contagem de hemácias (Hc)
* Dosagem da hemoglobina (Hb)
* Determinação do hematócrito (Ht)

* Índices hematimétricos VCM= Ht/Hc x 100

HCM= Hb/Hc x 100

CHCM= Hb/Ht x 100


LEUCOGRAMA

❖Avaliação quantitativa e qualitativa


❖Contagem global de leucócitos
❖Contagem diferencial de leucócitos com a observação da morfologia dos
leucócitos, hemácias e plaquetas.

Valores normais: 4.500-10.000/mm3


Leucograma
% /mm3
Leucócitos -------- 5.000-10.000

Neutrófilos 40-70 1.500-7.000

Linfócitos 20-50 1.000-4.000

Monócitos 2-10 100-1.000

Eosinófilos 1-7 50-500


Basófilos 0-3 0-200
Plaquetograma

➢É a avaliação qualitativa e quantitativa das plaquetas

✓Valores de referência da contagem plaquetária


150.000- 450.000/mm3
Referências

CARVALHO, W.F. Técnicas Médicas de Hematologia e


Imunohematologia. 8ªed. Belo Horizonte: Coopmed Editora Médica,
2002, 2341p.

LORENZI, T. Manual de Hematologia Propedêutica e Clínica. 4 ed.


2006.

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