Caso Clinico:

Para a primeira entrevista foi solicitado que o paciente apresentasse suas receitas
médicas. As entrevistas foram realizadas no início de março com a escolha de um entrevistado
(pessoa com alguma patologia), seguindo a metodologia do Método Dáder. Os dados foram
coletados por meio da realização de um estudo do tipo exploratório descritivo em abordagem
quantitativa, com emprego da técnica de observação direta e do Método Dáder conforme
foram vistas em aulas online através da plataforma TEAMS.

Nome do paciente: Eduardo Barbosa de Lima

Idade: 38

Peso atual: 67

Altura: 1 metro e 62 centímetros

IMC: 29,22 kg/m²

Quadro Clinico:

O paciente possui o ensino fundamental incompleto e mora com a esposa e um filho.

A hipótese diagnóstica identificada foi Diabetes Mellitus (CID 10 - E11), há 2 anos quando
necessitou realizar um procedimento odontológico, sendo que em sua família seu pai também
é diabético e portador de Hipertensão Arterial. Quanto aos hábitos de vida o paciente
informou ser etilista, sedentário e não fazer nenhuma restrição alimentar. Não possuía o
hábito de tomar café-da-manhã, durante a noite realizava várias refeições e as porções em
maiores quantidades e durante todo o dia ingere várias porções de café.

pode verificar que os medicamentos utilizados pelo mesmo são pertencentes aos
grupos dos ansiolíticos:

Diazepam: É um medicamento ansiolítico da classe dos benzodiazepínicos,

administrado via oral ou por injeção. Ele é usado principalmente contra convulsões
provocadas por certas condições ou transtornos de ansiedade, além de atuar como coadjuvante
no tratamento de problemas neurológicos.

Sinvastatina: para regular os níveis de colesterol (LDL e HDL) e de substâncias

gordurosas chamadas triglicérides no sangue.
 Metformina:  é a primeira frente de tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2
(enfermidade que tem como característica a elevação da glicose do sangue), principalmente
nos casos de obesidade ou sobrepeso onde seja constatada a resistência à insulina.

Glibenclamida: Este medicamento é destinado ao tratamento oral do diabetes mellitus

não insulino-dependente (tipo 2 ou diabetes do adulto), quando os níveis sanguíneos de
glicose não podem ser controlados apenas por dieta, exercício físico e redução de peso.

Durante o acompanhamento do paciente realizou automedicação com Paracetamol e

uma combinação de Dipirona, Cafeína e Isometepteno em duas ocasiões diferentes.
Primeiramente o usuário relatou sentir desconforto estomacal ao ingerir metformina. E que
durante os finais de semana por ingerir bebida alcoólica não toma seus medicamentos. Apesar
de ter sido prescrito apenas um comprimido (5 mg) de Diazepam, o mesmo alega que faz uso
de dois comprimidos.

Considerações finais:

O relato do paciente sugere uma possível presença de alguns problemas

farmacoterapêuticos em relação as PRMs (problemas relacionados aos medicamentos) e
RNMs (resultados negativos relacionados aos medicamentos) foram elaboradas intervenções
farmacêuticas como: Orientação sobre o seguimento da prescrição médica, posologia, evitar a
prática da automedicação, aconselhado a diminuir a ingestão de bebida alcoólica e praticar
exercícios físicos acompanhados de uma dieta balanceada feita por um nutricionista.