COLEGIO GUADALUPE VICTORIA

SECCION PREESCOLAR
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ENTREVISTA INICIAL
DATOS GENERALES:

FECHA DE INGRESO: __________________________________________________________________

NOMBRE DEL NIÑO(A):________________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO:_________________________ EDAD:______________ SEXO:_____________
ESTATURA___________________ PESO________________ TIPO DE SANGRE____________________

1. D
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

DATOS FAMILIARES

Nombre de la madre:______________________ Nombre del padre:________________________

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Edad:___________________________________
Último grado de estudio:____________________
Ocupación:_______________________________
Lugar de trabajo: __________________________
Teléfono:_________________________________
Correo electrónico:________________________
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Edad:____________________________________
Último grado de estudio:____________________
Ocupación:_______________________________
Lugar de trabajo: __________________________
Teléfono:_________________________________
Correo electrónico:_________________________
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ENTORNO SOCIOCULTURAL

Tipo de familia Tipo de vivienda Condición de la casa Tecnología en el hogar

Monoparental Madera Propia Teléfono
Nuclear Lamina Rentada Celular
Extendida Mampostería Prestada Internet
Reconstruida Piedra Tablet
Block Computadora
Televisión
 DATOS CLINICOS

¿Presenta algún problema de salud? _____________________________________________________________

¿Sufre alguna alergia? _________________________________________________________________________
¿Cómo la controla? ___________________________________________________________________________

ANTECEDENTES PRE, PERI Y POSTNATALES

¿Cómo fue su embarazo? __________________________________________________________________________

Tiempo de embarazo: _____________________________________________________________________________
Parto (prematuro, normal, cesárea, complicaciones): ____________________________________________________
¿Presento alguna dificultad durante el periodo del embarazo? _____________________________________________
¿Se presentó alguna dificultad después del nacimiento? __________________________________________________

AMBIENTE FAMILIAR

¿Quiénes viven con el niño (a)? ______________________________________________________________________

¿Tiene hermanos? _______________________________ ¿Cuántos? ________________________________________
¿Cómo se llevan? __________________________________________________________________________________
¿Qué actividades realizan juntos? _____________________________________________________________________
¿Tienen acceso a internet? ______________ ¿Qué clase de páginas ven? _____________________________________
¿Quién lo supervisa? _______________________________________________________________________________
¿Utiliza algún artefacto tecnológico? _______________ ¿Cuál? ____________________________________________
¿Cuánto tiempo ve televisión? _______________________________________________________________________
¿Cómo es la relación con mamá? _____________________________________________________________________
¿Cómo es la relación con papá? _______________________________________________________________________
¿Quién acompaña a sus hijos en las clases virtuales? _______________________________________________________

ASPECTO SOCIAL

Describa el carácter de su hijo: ________________________________________________________________________

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¿Qué lo hace enojar?
¿Cómo actúa cuando se pone así?
¿Qué lo pone triste?
¿Cómo actúa cuando se pone así?
¿¿Qué es lo que más le gusta hacer?
¿Qué es lo más se le dificulta hacer?
¿Se viste solo?____________________________ ¿Se ata los cordones solo? __________________________________
Generalmente con quien come los alimentos_______________________ ¿Come solo?_________________________
¿Qué hábitos de higiene practica en casa?
Describa brevemente su rutina, después de la escuela: _____________________________________________________
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¿A qué hora se duerme regularmente? ______________________ ¿A qué hora despierta? ________________________
¿Hace amigos con facilidad?
¿Ayuda en los quehaceres de la casa?
Cuando se porta mal ¿Cómo actúa usted? ¿Hay premios? ¿Hay castigo? ¿Cuáles? _______________________________
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Cuando se porta bien ¿Cómo actúa usted? ¿Hay premios? ¿Cuáles? __________________________________________
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L.E.P. Padre de familia

San Francisco de Campeche, Campeche a _________________________________ de 20_____