14/03/2022

PATOLOGIA CLÍNICA e DISTROFIAS CIRÚRGICAS

CIRÚRGICA I
Msc. Bruna de Souza Teixeira

Distrofias Cirúrgicas Úlcera

Alterações nos tecidos provocados por dificuldades • É uma descontinuidade tecidual
na cicatrização ou transtornos circulatórios • A cicatrização só ocorre com o
• Dificuldades que impedem a cicatrização do desaparecimento do agente causador
tecido
• Solução de continuidade de pele ou mucosa
– Úlceras
que tende a aumentar
– Fístula
– Gangrenas • ≠Ferida de cicatrização tardia
– Anquilose – Apresenta uma taxa de cicatrização lenta e não
– Higroma necessita de um agente causador

Úlcera Úlcera
Etiologia Diagnóstico
condições locais e gerais: • Superficiais
• Locais – observação dos sinais clínicos
– Irritação • Profundas
– agressões constantes do tecido químicas ou – exame complementar: Endoscopia
mecânicas • Avaliação histopatológica
• Gerais – Ex. habronemose que é causada por parasitos
– condições debilitantes nos tecidos

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Úlcera Úlcera
Tratamento Exemplos:
• Identificação e eliminação do agente causador • Úlcera perfurada no abomaso é comum em
bovinos

peritonite toxemia

morte

Úlcera Úlcera
Exemplos: Exemplos:
• Úlcera gástrica perfuração • Úlcera de córnea

Úlceras gástricas
geralmente são
causadas por stress e ou
má nutrição em equinos

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Úlcera Fístula
Exemplos: • Trajeto acidental que une duas superfícies
• Úlcera em mucosa oral permitindo a passagem de líquido fisiológico
ou patológico
• Estrutura da fístula apresenta um canal e duas
aberturas com comunicação
• Obrigatoriamente requer um epitélio de
revestimento

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Fístula Fístula
Classificação das fístulas Diagnóstico
• Secretoras permitem a passagem de • Baseado na observação de sinais clínicos
secreções fisiológicas • dependendo do local pode ser utilizado o
– ex. leite e saliva exame radiográfico
• Excretoras permitem a passagem de material – fistulografia
fisiológico de excreção
– ex. fezes e urina

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Fístula Gangrena
Tratamento • Processo de desvitalização tecidual com
• Reparação cirúrgica necrose e perda de tecido

Gangrena Gangrena
• Etiologia Classificação das gangrenas
• Séptica • Seca: insuficiência interrupção da circulação
– presença de infecção específica determinando a
arterial
morte tecidual • Úmida: danos venosos está no local associada
a proliferação bacteriana nos tecidos odor
• Asséptica direta
fétido
– causado por danos vasculares diretos
• Gasosa: associada à presença de bactérias
• Asséptica indireta anaeróbicas geralmente introduzida através
– causada por alterações no fluxo sanguíneo de ferimentos perfurantes

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Gangrena Gangrena
Sinais Clínicos Diagnóstico
• Seca: normalmente em superfície cutânea, • Sinais Clínicos
tecidos secos e consistência dura coloração
pálida tendendo a enegrecer Tratamento
• Úmida: edema,odor fétido e amolecimento • Remoção dos tecidos acometidos
• Gasosa: formação de bolhas de gás • Uso de antibióticos locais
Todas apresentam perda de sensibilidade de • Antibiótico terapia sistêmica
temperatura e mudança de coloração

Gangrena Anquilose
• Fusão de duas superfícies articulares por
tecido ósseo ou fibroso causando ausência
absoluta de movimento de uma articulação
naturalmente móvel

• Diferente de Artrodese
– A artrodese é uma técnica cirúrgica

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Anquilose Anquilose
• causas: Classificação
– traumática – De acordo com o tecido envolvido
– infecciosa ex.artrite séptica • Classificadas em:
– moléstias articulares degenerativas – fibrosa ou óssea
• Geralmente as anquiloses fibrosas são Peri-
articulares e as ósseas são intra-articulares

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Anquilose Anquilose
Classificação Diagnóstico
• De acordo com o local envolvido • Clínico e radiográfico
• classificadas em intra-articular e Extra
articular • Observar articulação com perda de movimento
• Claudicação não dolorosa mas sim por perda de
função
• Aumento de volume da articulação
• Ausência de sinais de inflamação

Anquilose Anquilose
• Tratamento
• Normalmente não há
• Quase nunca é utilizado o uso de próteses

• Artrodese é indicada em casos de ruptura de

ligamentos

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Higroma
• Acúmulo de líquido em bolsa adquiridas com
o resultado de trauma crônico dos tecidos
sobre proeminências ósseas;
• Formação de uma cavidade repleta de líquido
cercada de tecido conjuntivo fibroso denso
Higroma
• O líquido presente no higroma é asséptico
• Geralmente acomete as regiões do cotovelo e
do calcâneo
• Proveniente de inflamação crônica ocorrendo
o acumulo de líquido serosanguinolento em
bolsas serosas

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Higroma Higroma
Sinais Clínicos Diagnóstico
• Aumento de volume • Baseado nos sinais clínicos
• indolor • punção do líquido
• flutuante • ultrassonografia

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Higroma Higroma
Tratamento Cirúrgico
Conservativo • Ressecção
• Punção e administração de corticoides • Deve ser feita a investigação se existe lesões
• Bandagem compressiva alteração no ambiente em tendões ou em ossos
• Pode ser somente de estética

Higroma

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