Faculdade Estácio de Alagoinhas

Lab. de Habilidades e Simulação

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

POP DE AULA PRÁTICA

Data de
Instrutor/Facilitador Disciplina Curso Semestre
Atualização
Docentes e Monitoras CC I Medicina 2022 5º

Atividade
Intubação Orotraqueal

I. Introdução:
A intubação orotraqueal (IOT) é um procedimento que visa a colocação de um tubo no
interior da traqueia para assegurar um suporte ventilatório eficiente e seguro.

A necessidade de realização da IOT deve ser bem avaliada e está indicada para pacientes
com rebaixamento do nível de consciência, sinais de esforço respiratório intenso,
instabilidade hemodinâmica grave, obstrução de vias aéreas e glasgow <8.

Complicações da IOT:
• Laceração labial
• Pneumotórax
• Lesões dentárias e de partes moles
• Hipotensão
• Lesões esofagotraqueais
• Edema de laringe, paralisia das cordas vocais
• Sangramento em vias aéreas superiores

II. Objetivos:
1. Desenvolver habilidade para prática de Intubação Orotraqueal
2. Desenvolver raciocínio clínico para indicação de Intubação Orotraqueal

III. Material:
EPI’s: Jaleco, máscara, luva de procedimento
Laringoscópio
Tubo orotraqueal de tamanho ideal
Fio-guia / Bougie
Dispositivo Bolsa-válvula-máscara
Fármacos para sedoanalgesia
Seringa de 20ml
Estetoscópio

IV. Equipamento:
Utilização de Manequim estático para Intubação orotraqueal

IV. Procedimento:
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1. Realizar higienização das mãos;
2. Organizar o material necessário;
3. Orientar o paciente quanto à realização do procedimento, se possível
4. Montar e testar o laringoscópio
4. Testar a integridade do balonete do tubo, insuflando o cuff com a seringa
5. Desinsuflar o cuff
6. Realizar pré-oxigenação: ventilar com bolsa-válvula-máscara
7. Realizar a analgesia do paciente
8. Realizar a indução e bloqueador neuromuscular
9. Posicionar o paciente corretamente: colocar um coxim sob os ombros e realizar
hiperextensão da cabeça
10. Posicionar-se por detrás da cabeça do paciente. Este, deve estar na altura do
apêndice xifóide
11. Segurar o laringoscópio com a mão esquerda
12. Introduzir a lâmina do laringoscópio através da rima labial direita, tracionando-o
para cima e para frente. Deve-se evitar o movimento de alavanca.
13. Ao visualizar as cordas vocais, deve-se inserir o tubo na traqueia
14. Retirar o fio guia/ bougie
15. Insuflar o cuff
16. Conectar o tubo a uma fonte de O2/ bolsa-valvula
17. Confirmar que o tubo está na traqueia e não no esôfago: auscultar o epigástrio,
bases pulmonares esquerda e direita, e ápices pulmonares direito e equerdo.
18. Realizar fixação do tubo

19. Higienzização das mãos

20. Registrar o procedimento no prontuário do paciente.

VI. Referências Bibliográficas:

Emergências clínicas: abordagem prática / Herlon Saraiva Martins...[et al.]. -- 10. ed.
rev. e atual. -- Barueri, SP: Manole, 2015.

ROTEIRO DE AULA PRÁTICA. Laboratório de Habilidades e Simulação. Rio de

Janeiro: Universidade Estácio de Sá, 2017.
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ANEXOS
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