Introdução à Epidemiologia

O que é Epidemiologia?

epi = sobre

➢ Etimologia demos = população

logos = estudo

➢ Termo ‘epidemiologia’:

• Trabalho sobre a peste na Espanha (séc. XVI)

• História das epidemias (1802)

 O que é Epidemiologia?

➢ Definição: ciência que estuda a distribuição das doenças e

suas causas nas populações humanas → etiologia de

doenças infecciosas, não-infecciosas e agravos à

integridade física ou bem-estar

➢ Outros enfoques: diagnóstico, prognóstico, intervenção

(tratamento ou prevenção), rastreamento, gestão de saúde

Definição de SAÚDE

➢ OMS (1948): “O estado do

mais completo bem-estar físico,

mental e social e não apenas a

ausência de enfermidade”.

➢ Constituição Federal de 1988 (artigo 196)

➢ Doença: estado dinâmico e multicausal

➢ Agente (fator etiológico), hospedeiro e meio ambiente

A tríade epidemiológica
Definição de Epidemiologia
 Aplicações da Epidemiologia

➢ Estudo dos determinantes de saúde-enfermidade:

avanço do conhecimento

➢ Análise das situações de saúde: subsídios para o

planejamento e organização das ações de saúde

➢ Avaliação de tecnologias e processos no campo da

saúde: avaliação de programas, atividades e procedimentos

preventivos e terapêuticos → sistemas de prestação de

serviços e impacto das medidas de saúde na população

 Epidemiologia nos dias de hoje

➢ Principal ciência da informação em saúde

➢ Eixos: Clínica, Estatística e Medicina Social

• Elementos conceituais, metodológicos e ideológicos

• Quantitativa e qualitativa

• Contagem e expressão dos eventos de saúde como nos

→ comparação e estimativa de erro

➢ Multidisciplinar
História da Epidemiologia
 Primórdios

➢ Grécia Antiga:

• Asclepius → Panaceia e Higeia

• Medicina curativa x preventiva

• Medicina individual x coletiva

➢ Hipócrates (460-370 a.C.): equilíbrio das forças vitais

Fatores climáticos, raciais, dietéticos e do ambiente

 Idade Média

➢ Europa: concepção mágico-religiosa

➢ Oriente Médio: medicina coletiva no século X

Avicenna (980-1137) Averróes (1126-1198)

 Raízes históricas da Epidemiologia:

Clínica Médica, Estatística e Medicina Social

➢ Fundador: Thomas Sydenham (1624-1689)

➢ Sociedade de Medicina de Paris (séc. XVII) → ovelhas

→ primeira contagem de enfermos no esforço de eliminar

doenças
 Raízes históricas:

Clínica Médica, Estatística e Medicina Social

➢ Descrição quantitativa dos assuntos de um governo ou

estado, na época em que surgiram as primeiras cidades

(“status” – 1750) → exército e povo → “a medida do Estado”

W. Petty (1623-1697), J. Graunt (1620-1674), D. Bernouilli (1700-1782), P.C. Louis (1787-1872)

 Raízes históricas:

Clínica Médica, Estatística e Medicina Social

➢ Princípio: A saúde é uma questão social e política →

compromisso com os processos de transformação da situação

de saúde

➢ Revolução Industrial (séc. XVIII): intervenção estatal sobre

a questão da saúde das populações → Inglaterra, França e

Alemanha

➢ Primeira instituição científica (Epidemiologia): Londres (1850)

 Raízes históricas:

Clínica Médica, Estatística e Medicina Social

Rudolf Virchow (1821-1902) Florence Nightingale (1820-1910)

 A fundação da Epidemiologia moderna

➢ 1854:

 Surto de cólera em Londres

 Teoria miasmática

John Snow (1813-1858)

 Teoria unicausal

➢ Final do século XIX: Louis Pasteur → microrganismos

 Identificação de fatores etiológicos

 Introdução de soros e vacinas

 Possibilidade de prevenção e cura

➢ Abordagem curativa individual

Louis Pasteur (1828-1895)
 Consolidação (século XX)

➢ Teoria multicausal

➢ Década de 1920: primeiras disciplinas

➢ Década de 1950: primeiros departamentos e programas de

investigação

➢ Brasil: 3 etapas (até 1984, 1984-1994, 1994−)

A história da Saúde Pública no Brasil