POLÍTICAS DE SAÚDE PÚBLICA NO

BRASIL
Políticas Públicas de Saúde no
Brasil
 Objetivos:

 Conhecer os fatos políticos que envolveram a questão

da saúde;

 Relacionar saúde x economia;

 Conhecer os movimentos que induziram a criação do

SUS;

 Reconhecer a importância de adoção de política de

Saúde;

 Conhecer o papel da saúde pública...

Política de Saúde no Brasil
Política de Saúde enquanto disciplina
acadêmica e âmbito de intervenção
social.

Segunda metade do século XX –

Criação da OMS/ONU

Epidemiologia e Gerenciamento das Doenças

Pense......

 O que você entende por “políticas publicas de

saúde”?

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Refletindo.....
 Em português, a palavra política envolve
tanto as dimensões do poder quanto as
diretrizes. (legislativo e executivo)

 Em Saúde Coletiva, Política de Saúde

refere-se ao exercício do poder (politics) e
às intervenções planificadas (policy) com
foco no bem estar social .

Epidemiologia e Gerenciamento das

Doenças
Histórico das políticas
públicas
República Velha (1889-1930)

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República Velha (1889-1930)
 Predomínio de doenças transmissíveis: sífilis,
febre amarela urbana, varíola, tuberculose –
endemias rurais.
 Modelo Econômico – agrário-exportador

 Organização dos serviços de Saúde

Pública e realização de Campanhas
Sanitárias
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República Velha

 Saúde Pública x Assistência Médica Individual

 Prestação de Serviços Médicos aos filiados às

Caixas de Aposentadorias e Pensões – 1923 –
“Lei Eloy Chaves”:

 Ferroviários – portuários e marítimos ...

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Oswaldo Cruz - Revolta da Vacina –
controle da varíola

 1904
 Lei da Vacina obrigatória
 Brigadas sanitárias, acompanhadas por
policiais entram nas casas para aplicar a
vacina

 Ponto de partida para PREVIDÊNCIA SOCIAL

e Santas casas - caridade
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“Era Vargas” (1930 – 1964)
 Conjuntura política e social:
 Getúlio Vargas – predomínio das doenças da pobreza;

 Morbidade moderna (doenças do coração, acidentes e

violência);

 IAPs – Institutos de Aposentadorias e Pensões –

Concessões Desiguais - Modelo excludente –
trabalhadores urbanos com carteira assinada

 Modelo Privatizante: Contratação de Serviços de

Terceiros
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“Era Vargas” (1930 – 1964)

 Criação do Ministério da Saúde (1953).

 Modelo Hospitalocêntrico

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Autoritarismo (1964-1984)
Ditadura

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(1964 – 1978)

 INPS – Instituto Nacional de Previdência Social – 1967-

Modelo Centralizado

 Estímulo criação de empresas privadas (medicina de grupo)

e Financiamento “a fundo perdido”.

 Empresas de Equipamentos e Medicamentos.

 Pagamento por US (Unidade de Serviço) – Estímulo ao
faturamento

 Alto Custo e Descontrole.

 1977 – Sistema Nacional de Controle e Pagamento de
Contas – GIH – Guia de Internação Hospitalar.

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Conjuntura política e social
 Ditadura; Repressão; Crescimento
econômico
 Distribuição desigual de recursos;
 Saúde como bem de consumo;

 Resultado:
 Aumento da medicina em massa;
 Diminuição da proposta preventiva e

social
 Perfil médico diferente da necessidade do país
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Mais resultados......
 Aumento da insatisfação popular
 Poucas verbas

 Sistema falido

 Medicina cara

 Incapacidade em resolver os
problemas de saúde coletiva

 Fora a ditadura............

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NOVA REPÚBLICA

 Período de redemocratização
 Lutas entre grupos políticos – formação de
novos partidos
 Estado com papel coordenador

 Criação de programas de saúde

 Facilitação do acesso

 Participação popular

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Nova República
 1986 – Otawa – Canadá – 1o Congresso
Nacional sobre Promoção em Saúde –
propostas:
 criação de políticas públicas,

ambientes favoráveis...

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 “NOVA REPÚBLICA” (1985-
1988)

é a lei maior, à qual devem adequar-se

todas as outras leis, invalidando-as
caso não estejam em harmonia.

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REFORMA SANITÁRIA

 8o Conferência Nacional de Saúde

 conceito ampliado de saúde;

 reconhecimento da saúde como direito de

todos e dever do Estado;

 Criação do Sistema Único de Saúde (SUS);

 Participação popular (controle social);

 Constituição e ampliação do orçamento social

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Política Pública, então definida
como:

 Conjunto de diretrizes estabelecidas pela

sociedade por meio de sua representação
política (parlamentares) e pela lei, visando
à melhoria da qualidade de vida da
população.

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E Saúde Pública.......
 Atividade social destinada a promover
e preservar a saúde da população

Questão de saúde pública:

quando existem métodos eficientes para sua
prevenção e controle, mas esses métodos
não são adequadamente empregados pela
sociedade.

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Quais seriam as ações de saúde
pública?
 Cuidados com os resíduos; Vigilância sanitária;

 Controle de vetores; Tratamento de água e

esgoto;

 Incentivos ás atividades físicas; lazer;

 Campanha de vacinação;

 Medicina preventiva; Educação sanitária;

 Complementação alimentar.
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 Exercícios
 Frente ao que exposto sobre Saúde
Pública e a conquista do Sistema
Único de Saúde, apresente as
possíveis considerações para torná-lo
eficiente.
 Como a epidemiologia contribui para
isso?

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