Terapia Cognitiva Comportamental

TERAPIA COGNITIVA COMPORTAMENTAL

Aula 03: Terapia cognitiva de Aaron Beck

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Temas/objetivos desta Aula

PREMISSAS MODELO COGNITIVO

BÁSICAS DA DEPRESSÃO

1 2 3

PRÓXIMOS
CARACTERÍSTICAS GERAIS DA
PASSOS
TERAPIA COGNITIVA

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Aaron Beck

Aaron Beck, psiquiatra de formação psicanalítica

tradicional, cunhou o termo terapia cognitiva no
início dos anos 1960. Foi desenvolvida como
uma psicoterapia breve, voltada para o
presente, para depressão e direcionada a
resolver problemas atuais e modificar
pensamentos e comportamentos disfuncionais.

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Premissas básicas

1 – A inter-relação entre cognição, emoção e comportamento está implicada no funcionamento normal

do ser humano e, em especial, na psicopatologia.

2 – As distorções cognitivas (determinantes na forma como o indivíduo interpreta suas experiências) são
bastante prevalentes em diferentes transtornos. O objetivo da terapia é corrigir tais distorções.

3 – Há uma interação recíproca entre pensamentos, sentimentos, comportamentos, fisiologia e ambiente.

Assim, a mudança em qualquer um desses componentes pode iniciar modificações nos demais.

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Premissas básicas

4 – Nos transtornos psicológicos, o pensamento do indivíduo torna-se mais distorcido, rígido, absoluto,
generalizado e suas crenças mais inflexíveis. A terapia cognitiva visa também tornar o pensamento mais
flexível e não absoluto na avaliação dos eventos.

5 – O interjogo de vários fatores (genéticos, ambientais, culturais, físicos, familiares, de desenvolvimento)

entram em jogo na formação de crenças sobre si mesmo, sobre as pessoas e sobre o mundo.

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Características básicas

Três proposições fundamentais definem as características que estão no núcleo da terapia cognitiva:

1 – A atividade cognitiva pode ser monitorada e alterada.

2 – A atividade cognitiva influencia o comportamento.

3 – O comportamento desejado pode ser influenciado mediante a mudança cognitiva.

Knapp, 2004

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Características básicas

Algumas características diferenciam a escola cognitiva e seu método terapêutico:

1 – O material trazido pelo paciente não é interpretado pelo terapeuta, mas elaborado em conjunto
com o paciente em um trabalho de identificar, examinar e corrigir as distorções do pensamento que
causam sofrimento emocional ao indivíduo.

2 – O trabalho é focalizado em identificar e corrigir padrões de pensamentos conscientes e

inconscientes (que não estão imediatamente acessíveis a consciência).

3 – O levantamento de hipóteses e a testagem das mesmas fazem parte da terapia.

4 – Propõe que a testagem da realidade seja dirigida para o pensamento do cliente e não para o seu
comportamento.

Knapp, 2004

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Princípios

A terapia cognitiva leva em consideração que devemos pensar a terapia para um indivíduo, mas
existem princípios que são comuns para todos os pacientes. Vale destacar que, apesar de se aplicar a
todos os pacientes ela vai variar consideravelmente de acordo com cada paciente (suas dificuldades,
metas, motivação etc.).

1 – A terapia cognitiva se baseia em uma formulação em contínuo desenvolvimento do paciente e de

seus problemas em termos cognitivos.

2 – A terapia cognitiva requer uma aliança terapêutica segura. Ingredientes básicos: cordialidade,
empatia, atenção, respeito genuíno e competência.

Beck, J. 1997, p. 21

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Princípios

3 – A terapia cognitiva enfatiza colaboração e participação ativa. O terapeuta encoraja o paciente a ver a
terapia como um trabalho em equipe. No início, o terapeuta é mais ativo em sugerir uma direção para as
sessões, mas ao longo do trabalho ele vai encorajando o paciente a tornar-se mais ativo em seu processo
terapêutico.

4 – A terapia cognitiva é orientada em meta e focalizada em problemas. O terapeuta presta atenção

especial aos obstáculos que impedem o paciente de resolver problemas e atingir metas por si mesmo.

5 – A terapia cognitiva inicialmente enfatiza o presente. A atenção é voltada ao passado em três

circunstâncias: quando o paciente expressa uma forte predileção em fazer isso; quando o trabalho voltado
aos problemas atuais produz pouca ou nenhuma mudança cognitiva, comportamental e emocional ou
quando o terapeuta julga que é importante compreender como e quando ideias disfuncionais importantes
se originaram e como essas ideias afetam o paciente hoje.

Beck, J. 1997, p. 21

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Princípios

6 – A terapia cognitiva é educativa, visa ensinar ao paciente a ser seu próprio terapeuta e enfatiza
prevenção de recaída. O terapeuta não ajuda somente o paciente a estabelecer metas, identificar e avaliar
pensamentos e crenças e planejar mudança comportamental, mas também ensina COMO fazer isso.

7 – A terapia cognitiva visa ter um tempo limitado. Nem todos os pacientes fazem progresso suficiente com
poucos meses de terapia e por isso alguns pacientes vão precisar de um ou dois anos e possivelmente até
mais para modificar suas crenças disfuncionais muito rígidas.

8 – As sessões de terapia são estruturadas. Não importa o diagnóstico ou estágio do tratamento, o

terapeuta cognitivo tende a aderir a uma estrutura estabelecida em cada sessão.

Beck, J. 1997, p. 21

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Princípios

9 – A terapia cognitiva ensina os pacientes a identificar, avaliar e responder a seus pensamentos e crenças
disfuncionais.

10 – A terapia cognitiva utiliza uma variedade de técnicas para mudar pensamento, humor e
comportamento. O terapeuta seleciona as técnicas com base em sua formulação de caso e seus objetivos
em sessões específicas.

Beck, J. 1997, p. 21

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Modelo cognitivo da depressão

Tríade Cognitiva da Depressão

Supõe que a experiência faz com que as pessoas formem suposições que são utilizadas para organizar a
percepção e, consequentemente, o comportamento.

Visão Negativa de si mesmo

Visão Negativa do Futuro Visão Negativa do Mundo

Beck e cols., 1997

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Objetivo terapêutico

Objetivo principal: produzir mudanças nos pensamentos e nos sistemas de crenças dos clientes,
evocando uma transformação emocional e comportamental duradoura e não apenas um
decréscimo momentâneo.

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Referências

Beck, A.; Rush, A.; Shaw, B.; Emery, G. Terapia Cognitiva da Depressão. Porto Alegre: Artmed, 1997.

Beck, J. Terapia cognitiva: teoria e prática. Artmed. 1997.

Knapp, P.; cols. Terapia cognitivo-comportamental na prática psiquiátrica. Porto Alegre: Artmed, 2004.

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental
Saiba mais

 Site da Federação Brasileira de Terapias Cognitivas: www.fbtc.org.br

 Site da Revista Brasileira de Terapias Cognitivas: www.rbtc.org.br

AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Terapia Cognitiva Comportamental

VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS?

Avaliação e formulação de Casos;

Princípios éticos.

AVANCE PARA FINALIZAR

A APRESENTAÇÃO.
AULA 3: TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK