Informações importantes

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whatsapp

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sociais ou pelos administradores dos grupos do whatsapp

@jayanaventura 1
Quais documentos são
essenciais?
Prof. Ms. Jayana Ventura
@jayanaventura
@jayanaventura 2
 “A vida é muito curta e ansiosa
para aqueles que esquecem o
passado, negligenciam o presente
e temem o futuro”
Sêneca

@jayanaventura 3
 AUTOAVALIAÇÃO

Quão disposto você está para

aprender hoje?
De 0 (nada) a 10 (muito)

@jayanaventura 4
 REVISÃO

6 princípios importantes para

quem quer viver da Psicologia

@jayanaventura 5
1- autoconhecimento e autenticidade
2- avaliação de possibilidades e decisões
para atuação clínica
3- atendimento de qualidade que fideliza
4- aparecer é necessário
5- atenção às legislações e normas para
exercer a profissão
6- equilíbrio, paciência e constância

@jayanaventura 6
1- autoconhecimento e autenticidade
2- avaliação de possibilidades e decisões
para atuação clínica
3- atendimento de qualidade que fideliza Método
4- aparecer é necessário MAR
5- atenção às legislações e normas para Método Autonomia Real
exercer a profissão
6- equilíbrio, paciência e constância

@jayanaventura 7
Então, quais são os principais
documentos para o psicólogo
clínico?

@jayanaventura 8
 DOCUMENTOS

- Gestão
- Psicológicos

@jayanaventura 9
 Qual exemplo de um
documento de gestão?

@jayanaventura 10
 DOCUMENTOS DE GESTÃO
Organização, planejamento e controle das informações para um bom
funcionamento da clínica
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
Licença Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
Ficha de cadastro do paciente
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 11
Quais documentos obrigatórios
para o funcionamento da
clínica de Psicologia?

@jayanaventura 12
 DOCUMENTOS DE GESTÃO
Organização, planejamento e controle das informações para um bom
funcionamento da clínica
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
Licença Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
Ficha de cadastro do paciente
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 13
 DOCUMENTOS DE GESTÃO
Organização, planejamento e controle das informações para um bom
funcionamento da clínica
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
Licença Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
Ficha de cadastro do paciente
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 14
 DOCUMENTOS DE GESTÃO
Organização, planejamento e controle das informações para um bom
funcionamento da clínica
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
Licença Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
Ficha de cadastro do paciente
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 15
 DOCUMENTOS DE GESTÃO
Organização, planejamento e controle das informações para um bom
funcionamento da clínica
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
Licença Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
Ficha de cadastro do paciente
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 16
 DOCUMENTOS DE GESTÃO
Organização, planejamento e controle das informações para um bom
funcionamento da clínica
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
Licença Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
Ficha de cadastro do paciente
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 17
 DOCUMENTOS DE GESTÃO
Organização, planejamento e controle das informações para um bom
funcionamento da clínica
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
Licença Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
Ficha de cadastro do paciente
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 18
 DOCUMENTOS DE GESTÃO
Contrato terapêutico

• direitos e deveres das partes, inclusive no que se refere à

possibilidade de interrupção do serviço a qualquer momento
a) direitos e deveres das partes, inclusive no que se refere à possibilidade de interrupção do serviço a qualquer
• condições, objetivos, honorários, frequência e tempo de sessão
momento;
•c) impossibilidade
b) condições, objetivos, honorários, frequência e tempo de sessão;
impossibilidade de fazer previsões taxativas de resultados
de fazer previsões taxativas de resultados;
• modalidade
d) modalidade de atendimento
de atendimento, observando a regulamentação específica; e
e) informação de que os serviços psicoterapêuticos prestados devem ser registrados.
• informação de que os serviços psicoterapêuticos prestados devem
ser registrados.

@jayanaventura 19
Vocês querem vê um modelo
de contrato terapêutico?

@jayanaventura 20
@jayanaventura 21
@jayanaventura 22
@jayanaventura 23
@jayanaventura 24
 Qual exemplo de um
documento psicológico?

@jayanaventura 25
 DOCUMENTOS PSICOLÓGICOS

O documento psicológico constitui instrumento de

comunicação escrita resultante da prestação de
serviço psicológico à pessoa, grupo ou instituição.

@jayanaventura 26
 DOCUMENTOS PSICOLÓGICOS
Legislação CFP
• Resolução CFP nº 13/2022 – dispõe sobre diretrizes e deveres para o exercício da
psicoterapia por psicóloga e por psicólogo
• Resolução CFP nº 006/2019 – institui regras para a elaboração de documentos
escritos produzidos pela(o) Psicóloga(o) no exercício profissional, e revoga
a Resolução CFP nº15/1996, a Resolução CFP nº 7/2003 e a Resolução CFP
nº4/2019 (comentada).
• Resolução CFP nº 001/2009 – dispõe sobre a obrigatoriedade do Registro
Documental decorrente da prestação de serviços Psicológicos.
• Resolução CFP nº 010/2005 – aprova o Código de Ética Profissional do Psicólogo.

@jayanaventura 27
 DOCUMENTOS PSICOLÓGICOS
Modalidades
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
1.Licença
Declaração
Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
2.Ficha
Atestado Psicológico
de cadastro do paciente
3. Relatório: a) Psicológico; b) Multiprofissional
Ficha de controle de sessões (frequência)
4. Laudo Psicológico
Recibo
5. Parecer Psicológico.
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 28
 1. DECLARAÇÃO
Conceito
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Documento
Sanitária; escrito que
Registro de tem por finalidade
Responsabilidade Técnica – RT)registrar, de forma
objetiva
Ficha e sucinta,
de cadastro informações sobre a prestação de serviço
do paciente
realizado ou em realização
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 29
 1. DECLARAÇÃO
Tipos
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Declaração
Sanitária;de comparecimento
Registro da Técnica
de Responsabilidade pessoa– RT)
atendida e seu(sua)
acompanhante;
Ficha de cadastro do paciente
• Acompanhamento psicológico realizado ou em realização;
Ficha de controle de sessões (frequência)
• Informações sobre tempo de acompanhamento, dias e horários
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 30
 1. DECLARAÇÃO
Estrutura
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Título: "Declaração"
Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
• Ficha
Expor no texto:
de cadastro a) Nome da pessoa atendida: identificação do nome
do paciente
completo ou nome social completo; b) Finalidade: descrição da razão
Ficha de controle de sessões (frequência)
ou motivo do documento; c) Informações sobre local, dias, horários e
Recibo
duração do acompanhamento psicológico.
• Controle financeiro deve ser encerrado com indicação do local, data de
O documento
Controle
emissãodoseagendamentos,
carimbo, emremarcações
que consteetc.nome completo ou nome social
completo da(o) psicóloga(o), acrescido de sua inscrição profissional e
assinatura.
@jayanaventura 31
 1. DECLARAÇÃO
Atenção
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
A declaração NUNCAdedeve
Sanitária; Registro apresentar Técnica
Responsabilidade registro de sintomas, estados
– RT)
psicológicos,
Ficha oupaciente
de cadastro do qualquer outra informação que diga respeito ao
funcionamento psicológico da pessoa atendida
Ficha de controle de sessões (frequência)
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 32
Qualquer psicólogo pode dar
um atestado?

@jayanaventura 33
 Qualquer psicólogo pode dar
um atestado?
É responsabilidade da(o) psicóloga(o) atestar somente o que foi verificado no
processo de avaliação e que esteja dentro do âmbito de sua competência
profissional.

@jayanaventura 34
 2. ATESTADO
Conceito
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Documento
Sanitária; que certifica,
Registro com fundamento
de Responsabilidade em um diagnóstico
Técnica – RT)
psicológico,
Ficha de cadastrouma determinada situação, estado ou funcionamento
do paciente
psicológico, com a finalidade de afirmar as condições psicológicas de
Ficha de controle de sessões (frequência)
quem, por requerimento, o solicita.
Recibo
Controle financeiro
Resulta deremarcações
Controle dos agendamentos, uma avaliação
etc. psicológica

@jayanaventura 35
 2. ATESTADO
Finalidades
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Justificar faltas
Sanitária; e impedimentos;
Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
• Ficha
Justificar estar
de cadastro do apto ou não para atividades específicas (manusear
paciente
arma de fogo, dirigir veículo motorizado no trânsito, assumir cargo
Ficha de controle de sessões (frequência)
público ou privado, entre outros), após realização de um processo de
Recibo
avaliação psicológica
• Controle financeiro
Solicitar afastamento e/ou dispensa, subsidiada na afirmação
Controle dos do
atestada agendamentos,
fato. remarcações etc.

@jayanaventura 36
 2. ATESTADO
Estrutura
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Título: "Atestado
Sanitária; Psicológico“;
Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
• Ficha
Nome da pessoa
de cadastro ou instituição atendida: identificação do nome
do paciente
completo ou nome social completo e, quando necessário, outras
Ficha de controle de sessões (frequência)
informações sócio demográficas;
Recibo
• Nome da(o) solicitante: identificação de quem solicitou o
Controle financeiro
documento, especificando se a solicitação foi realizada pelo Poder
Controle dos agendamentos,
Judiciário, por empresas, remarcações etc. públicas ou privadas, pela(o)
instituições
própria(o) usuária(o) do processo de trabalho prestado ou por
outras(os) interessadas(os);
@jayanaventura 37
 2. ATESTADO
Estrutura
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Finalidade: descrição
Sanitária; daResponsabilidade
Registro de razão ou motivo do pedido;
Técnica – RT)
• Ficha
Descrição dasdo condições
de cadastro paciente psicológicas do beneficiário do serviço
psicológico advindas do raciocínio psicológico ou processo de
Ficha de controle de sessões (frequência)
avaliação psicológica realizado, respondendo a finalidade deste.
Recibo
Quando justificadamente necessário, fica facultado à(ao) psicóloga(o)
Controle
o usofinanceiro
da CID ou outras Classificações de diagnóstico, científica e
Controle dos agendamentos,
socialmente remarcações
reconhecidas, comoetc.
fonte para enquadramento de
diagnóstico;

@jayanaventura 38
 2. ATESTADO
Estrutura
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
O documento deve de
Sanitária; Registro serResponsabilidade
encerrado com indicação
Técnica – RT) do local, data de
emissão,
Ficha carimbo,
de cadastro em que conste nome completo ou nome social
do paciente
completo da(do) psicóloga(o), acrescido de sua inscrição profissional,
Ficha de controle de sessões (frequência)
com todas as laudas numeradas, rubricadas da primeira até a
Recibo
penúltima lauda, e a assinatura da(o) psicóloga(o) na última página.
• Controle financeiroà(ao) psicóloga(o) destacar, ao final do atestado
É facultado
Controle dos agendamentos,
psicológico, que este não remarcações etc.utilizado para fins diferentes do
poderá ser
apontado no item de identificação, que possui caráter sigiloso e que
se trata de documento extrajudicial.
@jayanaventura 39
Vocês querem vê um modelo
de atestado?

@jayanaventura 40
@jayanaventura 41
@jayanaventura 42
 3. RELATÓRIO PSICOLÓGICO
Conceito
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Documento
Sanitária;que, pordemeio
Registro de uma exposição
Responsabilidade Técnica – RT)escrita, descritiva e
circunstanciada,
Ficha considera os condicionantes históricos e sociais da
de cadastro do paciente
pessoa, grupo ou instituição atendida, podendo também ter caráter
Ficha de controle de sessões (frequência)
informativo
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 43
 3. RELATÓRIO PSICOLÓGICO
Conceito
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Documento
Sanitária;que, pordemeio
Registro de uma exposição
Responsabilidade Técnica – RT)escrita, descritiva e
circunstanciada,
Ficha considera os condicionantes históricos e sociais da
de cadastro do paciente
pessoa, grupo ou instituição atendida, podendo também ter caráter
Ficha de controle de sessões (frequência)
informativo
Recibo
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 44
 3. RELATÓRIO PSICOLÓGICO
Característica
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
O relatório
Sanitária; psicológico não corresponde
Registro de Responsabilidade Técnicaà– RT)
descrição literal das
sessões,
Ficha atendimento
de cadastro do pacienteou acolhimento realizado, salvo quando tal
descrição se justifique tecnicamente.
Ficha de controle de sessões (frequência)
• Pode gerar orientações, recomendações, encaminhamentos e
Recibo
intervenções pertinentes à situação descrita no documento, não
Controle
tendofinanceiro
como finalidade produzir diagnóstico psicológico
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 45
 3. RELATÓRIO PSICOLÓGICO
Estrutura
Funcionamento da clínica (Alvará de funcionamento; Licença Corpo de Bombeiros;
• Licença
Identificação;
Sanitária; Registro de Responsabilidade Técnica – RT)
• Ficha
Descrição da demanda;
de cadastro do paciente
• Procedimento;
Ficha de controle de sessões (frequência)
• Análise;
Recibo
• Conclusão
Controle financeiro
Controle dos agendamentos, remarcações etc.

@jayanaventura 46
 AVALIAÇÃO DA AULA

E AÍ O QUE ACHOU DE HOJE???

nota de 0 (péssima) a 10 (excelente)

@jayanaventura 47
Permita-se ser 1% melhor
a cada dia!
@jayanaventura

Jayana Ventura

@jayanaventura 48