Soluções Irrigadoras
Por: Bruna Martins Caixeta
Preparo químico mecânico
O preparo químico-mecânico tem por objetivo
promover a limpeza, a ampliação e a modelagem do
canal radicular, por meio do emprego de
instrumentos endodônticos, de substâncias ou
soluções químicas auxiliares e da irrigação-
aspiração.
Objetivo da Limpeza do sistema de canais
radiculares:
Conseguir vedar os canalículos desobturados.
Definição de irrigação-Passagem de uma
substância através do canal radicular, produzindo
fluxo e refluxo.
Objetivo- manter úmida as paredes do canal
radicular, diminuir ou eliminar a flora bacteriana
-Remover/dissolver restos pulpares
-remover raspas de dentina
-diminuir a tensão superficial
-ser lubrificante para a ação dos instrumentos
-Remover a smear layer
Soluções irrigadoras- propriedades
Ser solvente de tecidos e remover detritos do
interior do sistema de canais
Possuir baixa toxicidade
Ter baixa tensão superficial
Ser lubrificante
Ser desinfetante dentro do canal
Remover a “smear layer”
Ser segura e de fácil utilização
Baixo custo, fácil aquisição e conservação
Qual momento de irrigar?
A partir do momento que se fez a abertura do canal,
antes de colocar uma lima
Antes da instrumentação é necessário irrigar pois
vai neutralizar os produtos tóxicos e restos
orgânicos
Durante a instrumentação
Manter a umidade
Remoção dos detritos em suspensão
Após a instrumentação
-.Remover detritos orgânicos
-Remover raspas de dentina
-Remover a “smear layer”
-Túbulos dentinários abertos
-Penetração dos medicamentos
-Adesão dos cimentos obturadores
Soluções irrigadoras
Hipoclorito de sódio a 2,5%-dissolver parte
orgânica
EDTA 17%-dissolver parte inorgânica
Água de cal
Modo de uso das soluções irrigadoras
Irrigar após utilização de cada instrumento
Movimento de vai e vem-evitar travamento da
agulha irrigadora
Não usar pressão excessiva na seringa
Verificar a penetração da agulha- para não
provocar acidentes
Irriga-aspira-inunda
Atenção- Com as técnicas atuais de preparo
químico-mecânico, as agulhas de irrigação tem
uma maior possibilidade de atingir a porção
apical dos canais radiculares, aumentando
consideravelmente a possibilidade de acidentes
com hipoclorito de sódio!
O que utilizar para irrigação?
Hipoclorito de sódio, EDTA, clorexidina
Hipoclorito de sódio
Forte ação bactericida
Possui capacidade de dissolução tecidual (único)
Baixo custo
Facilmente encontrado
Muitoas anos de uso (longa experiência)
Não remove a porção inorgânica da smaer layer
Altamente tóxico (pode ocorrer acidentes,pode
ultrapassar o ápice)
Gosto ruim
Digluconato de Clorexidina
Forte bactericida
Substantividade (ação residual)
Facilmente encontrado
Baixa toxicidade (se extravasado no periápice)
Não remove a porção inorgânica da smaer layer
Não possui capacidade de dissolução tecidual
com a clorexidina não pode-se usar hipoclorito
de sódio pois há uma reação química
EDTA
Remove a parte inorgânica da smaer layer
É mais caro
Não consegue remover a matéria orgânica
Como irrigar?
Com a seringa fazer movimentos de vai e vem
com aspiração, irriga aspira inunda.
A irrigação deve ser a todo momento e
abundantemente
Normalmente se usa a seringa 5