ANSIEDADE

GENERALIZADA
ANA PAULA FERREIRA
BÁRBARA VOLPINI
ESTER NASCIMENTO
RAFAEL PIMENTA
RICARDO ANDRADE
APRESENTAÇÃO

01 ANSIEDADE COMO SENTIMENTO 03 TRANSTORNO DE ANSIEDADE

GENERALIZADA

02 ANSIEDADE PATOLÓGICA 04 TAG NA ÓTICA DA

TCC
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS
Preocupação excessiva na maioria dos dias, por pelo menos seis meses, sobre uma série de eventos ou
atividades.
Dificuldade em controlar a preocupação
Presença de pelo menos três desses sintomas, com pelo menos um presente na maioria dos dias por seis
meses:

inquietação; irritabilidade;
fadiga; tensão muscular;
dificuldade em concentrar-se, sensação de distúrbios do sono (dificuldade de pegar no sono,
“branco” na mente; permanecer dormindo ou sono inquieto).
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS
A ansiedade causa sofrimento significativo ou prejuízo nas diferentes áreas da vida do sujeito.

Os sintomas não podem ser melhor explicados por outra condição médica, como hipertireoidismo, uso de
substâncias ou efeitos colaterais de medicamentos.

Os sintomas não são exclusivos de outro transtorno de ansiedade, como fobia social, transtorno do
pânico, transtorno obsessivo-compulsivo ou transtorno de estresse pós-traumático, e não são melhor
explicados por transtorno psicótico.
 ESTRUTURAÇÃO
DA DIAGNÓSTICO
TERAPIA FUNCIONAL

PROCESSO TERAPÊUTICO

AVALIAÇÃO
PLANEJAMENTO
CONTÍNUA DOS
IMPLEMENTAÇÃO TERAPÊUTICO
RESULTADOS
DO PLANO
TERAPÊUTICO
 Avaliação funcional do problema do cliente

entrevista cuidadosa e sistemática que visa obter dados para o delineamento dos
fatores causais do comportamento

Importância de identificar os comportamentos que o cliente percebe como

problemáticos, determinar as variáveis relacionadas à causa dos
acontecimentos, identificar as características do cliente para entender como
as primeiras experiências e o seu problema atual se organizaram; necessidade
de identificar também as variáveis do meio que possam facilitar ou interferir
no tratamento.
PROTOCOLO DE 12 a 15 sessões individuais, com uma hora de duração, frequência
semanal (exceto as duas últimas sessões que devem ocorrer com
TRATAMENTO PARA TAG frequência quinzenal). Com esse protocolo são oferecidos diferentes
componentes de tratamento que se dirigem a cada um dos três
sistemas de ansiedade:

1. 2. 3.
COGNITIVO COMPORTAMENTAL FISIOLÓGICO
Reestruturação cognitiva Prevenção do comportamento Treinamento em relaxamento
de preocupação, solução de muscular progressivo
problemas e manejo do tempo
Constatou-se que pessoas com TAG apresentam uma tendência a avaliar negativamente informações neutras ou
ambíguas (Mathews e Mac Leod, 1994)
Antes de engajar o cliente em determinada técnica da tcc é importante auxiliá-lo a identificar a relação entre os
pensamentos e a ansiedade.
→
Identificar os indícios que servem como gatilho para a ansiedade externos ou internos .

Externos: relacionados a
eventos do meio em que o Internos: emoções, imagens,
indivíduo vive, como as pensamentos, sensações
demandas no serviço, corporais, comportamentos
comentários feitos por outras
pessoas, etc
 Os erros cognitivos mais frequentemente observados entre os indivíduos com
transtorno de ansiedade generalizada são:

Magnificação de riscos A terapia visa corrigir tais distorções cognitivas, mas

Minimização de recursos para isso é preciso treinar a identificação dos
pensamentos automáticos e/ou imagens, testar a
Pensamento dicotômico (tipo tudo ou nada)
validade dos pressupostos no passado e no
Personalização presente, identificar os erros cognitivos e imagens
Atenção seletiva provocadoras de ansiedade e desenvolver formas
Supergeneralização para a resolução do problema.
 é uma ferramenta utilizada pelo terapeuta, mas não consiste simplesmente
em substituir pensamentos negativos por positivos. O terapeuta possibilitará
CONTESTAÇÃO DOS a avaliação da validade das interpretações que o cliente está fazendo. Uma
PENSAMENTOS
das intervenções possíveis é a reestruturação cognitiva, que visa ajudar o
cliente a identificar os pensamentos distorcidos e considerar outros
pensamentos acurados e objetivos como alternativas. A contestação das
cognições ansiogênicas envolve, em outros aspectos:

1. 2. 3.
Considerar os pensamentos Basear-se nas Analisar a situação e,
como hipóteses - que, baseadas evidências para a partir disso, gerar
em evidências, podem ser examinar a validade da predições possíveis
confirmadas ou não crença do evento
 Esta é uma técnica que deve ser previamente explicada
ao cliente e consiste nos seguintes passos:

EXPOSIÇÃO À 1. Organizar de maneira hierárquica as esferas de

PREOCUPAÇÃO maior preocupação do cliente.

2. Treinar a imaginação com situações prazerosas e
situações que causam desconforto na perspectiva
do cliente.
 3. Eleger a preocupação que gera menos desconforto e
imaginar o que pior poderia acontecer caso vivenciasse
EXPOSIÇÃO À essa situação.

PREOCUPAÇÃO 4.Pedir ao cliente para imaginar esta situação por cerca

de 20 a 30 minutos.
5.Estabelecer alternativas para as situações temidas.
 Posteriormente, o terapeuta orienta o cliente a realizar
este exercício com preocupações mais perturbadoras e
quando o cliente está realizando com frequência o
EXPOSIÇÃO À exercício corretamente, o exercício passa a ser uma tarefa

PREOCUPAÇÃO de casa.

Esta técnica pode ser combinada com outras técnicas e é

necessário muita concentração de ambos (terapeuta e
cliente) para que possa ser mapeada as situações
ansiogênicas.
 O comportamento preocupado está relacionado a
comportamentos que são executados na tentativa de
PREVENÇÃO DO prevenir situações ou estar no controle, estes
COMPORTAMENTO comportamentos podem reduzir a ansiedade por um

PREOCUPADO curto período de tempo, mas apenas a curto prazo.

Para a redução destes comportamentos pode ser
realizado:
 1. Fazer uma lista dos seus comportamentos
preocupados mais comuns
PREVENÇÃO DO 2. Automonitorizar e registrar a frequência com que o

COMPORTAMENTO comportamento ocorre na semana

3. Evitar ter o comportamento do tipo preocupado.
PREOCUPADO Depois é importante refletir com o cliente o que ele
pode obter ao diminuir os comportamentos
preocupados.
 Outra técnica é propor que o cliente controle o momento em
que ficará preocupado para diminuir a associação entre
preocupação e ansiedade e assim diminuir a frequência do
comportamento preocupado.
PREVENÇÃO DO
COMPORTAMENTO Para esta técnica o cliente deve escolher um momento do dia

PREOCUPADO para se preocupar por cerca de 30 minutos e este momento

não pode estar associado ao trabalho ou ao relaxamento.
Precisa ocorrer em um local e horário fixo e o cliente deve
adiar as suas preocupações para esse momento.
 O terapeuta ensina o cliente a lidar com os problemas de
maneira objetiva, sabendo separar o problema em partes
para pensar em soluções possíveis. A resolução eficaz de
SOLUÇÃO DE um problema envolve cinco processos interativos.

PROBLEMAS
1. Orientação em relação ao problema
2. Definição e formulação do problema
3. Busca de alternativas
4. Tomada de decisão e execução
5. Verificação da solução
MANEJO DO TEMPO ASSERTIVIDADE

Manejo do tempo como ferramenta para redução da

ansiedade, com o aumento da sensação de domínio;
DELEGAR TAREFAS
Lista de Fixação de Metas: atividades diárias e sua
importância/ urgência;
Habilidade de delegar responsabilidades;
Trabalhar a assertividade. REDUÇÃO DA SOBRECARGA E DA
ANSIEDADE
TREINAMENTO EM
RELAXAMENTO
Alívio dos sintomas fisiológicos da
ansiedade:
Respiração Diafragmática;
Relaxamento Muscular Progressivo.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
É importante que o psicólogo
reconheça as particularidades
e as necessidades de cada
cliente para adaptar o modelo
à sua individualidade!
FIM!