Você está na página 1de 15

30/08/2023

Classe I

Conceito

Curso de Odontologia

Cavidades
preparadas
Preparos e Restaurações em regiões de
cicatrículas e
de Cavidades Classe I fissuras.
a
álgam
Am
Profa. Dra. Thayla Gouveia
Black,1908

1 2

Classe I Classe I

Conceito Conceito

Face oclusal de Molares 2/3 oclusais da face vestibular 2/3 oclusais da face palatina dos
e Pré-molares dos molares Inferiores
molares superiores

3 4

Classe I Classe I

Conceito Preparo Cavitário

Face palatina dos incisivos e caninos


superiores

“Tratamento mecânico das injúrias causadas


pela cárie, com a finalidade de receber uma
restauração; devolvendo a forma original,
dando-lhe resistência e prevenindo a
recorrência da cárie na superfície tratada”

5 6

1
30/08/2023

Classe I

Preparo Cavitário Princípios Biomecânicos dos Preparos


Cavitários
Preconizado por Black - 1908

A work of Opera,ve Den,stry. Medico-Dental • Objetivos Biológicos – (Acesso à lesão e


Publishing Co. Chicago.
remoção de tecido cariado)
Greene Vardiman BLACK

• Princípios Biomecânicos dos Preparos Cavitários • Objetivos Mecânicos - (Proporcionar


• Material restaurador: amálgama resistência ao remanescente dental e ao
material restaurador e retenção do
• Extensão para prevenção material à cavidade.

Mondelli et al. Dentística – Procedimentos Pré-clínicos, 2002

7 8

Classe I Classe I

Princípios Biomecânicos dos Preparos Preparo Cavitário


Cavitários
Preparo Cavitário Dependente do tipo de material a
ser empregado
1. Forma de contorno
2. Forma de resistência
3. Forma de retenção A málgama
4. Forma de conveniência
5. Remoção de tecido cariado
6. Acabamento das margens
7. Limpeza da cavidade
Black, 1908

9 10

Classe I Classe I

Preparo Cavitário Amálgama

• Características
Dependente do tipo de material a Não apresenta características adesivas
ser empregado
Preparo cavitário definido
Remoção de esmalte sem suporte dentinário.
Resina Paredes os nítidas
Composta Ângulos internos arredondados
Correta profundidade de desgaste
Retenções adicionais

Princípios da extensão para prevenção

11 12

2
30/08/2023

Classe I Classe I

Amálgama Remoção da Lesão de cárie

• Indicações
Lesões médias e profundas
ü Cicatrículas e fissuras
Pouca necessidade estética

Dois cones superpostos pelas bases.


Mondelli J. 2017

13 14

Necessário remover
esmalte para ter acesso
a lesão de cárie. ESMALTE

Acesso em alta rotação


Ponta diamantada esférica!

15 16

DENTINA DENTINA
INFECTADA AFECTADA

Remoção com colher Acesso em baixa rotação


de dentina Broca esférica multilaminda!

17 18

3
30/08/2023

Classe I Classe I

Sequência clínica Amálgama


Escova de Robinson
• Profilaxia • Profilaxia
Taça de borracha

Possibilita a correta delimitação da superfície do


preparo cavitário, bem como a correta visualização
do processo carioso instalado.

19 20

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Contato Oclusal • Anestesia e Isolmento Absoluto


Relação de contato com os dentes adjacentes e
antagonistas

Demarcação dos contatos cêntricos

21 22

Classe I
A broca, ao mesmo tempo que determina as laterais as
Amálgama paredes circundantes, deve, com seu extremo plano,
aplainar a parede pulpar e definir os ângulos diedros do
segundo grupo ligeiramente arredondados.
• Abertura da Cavidade

1/3x
1- Característica do dente após a remoção do tecido cariado.

2- Brocas cone invertido com ângulos arredondados no interior


da cavidade.

3- Preparo sem esmalte socavado, com paredes convergentes


para a oclusal e ângulos internos arredondados.

23 24

4
30/08/2023

Classe I

Amálgama

• Abertura da Cavidade

Realizadas com instrumentos


rotatórios em alta rotação
Forma de Contorno
Brocas 245, 330 e 329

25 26

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Contorno • Forma de Contorno


Área da superfície do dente a ser incluída no
Área da superfície do dente a ser incluída no
preparo
preparo

•Engloba tecido cariado + áreas suscep5veis a cárie (extensão


preven:va)
• Importante preservar áreas de reforço
•Remoção do esmalte sem suporte
• Margens em áreas de resistência á cárie

27 28

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Contorno • Forma de Contorno


Não deixar duas cavidades separadas por uma Preservar Estruturas de reforço: cristas marginais, ponte
parede de esmalte com menos de 1mm de esmalte e vertentes de cúspides

Cristas marginais

Vertentes das cúspides


> 1mm

29 30

5
30/08/2023

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Contorno • Forma de Contorno

Largura do Preparo Remoção de esmalte sem suporte de


dentina

Indica-se a remoção do esmalte


socavado ou a colocação de materiais
que reforcem a estrutura dental
1/3 da distância fragilizada (CIV).
intercuspídea

31 32

Classe I

Amálgama

• Forma de Resistência
“Característica dada à cavidade para que as estruturas
remanescentes e a restauração sejam capazes de resistir às

Forma de Resistência
forças mastigatórias.”

Mondelli J. 2017

33 34

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Resistencia • Forma de Resistencia


Parede de fundo pulpar plana
Esmalte com suporte

Parede de fundo pulpar plana

Ângulos diedros arredondados Parede Pulpar

Perpendicular ao longo eixo do dente


Paredes circundantes convergentes ou
paralelas para a oclusal.

35 36

6
30/08/2023

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Resistencia • Forma de Resistencia


Parede de fundo pulpar plana Ângulos diedros arredondados

Ângulo Diedro

37 38

Classe I

Amálgama

• Forma de Resistencia
Paredes circundantes convergentes ou
paralelas para a oclusal.

Forma de resistência e retenção


Parede pulpar plana e perpendicular ao eixo longitudinal do dente.

Broca paralela ao eixo longitudinal do dente e mantendo uma


profundidade uniforme, definindo as paredes circundantes e
determinando os ângulos diedros do segundo grupo arredondados e o
cavo superficial nítido.

39 40

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Retenção

Forma dada à cavidade para torná-la capaz


Forma de Retenção de reter a restauração, evitando o seu
deslocamento.

Material não adesivo

41 42

7
30/08/2023

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Retenção • Forma de Retenção


CAVIDADE SIMPLES

Profundidade da caixa oclusal > 2mm • Atrito friccional do material restaurador com as paredes da
Profundidade = ou > que Largura cavidade;

Mondelli, J; 2002

43 44

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Conveniência
“Forma do preparo para facilitar o acesso e a conformação da

Forma de cavidade.”

Conveniência

• Instrumental adequados

45 46

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Forma de Conveniência

“Etapa que visa possibilitar a instrumentação adequada da


cavidade e a inserção do material restaurador”

Acabamento

• Isolamento absoluto

47 48

8
30/08/2023

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Acabamento das margens • Acabamento das margens


Consiste na remoção dos prismas de esmalte Objetivo
fragilizados, pelo alisamento das paredes internas de
• Melhorar a adaptação do material restaurador
esmalte da cavidade e no acabamento adequado
às paredes cavitárias;
do ângulo cavosuperficial.
• Melhorar o vedamento marginal;

• Diminuir a infiltração marginal.

49 50

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Limpeza da Cavidade

Remoção de partículas remanescentes das


Limpeza da paredes cavitarias possibilitando a colocação
do material restaurador em uma cavidade

cavidade completamente limpa.

• Pedra Pomes + Água


• Germicidas: Clorexidina
• Alcalinizantes: Produtos à base de Hidróxido de Ca

51 52

Classe I

Amálgama

Casos Clínicos • Caso Clínico

Cavalcanti A

53 54

9
30/08/2023

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Caso Clínico • Caso Clínico

55 56

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Caso Clínico • Caso Clínico

57 58

Classe I Classe I

Amálgama Amálgama

• Caso Clínico • Caso Clínico - polimento

59 60

10
30/08/2023

Classe I

Amálgama

• Caso Clínico - polimento


Passo a passo

Pré - clínica
Preparo
61 62

2- penetração
inicial com a broca
1- Delimita-se a
no 245 com uma
forma de contorno
ligeira inclinação
externo com lápis.
para distal.

63 64

3- A seguir a broca
é posicionada
paralela ao eixo
longitudinal do 4- A profundidade
dente, com deve corresponder
movimentos para à metade da ponta
distal e mesial. ativa da broca.

65 66

11
30/08/2023

6- Nas paredes
vesEbular e lingual,
5- A largura deve o plano axial da
corresponder 1/3 broca deve
da distância entre permanecer
os vértices das paralelo ao eixo
cúspides vestibular longitudinal do
e lingual. dente.

67 68

Se as paredes proximais forem convergentes para a


oclusal, haveria fragilização excessiva do remanescente
dental e, em consequência, maior risco de fratura.
7- Na altura das fossetas
mesial e distal, as paredes
devem ser ligeiramente
divergentes para oclusal.
Dessa maneira, as paredes
mesial e distal permanecem
com “esmalte” apoiado em
“dentina”.

69 70

9- Aspecto da
cavidade antes do
8- Arredondamento acabamento das
das arestas internas. paredes internas.

71 72

12
30/08/2023

Acabamento CARACTERÍSTICAS
das paredes e margens
DA CAVIDADE
• broca lisa no 245. *
Abertura vestibulolingual
• Instrumento na região do istmo, com 1/3
de distância entre os
manual - enxada vértices das cúspides
monoangulada. correspondentes
*
Parede pulpar plana e
perpendicular ao eixo
longitudinal do dente

73 74

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS
DA CAVIDADE DA CAVIDADE
*
Paredes vestibular, lingual
*
convergentes para oclusal.
Paredes mesial e distal
Ângulo
levemente divergente para cavossuperficial
oclusal.
* nítido e sem bisel.
Ângulos diedros do primeiro e
segundo grupos ligeiramente
arredondados

75 76

1- Isolamento Absoluto

Passo a passo Abranger todos os dentes a partir do terceiro


molar inferior esquerdo até o canino do lado
oposto.

Pré - clínica
Restauração
77 78

13
30/08/2023

2- Amalgamação mecânica 3- Inserção do material na cavidade


O amálgama é colocado em um pote de
Dappen.

79 80

Com o porta-amálgama abastecido,


4- Condensação
deposita-se uma pequena porção do
material no interior da cavidade.

Condensação deve ir de encontro às


A porção de amálgama é comprimida margens e esboço da escultura.
com auxílio de um condensador de
Ward no 1, principalmente de
encontro aos ângulos da cavidade.

81 82

5- Condensação final ou Brunidura


pré-escultura

A ponta condensadora, pressionada do centro da


restauração para as margens cavitárias.

6- Escultura

83 84

14
30/08/2023

7- Brunidura pós-escultura 8- Acabamento e polimento

Brocas multilaminada
de 12 ou 30 lâminas
Borrachas de silicone

85 86

Questões
• 1. Qual o conceito da classe tipo I de black e em
que regiões podemos encontra-la?
O sucesso clínico das restaurações Classe I • 2. O que é um preparo cavitário?
• 3. Defina forma de contorno. Exemplifique.
depende da sequência correta protocolo
• 4. Defina forma de resistência. Exemplifique.
de passos operatórios.
• 5. Defina forma de retenção. Exemplifique.
• 6. Defina forma de conveniência. Exemplifique.
• 7. Descreva detalhadamente o preparos cavitário
classe I na oclusal do 36.
• 8. Descreva detalhadamente a execução de uma
restauração em amálgama na oclusal do 36.

87 88

15

Você também pode gostar