FISIOLOGIA DO SISTEMA

REPRODUTOR FEMININO
 Ciclo menstrual
• Sinônimos: Ciclo sexual mensal feminino/Ciclo menstrual
• Duração: 28 dias
• Início dos ciclos: ????? (Puberdade  Menarca)
• Fases do ciclo ovariano:
– Fase folicular ou Pré-ovulatória
– Fase ovulatória
– Fase lútea ou Pós-ovulatória
• Fase do ciclo endometrial
– Fase proliferativa
– Fase secretora
– Fase menstrual
 Fase folicular (Dias 1 ao 11)
• Etapas:
1. Baixos níveis de androgênios (Ovários)
2. Estimulo da liberação do GnRH
3. Estímulo da liberação do FSH e LH
4. FSH estimula:
• Crescimento de 12 a 14 folículos primordiais
• Estímulo das células granulosas (Produção de estrogênio e inibina)
5. LH estimula:
• Estímulo das células da teca (Produção de androgênios)
6. Elevação dos níveis de estrogênio (Feedback positivo ao LH e FSH) 
Aumento no número de receptores, porém diminuição da liberação
7. Um folículo cresce mais que os outros (Atresia para os demais)
 Fase ovulatória (Dia 14)
• Etapas:
– Altos níveis de estrogênios
– Início da produção de progesterona
– Começa a baixar o estrogênio
– Feedback Positivo na adeno-hipófise (Pico de LH e FSH)
– Aumento na produção de hormônios andrógenos
(progesterona principalmente)
– Processos secundários (Imagem a seguir)
– Evaginação do óvulo (Ovulação)
– Formação do corpo lúteo (Produtor de progesterona 80%
e estrogênio 20%)
OBS: Aromatase (Converte testosterona e androgênios em
estrogênio)
Fase ovulatória (Dias 11 ao 16)
 Fase lútea (17 ao 28)
• Etapas:
– Aumento nos níveis:
• Progesterona
• Inibina e estrogênio (Manutenção ainda elevada)
– Feedback negativo no eixo hipotálamo-hipófise
(Diminuição dos níveis de GnRH, FSH e LH)
– Preparação do corpo da mulher para gestação
– Degeneração do corpo lúteo formação do corpo albicans
– Início do período menstrual (4 a 5 dias)
OBS: Manutenção do corpo lúteo (HCG e LH)
Fase lútea (17 ao 28)
 Ciclo endometrial

OBS: Estimulo causado pelo estrogênio (Proliferação) e progesterona (Manutenção)

No primeiro trimestre da gestação, a placenta ainda está em formação e o que
mantém o metabolismo da gravidez é a progesterona, produzida pelo ovário em
altas doses. Após esses três meses, a placenta assume o controle. A taxa de
progesterona varia de mulher para mulher e de gravidez para gravidez.

HCG
O Lactogênio placentário é um hormônio produzido na placenta. Sua
secreção se inicia após a quarta semana embrionária e tem um
aumento significativo no segundo trimestre gestacional. Ao final da
gestação sua produção pode chegar a mais de 1g por dia.

Tem efeito lipolítico, aumenta a resistência materna à ação da insulina

e estimula o pâncreas na secreção de insulina, ajudando no
crescimento fetal, pois proporciona maior quantidade de glicose e de
nutrientes para o feto em desenvolvimento.
O HCG — ou gonadotrofina coriônica humana — é um hormônio
produzido naturalmente durante a gravidez. Na gestação, o
composto serve para criar um ambiente favorável para o
desenvolvimento fetal.

Mantém o corpo lúteo!

Os estrógenos (sim, no plural!) são hormônios importantes para o
desenvolvimento sexual e reprodutivo, principalmente em mulheres.
O termo “estrogênio” refere-se a todos os hormônios quimicamente
semelhantes nesse grupo, que são estrona, estradiol (principal em
mulheres em idade reprodutiva) e estriol.
O estradiol ou 17b estradiol é o mais potente estrógeno, enquanto
que o estrona e o estriol são produtos de seu metabolismo. O estrona
possui aproximadamente um terço de sua potência e o estriol está
presente em quantidades significativas durante a gravidez, porque é o
principal estrógeno produzido pela placenta.
A estrona é um hormônio estrogênico, o teste para determinar a sua
concentração é importante para averiguar hipogonadismo, puberdade
precoce, diagnóstico de tumores feminilizantes e também
acompanhamento de reposição hormonal na menopausa já que
a estrona é o principal estrogênio circulante após a menopausa.
O estriol é um subproduto escasso do metabolismo da
estrona. Durante a gravidez, a placenta é a principal fonte de
estrógenos, e o estriol passa a ser produzido em miligramas,
e não mais em microgramas.