COPA

MEDICINA E SEGURANÇA DO TRABALHO

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APRESENTAÇÃO

O presente trabalho tem como objetivo sistematizar as ações desenvolvidas na empresa,

atendendo as exigências da Norma Regulamentadora NR-7 criada pela Secretaria de Segurança
e Medicina do Trabalho, em vigor desde 30/12/1994, que vem estabelecer um controle da saúde
de todos os empregados. O caráter preventivo permeia todo o texto, o que demonstra a
preocupação da Empresa com a qualidade de vida dos seus empregados.

O ESTABELECIMENTO,

Razão Social: 4 Pressus Gráfica e Editora Ltda ME

CNPJ: 04.065.444/0001-66

CNAE: 58.29-8 Grau de Risco: 2

Atividade: Edição integrada à impressão de cadastro, listas e de outros produtos gráficos

Nº de empregados: 04 Masculino: 03 Feminino: 01

Endereço: Rua Dr. Nilo Peçanha nº 59

Bairro: Caramujo Município: Niterói

Estado: RJ CEP: 24.355-090

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SUMÁRIO

Considerações Iniciais

Objetivo - Geral e/ou Especifico

Definições

Diretrizes

Metodologia

Procedimentos - Exames Complementares

Estratégia

Responsabilidades

Considerações Finais

Descrição das Atividades

Descrição dos Exames

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CONSIDERAÇÕES INICIAIS

No momento em que o mundo passa por profundas transformações, que trazem em seu rastro
novas formas de produção, que remodelam as estruturas organizacionais, o interesse com a
qualidade de vida se torna indispensável.

O homem neste contexto se constitui em objeto de preocupação para as empresas, que buscam
através de diversos programas atender suas necessidades de bem estar físico e mental.

Dentre esses programas encontra-se o Programa de Controle Médico da Saúde Ocupacional –

PCMSO, que vem resgatar o compromisso com a saúde do trabalho, com relação à definição de
condutas de preservação da saúde trazendo em seu bojo o compromisso com a melhoria da
qualidade de vida do empregado.

OBJETIVO

GERAL ESPECÍFICO

a. Desenvolver ações que contribuam para

a. Prevenir, controlar, avaliar e conhecer as
a melhoria da qualidade de vida do
condições de saúde dos trabalhadores.
empregado;

b. Criar subsídios e ou recursos

b. Promover campanhas educativas
preventivos, destinados a neutralizar e se
voltadas para o investimento na saúde;
possível eliminar os riscos ocupacionais.

c. Estabelecer critérios de avaliação

c. Atender as exigências do Ministério do
antecipados, periódicos para que haja
Trabalho através da NR-07.
um controle da saúde.

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DEFINIÇÕES

Exames Médicos Ocupacionais (EMO) – são exames médicos a que são submetidos os
trabalhadores, a fim de serem avaliadas suas condições de saúde e compreendem em Exame
Básico (Avaliação Clínica) e Exames Complementares, tendo em vista o exercício das atividades
laborativas. NR-7.4.2

Exame Médico Admissional (EMA) – exame a que são submetidos todos os candidatos,
aprovados nas demais etapas do processo seletivo, a fim de serem avaliadas as suas condições
de saúde. NR-7.4.3.1

Exame Médico Periódico (EMP) – exame a que são submetidos, em prazos regulares e
previamente programados, todos os empregados da empresa. NR-7.4.3.2

Exame de Retorno ao Trabalho (EMRT) – exame a que são submetidos todos os empregados
afastados por período igual ou superior a 30 dias, por motivo de doenças, acidentes ou parto, no
primeiro dia de retorno à atividade. NR-7.4.3.3

Exames Médicos de Mudança de Função (EMMF) – exame a que são submetidos, os

empregados candidatos à reclassificação para cargo / posto de trabalho que exija do ocupante
características somato-psíquicas distintas das do cargo posto de trabalho que ocupam, bem como
antes de qualquer alteração de atividade, posto de trabalho ou de área, que implique na exposição
do empregado a risco diferente daquele a que estava exposto antes da mudança. NR-7.4.3.4

Exame Médico Demissional (EMD) – exame a que são submetidos os empregados, por ocasião
da cessação do contrato de trabalho. É realizado, obrigatoriamente, em todos os casos de
demissão, desde que o último Exame Médico Ocupacional tenha sido realizado há mais de:
- 135 (cento e trinta e cinco) dias para as empresas de grau de risco 1 e 2 - Quadro I da NR-4.
- 90 (noventa) dias para as empresas de grau de risco 3 e 4 – Quadro I da NR-4.

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DIRETRIZES

1.º. A critério do médico examinador, em função da avaliação clínica, qualquer outro exame
complementar poderá ser solicitado além daqueles estabelecidos, somente para
esclarecimento de diagnostico e não para acompanhamento de tratamento, sendo neste caso,
integralmente custeado pela Empresa.

2.º. EMMF compreende avaliação clínica e exames complementares previstos para o novo
cargo / posto de trabalho que não tenham sido realizados no EMP de acordo com a TABELA
DE EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS.

3.º. Quando o EMMF estiver programado para o período de 90 (noventa) dias antes daquele
previsto para o EMP, deve ser feita com antecipação deste, dentro da modalidade
correspondente observando o disposto acima.

4.º. Ao deixar o trabalho em atividade que desenvolve risco, o empregado deve ser
submetido ao(s) exame(s) médico específico(s) para verificação de possível doença
decorrente do trabalho.

5.º. EMP corresponde avaliação clínica e exames complementares conforme a TABELA DE

EXAMES MÉDICOS OCUPACIONAIS, com periodicidade e abrangência definida na TABELA
PERIODICIDADE DE EXAMES.

6.º. EMRT compreende avaliação clínica, a critério do médico examinador, se necessário,

exames complementares, exclusivamente para fins de diagnóstico.

7.º. Na realização do EMRT, quando o prazo para o EMP estiver vencido ou previsto para
os próximos 60 dias, este deverá ser realizado juntamente com o de EMRT, obedecendo aos
critérios próprios, devendo o médico examinador assinalar os dois exames, não só na Ficha
Médica de Exame Ocupacional como no ASO.

8.º. No caso de EMD de empregados que executam atividades que envolvam riscos
ocupacionais, é obrigatória a realização de exames complementares específicos, em função
do agente agressor.

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METODOLOGIA

1.º. Ao realizar o EMO, o médico examinador preencherá o Prontuário Médico Ocupacional

e fará constar no ASO as seguintes conclusões:

 TIPO I  APTO

 TIPO II  APTO COM RESTRIÇÕES

 TIPO III  INAPTO

A. No caso de conclusão do tipo III, deverá ser detalhadas as razões que determina a inaptidão.

B. No caso do tipo II, se houver restrições, com base no estabelecido na alínea anterior, o
Médico de Trabalho Coordenador do PCMSO deverá avaliar o caso, definir as atividades que
o empregado poderá exercer e, se for o caso, encaminhar para Reaproveitamento Funcional.

2.º. O médico examinador, ao término do exame, deverá, também, assinar o ASO.

3.º. O Atestado de Saúde Ocupacional – ASO será emitido em duas vias.

4.º. A primeira via do ASO ficará arquivada na Empresa, devendo conter a assinatura do
empregado, atestado o recebimento da segunda via.

5.º. A segunda via do ASO será, obrigatoriamente, entregue ao empregado.

6.º. O Prontuário Médico Ocupacional deverá ser arquivada pelo prazo de 20 (vinte) anos
após o desligamento do empregado.

7.º. Somente o médico poderá ter acesso às informações do Prontuário Médico

Ocupacional.

PROCEDIMENTOS - EXAMES COMPLEMENTARES

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O médico examinador de acordo com avaliação clínica, solicitará no ASO, nos casos cabíveis e
não previstos pelas rotinas previamente estabelecidas e de acordo com os Quadros I e II da NR-7,
os exames complementares a serem realizados.

 A 1ª via do ASO será apresentada a empresa para aprovação, e retornará com o candidato /
empregado para realização dos exames solicitados e lançamento do parecer final do médico
examinador.

 Os resultados dos exames serão emitidos em duas vias, a 1º via será entregue ao candidato /
empregado e a 2ª via será arquivada junto ao Prontuário Médico Ocupacional do empregado.

OBSERVAÇÕES:

1. A responsabilidade do encaminhamento dos candidatos a empregos e/ou empregados para a

realização dos exames complementares solicitados, é exclusivamente da Empresa.

2. A NR-7 torna obrigatória a realização dos Exames Médicos Ocupacionais, que compreendem
avaliação clínica e exames complementares específicos à atividade dos trabalhadores. A não
realização dos exames complementares solicitados inviabiliza a monitorização dos indicadores
biológicos.

ESTRATÉGIA

Sendo verificada, através do Exame Médico Ocupacional, exposição excessiva a agentes de

risco, mesmo sem qualquer sintomatologia ou sinal clínico, o trabalhador deverá ser afastado do
local de trabalho, ou do risco, até que seja normatizada a situação e as medidas de controle nos
ambientes de trabalho tenham sido adotadas.

Sendo constatada a ocorrência ou agravamento de doença profissional, ou sendo verificadas

alterações que revelem qualquer tipo de disfunção de órgão ou sistema biológico, mesmo sem
sintomatologia, adotar as seguintes condutas:

1.º. Afastar, imediatamente, o empregado da exposição ao agente de risco causador;

2.º. Emitir a Comunicação de Acidente do Trabalho – CAT, em 6 (seis) vias, de acordo com
a Ordem de Serviço 329 – INSS – DSS de 26/10/93 – LTPS/94;

3.º. Encaminhar o empregado à Previdência Social, para estabelecimento de nexo causal e

definição de conduta;

4.º. Adotar medidas de correção e controle no ambiente de trabalho.

RESPONSABILIDADES

EMPREGADOR

 Garantir a elaboração e efetiva implementação;

 Custear todos os procedimentos relativos ao PCMSO;
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 Indicar Médico coordenador como responsável pela execução do PCMSO

EMPREGADO

 Submeter-se aos exames clínicos e complementares, quando convocado;

 Seguir as orientações expedidas pelo médico coordenador.

MÉDICO COORDENADOR

 Realizar os exames médicos necessários previstos na NR-7;

 Indicar entidades capacitadas, equipadas e qualificadas a realizarem os exames
complementares;
 Manter o arquivo de prontuários clínicos e anamnese ocupacional;
 Solicitar à empresa, quando necessário à emissão da CAT Comunicação dos Acidentes de
Trabalho.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

1.º. No caso de epidemias ou endemias de doenças previníveis por vacinação, o médico

examinador, por ocasião do Exame Médico Ocupacional, poderá solicitar a imunização e/ou o
atestado de vacinação.

2.º. Os casos de doenças de notificação compulsória, verificados durante os Exames

Médicos Ocupacionais, serão comunicados às autoridades sanitárias correspondentes e ao
candidato / empregado ou aos seus familiares.

3.º. O não comparecimento ao Exame Médico Ocupacional acarretará as seguintes

medidas:

 EMA - Eliminação do processo admissional;

 EMMF - Retardamento da mudança até a realização do exame;

 EMRT - O empregado só poderá reassumir suas atividades após se submeter a esta

modalidade de exame;
 EMD - O desligamento de empregado ficará condicionado à realização do exame dentro
do prazo de 15 dias que antecedem o desligamento definitivo do empregado;
 EMP - Sanções administrativas disciplinares, a critério do empregador.

PROCEDIMENTOS – TIPOS DE EXAMES

DESCRIÇÃO
EXAMES COMPLEMENTARES
Hemograma Completo - HC Carboxihemoglobina – HbCO
Fezes - POP Acetilcolinesterase eritrocitária - ACE
Urina - EAS. Audiometria - Audio
Glicemia - GLIC Raios-X de Tórax PA - RX
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Eletroencefalograma - EEG. Espirometria - ESP

Eletrocardiograma - ECG. Acuidade Visual - OFT
Chumbo (sangue) - PbS. Grupo Sanguíneo + Fator RH – GS + Rh.
Chumbo (urina) - PbU. Exame Dermatológico – Derm.
Ácido Metil Hipúrico (Xileno) - AMH. Outros (a descrever)
Ácido Hipúrico (Tolueno) - AH. OBS: exame clínico obrigatório para todos
Urina Fenol - FU os procedimentos com emissão de ASO.

Quadro de Riscos / Função - 2009

Empresa: 4 Pressus Gráfica e Editora Ltda ME
Exame
Função Periodicidade Agente de Risco Complementar
½ Oficial Gráfico Anual Químico – Substâncias químicas HC
Arte Finalista Anual Inexistente -
Secretária Anual Inexistente -
Auxiliar de Serviços Gerais Anual Químico – Substâncias químicas HC
OBSERVAÇÕES IMPORTANTES:
Os exames médicos admissionais deverão ser realizados até 05 (cinco) dias antes da admissão.
Quando o PCMSO indicar a obrigatoriedade da realização de algum exame complementar, deverá ser realizado o exame
complementar antes do exame clínico ocupacional.
Os resultados dos Exames complementares serão anotados nos prontuários e nos Atestados de Saúde Ocupacional.
A não realização dos exames complementares será de exclusiva responsabilidade do empregador.
PERIODICIDADE:
Os exames periódicos são determinados pelo médico coordenador, em função dos riscos ocupacionais pertinentes as
respectivas funções e conforme relatado no PPRA Programa de Prevenção a Riscos Ambientais.
Os Exames Médicos Periódicos deveram ser realizados de acordo com a data de admissão.
Os funcionários de estabelecimentos sem riscos ocupacionais, com idade entre 18 e 45 anos, e que não possuam patologias
pré-existentes, podem realizar exames periódicos bianual.
Os funcionários com menos de 18 e mais de 45 anos, mesmo que não corram riscos ocupacionais, obrigatoriamente, farão
exames anuais.

RELAÇÃO DE EXAMES A SEREM REALIZADOS EM 2009

Sexo Masculino: 03
Nome Função Admissão Tipo de Exame
Marco Antônio de Oliveira ½ Oficial Gráfico 01/07/2004 Periódico
Leandro Campos Resende Arte Finalista 01/09/2006 Periódico
Rodrigo Miguel Ferreira Auxiliar de Serviços Gerais 01/10/2008 Periódico

Sexo Feminino: 01
Nome Função Admissão Tipo de Exame
Talita Tavares Pinho Secretária 01/04/2007 Periódico

Ano Base: 2009 / 2010.

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2009
ATIVIDADE
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

Elaboração do PCMSO X

2010
ATIVIDADE
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ

Avaliação Global da Eficácia do Programa X

Elaboração do Relatório Anual de Exames X

Renovação do Programa X

INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES

PRIMEIROS SOCORROS
O estabelecimento deverá dispor de materiais destinados à prestação de PRIMEIROS SOCORROS sob o
cuidado de pessoas treinadas para este fim.

COMPOSIÇÃO DA CAIXA DE MEDICAMENTOS ESSENCIAIS PARA 10 FUNCIONÄRIOS

QTDE DESCRIÇÃO
01 Caixa de BAN-AID
01 Rolo de Esparadrapo Médio
01 Frasco de Soro Fisiológico – 500 ml
01 Frasco de Água Oxigenada 10 volumes
01 Frasco de Povidine Pequeno
02 Pares de Luva de Látex
03 Rolos de Atadura de Crepom de 20cm
01 Pacote de Algodão Pequeno
10 Pacotes Pequenos de Compressas de Gazes Estéreis
01 Vidro Sal de Frutas
OBS: OUTROS ITENS CONFORME DETERMINAÇÃO DO MÉDICO COORDENADOR.

PRIMEIROS SOCORROS – CONTEÚDO BÁSICO:

 Princípios do Socorrista
 Sinais Vitais
 Parada Cardíaca
 Hemorragia
 Estado de Choque
 Queimadura
 Envenenamento
 Feridas
 Traumatismos /Entorses
RELAÇÃO DOS MÉDICOS AUTORIZADOS A REALIZAREM EXAMES OCUPACIONAIS NOS
POSTOS DE ATENDIMENTO DA COPA.

Dr. Carlos da Silva Tavares

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CRM: 52.22135-4

Dr. Alberto Perez Alves da Silva

CRM: 52.79295-0

Drª. Camila A. Narciso

CRM: 52.83206-5

Dr.ª Flávia Freire Gonçalves

CRM: 52.63491-3

Dr. Ivan A. M. Piedras

CRM: 52.10832-9

Drª. Kátia Castro Corrêa Pires

CRM: 52.33342-6
RMT: 11930

Drª. Ana Lucia Lamas

CRM 52.54791-0

Drª.Vitória Jabre R. Manso

CRM 52-84850-6

Dr Bruno Cunha da Silva

CRM 5285161-2

Dr Humberto Nakamura
CRM 23086 PR

Dr Jonas P. dos Santos Junior

CRM 5283089-5
CERTIFICADO DE RESPONSABILIDADE TÉCNICA

Certificamos para fazer prova à Fiscalização do MINISTÉRIO DO TRABALHO E EMPREGO, de

conformidade com a Lei 3.214, regulamentada pela NR-7 do MTE que o Dr Carlos da Silva
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Tavares, inscrito no CRM sob o nº. 52.22135-4 é responsável técnico pelo PROGRAMA DE
CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL – PCMSO da 4 Pressus Gráfica e Editora
Ltda ME, com endereço na Rua Dr. Nilo Peçanha nº 59 – Caramujo – Niterói – RJ, inscrita no
CNPJ sob o nº. 04.065.444/0001-66.

À FISCALIZAÇÃO

Este Certificado terá a validade de 1 (um) ano.

Rio de Janeiro, 06 de Janeiro de 2009.

Carlos da Silva Tavares

Médico do Trabalho
CRM 52.22135-4

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