Introdução à Avaliação Nutricional

IMPORTÂNCIA
‣ Estabelece situações de risco para a saúde;
‣ Planeja ações de promoção à saúde e prevenção de doenças;
‣ Diagnóstico NUTRICIONAL;

O que faz?
• Composição Corporal
• Exame Físico e Antropometria
• Exames Laboratoriais
• Métodos convencionais e não‐convencionais de
avaliação
• Avaliações dietéticas
• Gasto Energético

Antropometria, anamnese, estimativa de gasto energético, história clínica (para diagnóstico

nutricional)
 Início à Integração de Dados Antropométricos e Equações Preditivas

AJUSTES EM RELAÇÃO AO PESO

Peso Atual: Encontrado no momento da avaliação

Peso Usual: É o considerado quando o indivíduo está hígido
Peso Ideal: É o calculado de acordo com gênero, altura e estrutura óssea, ou ainda obtido
através de tabelas oficiais.

% de adequação de peso:a porcentagem de adequação do peso atual em

relação ao peso ideal ou desejável é calculada a partir da fórmula:

Cálculo para peso ideal:

IMC eutrófico (21,5) = peso atual / altura^2
Lembrar que a meta é sempre trazer o indivíduo para o saudável
 Estimativas de peso para quando não há balança

Estimar ALTURA para estimar PESO

Estimativas de altura:
Medidas recumbentes
Fórmulas da altura do joelho, preconizada por Chumlea:

Medição da altura do joelho:

-indivíduo deitado ou sentado
-formar ângulo de 90 graus na parte interna da perna (uso de um esquadro)
-colocar obliquamente o início da fira rente ao ossinho do tornozelo e estender a fita até a
-altura máxima do joelho
-medir
Compleição corporal - influencia no peso

ESTIMATIVA DO PESO

1. Tabela de Peso esperado para estatura, de acordo com o método da compleição

corporal (apenas para eutróficos)
2. Peso estimado segundo Fórmula de Lorentz:

3. Peso Estimado de Acordo com Circunferência de Panturrilha: (Chumlea, 1988)

4. Estimativa de peso considerando Etnias

 5. Estimativa de peso com Edema (inchaço)

6. Peso ajustado para amputados

Para corrigir o peso ideal de amputados, deve‐se subtrair o peso da extremidade amputada
do peso ideal calculado, conforme a tabela abaixo:

7. Peso ajustado é o peso ideal corrigido para a determinação da

necessidade energética e de nutrientes, quando a adequação do peso for inferior a 95% ou

superior a 115%. É obtido pela equação:

Peso ajustado = (peso ideal ‐ peso atual) x 0,25 +/‐ peso atual
 Circunferências

Doenças cardiovasculares: Aumento de cintura e quadril está relacionado com um aumento

da incidência de doenças cardiovasculares.

Relação cintura/quadril (RCQ)

circunferência da cintura/circunferência do quadril risco se < 3

Circunferência da cintura

Circunferência do pescoço
O valor elevado de circunferência do pescoço se correlaciona positivamente com
resistência à insulina e excesso de peso, além de entupimento da carótida.

Relação cintura/altura (RCA)

Em indivíduos saudáveis, espera-se menor CC para alturas menores, bem como maior CC
para alturas mais elevadas.
circunferência da cintura/altura (cm)
Rico quando RCA > 0,5
Circunferência do braço (CB)
medido no ponto médio do braço
Circunferência muscular do braço (CMB)
Avalia a reserva de tecido muscular (sem correção da área óssea)

Área muscular do braço (corrigida)

Circunferência da panturrilha
 Pregas cutâneas

Bíceps
Tríceps
Subescapular
Suprailíaca