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A PRIMEIRA E MAIS IMPORTANTE INFORMAÇÃO:

ACALME SEU CORAÇÃO, O BEBÊ SABE NASCER


AVALIAÇÃO E PREPARO PARA O PARTO
1. Garantir privacidade para a paciente;
2. Solicitar a presença de um acompanhante autorizado pela paciente,
sempre que possível.
3. Informar e solicitar o consentimento da paciente para a realização de
TODOS os procedimentos;
4. Realizar avaliação primária e secundária com ênfase para:
Sinais vitais;
 Entrevista direcionada para gestação (Realizou de pré-natal, Idade
gestacional, GPA)
Caso o parto seja IMINENTE, vamos
Considerar a realização do parto ali
mesmo ou dentro da ambulância.
MATERIAIS MÍNIMOS NECESSÁRIOS
• 2 clamps
• 1 lâmina de bisturi ou tesoura estéril
• Gaze estéril, compressas
• 1 par de pulseiras de identificação [mãe e RN]
• 2 mantas aluminizadas
• EPI’s
O período expulsivo começa
• A paciente adota a posição que ofereça maior conforto para ela.
• Podemos deixar o períneo livre, já que a intenção de “proteger” o
períneo é para evitar lacerações e as evidências não recomendam
mais.
• Controlar o desprendimento súbito do polo cefálico com a mão.
• Não é preciso checar se há presença de circular de cordão
A TEMIDA CIRCULAR DE CORDÃO
• O cordão não irá enforcar o bebê,
• A ligadura precoce pode acarretar em privação do suprimento de
oxigênio, logo afetará as trocas gasosas do bebê
• Mas e se tiver circular?
• Quando circular frouxa não precisa ser desfeita, podendo seguir
naturalmente o nascimento.
• Quando circular apertada, recomenda-se a manobra de
Somersault;
O PÓS PARTO IMEDIATO
• Na presença de distocia de ombro, consideramos manobras;
• Apoiamos o RN lateralizado sobre o abdome da mãe, cobrindo-o com
o campo, inclusive cabeça(o rosto não) sem tracionar o cordão
umbilical;
• Não precisa pressa para clampear o cordão, exceto em caso de
sofrimento fetal, isoimunização ou comorbidades (como HIV +),
quando a ligadura precoce do cordão umbilical deve ser realizada em
até 30 segundos;
CLAMPEANDO E IDENTIFICANDO
• 1ºclamp: 15 a 20 cm a partir do abdome do RN;
• 2º clamp: 3 a 4 cm a frente do 1o clamp;

• Cortar com lâmina de bisturi estéril entre os dois clamp


umbilicais;
• Realizamos a assistência ao RN e identificação do binômio com
pulseira

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