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Guia de orientação – Avaliação Psicológica – Cirurgias

Eletivas

Primeiramente, salientamos que não existe normativa especí ca no Sistema Conselhos que trate particularmente sobre o processo
de avaliação psicológica para os procedimentos de cirurgia eletiva. Considera-se, contudo, imprescindível que a(o/e) Psicóloga(o/e)
busque conhecer as legislações que perpassam pela atuação nesse contexto.

1 – A avaliação psicológica é obrigatória no contexto de cirurgias eletivas?

Embora a avaliação psicológica não seja obrigatória para a realização de cirurgias eletivas, é possível que, a depender do contexto,
principalmente em trabalhos multidisciplinares, a(o/e) Psicóloga(o/e) seja requisitada(o/e) a produzi-la, por exemplo, em cirurgias
bariátricas, vasectomias, laqueaduras, plásticas e cirurgias para a rmação de gênero, tal como expõe a Cartilha de Avaliação
Psicológica do Conselho Federal de Psicologia (CFP) de 2022:

É importante destacar que a produção destas avaliações psicológicas não é compulsória para o acesso a estes procedimentos;
no entanto, dependendo do contexto em que são realizadas, público ou privado, dos procedimentos adotados pelas equipes
pro ssionais, e da aderência à protocolos de sociedades de classe, estas avaliações psicológicas podem ser solicitadas para
pro ssionais de psicologia compondo as equipes ou externos a elas.

Toda avaliação psicológica deve ser realizada de acordo com os preceitos éticos, técnicos e legais da pro ssão, devendo a(o/e)
Psicóloga(o/e) estar devidamente quali cada(o/e) para atuar neste contexto. Para mais informações, acesse o tópico Avaliação
Psicológica.

Nos casos em que a avaliação psicológica for solicitada, a(o/e) pro ssional possui autonomia para avaliar a demanda, podendo
trabalhar em conjunto com equipes multidisciplinares, visando ao benefício da pessoa atendida. É imprescindível que pro ssional e
usuária(o/e) trabalhem juntas(os/es) na tomada de decisão, mediação de expectativas e preparação no que diz respeito a aspectos
psicológicos que envolvam o procedimento cirúrgico eletivo. O processo de avaliação psicológica deve ocorrer de forma nítida, de
forma que pacientes e usuárias(os/es) sejam plenamente informadas(os/es) sobre seus procedimentos e conteúdo.

2 – A(O/E) Psicóloga(o/e) deve ter formação especí ca para realizar a avaliação psicológica nesse contexto?

A avaliação psicológica é um campo teórico e prático que exige conhecimentos e habilidades particulares, além de investimento
contínuo em quali cação e atualização pro ssional. Embora seja reconhecida como uma especialidade da Psicologia, o título não
constitui condição obrigatória para exercício pro ssional nesse contexto, tratando-se de um reconhecimento do Conselho quanto à
atuação da(o/e) Psicóloga(o/e) em determinada área do conhecimento.
Posso ajudar?

Contudo, conforme estabelece a Cartilha de Avaliação Psicológica do CFP (2022), para a atuação nessa área, algumas
competências especí cas são importantes para que o trabalho seja bem fundamentado e realizado com qualidade e de maneira
apropriada, tais como:

a) reconhecer o caráter processual da avaliação psicológica;

b) conhecer a legislação referente à avaliação psicológica brasileira, entre as quais as Resoluções do CFP e o Código de
Ética Pro ssional do Psicólogo;

c) ter amplos conhecimentos dos fundamentos básicos da Psicologia, entre os quais podemos destacar: desenvolvimento,
inteligência, memória, atenção, emoção, dentre outros, construtos avaliados por diferentes testes e em diferentes
perspectivas teóricas;

d) ter domínio do campo da psicopatologia, para poder identi car problemas graves de saúde mental ao realizar
diagnósticos;

e) ter conhecimentos de psicometria, mais especi camente sobre as questões de validade, precisão e normas dos testes, e
ser capaz de escolher e trabalhar de acordo com os propósitos e contextos de cada teste;

f) ter domínio dos procedimentos para aplicação, levantamento e interpretação do(s) instrumento(s) e técnicas utilizados
na avaliação psicológica, bem como ter condição de planejar a avaliação com maestria, adequando-a ao objetivo, público-
alvo e contexto;

g) integrar dados obtidos de fontes variadas de informação e fazer inferências a partir delas;

h) interpretar e fundamentar teoricamente os resultados oriundos da Avaliação Psicológica;

i) ser crítico e re exivo, sabendo pensar de forma sistêmica em um caso individual ou grupal, bem como junto a equipes
multidisciplinares;

j) elaborar documentos psicológicos decorrentes da Avaliação Psicológica;

k) saber comunicar os resultados advindos da avaliação por meio de entrevista devolutiva.

Ressalta-se que a(o/e) Psicóloga(o/e) possui responsabilidade e autonomia para decidir os métodos e técnicas a serem utilizados,
conforme demanda especí ca de cada caso, desde que de acordo com as legislações vigentes (em especial a Resolução CFP nº
31/2022), e de forma a garantir a prestação de um serviço com qualidade, em condições de trabalho dignas e apropriadas, que
respeitem os direitos e a autonomia da(o/e) paciente/usuária(o/e).

3 – Quais instrumentos ou etapas devem ser contemplados no processo de avaliação psicológica para cirurgias eletivas?

Como orientado no tópico Avaliação Psicológica (diretrizes gerais), a avaliação psicológica é um processo amplo que envolve a
integração de informações provenientes de diversas fontes, dentre elas: testes psicológicos, entrevistas, observações sistemáticas
e análises de documentos. Nesse sentido, o uso de testes pode ou não incorporar as técnicas utilizadas em uma avaliação
psicológica, compondo uma etapa do processo avaliativo. A(O/E) pro ssional deve realizar a análise considerando os fenômenos
biopsicossociais da pessoa, com o objetivo de avaliar se ela possui recursos internos para lidar psicologicamente com as possíveis
consequências da cirurgia eletiva.

A escolha dos métodos, técnicas, instrumentos e testes psicológicos adequados ca a cargo da(o/e) Psicóloga(o/e), de acordo
com a sua autonomia pro ssional, desde que estejam em conformidade com as legislações vigentes, em especial a Resolução CFP
nº 31/2022, que estabelece diretrizes para a realização de avaliação psicológica no exercício pro ssional, regulamenta o Sistema de
Avaliação de Testes Psicológicos (SATEPSI) e revoga a Resolução CFP nº 09/2018.

4 – Quais documentos devo produzir em razão dessa avaliação psicológica?

De acordo com a Resolução CFP nº 06/2019, o processo de avaliação psicológica implica, obrigatoriamente, a emissão de um
atestado ou laudo psicológico. Independentemente da modalidade do documento, ele deve ser condizente com a natureza e
demanda do trabalho realizado. Para mais orientações, acesse o tópico Guia de Orientação – Documentos Psicológicos.

Salientamos que diante da emissão do atestado psicológico é recomendada a elaboração do laudo, uma vez que este último
apresenta informações técnicas e cientí cas dos fenômenos psicológicos, com a nalidade de subsidiar decisões relacionadas ao
contexto em que surgiu a demanda. Ou seja, no laudo constam as informações que justi carão as a rmações apresentadas no
atestado.

Ainda, ressalta-se que o documento deve ser entregue à(ao/e) usuária(o/e) do serviço mediante entrevista devolutiva. Para mais
informações, acesse o tópico Avaliação Psicológica.

5 -Enquanto Psicóloga(o/e) Clínica(o/e), posso fazer avaliação psicológica para cirurgias eletivas?

Há situações nas quais a(o/e) Psicóloga(o/e) que atua no âmbito da Psicologia Clínica recebe a solicitação, por parte da(o/e)
paciente, para a realização de avaliação psicológica para cirurgias eletivas. Caso esteja quali cada(o/e) para atender à demanda,
cabe a essa(e) pro ssional, em sua autonomia e responsabilidade, avaliar se há impedimentos para o exercício da nova prestação
de serviço.

Nas situações em que for observado que a prestação de ambos os serviços não trará prejuízos (seja em relação ao trabalho em
desenvolvimento no âmbito da Psicologia Clínica, ou no trabalho a ser desenvolvido no âmbito da avaliação psicológica), será
possível a sua realização. Caso contrário, a(o/e) Psicóloga(o/e) deve proceder com o encaminhamento da(o/e) usuária(o/e) a
outra(o/e) pro ssional, conforme dispõe o art. 1º (alíneas “h” e “k”) do CEPP. Para re etir sobre essas situações, salientam-se os
seguintes trechos do CEPP:

Art. 1º – São deveres fundamentais dos psicólogos:

b) Assumir responsabilidades pro ssionais somente por atividades para as quais esteja capacitado pessoal, teórica e
tecnicamente;

c) Prestar serviços psicológicos de qualidade, em condições de trabalho dignas e apropriadas à natureza desses serviços,
utilizando princípios, conhecimentos e técnicas reconhecidamente fundamentados na ciência psicológica, na ética e na
legislação pro ssional;

e) Estabelecer acordos de prestação de serviços que respeitem os direitos do usuário ou bene ciário de serviços de
Psicologia;

h) Orientar a quem de direito sobre os encaminhamentos apropriados, a partir da prestação de serviços psicológicos, e
fornecer, sempre que solicitado, os documentos pertinentes ao bom termo do trabalho;

j) Ter, para com o trabalho dos psicólogos e de outros pro ssionais, respeito, consideração e solidariedade, e, quando
solicitado, colaborar com estes, salvo impedimento por motivo relevante;

k) Sugerir serviços de outros psicólogos, sempre que, por motivos justi cáveis, não puderem ser continuados pelo
pro ssional que os assumiu inicialmente, fornecendo ao seu substituto as informações necessárias à continuidade do
trabalho;

Art. 2º- Ao psicólogo é vedado:

i) Induzir qualquer pessoa ou organização a recorrer a seus serviços;

l) Desviar para serviço particular ou de outra instituição, visando benefício próprio, pessoas ou organizações atendidas por
instituição com a qual mantenha qualquer tipo de vínculo pro ssional;

Para mais orientações, acesse o Guia de Orientação – Vinculo pessoal ou pro ssional com a(o/e) usuária(o/e).

Atenção!

Saiba mais:

Às(Aos/Es) Psicólogas(os/es) que atuam com avaliação psicológica para procedimentos de esterilização voluntária indicamos
conhecimento da Lei 9263/96, que regula o § 7º do art. 226 da Constituição Federal, que trata do planejamento familiar, estabelece
penalidades e dá outras providências; além da Lei 14.443/22, que altera a anterior, para determinar prazo para oferecimento de
métodos e técnicas contraceptivas e disciplinar condições para esterilização no âmbito do planejamento familiar. Observa-se que a
Lei 14.443/22 traz importantes alterações na Lei 9263/96, sendo aspecto importante da quali cação pro ssional o seu
conhecimento. Para mais informações acesse o site do Senado Federal.

Leis e Resoluções Relacionadas

Resolução CFP 010/2005 – institui o Código de Ética Pro ssional.
Resolução CFP 006/2019 – que institui regras para a elaboração de documentos escritos produzidos pela(o) psicóloga(o) no
exercício pro ssional e revoga a Resolução CFP nº 15/1996, a Resolução CFP nº 07/2003 e a Resolução CFP nº 04/2019.
Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996 – regula o § 7º do art. 226 da Constituição Federal, que trata do planejamento familiar,
estabelece penalidades e dá outras providências.
Resolução CFP nº 31/2022 – estabelece diretrizes para a realização de Avaliação Psicológica no exercício pro ssional da
psicóloga e do psicólogo, regulamenta o Sistema de Avaliação de Testes Psicológicos – SATEPSI e revoga a Resolução CFP
nº 09/2018.

Referências, Notas Técnicas e outros documentos sobre o tema

Revista Diálogos Ano 15, nº 10 – Avaliação Psicológica – Área em expansão
Encarte especial da edição nº 10 da Revista Diálogos. Avaliação Compulsória
Nota técnica CRP-PR 005/2018 – versa sobre autonomia pro ssional
Cartilha de Avaliação Psicológica (2022)

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