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ANTIBIÓTICOS

Licenciado para - Isabelle Deleigo Principessa Baroncello - 44734965897 - Protegido por Eduzz.com
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ANTIBIÓTICOS

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Fonte: Farmacologia Ilustrada - Karen Whalen
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ESCOLHA DO Vias de
FÁRMACO administração
O QUE É?

Identificação do microrganismo SÃO MEDICAMENTOS CAPAZES DE ELIMINAR OU IMPEDIR


Oral - mais recomendado
A MULTILICAÇÃO DE MICRORGANISMOS CAUSADORES DE
Suscetibilidade do organismo com INFECÇÕES Intravenosa - em hospitalizados
o fármaco Parenterais
Efeitos no local da infecção
durante o tratamento

Condição do paciente para


receber o fármaco A via parenteral é para
fármacos mal absorvidos
no TGI e para o
Segurança do fármaco e custo do
tratamento de pacientes
tratamento com infecções graves

CLASSIFICAÇÃO LOCAL DE AÇÃO

1. Pela estrutura química Inibidores do metabolismo


Inibidores da síntese da parede celular
2. Pelo mecanismo de ação
Inibidores da síntese de proteínas

3. Atividade contra tipos Inibidores da síntese ou função do DNA


específicos de microganismos Inibidores da função da memb. celular
Fonte: https://www.anvisa.gov.br/servicosaude
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MECANISMO AÇÃO beta-lactamase


O QUE É?
Penetrar na bactéria através das porinas
São enzimas produzidas por algumas
presentes na membrana e inibem a ß-lactâmicos possui em comum no seu núcleo bactérias, que realizam a a hidrólise do
síntese da parede celular, atuando como estrutural o anel ß-lactâmico, o qual confere
anel ß-lactâmico, impedindo o fármaco
análogos da D-alanil-D-alanina. atividade bactericida
de realizar sua função bactericida.

Parede Celular
Promovem
resistência aos
beta-lactâmicos
Sua ligação promove a inativação da
enzima PBP, interrompendo a síntese de
peptideoglicano, o que causa a morte
bacterina.

GRUPOS FÁRMACOS EFEITOS ADVERSOS

Penicilina Hipersensibilidade

Monobactâmico Toxicidade Hematológica

Cefalosporinas Nefrotoxicidade

Carbapenêmicos Neurotoxicidade
Fonte: Farmacologia Ilustrada - Karen Whalen
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS

O QUE É?
Interferem na última etapa da síntese Amoxilina Nafcilina
da parede bacteriana, resultando em São antibióticos beta-Lactâmicos descobertos em Ampicilina Oxacilina
exposição da membrana osmoticamente 1928, combatendo bactérias gram-positivas e
Benzilpenicilina Meticiclina
menos estável. gram-negativas
Dicloxacilina Piperacilina
Fenoximetilpenicilina Ticarcilina
Parede Celular

Aminopenicilinas

Essa interferência causa a lise celular Amplo Espectro


tanto por pressão osmótica, quanto pela
ativação de autolisinas.
Resistentes a penicilinases

Indicações Indicações

Otites
Hipersensibilidade
Sinusites
Diarreia
Pneumonia Estão entre os
Nefrite fármacos mais
Faringites
Neurotoxicidade seguros, mas podem
Endocardite ocorrer reações
Toxicidade Hematológica
Infecções Cutâneas
Fonte: Farmacologia Ilustrada - Karen Whalen
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1ª geração 2ª geração

As cefalosporinas de primeira geração O QUE É? Apresentam maior atividade contra três


atuam como substitutas da
microrganismos gram-negativos
benzilpenicilina e são resistes à
são antimicrobianos β-lactâmicos muito adicionais: H. influenzae, Enterobacter
penicilinase do estafilococo
relacionados estrutural e funcionalmente com aerogenes e Neisserie
as penicilina, sendo mais resistentes
- Cefazolina - Cefalexina
- Cefuroxima - Cefmetazol
- Cefalotina - Cefredina
- Cefprozil - Loracarbef

Possui boa atividade contra Gram+ e


moderada contra Gram- Contudo, nenhuma é um fármaco de
primeira escolha, devido à crescente
prevalência de resistência do B. fragilis
aos dois fármacos.

3ª geração 4ª geração

Têm atividade aumentada contra bacilos Apresenta amplo espectro antibacteriano,


gram-negativos e possuem atividade alta com atividade contra estreptococos e
contra Enterobacteriaceae (Gram-) e menos geração AVANÇADA estafilococos. Possui estabilidade alta contra
ativas contra Gram+ a hidrólise por Beta-lactaminases

Ceftarolina é uma cefalosporina de geração


- Cefepima
- Cefotaxima - Ceftizoxima avançada e amplo espectro, administrada
por via IV como um pró-fármaco, a - Cefpirona
- Ceftriaxona - Cefoperazona
ceftarolina fosamila. - Cefetecol
- Ceftibuteno - Ceftazidima
Fonte: Farmacologia Ilustrada - Karen Whalen
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FÁRMACOS
MECANISMO AÇÃO
O QUE É?
Interrompem a formação da parede Imipeném
celular das bactérias, levando à morte Os carbapenemos são antimicrobianos β- Meropeném
das mesmas lactâmicos sintéticos, onde o átomo de enxofre
do anel tiazolidínico é substituído por carbono
Ertapeném
Doripeném

A associação de imipeném
e cilastatina protege o
fármaco e, assim, evita a
Possuem espectro mais amplo por
formação do metabólito
resistirem à hidrólise pela maioria das tóxico
β-lactamases

INDICAÇÕES EFEITOS ADVERSOS


Menos
comum
Pneumonias Infecções trato urinário Diarreia Convulsões
Infecções abdominais Infecções ginecológicas Náuseas Alergias
Infecções de pele Infecções abdominal Vômitos Eosinofilia e neutropenia
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AZTREONAM Características
O QUE É?
É o único monobactamo disponível
É administrado por via IV ou IM e pode
comercialmente, tem atividade desorganizam a síntese da parede celular
se acumular no paciente com
antimicrobiana, principalmente contra bacteriana e são singulares, pois o anel β-
lactâmico não está fundido com outro anel insuficiência renal.
patógenos gram-negativos, incluindo as
Enterobacteriaceae e P. aeruginosa

São resistentes a ação


das beta-lactamases,
com exceção das β-
LEE

Pode ser uma alterantiva segura no


tratamento de pacientes alérgicos a
penicilinas, cefalosporinas ou
carbapenemos.

INDICAÇÕES EFEITOS ADVERSOS

Infecções do trato urinário Flebite

Infecções hospitalares Erupções cutâneas

Sepse - infecção generalizada Testes de função hepática anormais

Infecções osteoarticulares Diarreia


Náuseas
Fonte: Farmacologia Ilustrada - Karen Whalen
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS


O QUE É?
Entram na bactéria através de canais de 1ª Geração 2ª Geração
derivados do ácido nalidíxico, Possuem potente
porina e atuam inibindo a ação da DNA
atividade contra bacilos gram-negativos aeróbios Norfloxacino
girase - topoisomerase - que é uma Rosaxacíno
e entéricos e patógenos respiratórios comuns Lomefloxacino
enzima essencial para as bactérias na Ácido nalidíxo
síntese de DNA. Ofloxacino
Ácido pipemidico
Ciprofloxacino

Possuem estrutura 3ª Geração 4ª Geração


química parecida com Levofloxacino
as bases púricas de Trovafloxacino
bactérias Gatifloxacino
Cinafloxacino
Moxifloxino
Sitafloxacino
Gemifloxino
A inibição resulta em relaxamento do
DNA superespiralado, promovendo quebra
da fita de DNA.

INDICAÇÕES EFEITOS ADVERSOS

Náuseas
Infecções gastintetsinais
Diarreia
Infecções do trato respiratório
Dores de cabeça
Infecções geniturinárias
Tontura
Osteomielite
Anorexia
Fonte: https://jaleko-files.s3-sa-east-1.amazonaws.com/
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS


O QUE É?
Atuam interrompendo a síntese de parede Vancomicina - escolhida em meningite
celular em bactérias Gram-positivas, na UTILIZADO PARA TRATAMENTO DE INFECÇÕES POR
Teicoplanina
formação das pontes entre as cadeias de BACTÉRIAS GRAM-POSITIVAS
peptidoglicana, por se ligarem à porção
Dalanina-D-alanina terminal.

Glicopeptídeo A teicoplanina não


penetra a barreira
hemato-encefálica,
enquanto a vancomicina
penetra

Seu espectro inclui Staphylococcus aureus


Não possuem um e Staphylococcus coagulase negativos,
anel β-lactâmico e Streptococcus sp., como S. pyogenes e S.
não se ligam às pneumoniae e outros gram positivos
PBPs resistentes a β-lactâmicos,

INDICAÇÕES EFEITOS ADVERSOS

Síndrome do pescoço vermelho


Pneumonia Endocardite
Dor e febre
Osteomielite Abcessos
Nefrotoxicidade
Meningite Sepses
Leucopenia
Ototoxicidade
Fonte: https://jaleko-files.s3-sa-east-1.amazonaws.com/
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Linezolida
MECANISMO AÇÃO
O QUE É? Principal fármaco da classe das
oxazolidinonas. Sua ativação ocorre contra
Bloqueiam o início da síntese de proteínas,
Antibiótico de amplo espectro, contendo anéis de bactérias Gram+, com pouca atividade
se ligando à subunidade ribossômica 50S.
2-oxazolidona em sua estrutura e usados para para as Gram-
Isso impede que ela se ligue ao complexo
tratar infecções graves
RNAt-RNAm-subunidade 30S.

50S 30S Medicamento


intravenoso

Dessa forma, ocorre a inibição da


formação do complexo de inicialização 70S.
Além disso, a droga distorce o local de
Seu espectro de ação é estreito,
ligação do RNA transportador.
tendo ação especial sobre todos
Staphylococcus, Streptococcus e
Enterococcus

Indicações EFEITOS ADVERSOS

Pneumonia hospitalar - S. aureus Distúrbios gastrintestinais


Inflamações de pele Náuseas
Infecções por E. faecium Diarreias
Pneumonia por S. pneumonie Urticária
Dores de cabeça
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS


O QUE É?
São inibidores da síntese das proteínas e
são de amplo uso clínico, eficazes contra bacilos Neomicina
têm como local de ação a subunidade 30S
gram-negativos e com sinergismo positivo com Estreptomicina
do ribossoma bacteriano.
outros antibióticos no tratamento de gram+
Tobramicina
Gentaminica
30S
Amicacina

Ocorre o bloqueio da tradução, estimulando


o fim prematuro da proteína, o que a deixa
sem função. Possui alta taxa
de toxicidade

Indicações
EFEITOS ADVERSOS
Pneumonia
Inflamações por Gram- Nefrotoxicidade
Bloqueio neuro-muscular
Ototoxicidade
Fonte: https://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS


O QUE É?
Atuam inibindo a síntese de proteínas Eritromicina
São um grupo de antimicrobianos quimicamente
bacterianas ao se ligar a subunidade 50s
constituídos por um anel macrocíclico de Ação em bactérias gram-positivas,
dos ribossomos.
lactona, ao qual ligam-se um ou mais açúcares além de treponemas, mycoplasma e
clamídias
50S
Claritromicina

Altamente ativa contra bactérias gram-


Essa ligação impede o processo de positivas, atuando em mycoplasma
translocação, dessa forma, as proteínas pneumoniae e helicobactes pylore
não serão produzidas.
Azitromicina
Atua em infecções respiratórias,
urogenitais, tendo ter maior atividade
contra bactérias gram-, em particular H.
influenzae.

Indicações EFEITOS ADVERSOS

Infecções do trato respiratório Diarreia


Pneumonia por S. pneumonie Náusea
Infecções de pele por S. pyogenes Dor abdominal
Febre reumática Febre
Sífilis - em alergia a penicilina Hiperbilirrubinemia
Fonte: https://consultaremedios.com.br/clindamicina/bula
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MECANISMO AÇÃO Indicações


O QUE É?

é um antibiótico da classe das lincosamidas e


Inibe a síntese proteica bacteriana ao se atua predominantemente em bactérias aeróbias Infecções intra-abdominais
ligar a subunidade 50S dos ribossomos das gram-positivas e anaeróbios
Infecções pélvicas e pulmonares
bactérias.
Infecções odontogênicas
Erusipela

50S Sinusite
Otite

Dessa forma, interrompe a síntese


proteica, interferindo na reação de
transpeptidação, o que inibe o
alongamento precoce da cadeia em
formação.

EFEITOS ADVERSOS

Diarreia
Eosinofilia
Colite pseudomembranosa
Exantema
Fonte: https://farmaceuticodigital.com/2018/06
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS


O QUE É?

são drogas de baixo peso molecular de ação


O fármaco é ativado dentro da célula pelo Metronidazol
contra protozoários e bactérias anaeróbicas
processo de redução, liberando radicais
livres e alguns tóxicos que atuam no DNA possui excelente atividade contra
bacteriano. bactérias anaeróbias estritas, além de
certos protozoários .

Nitrofurantoína

possui efeito bacteriostático nas doses


Sendo assim, mão ocorre a síntese de usualmente utilizadas, com maior ação
enzimas, levando a morte da bactéria.
no pH ácido das vias urinárias.

EFEITOS ADVERSOS

Diarreia
Exantema
Urticária
Ginecomastia
Queimação uretral
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MECANISMO AÇÃO INDICAÇÕES


O QUE É?

Fármaco de amplo espectro do grupo dos


Atua se ligando de forma irreversível na Anenicois, inibindo a síntese de bactérias Gram+ e Infecções por Enterococos
subunidade 50S. Dessa forma, inibe a gram- resistentes a vancomicina
peptidil-transferase e não ocorre a ligação
Salmoneloses
peptica.
Febre tifóide
Artrite séptica
50S Osteomielite
Meningite bacteriana
Ricketsioses
Inibe a síntese de proteínas nas
bactérias e, em menor grau, nas células
eucarióticas, entrando na bactéria por
difusão facilitada.

EFEITOS ADVERSOS

Aplasia da medula óssea


Possui alta taxa de
Náuseas toxicidade, usado
Diarreia apenas em situações
específicas
Alterações no paladar
Síndrome cinzenta do recém-nascido
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MECANISMO AÇÃO INDICAÇÕES


O QUE É?

Atuam se ligando à subunidade 50S das Fármacos da família dos macrolídeos e Endocardite
bactérias, inibindo a síntese de proteínas. lincosaminas, atuando em bactérias Gram+ e Osteomielite
garm- Pneumonia hospitalar
Infecções urinárias
50S Sepse
Infecções de pele

Mecanismo
semelhante aos
Macrolídeos

FÁRMACOS efeitos adversos

Pritinamicina Náuseas
Quinupristina Diarreia
Aumentam a ação
Dlafopristina anti-bacteriana Artralgia
quando agem em Mialgia
conjunto
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS


O QUE É?

Agem competindo com o ácido para- São bacteriostáticos derivados da Sulfanilamida Mafenida
amibobenzóico (sintetiza o ácido tetra- sulfanilamida, que têm estrutura similar à do Sulfisoxazol Sulfamidocrisoidina
hidrofólico) ácido para-aminobenzóico
Sulfadiazima Sulfacetamifa

Sintetiza aminoácidos, purinas e Sulfacitamida Trimetoprim


desoxitimidina Sulfametoxazol Sulfasalazima

Inibem a formação do metabólito ativo do


tetra-hidrofpolico, além de inibir o
metabolismo do ácido fólico por
competição.

INDICAÇÕES

Infecções respiratórias
EFEITOS ADVERSOS
Infecções geniturinárias
Otite
Tremores Hipercalemia
Sinusite
Flebite Dores de cabeça
Infecções gastrintestinais
Febre Reações cutâneas
Vasculite Nefrotoxicidade
Anormalidade no sangue
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS


O QUE É?

Se ligam a um sítio na subunidade 30S do Tetraciclinas


inibem a síntese de proteínas, Apresentando amplo
ribossomo bacteriano, impedindo a ligação espectro de ação, incluindo bactérias gram-positivas, Clortetraciclina
do aminoacil-t-RNA no sítio A do gram-negativas aeróbias e anaeróbias
Oxitetraciclina
ribossomo.
Metaciclina
Demeclociclina
30S
Doxiciclina
Minociclina

Dessa forma, interrompem a adição de


aminoácidos e, consequentemente,
impedem a síntese protéica.

INDICAÇÕES EFEITOS ADVERSOS

Infecções por clamídia Vertigens


Pneumonia por mycoplasma Insuficiência hepática
Cólera Depósito de fármacos
Borreliose de Lyme Fototoxicidade
Febre das montanhas rochosas Distúrbios gastrintestinais
Fonte: https://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/
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MECANISMO AÇÃO indicações


O QUE É?

Inibe a tradução protéica nas bactérias, Infecções complicadas de pele


ÚNICO FÁRMACO DA CLASSE DAS gLICILCICLINAS, atuando
ligando-se à subunidade ribossômica 30S nas BACTÉRIAS GRAM+ E GRAM- ANAERÓBICAS E Infecções de tecidos moles
bloqueando a entrada de moléculas MICOBACTÉRIAS.
Infecções intra-abdominais
aminoacil RNAt no sítio do ribossomo.
Infecções multirresistentes

30S

Atuam em E. coli, E.
faecalis, S. aureus,
E. cloacae, entre
Não é afetada pela outros
proteção ribossômica
e o efluxo

REAÇÕES ADVERSAS
Contraindicado em
casos de
Náuseas Dispneia sensibilidade e
Anorexia Prurido gravidez
Cefaleia Dor abdominal
Flebite Diarreia
Fonte: https://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/
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MECANISMO AÇÃO FÁRMACOS

O QUE É?

Interagem com a molécula de são antimicrobianos polipeptídeos, ativas contra Polimixina B


polissacarídeo da membrana externa das muitas espécies de bactérias multirresistentes. Colestina (Polimixina E)
bactérias gram-negativas, retirando cálcio Atuam contra bacilos gram-
e magnésio, necessários para a
estabilidade da molécula de polissacarídeo

Não possuem boa


Ca
penetração em
SNC, mesmo em
inflamações
Mg

Resulta em aumento de permeabilidade


da membrana com rápida perda de
conteúdo celular e morte da bactéria.

Indicações efeitos adversos

Neurotoxicidade
Infecções urinárias
Nefrotoxicidade
Pneumonias
Vertigem
Infecções da corrente sanguínea Doses elevadas são
Febre muitas vezes necessárias
Infecções contra bacilos Gram- devido às altas
Convulsões concentrações inibitórias
Prurido
Fonte: https://blog.jaleko.com.br/
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MECANISMO AÇÃO O QUE É? INDICAÇÕES


produto natural da classe dos lipopeptídeos que
tem utilidade clínica no tratamento de infecções
causadas por bactérias Gram-positivas aeróbias Infecções por Staphylococcus
Atua na ligação irreversível à membrana
citoplasmática da bactéria, Infecções resistentes a oxaciclina,
despolarizando-a e causando perda de vancomicina e linezolida
gradientes iônicos, o que leva à rápida
morte da célula.

EFEITOS ADVERSOS

Dores musculares
Dores nas juntas
Fraqueza muscular

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