Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
ANAFILAXIA ................................................................................................................................... 7
ALERGIA: .................................................................................................................................... 7
TRATO URINÁRIO .......................................................................................................................... 7
ITU BAIXA: ................................................................................................................................. 7
PIELONEFRITE: ........................................................................................................................... 8
TRATO RESPIRATÓRIO ................................................................................................................... 8
PNM (PAC): ................................................................................................................................ 8
IVAS: .......................................................................................................................................... 8
ASMA: ........................................................................................................................................ 9
DPOC: ...................................................................................................................................... 10
BRONQUIECTASIAS:................................................................................................................. 10
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA: ............................................................................................... 10
TRATO GASTROINTESTINAL......................................................................................................... 10
DIARRÉIA: ................................................................................................................................ 10
DOENÇAS INFECCIOSAS ............................................................................................................... 10
VARICELA: ................................................................................................................................ 10
VARICELA-ZOSTER: .................................................................................................................. 11
HERPES SIMPLES:..................................................................................................................... 11
DENGUE:.................................................................................................................................. 11
PIODERMITES .............................................................................................................................. 11
ERISIPELA (STREPTOCOCO; NÃO DELIMITA; SUPERFICIAL): .................................................... 11
CELULITE (PORTA DE ENTRADA, EDEMA MAIOR, ESTAFILO): ................................................. 11
PÉ DIABÉTICO: ......................................................................................................................... 11
PANO BRANCO: ....................................................................................................................... 11
ONICOMICOSE: ........................................................................................................................ 11
QUEIMADURA: ........................................................................................................................ 11
ANIMAIS PEÇONHENTOS............................................................................................................. 12
ESCORPIÃO: ............................................................................................................................. 12
ARANHA (EXCEÇÃO MARROM): .............................................................................................. 12
COBRA: .................................................................................................................................... 12
LAGARTA DE FOGO:................................................................................................................. 12
FERIMENTO PÉRFURO-CORTANTE: ......................................................................................... 12
MORDEDURA DE GATO: .......................................................................................................... 12
1
MORDEDURA DE CÃO: ............................................................................................................ 12
GINECOLOGIA .............................................................................................................................. 12
CANDIDÍASE VAGINAL: ............................................................................................................ 12
METRORRAGIA: ....................................................................................................................... 13
CORRIMENTO VAGINAL: ......................................................................................................... 13
CLAMYDIA: .............................................................................................................................. 13
GONORRÉIA: ............................................................................................................................ 13
ATROFIA GENITAL:................................................................................................................... 13
TPM: ........................................................................................................................................ 13
OBSTETRÍCIA................................................................................................................................ 13
MASTITE: ................................................................................................................................. 13
PRÉ-NATAL: ............................................................................................................................. 13
APARELHO CARDIOVASCULAR .................................................................................................... 14
PICO HIPERTENSIVO (MEDIA PA 30 MIN): .............................................................................. 14
EAP: ......................................................................................................................................... 14
ICC: .......................................................................................................................................... 14
IAM: ......................................................................................................................................... 15
Hipertensão: ............................................................................................................................ 15
Emergência hipertensiva: ........................................................................................................ 16
SISTEMA ENDÓCRINO/METABÓLICO .......................................................................................... 18
Diabetes: ................................................................................................................................. 18
Cetoacidose diabética/ Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico: ............................................... 19
Hipotireoidismo:...................................................................................................................... 20
Hipertireoidismo: .................................................................................................................... 20
HIPOCALEMIA:......................................................................................................................... 20
HIPERCALEMIA: ....................................................................................................................... 20
DERMATO .................................................................................................................................... 20
LIQUEM SIMPLES CRÔNICO:.................................................................................................... 20
PARONÍQUIA: .......................................................................................................................... 20
PTIRÍASE ALBA: ........................................................................................................................ 20
DERMATITE ATÓPICA: ............................................................................................................. 21
PRURIDO:................................................................................................................................. 21
PRURIGO ESTRÓFULO: ............................................................................................................ 21
PIODERMA GANGRENOSO: ..................................................................................................... 21
PTI:........................................................................................................................................... 21
TÍNEA INTERTRIGINOSA: ......................................................................................................... 21
2
SISTEMA NERVOSO ..................................................................................................................... 21
AGITAÇÃO PSICOMOTORA: ..................................................................................................... 21
CONVULSÃO: ........................................................................................................................... 21
CALMANTE: ............................................................................................................................. 22
ESQUECIMENTO: (Déficit cognitivo idoso) .............................................................................. 22
LABIRINTITE: ............................................................................................................................ 22
INSÔNIA: .................................................................................................................................. 22
AVEi: ........................................................................................................................................ 22
AVEh: ....................................................................................................................................... 22
ANTITÉRMICO E ANALGÉSICOS ................................................................................................... 23
AAS Infantil 100MG/ adulto 500MG: ...................................................................................... 23
DIPIRONA (NOVALGINA) ......................................................................................................... 23
IBUPROFENO: .......................................................................................................................... 23
PARACETAMOL (TYLENOL): ..................................................................................................... 23
TYLEX (CODEÍNA + PARACETAMOL): ....................................................................................... 24
FENTANILA (FENTANIL): .......................................................................................................... 24
MEPERIDINA OU PETIDINA (DOLANTINA): .............................................................................. 24
MORFINA (DIMORF): ............................................................................................................... 24
TRAMADOL (TRAMAL):............................................................................................................ 24
TROMETAMINA DE CETORALACO (TORAGESIC): .................................................................... 25
ENXAQUECA ................................................................................................................................ 25
ERGOTAMINA: ......................................................................................................................... 25
ISOMETEPTENO (NEOSALDINA): ............................................................................................. 25
SUMATRIPTANO (IMIGRAN):................................................................................................... 25
PROFILAXIA:............................................................................................................................. 25
ANTIÁCIDOS................................................................................................................................. 25
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO: ..................................................................................................... 25
LEITE DE MAGNÉSIA: ............................................................................................................... 25
CIMETIDINA: ............................................................................................................................ 26
RANITIDINA (ANTAK): .............................................................................................................. 26
ESOMEPRAZOL (NEXIUM): ...................................................................................................... 26
OMEPRAZOL: ........................................................................................................................... 26
PANTOPRAZOL: ....................................................................................................................... 26
ERRADIC: ................................................................................................................................. 26
PYLORIPAC:.............................................................................................................................. 26
ANTIMICROBIANOS ..................................................................................................................... 26
3
ÁCIDO NALIDÍXICO: ................................................................................................................. 26
AMICACINA: ............................................................................................................................ 26
AMOXICILINA:.......................................................................................................................... 27
AMOXICILINA + CLAVULONATO: ............................................................................................. 27
AMPICILINA: ............................................................................................................................ 27
AZITROMICINA: ....................................................................................................................... 27
CEFAZOLINA (KEFAZOL): .......................................................................................................... 27
CEFADROXILA: ......................................................................................................................... 28
CEFALEXINA (KEFLEX): ............................................................................................................. 28
CEFOXITINA (2ª G): .................................................................................................................. 28
CEFTRIAXONA (Rocefin): ......................................................................................................... 28
CIPROFLOXACINO: ................................................................................................................... 28
CLINDAMICINA (ANAERÓBIOS): .............................................................................................. 28
DAPSONA: ............................................................................................................................... 29
ERITROMICINA: ....................................................................................................................... 29
ESPIRAMICINA: ........................................................................................................................ 29
GENTAMICINA: ........................................................................................................................ 29
LEVOFLOXACINO: .................................................................................................................... 29
METRONIDAZOL (ANAERÓBIOS): ............................................................................................ 29
NITROFURANTOÍNA: ............................................................................................................... 29
NORFLOXACINO: ..................................................................................................................... 30
OXACILINA: .............................................................................................................................. 30
PENICILINA G CRISTALINA (IV):................................................................................................ 30
PENICILINA G PROCAÍNA (IM): ................................................................................................ 30
PENICILINA G BENZATINA (BENZETACIL): ............................................................................... 30
PENICILINA V ORAL:................................................................................................................. 30
SULFADIAZINA: ........................................................................................................................ 30
SULFAMETOXACOL + TRIMETOPRIN: ...................................................................................... 30
ANTIMICROBIANOS POMADAS ................................................................................................... 31
TÓPICOS: ................................................................................................................................. 31
OTOLÓGICO: ............................................................................................................................ 31
VAGINAL: ................................................................................................................................. 31
PROCTOLÓGICO: ..................................................................................................................... 31
OFTALMO: ............................................................................................................................... 31
ANTIFÚNGICOS ............................................................................................................................ 31
CETOCONAZOL: ....................................................................................................................... 31
4
FLUCONAZOL: .......................................................................................................................... 31
ANTIFÚNGICO TÓPICO: ........................................................................................................... 31
ANTIFÚNGICO GINECOLÓGICO: .............................................................................................. 32
ASSADURA DE BEBÊ (DERMATITE DE FRALDAS): .................................................................... 32
ANTIVIRAL ................................................................................................................................... 32
ACICLOVIR: .............................................................................................................................. 32
ANTICOAGULANTE ...................................................................................................................... 32
HEPARINA NÃO-FRACIONADA (LIQUEMINE): ......................................................................... 32
ENOXAPARINA (CLEXANE): ...................................................................................................... 32
VARFARINA (MAREVAN): ........................................................................................................ 32
ANTICONVULSIVANTE ................................................................................................................. 32
ÁCIDO VALPRÓICO (DEPAKENE): ............................................................................................. 32
CARBAMAZEPINA (TEGRETOL): ............................................................................................... 33
CLONAZEPAN (RIVOTRIL): ....................................................................................................... 33
FENITOÍNA (HIDANTAL): .......................................................................................................... 33
FENOBARBITAL (GARDENAL): .................................................................................................. 33
AINES ........................................................................................................................................... 33
CETOPROFENO (PROFENID): ................................................................................................... 33
COLCHICINA:............................................................................................................................ 33
DICLOFENACO DE SÓDIO (VOLTAREN): ................................................................................... 33
DICLOFENACO DE POTÁSSIO (CATAFLAN): ............................................................................. 33
NAPROXENO:........................................................................................................................... 34
NIMESULIDA: ........................................................................................................................... 34
TENOXICAN (TILATIL):.............................................................................................................. 34
ANTIHISTAMÍNICO....................................................................................................................... 34
DEXCLOFERINAMINA OU POLARAMINE:................................................................................. 34
ANTIDEPRESSIVO ......................................................................................................................... 34
AMITRIPTILINA: ....................................................................................................................... 34
NORTRIPTILINA:....................................................................................................................... 34
FLUOXETINA: ........................................................................................................................... 34
ANTIDIARRÉICO ........................................................................................................................... 35
LOPERAMIDA (IMOSEC): ......................................................................................................... 35
FLORATIL: ................................................................................................................................ 35
PROCINÉTICO E ANTIEMÉTICO .................................................................................................... 35
BROMOPRIDA:......................................................................................................................... 35
DIMENIDRATO (DRAMIN):....................................................................................................... 35
5
DOMPERIDONA (MOTILIUM): ................................................................................................. 35
METOCLOPRAMIDA (PLASIL): .................................................................................................. 35
ONDANSETRONA (ZOFRAN): ................................................................................................... 35
ANTIESPASMÓDICO E ANTICOLINÉRGICO................................................................................... 36
HIOSCINA (ESCOPOLAMINA, BUSCOPAN): .............................................................................. 36
BUSCOPAN COMPOSTO (HIOSCINA + DIPIRONA): .................................................................. 36
BUSCOPAN PLUS (PARACETAMOL): ........................................................................................ 36
DIMETICONA (LUFTAL): ........................................................................................................... 36
ANTIESPASMÓDICO URINÁRIO ................................................................................................... 36
GENURIN S (FLAVOXATO):....................................................................................................... 36
PEDIATRIA.................................................................................................................................... 36
DERMATITE ATÓPICA: ............................................................................................................. 36
IVAS: ........................................................................................................................................ 37
FARINGITE: .............................................................................................................................. 37
OMA, OTITE: ............................................................................................................................ 37
OE (OTITE EXTERNA): .............................................................................................................. 37
SINUSITE (GRIPE POR MAIS DE 10 DIAS): ................................................................................ 37
RINITE: ..................................................................................................................................... 37
HIXIZINE: .................................................................................................................................. 37
PNM:........................................................................................................................................ 38
ASMA: ...................................................................................................................................... 38
DIARRÉIA: ................................................................................................................................ 38
ANTIPARASITÁRIOS: ................................................................................................................ 38
HEPATITE A: ............................................................................................................................. 38
CONVULSÃO: ........................................................................................................................... 39
ANEMIA: .................................................................................................................................. 39
MENINGITE: ............................................................................................................................. 39
COQUELUCHE: ......................................................................................................................... 40
POLIVITAMÍNICOS: .................................................................................................................. 40
RECEITAS: ................................................................................................................................ 40
6
ANAFILAXIA
-Adultos:
1. Adrenalina:
SC/IM: Concentração 1 :1000 (1mg/ml) (1 amp. Padrão de 1ml); dose: 0,3-0,5 ml (0,3
– 0,5 mg). IM no vasto lateral da coxa.
IV: Concentração 1:10.000 (1 amp. Padrão de 1ml diluída em 9 ml de SF); dose: 0,1 –
0,3ml em infusão lenta (5 min.)
2. Anti-histamínicos:
Difenidramina (amp: 50mg/1ml) IM/ IV: 25 – 50 mg 4/4 ou 6/6h (Bloqueio H1)
Ranitidina (50mg/2ml), IV 50mg até 8/8h. (Bloq. H2)
Prometazina (Fenergan) (amp.: 50mg/2ml) IV/IM: 25mg/dose
3. Corticóide:
Metilprednisolona: IV: 125mg, até 6/6h.
Prednisona: VO: 1mg/kg/dose (40-60 mg) até 6/6h.
Hidrocortisona (amp 100/500 mg) IV: 500mg – 240 mg até 6/6h.
-Crianças:
4. Adrenalina:
IV/SC: Concentração 1:10.000 (1 amp. Padrão de 1ml diluída em 9 ml de SF); dose: 0,01
ml/kg/dose (Máx: 0,3ml/kg/dose), repetido a cada 15 min, S/N. Dose Max: 500mcg.
5. Anti-histamínicos:
Difenidramina (amp: 50mg/1ml) IM/ IV 1-2mg/kg/dose até 4/4 ou 6/6h. Máx:
75mg/dose. (Bloqueio H1)
Ranitidina (50mg/2ml), IV 1,25mg/kg/dose até 8/8h. (Bloq. H2)
Prometazina (Fenergan) (amp.: 50mg/2ml) IM: 0,5mg/kg.
6. Corticóide:
Metilprednisolona: IV: 1-2mg/kg/dose, até 6/6h. (Max: 125mg/dose)
Prednisona: VO: 1 -2 mg/kg/dose (Max 75 mg/dose) até 6/6h.
Hidrocortisona (amp 100/500 mg) IV: 8-10mg/kg.
ALERGIA:
1. Zina (levocetirizina) 5mg – 01 cx. Tomar 1 cp a noite. (R$ 20,00)
2. Loratadina D – 01 comp. 1x/dia. (R$ 23,00)
3. Desalex (desloratadina) – 1 comp. /dia por 20 dias (Urticária) – não seda.
TRATO URINÁRIO
ITU BAIXA:
1. Norfloxacino 400 mg 12/12 por 3-7 dias
2. Nitrofurantoína 50 a 100 mg 6/6h 3-7 dias (Cça: 5-7mg/kg/dia, de 6/6h. Susp. Oral: 5mg/ml)
3. Ampicilina 500 mg 6/6h 7 3-dias
4. Amoxacilina 500 mg 8/8h 3-7 dias 7 dias: sexo masculino;
mulheres grávidas, >65ª,
5. Ciprofloxacino 250 mg 12/12h 3-7 dias
infecção recorrente, uso de
6. Profilaxia: nitrofurantoína 100 mg DU diafragma, anomalias
7. Idoso: igual (se for homem, investigar próstata) anatômicas ou funcionais.
8. Gestante: nitrofurantoína 100 mg 6/6 por 7 dias; cefalexina 500 mg 6/6 por 7 dias
7
PIELONEFRITE:
1. Ciprofloxacino 400 mg 01 bolsa IV 12/12 por 7 dias
2. Ciprofloxacino 500 mg 01 cp 12/12 por 7 dias
3. Idoso/gestante/DRC: ceftriaxona 1g 01 bolsa IV 12/12 por 48h (apresentação:1g/50ml
ou 2g/50 ml); Cefalexina (quando afebril) 500 mg 01 cp 6/6 completar para 14 dias
TRATO RESPIRATÓRIO
PNM (PAC):
1. Hemograma/ Rx de tórax
2. CURB65 (confusão mental, uréia > 50, FR >30, PAS < 90, PAD < 60: 0-1= amb; 2=enf; 3 =
UTI)
3. Pct hígido: azitromicina 500 mg 01 cp 1x/dia por 5 dias; levofloxacino 500 mg 01 cp
1x/dia por 7 dias (idoso)
4. Idoso: levofloxacino 500 mg 01 cp 1x/dia por 7 dias
5. Internado:levofloxacino 500 mg 01 cp 1x/dia por 7 dias
6. Risco de Pseudomonas: ceftriaxona 1g 1x/dia 7-10 dias (ou 72h após afebril)
7. PNM aspirativa: clindamicina 600mg IV/VO 6/6; amoxi+clavu (800/125) 1 g 12/12h
8. PNM hospitalar: cefepime 1 g 12/12 IV (função renal- ver no Black, pág. 44.)
9. PNM atípica: Doxiciclina 100 mg 12/12h VO ou Eritromicina 250 -500 mg 6/6h VO 14d.
10. Criança: < 2m: 60 ipm/ 2-12m: 50/ 1-5a: 40
11. Criança: 0 até 21d: interna (encaminha): penicilina G cristalina 100.000-200.000
U/kg/dia 6/6h. (<7dias: <2kg: 50.000 U/Kg/d 12/12h; >2Kg: 75.000 U/Kg/d 8/8.); (>7d:
<1,2 Kg: 50.000U/Kg/d 12/12; 1,2 – 2Kg: 75.000 U/Kg/d 8/8; >2Kg: 100.000 U/Kg/d
6/6)
12. Criança: 3s-3m: eritromicina 50mg/kg/dia 6/6 por 14 dias.
13. Criança: < 3m: 20-30 mg/kg/d 12/12h (Max: 1,5g/ dia) 4m-5a: amoxicilina 50-
100mg/kg/dia 8/8h. Suspensão 400mg/5ml ou 200mg/5ml. >12a: 500mg 8/8h ou
875mg 12/12h.
14. Crianças infec. Leves: Penicilina G cristalina 25.000-50.000 U/Kg/d IM ou IV, 6/6h;
Infec. Graves: 100.000-400.000 U/Kg/d 6/6h.
IVAS:
1. Ambroxol: xarope adulto (30mg/5ml) : 15-30 mg/dose 3x/dia. Xarope pediátrico
(15mg/5ml): < 2a: 2,5ml 12/12h; 2-5a: 2,5 ml (um quarto de copo) 8/8/; >5a: 5ml
(meio copo) 8/8h
2. Dipirona: Criança: febre:1gt/2kg 6/6h; dor: 1gt/Kg/dose 6/6. (os dois até de 4/4h).
Adulto: Comp. 500mg; Gota: 25mg/gt (20 gts = 500mg); Amp. 500mg/ml (2ml e 5 ml):
500 (1 amp, 1 comp, ou 20 gts) a 1000 mg/dose 6/6, VO ou IV ou IM) Gotas Max: 40
gts 4x/dia.
3. NBZ SF 5ml
4. Paracetamol 1gt/Kg 4/4h ou 6/6h
5. Silomat Xarope 20mg/5ml: 2-3a: 20mg (1/2 copo, 8/8; 3-6a: 20 mg (1/2 a ¾) 8/8; 6-
12a: ¾ a 1 copo 8/8; >12 e adulto: 1 copo 8/8.
6. Retorno em 48 h
8
7. Solução salina em cada narina a noite e antes de cada mamada e NBZ (3 colheres de
café de sal em um cp 300ml de água morna)
8. Dexcloferinamina (Polaramine ou Alermine 0,4mg/ml (= 2 mg/5ml) e comp. 2 mg):
2-6a: 1,25- 2,0ml (1/4 do comp. Ou da colher de chá) VO 8/8. 6-12a: 2,5ml (1/2 comp.
Ou da colher de chá) VO 8/8. >12a: 5ml (1 comp. Ou 1 colher de chá) VO 8/8 ou 6/6h.
ASMA:
1. O2 úmido 6l/min.
2. Prednisona(Metcorten, Corticoten - comp. 5 e 20 mg) ou Prednisolona (Predsin,
Prelone - sol. Oral: 3mg/1ml ou 1mg/ml): Crise grave: 1mg/kg/dose 4x/d, nos 1º dois
dias, depois 1-2mg/Kg/dia (pode dividir em 2 doses) (asma, urticária ou rinossinusite).
ADULTO: 0,5 a 0,75 mg/kg/dia +- 40mg/d nos dois primeiros dias e reduzir 10mg/dia,
suspendendo no 6º dia.
3. Hidrocortisona (Solucortef - amp de 100 e 500 mg ) 250 mg (1/2 amp) + 18 ml ABD
(4x), MANUTENÇÃO: 100-200mg IV 6/6h (Máx 800mg/dia); Criança: 500mg + 5ml de
AD, fazer x ml, EV, 6/6h: ATAQUE: 8 -10 mg/kg/dia(Max 250mg), MANUTENÇÃO: 2 -
5mg/Kg/dose 6/6h.
4. Metilprednisolona (Solumedrol: 40mg/ml ou 125mg/2ml) – ATAQUE – 2mg/kg,
MANUT. – 0,5-1,0 mg/kg 6/6h, IV. (se for acetato – DOPOMEDROL – IM)
5. B2 de curta para NBZ: Fenoterol (Berotec) – 10 -20gts + 3-5ml SF0,9% (1ml = 20gts) –
3-4x na primeira hora (20/20 ou 15/15 min). Salbutamol (Aerolin) ou Terbutalina
(Bricanyl) =mesma dose
6. Anticolinégico: Ipratrópio (Atrovent) – 20-40gts 20/20 min. (Faz junto com o item 5)
7. Opção: Spray: Aerolin spray (salbutamol) 5 jatos seguidos + Ipratrópio spray 3 jatos.
8. Alta: Aerolin spray 2-5 jatos 4/4h, por 48h + Prednisona 1mg/kg (Max 60) por 7 dias.
9. Manutenção (no mín 3meses):
- Clenil HFA 50/100/200/250mcg/dose (beclometasona) (farmácia popular) –
fazer 2 jatos pela manhã e 2 a noite e lavar a boca após o uso. Modo de usar: Expira
para tirar o ar do pulmão, posiciona a 2 cm da boca, ou com espaçador, inspira o Max.,
conta até 10 e solta. Repete com o 2º jato. CRIANÇA: Clenil 250ug spray- fazer 1 puff
12/12h
- Alenia (formoterol + budesonida 6/200 ou 12/400) (CEDMEX) – 01 CX –
aspirar 1 cápsula pela manhã e outra a noite.
- Foradil, Fluir, Formocaps (Formoterol 12mg)- usar 1 cápsula as 8h e outra as
20h.
10. Resgate: - Aerolin spray (Salbutamol) – 01 frasco. Aplicar 4 jatos de 4/4h se cansar,
tossir ou chiar (usa igual o clenir)
11. Criança NBZ: - SF 3ml
20/20 min na 1ª hora; - Berotec 1gt/3kg ou 3gts/5kg (Max 20gts)
pode repetir outras 3x. -Atrovent: dobro do berotec (Max 40 gts)
12. Adrenalina: adulto: 0,3ml/dose (sol 1:1000 – sol da amp. Sem diluir), até 3 doses,
intervalos de 20 min, SC.
Neonatos: diluir a amp (1:1000) em 1:10.000. Bolus IV: 0,1 -0,3 ml/kg/dose (1:10.000) a
cada 5 min, se necessário. Crianças: 0,01mg/kg (ou 0,1ml/kg da sol. 1:10.000), IV.
(Anafilaxia: 0,01 a 0,3 ml/kg da sol. 1:10.000; IV ou SC, repetir 15/15 min, S/N, Max: 500
ug.)
9
DPOC:
1. Manutenção: alenia, formoterol (= Asma)
2. Exacerbação: corticóide sistêmico + salbutamol (aerolim) = asma.
BRONQUIECTASIAS:
1. Alenia (manutenção) + Aerolin spray (resgate) = ASMA.
2. Crises de infecção:
3. NAC 600 (N-acetilcisteína) – diluir 1 envelope em 1/2cp de água e tomar antes de
dormir. (1 cx).
4. Prednidona 20mg/dia – 07 dias.
5. ATB: Levofloxacino 500mg 1x/dia por 7-10 dias ou Moxifloxacino (muito caro) 400mg
1x/dia por 7 dias.
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA:
1. Cateter Nasal: 0,5-4-5L/min. FiO2 = 21%+ (L/min. x3%).
2. Máscara pode até 100% de FiO2.
3. PaO2 (gasometria)/FiO2 <200 = SDRA
4. DROGAS PARA INTUBAÇÃO:
- Fentanil (50ug/ml) – 1-2ml, IV, em 2-3 min, agora. Diluir em 3 ml de ABD.
- Midazolan (1mg/ml e 5mg/ml) – bolo inicial de 0,01-0,05mg/kg (0,5 a 4 mg), seguidos
de infusão contínua de 0,02 a 0,1mg/kg/hora, ajustando. Infundir em 2-3 min. No
Bolus pode diluir em 3 ml de AD.
- Succinilcolina (em ultimo caso – depressão respiratória, apnéia, arritmias) –
(100mg/5 ml): Bolus: 0,3 – 1 mg/kg, IV, 1x.
TRATO GASTROINTESTINAL
DIARRÉIA:
1. Ciprofloxacino 500mg 12/12 VO, 5-7 dias.
2. Floratil 100 mg 02 capsulas 12/12, 2-3dias. (Igual pra Cça, pouca água, longe refeição)
3. Cefuroxima 500mg 01 cp 12/12
4. Criança: ácido nalidíxico 50-75mg/kg/dia 6/6 por 5 dias. SMP-TMP (200+40/5ml ou
400+80/5ml) 30mg/Kg/dia 12/12h ou 5s – 6m: 100+20 mg 12/12; 6m-5a: 200+40; 6-
12a: 400+80; >12a: 800+160.
5. Soro caseiro: 1 L água fervida ou filtrada + 2 colheres sopa rasas de açúcar+ 1 colher de
café rasa de sal.
DOENÇAS INFECCIOSAS
VARICELA:
1. Permaganato de potássio 01 cp/3 L (criança 01 cp/5L)
2. Dexcloferinamina 01 cp 8/8 (2-6a: 1ml 8/8; 6-12a: 2 ml 8/8)
3. Isolamento de gestante e idoso
4. Adulto até o 3ª dia: aciclovir 800 mg 5x dia 4/4 por 7 dias
10
VARICELA-ZOSTER:
1. Investigar imunossupressão
2. Aciclovir 800 mg 5x/dia por 10 dias
3. Compressa com água boricada (10-15min)
4. Trofodermin creme (neomicina) = cicatriza e previne infecção secundária
5. Mirtax (ciclobenzaprina): 5 -10 mg/dia
6. Morfina na hora. Tylex para casa.
HERPES SIMPLES:
1. Aciclovir 200mg 5x/d – 7d
2. Citoneurim (vit B12)- 5.000U – 1 cp após o almoço por 60d. (Dor neural pós herpética)
DENGUE:
- Ver algorítimo.
PIODERMITES
PÉ DIABÉTICO:
1. Ceftriaxona 1g 12/12 por 12 dias IM + metronidazol 500 mg 8/8 por 12 dias
2. Ciprofloxacino 500 -750 12/12 + Clindamicina 150-450 mg/dose 6/6 ou 8/8
PANO BRANCO:
1. Cetoconazol Comp. 200 mg - 02 cp, 1x/d, por 7 dias
ONICOMICOSE:
1. Griseofulvina 500 mg DU por 30 dias (Cça: 10-30mg/kg/dia dividido em 1 ou 2 doses;
15-25kg: 125 – 250mg/d; >25Kg: 250-500mg/d.)
QUEIMADURA:
1. Hidratar: ML = 4 x peso x %SCQ (1/2 nas 1ª 8h, contando da hr do acidente, a outra
metade nas próximas 16h)
2. Profilaxia se muito intensa (oxacilina: 500-2000mg/dose 4/4 ou 6/6h, IV: 1FA=500mg,
diluir em 5ml ou mais e correr em 10 min.)
11
ANIMAIS PEÇONHENTOS
ESCORPIÃO:
1. Onde? Tempo? Sintoma?
2. Lidocaína local, IM ou dipirona. Dose Max Lidocaína: 7mg/kg ou 500mg com epinefrina
e 4,5mg/kg ou 300mg sem epinefrina. Cça: 3-4mg/Kg (Duluir em AD)
3. <7a: observação por 6h SSVV 4h
4. >60a + comorbidades: observação por 6h
COBRA:
1. Se não sabe o tipo encaminha (Pág 201 do Black)
2. Cobra verde: benigna
LAGARTA DE FOGO:
1. Analgesia, compressa gelada, decadron (dexametasona) tópico e retorno
FERIMENTO PÉRFURO-CORTANTE:
1. Vacina do tétano se há mais de 5 anos. Fazer SAT se ferimento de alto risco e vacina
incerta ou menos de 3 doses ou ultima dose >10a se suspeitar que não haverá
cuidados posteriores. (ferimento de baixo risco: superficial, limpo, sem corpo
estranho, sem tec. Desvitalizado)
2. SAT: 3.000-5000 U, IM, até 24h da lesão e 10.000 – 20.000 se>48h.
3. Não fechar ferimento
4. Pré-medicação do soro 15 min antes: Prometazina (0,5mg/Kg, Max 25mg, IM) +
Hidrocortisona (10mg/kg, Máx. 1000 mg IV) + cimetidina (10 mg/kg, Máx 300 mg) ou
ranitidina (3mg/kg, Máx 100 mg), IV.
MORDEDURA DE GATO:
1. Face, idoso, criança, 02 locais: Amoxi clavu comp 500 – 875 mg 12/12 por 5-10 dias.
Cça: 30-50mg/kg/dia 8/8 (se for apresentação BD ou BID, 12/12h)
2. Observar animal por 10 dias. Caso contrário encaminha para soro (40UI/Kg, Max.
3000U, metade IM e metade nas bordas)
MORDEDURA DE CÃO:
1. Idoso/criança/ou 02 locais: amoxicilina 500 mg 8/8
2. Se face, pescoço, mãos, poupa digital ou planta dos pés, encaminha para soro.
GINECOLOGIA
CANDIDÍASE VAGINAL:
1. Creme vaginal de nistatina (14d) + fluconazol 150 mg, 01 cp, DU
12
2. Paciente diabética: Fluco 150mg D1, D3, D7. Candidíase de repetição (em DM): Fluco
150mg, 1x/mês por 6 meses.
METRORRAGIA:
1. Se aborto: encaminha para avaliação
2. Spotting: troc/aborto
3. Menopausa: solicitar hormônios, afastar câncer (USG)
4. Terapia de reposição hormonal
5. Methergin (Metilergotamina) 1ml (1 amp.) IM ou IV lento (é indicado para hemorragia
pós-parto)
CORRIMENTO VAGINAL:
1. Vaginose bacteriana(cheiro de peixe podre, esbranquiçado): metronidazol 500mg
12/12 por 07 dias ou 2g DU; Secnidazol 1000mg, 2 comp. DU. Alérgicas: Clindamicina
300mg, VO, 12/12, 7d.
2. Candidíase (leite talhado, prurido, placas brancas): nistatina por 14 dias.
3. Tricomoníase: metronidazol 2g DU ou 500mg, VO, 12/12h, 7d.
CLAMYDIA:
1. Azitromicina 1g DU ou Doxiciclina 100mg, 1cp/dia, 7-10d.
GONORRÉIA:
1. Ciprofloxacino 500 mg DU VO
2. Ceftriaxona 250 mg IM
ATROFIA GENITAL:
1. Colpotrofine creme vaginal (estrógeno = promestrieno) – uso contínuo: 1 aplicador
vaginal 2x/sem.
TPM:
1. MEV + Sertralina 50mg, 1 cp/dia. Opção: Fluoxetina 20mg, 1cp/dia.
OBSTETRÍCIA
MASTITE:
2. Manter aleitamento pela mama não afetada
3. Cefalexina 500mg – 01 comp., VO, 6/6h. 7-14dias.
4. Piroxican 20mg – 01 cp/dia por 5 dias.
5. Paracetamol 750mg – 01 comp. 8/8h, se dor.
PRÉ-NATAL:
1. Exames rotina: hemograma, glicemia, anti-hiv, VDRL, EAS + urinocultura, sorol. Para
toxoplasmose IgG e IgM, tipo sanguíneo + RH, copocitologia oncótica (repetir na 30
sem. + HbsAg)
2. Ferro: 2 – 3 trimestre. Profilaxia: Sulfato Ferroso 300mg (60 de Fe elementar) – tomar
1x/dia 30 minutos antes ou 2 h após as refeições. TRATAMENTO: 300mg, tomar 1 -2
comprimidos, 8/8h.
13
3. Ac fólico: 90 dias antes e 1 trimestre: 5 mg, 1 comp./dia.
4. DPP= dia +7; mês + 9 (ou -3)
5. Mc Donald – IG= FU(cm) x8/7
1 gota = 3microgotas
APARELHO CARDIOVASCULAR 1 ml = 20 gotas = 60 microgotas
Nº gotas/min = V (ml)
PICO HIPERTENSIVO (MEDIA PA 30 MIN): 3x T (h)
1. Captopril 50 mg 01 cp VO
2. Lasix (amp. 10mg/ml, 2ml) 01 - 02 amp IV + 18 ml ABD; Comp: 20mg – 1 ou2 comp.
3. Nifedipina 20 mg 01 cp VO
4. Nitroprussiato de Sódio (FA 50mg/2ml) +248ml SG5% (=200mcg/ml); inicial:
0,5mcg/kg/min, aumentar conforme a PA, com incrementos de 0,5mcg, até 2-
3mcg/kg/min. P.ex: (70kg) = iniciar com 10,5ml/h, até 63ml/h.
5. Alvo 160x100 (Emergência em 6-12h, drogas IV; Urgência em 24-48h, VO)
EAP:
1. Morfina 10 mg/ml + 09 ml ABD; fazer 02-05 ml IV, a cada 5-30 min, até conforto.
2. Lasix 20mg/2ml – 0,5 - 1mg/kg IV
3. Elevar cabeceira
4. O2 sob máscara 5-10L /min, até conseguir VNI (CPAP com Pressão inicial 5-10cmH2O.)
5. Isossorbida (Isordil) 5mg SL se PAS > 90 (?)
6. Nitroprussiato de Sódio (diluição igual à PICO HIPERTENSIVO). Dose inicial: 0,25-
0,5mcg/kg/min, com aumentos de 0,5mcg, até 8-10mcg/kg/min.
ICC:
1. Dieta oral hipossódica ou suspensa (se instável) + restrição hídrica se Na<130.
2. Furosemida 1mg/Kg 60 mg bolus (o ideal é fazer a dose oral, que o paciente usa, IV)
3. Isossorbida (Isordil SL) 5 mg 01cp SL (preparações IV no White book – precisa BI -
Nitroprussiato de Sódio dose inicial 0,5mcg/kg/min, aumentar conforme PA, com
incrementos de 0,5mcg. – Ver diluição em PICO HIPERTENSIVO)
4. Enalapril 10 mg VO 12/12
5. Carvedilol 25 mg VO 12/12 (não iniciar em crises, pode avaliar a redução da dose ou
suspensão se for necessário inotrópicos.)
6. Espironolactona 25 mg 01 cp VO 1x/dia
7. Considerar digital: Digoxina 0,125 – 0,25mg, VO, 1x/d.
8. Considerar Morfina: 1 amp (10mg/ml) + 9ml de SG 5%; concentração 1mg/ml; fazer 2-
5mg, IV, a cada 3-5 min.
9. Enoxaparina (40 mg/0,4ml) 01 amp SC 1x/dia
10. O2 - 2L/min (se SpO2<90-92%)
11. Monitor cardíaco, oximetria e PA não invasiva, cateter vesical de demora, anotar
diurese (balanço hídrico), pesar em jejum, acesso venoso periférico salinizado.
12. Se CHOQUE CARDIOGÊNICO:
- Dobutamina (250mg/20ml) – 40ml (2 amp.) + 210 ml de SG5%. Concentração:
2000mcg/ml. Dose inicial: 2 – 20mcg/kg/min, IV em BI.
- Dapamina (50mg/10ml) – 50ml (5 amp.) + 200ml SF0,9%. Concentração:
1mg/ml (=1000mcg/ml). Dose inicial: 2 – 20mcg/kg/min, IV, em BI, se PAS >70.
14
- Noradrenalina (4mg/4ml) – 20 ml (5 amp.) + 80 ml de SG 5%. Concentração:
200mcg/ml. Dose inicial: 0,05 – 0,1 mcg/kg/min. Dose máxima: 1-2mcg/kg/min.
IAM:
1. Analgesia – Morfina (10 mg/ml) + AD 9ml (Conc.: 1mg/ml). Fazer 3mg (3ml), IV, agora
2. O2 sob máscara 2L/min (se SpO2 <90%, cianose ou diapnéia)
3. Isossorbida – excluir uso de sildenafil e IAM de VD - (Isordil SL 5 mg) – 1 cp SL a cada
5-10 min por 3 doses. Se tiver Nitroglicerina IV – Tridil (25mg/5ml) – 5 ml+ SF 0,9%
245ml. Conc.: 100mcg/ml. Dose inicial: 5-10mcg/min (3-6ml/h), podendo aumentar 10
mcg/min a cada 5-10 min (dose Max: 200 mcg/min.)
4. AAS 325mg – 1 cp, VO, mastigar e engolir agora. Se tiver clopidogrel 75mg/cp – 300mg
(4cp), VO, agora (Se for fazer cate, faz 600mg de clopidogrel)
5. Propranolol (20mg/cp) 20mg, VO, 6/6h.Se tiver IV (1mg/ml)- 1 mg, IV. Pode repetir até
5 doses, com intervalo de 5 min. Alvo FC: 55 – 60bpm.
6. Estatina – atorvastatina (80mg/cp) – 80mg, VO, a noite.Ou sinvastatina 20mg/cp, 10-
80mg VO, agora.
7. IECA – 24/48h após – Captopril começa com 6,25 mg ate 25-50mg, VO, 8/8h Comp =
12,5mg. Ou Enalapril 5mg/cp – começa com 2,5mg até 10-20, VO, 12/12.
8. Controle de glicemia capilar (4/4h), curva térmica, anotar diurese, aceso venoso
salinizado
9. Enzimas, ECG, encaminhar
Hipertensão:
1. Risco baixo ou moderado: 140x90
Hidroclorotiazida: 25mg ou
2. Risco alto, SM, LOA, proteinúria 1g: 130x80 (DM – ADA 2013 = 140x80) 50mg/cp.
3. Medicamentos: Mín: 12,5mg/d
Máx: 200mg/d
Ação central Dose min Dose max Tomadas/dia Fazer pela manhã; pode
Alfametildopa 500 1.500 2–3 fracionar em 2 vezes.
Clonidina 0,2 0,6 2–3
Guanabenzo 4 12 2–3
Moxonidina 0,2 0,6 1
Rilmenidina 1 2 1
Reserpina* 12,5 25 1–2
Betabloqueadores
Atenolol 25 100 1–2
Bisoprolol 2,5 10 1–2
Carvedilol+ 12,5 50 1–2
Metoprolol e Metoprolol (ZOK)*** 50 200 1–2
Nadolol 40 120 1
Nebivolol++ 5 10 1
Propranolol**/ Propranolol (LA)*** 40/80 240/160 2–3/1–2
Pindolol 10 40 1–2
Alfabloqueadores
Doxazosina 1 16 1
Prazosina 1 20 2–3
Prazosina XL*** 4 8 1
Terazosina 1 20 1–2
Vasodilatadores diretos
Hidralazina 50 150 2–3
Minoxidil 2,5 80 2–3
Bloqueadores dos canais de cálcio
Fenilalquilaminas
Verapamil Retard*** 120 480 1–2
Benzotiazepinas
Diltiazem AP, SR ou CD*** 180 480 1–2
Diidropiridinas
Anlodipino 2,5 10 1
Felodipino 5 20 1–2
Isradipina 2,5 20 2
Lacidipina 2 8 1
Lercarnidipino 10 30 1
15
Manidipino 10 20 1
Nifedipino Oros*** 30 60 1
Nifedipino Retard*** 20 60 2–3
Nisoldipino 5 40 1–2
Nitrendipino 10 40 2–3
Inibidores da ECA
Benazepril 5 20 1
Captopril 25 150 2–3
Cilazapril 2,5 5 1
Delapril 15 30 1–2
Enalapril 5 40 1–2
Fosinopril 10 20 1
Lisinopril 5 20 1
Perindopril 4 8 1
Quinapril 10 20 1
Ramipril 2,5 10 1
Trandolapril 2 4 1
Bloqueadores do receptor AT1
Candesartana 8 32 1
Irbersartana 150 300 1
Losartana 25 100 1
Olmesartana 20 40 1
Telmisartana 40 160 1
Valsartana 80 320 1
Inibidor direto da renina
Alisquireno 150 300 1
Emergência hipertensiva:
1. Medicamentos:
16
Esmolol Ataque: 500 μg/kg 1-2 min 1-20 min Náuseas, vômitos, Dissecção aguda
o
(bloqueador b- em 1 min. BAV 1 grau, de aorta (em
adrenérgico seletivo Infusão intermitente espasmo brônquico, combinação com
de ação em 4min: hipotensão NPS). Hipertensão
ultrarrápida) 25–50 μg/kg/min pós-operatória
↑ 25 μg/kg/min cada grave
10-20 min
Máximo: 300
μg/kg/min
Furosemida 20-60 mg 2-5 min 30-60 min Hipopotassemia Insuficiência
(diurético) amp: (repetir após 30 ventricular
20mg/2ml min) esquerda.
Situações de
hipervolemia
Fentolamina Infusão contínua: 1-2 min 3-5 min Taquicardia reflexa, Excesso de
(bloqueador alfa- 0,05-0,1 flushing, tontura, catecolaminas
adrenérgico) mg/kg/dose, IM-EV, náuseas, vômitos
10/10 min até
controle. Máx
5mg/dose.
Máximo: 15 mg
17
SISTEMA ENDÓCRINO/METABÓLICO
Diabetes:
1. Insulina NPH iniciar: 10 U bed time ou 0,2 -0,5 U/Kg/dia. Manutenção: aumentar 1U a
cada 20mg/dl de glicemia que ultrapassar 140mg/dl (2/3 pela manhã e 1/3 a noite).
Opção: 70% de NPH/30% de regular.
2. Regular: 70-150 = 0U; 151-200 = 2U; 201-250=4U; 251-300=6U; 301-350= 8U; 351-
400= 10U; >400 = procurar médico.
3. Hipoglicemia: Glicose hipertônica 50% - 4 ampolas, IV, se HGT< 60.
4. Medicamentos orais:
Comp 250mg
Comp.
5mg
Comp. 80mg
MR. 30/60 mg
Comp.
1/2/4/6 mg
Comp.
500/850 mg.
18
Cetoacidose diabética/ Estado Hiperosmolar Hiperglicêmico:
1. SF0,9% - 1L/h (adulto) ou 10-20ml/kg (Cça) na primeira hora. Nas próximas horas: 0,9%
se Na<135 ou 0,45%, se Na > 135mEq/L; 1-14mL/kg/h.
2. Insulina Regular (iniciar após 1h de hidratação) – 0,15U/kg em bolus IV.
3. Insulina Regular – 100U +99ml de SF0,9% (1U/ml). Fazer 0,05-0,1U/kg/h e ajustar
conforme HGT
4. Aferir HGT 1/1h (Alvo: queda de 50-75mg/dl/h. Se cair<50 – dobrar a dose de infusão;
se >75, reduzir pela metade).
5. Dosar K 2/2h:
- K<3,5: KCL 40mEq/h e suspender a insulina
- K 3,5-5,4: KCL 20-30mEq/h (alvo entre 4-5mEq/l)
- K>5,5: aguardar próx. dosagem.
- Diluição: KCl 10% (1g/10ml)+ 100ml de NaCl 0,45% (conc: 1,34mEq/ml)
19
6. Se pH <6,9: HCO3 100mEq + 400 ml de AD (1mEq/ml) – 200ml/h (adulto). Em cça repor
1/3 a ½ do déficit em 2-4h.
7. Quando glicemia =200 (cetoacidose) ou 300 (EHH), reduzir IR para 0,02-0,05 U/kg/h.
Associar SG5%
Hipotireoidismo:
1. levotiroxina sódica (Puran T4): 25, 50, 78, 88, 100, 112, 125, 150, 175, 200 mcg; Levoid
38mcg.
2. Adulto: 1,2 a 1,7 μg/kg/dia. (aumentar 25-50mcg/vez 3-4sem, de acordo com clínica e
exames)
3. Idosos: 1 a 1,5 μg/kg/dia (aumentar 12,5mcg/vez)
4. Dose de reposição plena média em torno de 112 ± 19 μg/dia.
Hipertireoidismo:
1. Metimazol (Tapazol) (5mg, 10 mg): iniciar com 30mg/dia e ajustar até 60mg/dia
(dividir em 3x/d)
2. Propiltiouracil – 300-600mg/d (comp.100mg) Dose Max 1g.
3. Propranolol: comp. 10/40 mg, fazer 20mg 2-4x/dia se taquicardia.
4. Diazepan, Complexo B e C.
HIPOCALEMIA:
1. Repor 40-80mEq/dia.
2. Xarope de KCl a 6% - 15 ml (12 mEq) – tomar 10-20 ml após as refeições (3-4x/dia)
3. Slow K (KCl comp.) -1 cp (6mEq) – tomar 1 -2 comp. Após as refeições. (3-4x/dia)
4. Ampolas: KCl 10% (10ml): 1g KCl = 13mEq
KCl 19,1% (10 ml) = 1,91g KCl = 25mEq
HIPERCALEMIA:
1. Sorcal – 1 envelope, VO, 8/8h (administrar em soluções como manitol 100ml, para
evitar constipação)
2. Glicoinsulina: 10U de Ins. Regular + 100 ml glicose 50%, IV, em 20 min.
3. B2 agonista (Salbutamol ou fenoterol) – 10 -20gts em NBZ.
DERMATO
LIQUEM SIMPLES CRÔNICO:
1. Placa descamativa, pruriginosa, bem delimitada, liquenificada.
2. Betametasona creme – aplicar na lesão 3x/dia ou se tiver prurido.
PARONÍQUIA:
1. Acometimento >50% e/ou matriz.
2. Fluconazol 1g – 1 comp. 2x/sem. (segunda e quinta feira)
3. Miconazol loção tópica – usar nas unhas a noite. Unhas pés: 2 anos.
PTIRÍASE ALBA:
1. Área de descamação, oval, hipopigmentada.
2. Hidratante (se for criança – Hidra Kids) – aplicar no corpo após o banho.
20
3. Elidel (Pimecrolimo) ou Protopic 21 R$100,00 (Tacrolimo)- aplicar em manchas brancas
a noite.
4. Corticóide (se não puder comprar o item 2): bebe – hidrocortisona creme; criança-
betametasona creme
DERMATITE ATÓPICA:
1. Banho morno, curta duração.
2. Hidratante (usa após o banho e por cima do hidratante, o creme de corticóide):
-Cetaphil creme hidratante 413g.
- Nutrotopic loção hidratante
- Fisiogel loção hidratante.
3. Creme de corticóide: Face: Desonida creme, 2x/dia. Corpo: Betametasona (ou
fluticasona, triancinolona) creme, 2/dia.
4. Hixizine (comp: 25 mg; xarope: 10mg/5ml): criança: 7ml manhã e 10 ml a noite. Adulto:
50 – 100 mg/dia.
PRURIDO:
1. Prurix loção – aplicar na lesão S/N.
PRURIGO ESTRÓFULO:
2. Picada de inseto, mosquito.
3. Desonida creme – aplicar nas lesões 2-3x/dia.
4. Repelente de andiroba (pode em crianças) – usar após o banho
5. HidraKids – Hidratante (R$ 68,00)
PIODERMA GANGRENOSO:
1. Água boricada (compressas) ou Lucretim envelopes – diluir 01 envelope em 1 L de
água morna – fazer compressa 2x/dia (15 min.)
2. Diprogenta (betametasona + gentamicina) – 01 tubo – aplicar nas lesões cutâneas
2x/dia.
PTI:
1. Predinisona 1mg/kg/dia (se fizer <8s, não precisa desmamar).
TÍNEA INTERTRIGINOSA:
2. Meias de algodão e devem ser lavadas com água sanitária
3. Icaden solução (nitrato de isoconazol) ou oxpelle solução (nitrato de oxiconazol) –
aplicar entre os dedos dos pés durante 60 dias.
SISTEMA NERVOSO
AGITAÇÃO PSICOMOTORA:
1. Haloperidol 2,5-5 mg/dose IV ou IM a cada 4 ou 8h, S/N. Amp.: 5mg/ml.
CONVULSÃO:
1. Diazepan (Amp:10 mg/2ml) 0,2-0,3mg/KG (Velocidade: 2mg/min) Infusão EV
continua: 4-8mg/h (diluir 50-100mg em 500ml de SG5% e corer 40ml/h). No Black diz:
Pré-op: 10mg IM dose única.
21
2. Fenitoína 01 amp (250mg/5ml) IM ou IV. No Black: 100mg (2ml) EV lento, repetido
5/5min até resp., hipotensão ou completar 1000mg.
CALMANTE:
1. Ansiopax – 1 cp VO 12/12h. (R$ 32,00)
LABIRINTITE:
1. Vertix (flunarizina) 10 mg – 1x/dia por 20 dias (mais potente, crises fortes, pctes
jovens)
2. Labirin( Betaistina) 24mg – 1 cp 12/12h por 1 mês e depois 24 mg pela manhã por mais
2 meses (se for fraca pode fazer 16+ 16mg). Pode começar com Vertix 20dias e
completar com labirim 24mg/manhã.
3. Rivotril 0,5mg/dia (aguda) e 0,25 mg/dia (manutenção) – se tiver componente
emocional.
INSÔNIA:
1. PATZ (hemitartarato de zolpiden) 5 mg – 01 comp. A noite.
AVEi:
1. Exames: hemograma, glicemia, uréia, creatinina, sódio, cálcio, potássio, ex. de
coagulação, ECG, Rx tórax, TC de crânio sem contraste.
2. Suporte clínico: O2 (se SpO2<95%), HV, correção distúbios HE e AB e hipertermia,
jejum oral nas primeiras 24h, fisioterapia.
3. No AVEi baixar a PA se PAS>220 ou PAD>120. Só se for usar trombolítico que deve
manter < 185/110. Usar de preferência: Metoprolol ou esmolol. METOPROLOL (amp.
5mg/5ml): 1,25 -5 mg/dose 6/6 ou12/12h. ESMOLOL (FA= 100mg/10ml): Bolo inicial
de 0,5mg/kg em 1 min. E manutenção de 30-50mcg/kg/min por 4 min. E avaliar. Se não
tiver, pode fazer NITROPRUSSIATO DE SÓDIO (0,1-0,2 ug/kg/min, aumentar a cada 5
min.)
4. Trombolítico IV (Delta T= 4,5h) : rt-PA 0,9mg/kg (dose máxima de 90mg) num período
de 60 min, sendo 10% da dose administrada em bolus em 1 min. O restante nos
próximos 59min. Por exemplo: 70kg: Dose total = 63mg. Bolus (1 min.) = 6,3mg. Dose
em 59 min. = 56,7mg. (Não usar anticoagulante nem antiagregante nas primeiras 24h )
5. AAS (comp 100, 500mg. SOMALGIM CARDIO 100, 325, 500 mg) 325 mg/dia, nas
primeiras 48h. (alérgicos: Clopidogrel 75mg/dia).
AVEh:
1. Manter PAM<130, em pctes previamente hipertensos.
2. Pode fazer fenitoína, se convulsão.
3. Se vasoespasmo (aumento da cefaléia, sinais localizatórios) – nomodipina 60 mh, VO,
4/4h, por 21 dias.
22
ANTITÉRMICO E ANALGÉSICOS
DIPIRONA (NOVALGINA)
1. Solução oral: 50 mg/ml
2. Gotas: 25mg/gota (500mg/ml)
3. Comprimido: 500 mg
4. Ampola: 2ml/5ml: 500mg/ml
5. 500-1000mg/dose 4x/dia, VO ou IV ou IM ou SC
6. Gotas: dose máxima 40 gts 4x/dia
7. Dose criança: 20-25mg/kg/dose, 6/6h. Máx. 500mg.
8. 3-11m (5-8kg): 3-6 gts/dose
9. 1-3a (9-15 kg): 7-12 gts/dose
10. 4-6a (16-23kg): 13-16 gts/dose
11. 7-9a (24-30kg): 18-21 gts/dose
12. 10-12a (31-45 kg): 22-30 gts/dose
13. 13-14a (46-53kg): 30-37 gts/dose
14. <3m ou <5kg: Não usar devido o risco de disfunção renal.
15. Não usar na gestante e na lactação.
IBUPROFENO:
1. Comprimido 200 mg e 300 mg (popular), 400mg, 600mg.
2. Cefaleia: 1000-1200 mg/dose
3. Anti-inflamatório: 400-800 mg/dose 8/8, 6/6h
4. Analgésico 200-800mg/dose 6/6h
5. Antitérmico/dismenorréia: 200-400mg/dose 6/6, 4/4h
6. Dose máxima: 3,2 g/dia
7. Infantil: Suspensão oral 100mg/5ml (20mg/ml); gotas 50mg/ml (Alivium): 5-
10mg/kg/dose, 8/8 ou 6/6h. Max: 40mg/kg/dia. Cças >30kg: 1200mg/dia.
8. Junto com a comida, evitar tomar >3d para febre e >10d para dor.
PARACETAMOL (TYLENOL):
1. Comprimido 500 mg, 750 mg
2. 500 mg/dose até 3/3 ou 750 mg/dose até 6/6. Máx: 4g/d.
3. Neonatos: Ataque: 24mg/kg; manutenção: 12mg/kg/dose
4. Criança: 10-15mg/kg 4/4 ou 6/6h. Máx: 5 doses/d.
5. Solução gotas de 200 mg/ml (10mg/gt) = 1gt/kg/dose 4-5x/dia (6/6h)
23
6. Solução gotas de 100 mg/ml (5mg/gt) para bebê = 2 gts/kg/dose 4-5x/dia
7. Suspensão oral 160mg/5ml
FENTANILA (FENTANIL):
1. 100x mais potente que a morfina e causa menos hipotensão.
2. FA 10ml /amp 5 ml/amp 2 ml (todos: 78,5ug/ml)
3. 100 vezes mais potente que a morfina (ação curta e rápida)
4. Analgesia para procedimentos: 25-50 ug/dose , pode repetir em 5min. Doses de 25ug
podem ser repetidas a cada 05 min, por 4x.
5. Dor aguda e muito intensa: 50-100ug/dose IM, a cada 1-2h.
MORFINA (DIMORF):
1. Comp 10 e 30 mg,amp 10 mg/ml, amp 20 mg/ml.
2. Analgesia: 2,5-5 mg/dose IV lento (4-5 min.) 4/4h e aumentar até 10 mg/dose.
3. Oral: 10-30mg/dose x6 (Máx 75mg/dose)
4. IM: 10mg/70kg.
5. IAM: 2-5 mg/dose repetir em 15 min S/N
6. Antídoto: naloxona 0,01 mg/kg
7. Diluir em SG 5% para 0,1-1 mg/ml : SG5% - 9ml + Morfina - 1 amp (10mg/ml) =
1mg/ml.
TRAMADOL (TRAMAL):
1. Gotas: 50mg/ml e 100 mg/ml=2,5mg/gota.
2. Criança: 1-2mg/kg/dose 4/4 ou 6/6h. Máx: 400mg/d. (VO, IV)
3. Cápsula: 50 mg
4. Comprimido Retard: 100 mg
5. Ampola: 50 mg/ml; 100mg/2ml
6. Dor moderada a intensa: 50-100mg/dose 4-6x/dia (1 amp + SF 0,9% 100ml, IV, correr
em 20 min. 4/4 ou 6/6h)
7. Comp. retard 100 mg/dose 2-3x/dia
8. Dose máxima: 400 mg/dia ou 100 mg 6/6
9. Na insuficiência renal Clcr<30: mesma dose, aumentar o intervalo para 12/12h.
24
TROMETAMINA DE CETORALACO (TORAGESIC):
1. Ampola: 10 e 30mg/ml, 60mg/2ml
2. IM: 60mg/dose ou IV: 30mg/dose única. Máx: 60mg/d.
3. VO: Comprimido sublingual (Toragesic, deocil) 10mg – 1 comp 6/6h (Máx 40mg/d).
ENXAQUECA
ERGOTAMINA:
1. Migrane= Ergotamina 1mg +AAS 300mg+ cafeína + homatropina. Tomar 1mg ou 2mg
na hora e 1mg a cada hora. Máx de 4/dia.
2. Cefalium = diihidroergotamina 1mg + paracetamol 450 mg + cafeína 75 mg +
metoclopramida 10mg. Tomar 02 cp VO
3. Cefaliv = diihidroergotamina 1mg + dipirona + cafeína. Tomar 1 cp, se dor. Pode usar
até 6 comp./dia (espera 4h, se não passar, toma outro) e cça pode até 4/dia.
ISOMETEPTENO (NEOSALDINA):
1. 1 drágea: 30mg + dipirona 300 + cafeína 30.
2. 01 cp 30mg 6/6 (Max: 8cp/d)
3. Gotas: 50 + dipirona 300 + cafeína 30. Tomar 20-40 gts/dose, até 6/6h.
SUMATRIPTANO (IMIGRAN):
1. Comprimido 50 ou 100 mg
2. 25mg no início, se não melhorar em 2h, faz 25-100mg/dose, VO, a cada 2h. MÁX:
300mg/d.
3. Caro: 02 cp 50 mg R$ 15,00
4. Tomar com muito líquido.
PROFILAXIA:
1. Se tem mais de 3 crises/sem, tem que tratar por 3 meses.
2. Propranolol 40-160mg/dia (comp.: 40mg) (Cça: 10-40mg/dia.)
3. Pizotifeno (Sandomigran) – Tomar 1 comp (0,5mg)/dia (pode aumentar até 2 em cças),
em adultos pode até 6mg/d (dividido em 3 doses)
4. Amitriptilina 25mg – 1 cp/dia, VO.
ANTIÁCIDOS
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO:
1. 310mg/5ml
2. Tomar 10-50 ml entre as refeições e ao dormir.
3. Cuidado com o fósforo, pode cair.
4. Fezes claras
LEITE DE MAGNÉSIA:
1. 400 mg/ml
2. 5-15 ml/dose 4x/dia
3. Laxante: 30-60ml/dia.
25
CIMETIDINA:
1. Comprimido: 200 mg / 400mg
2. Ampola (2ml): 300 mg
3. Úlcera péptica VO: 200-300 mg 4x/dia, 4-8 sem.
4. Úlcera péptica IV: 300 mg 4x/dia + SF 0,9% ou SG 5%
RANITIDINA (ANTAK):
1. Comprimido: 150 mg / 300 mg
2. Ampola 2ml: 50 mg
3. Úlcera VO: 150 mg 2x ou 300mg 1x
4. Úlcera IV: 50 mg 3x/dia + 100 ml SF 0,9 ou 18 ml ABD, infundir em 5 min.
ESOMEPRAZOL (NEXIUM):
1. Comprimido: 20 mg/ 40 mg
2. Ampola: 40 mg
3. 01 cp 1x/dia (20 ou 40 mg) 4-8 sem.
OMEPRAZOL:
1. Cápsula: 20 mg / 40 mg
2. Ampola: 40 mg
3. Úlcera duodenal: 01 cp (20 mg) pela manhã (jejum) por 4-8 semnas
4. Úlcera gástrica 40 mg jejum por 4-8 semanas
5. Crianças >2a: < 20 kg 10 mg/dia ou > 20 kg 20 mg/dia
PANTOPRAZOL:
1. Comp. 20 e 40mg: 40 mg/dia jejum
ERRADIC:
1. Omeprazol 20 mg + claritromicina 500 mg + amoxicilina 500 mg: 12/12h por 7 dias.
Tomar 1 comp. De cada e 2 de amoxicilina.
PYLORIPAC:
1. Lanzoprazol 30 mg + claritromicina 500 mg + amoxicilina 500 mg 12/12 por 7 dias.
Tomar 1 comp. De cada e 2 de amoxicilina.
ANTIMICROBIANOS
ÁCIDO NALIDÍXICO:
1. Comprimido: 500 mg
2. ITU: 2 cp 6/6 por 21 dias
3. Profilaxia ITU: 500 mg 4x/dia
AMICACINA:
1. Ampola: 100mg/2ml; 500 mg/2ml
2. PNM hospitalar: melhor usar gentamicina
3. Oto e nefrotoxicidade
4. Gram – e pseudomonas
5. 7,5mg/dose 12/12 por 7-10 dias IV/IM
26
AMOXICILINA:
1. Cápsula: 500 mg (popular), 875mg.
2. Suspensão 250 mg/5ml (popular), 200 mg/ 5 ml, 400 mg / 5 ml
3. OMA/faringite/piodermite/sinusite: 01 cp 500 mg 8/8 por 10 dias
4. PNM: 500-1000 mg 8/8
5. Cistitie: 500 mg 8/8 h por 3-7 dias
6. Gonorreia: 3000 mg + 1g probenicidade DU (melhor azitromicina)
7. Profilaxia endocardite: 2g (50 mg/kg) 1h antes do procedimento
8. RN e < 3m: 20-30 mg/kg/dia dividido 12/12h, dose Max 1,5g/dia
9. Criança < 20 kg = 25-50 mg/kg/dia 8/8 ou 12/12
10. Criança > 20 kg = 250-500 mg/dose 8/8
11. >12a: 500 mg 8/8 ou 875mg 12/12.
AMOXICILINA + CLAVULONATO:
1. Comprimido: 500 mg + 125 mg; Comprimido BD: 875+125
2. Suspensão 250 mg + 62,5 mg/5ml
3. Ampola: 10 ml 500mg + 100 mg
4. Otite: 500 mg/dose 2-3x/dia ou BD: 500-875/dose 12/12
5. Sinusite: 1000mg/dose 12/12, 10dias
6. PNM: 500 mg/dose 8/8 por 7 dias – 10d
7. <3meses: 20-30 mg/kg/dia 12/12h
8. Criança: 30-50 mg/kg/dia 8/8
AMPICILINA:
1. Sepse/ meningite
2. Comp 500mg; suspensão oral: 250mg/5ml; FA: 500 e 1000mg.
3. 150-250 mg/kg/dia dividido em 4-6x
4. Neonatos: 25-50mg/kg/dose iv. Se for sepse e meningite: 100mg/kg/dose
AZITROMICINA:
1. Comprimido 500 mg; Suspensão 200 mg/5 ml; FA: 500mg
2. Faringite / otite / sinusite / piodermite
3. 500 mg/dia no 1º dia, 250 mg/dia a partir do 2ª dia por 3-7 dias.
4. 01 cp pela manhã e 0,5 cp nos outros dias por 3-7 dias
5. PNM (PAC): EV 500 mg/dia por 2 dias e 500 mg VO por 7-10 dias
6. PNM hospitalar: 500 mg/dia por 10 dias IV (1 amp)
7. DPOC: 500 mg/dia por 3 dias
8. Gonorreia: 2g (04 cp) DU
9. Cancroide e trachomatis: 1g (02 cp) DU
10. DIP: 500 mg/dia IV por 2 dias e 250 mg/dia VO até o 7 dias
11. Profilaxia endocardite: 500 mg 1h antes (01 cp)
12. Criança: 10mg/kg/dia em DU diária. Faringite (3 dias), otite e sinusite (5 dias), PNM (7
dias)
CEFAZOLINA (KEFAZOL):
1. Melhor que cefalotina (keflin)
2. FA: 500mg e 1000mg
3. Infecção de pele grave: 2g/dose 6/6 IV
27
4. Profilaxia cirúrgica: 1g 30 min antes
CEFADROXILA:
1. Comprimido: 500 mg e 1g
2. 500 - 1000mg/dose 12/12
CEFALEXINA (KEFLEX):
1. Comprimido: 500 mg
2. Suspensão: 250 mg/5ml
3. Piodermite: 250-500 mg 6/6 por 7 dias
4. Sinusite: 250-500 mg 6/6 por 10 dias
5. Infecção grave: 1g 6/6
6. Profilaxia para endocardite: 2g 1h antes do procedimento
7. Criança: 25 - 50 mg/kg/dia 6/6. Faringite, piodermite, celulite, ITU. OMA: 50-
100mg/kg/dia.
CEFTRIAXONA (Rocefin):
1. FA 500 mg e 1000mg
2. PNM: 500-1000mg/dose 12/12
3. Sepse, meningite: 2g/dose 12/12
4. Gonorréia: 125 mg IM, DU
5. Gonorréia complicada: 1-2g/dose 12/12 por 7 dias
6. Criança: 50-100 mg/kg/dia 24/24 ou 12/12
7. Profilaxia meningite: adulto 250 mg IM criança 125 mg IM, DU
CIPROFLOXACINO:
1. Cp 500 mg
2. Solução para infusão EV: 200mg/100ml e 400mg/200ml
3. Dose habitual: 500-750 mg 12/12 VO ou 200-400 mg 12/12 IV
4. Diarréia: 500 mg 12/12 por 5-7dias VO
5. Gonorréia: 500 mg 01 cp VO DU
6. ITU não complicada: 01 cp 12/12 3 dias.
7. ITU complicada:01 comp. 12/12h, 7-14 dias. EV: 200-400mg 12/12, 7-14dias.
8. Prostatite crônica: 500 mg 01 cp 12/12 por 28 dias
9. PNM: 400 mg 01 bolsa 12/12 7-14 dias
10. Criança: 20-30 mg/kg/dia 12/12 VO ou 10mg/kg/dia 12/12 IV
CLINDAMICINA (ANAERÓBIOS):
1. Cápsula 300 mg
2. Ampola: 2 e 4 ml 150 mg/ml
3. PNM: VO 150-450 mg/dose 6/6 ou IV 300-900 mg/dose 8/8
28
DAPSONA:
1. Hanseníase: 100 mg 1x/dia
ERITROMICINA:
1. Comprimido 500mg
2. Clamydia trachomatis: 500 mg 6/6 por 7 dias
3. Criança: conjuntivite ou PNM: 50 mg/kg/dia 8/8, 14 dias (125mg/5ml ou250 mg/5ml)
4. Profilaxia de FR (alérgico a penicilina): 250 mg/dose 12/12
5. Coqueluche: 40-50 mg/kg/dia 6/6 por 14 dias (Estolato de eritromicina 125 e
250mg/5ml)
ESPIRAMICINA:
1. Cápsula 250 mg
2. Toxoplasmose: 1g/dose 6/6 nas primeiras 17 semanas ou até o parto
GENTAMICINA:
1. Gram –, Oto e nefrotoxicidade
2. Ampolas: 1ml – 20 e 40mg; 1,5ml – 60mg; 2ml- 80mg; 1,5ml – 120mg; 2ml – 160mg e
280mg.
3. Infecção grave: 7 mg /kg/ dose 24/24
4. PNM: 2 mg/kg e depois 1,7 mg/kg/dose 8/8
LEVOFLOXACINO:
1. Comprimido: 250 e 500 mg
2. Bolsa: 100 ml/ 500mg
3. Bronquite: 500 mg 1x/dia por 7 dias
4. PNM: 500 mg 1x/dia por 7-14 dias
5. Sinusite: 500 mg/dia 10-14 dias
6. ITU baixa: 250 mg/dia por 10 dias
7. Pielonefrite: 250 mg/dia por 10 dias
METRONIDAZOL (ANAERÓBIOS):
1. Anaeróbios, Ameba, giárdia, tricomonas: 1ª escolha
2. Comprimido: 250mg
3. Suspensão: 200 mg/ 5ml
4. PNM hospitalar: VO 500 mg 6/6 ou IV 7,5 mg/kg/dose 6/6
5. Ameba: 500 – 750 mg 8/8 por 10 dias repetir após 1-2 semanas
6. Colite pseudomembranosa: 500 mg VO 8/8 h por 14 dias. Repetir se há recaída
7. Giardia: 250 mg 8/8 por 7 dias. Repetir em 1 semana
8. Tricomioníase: 2g DU ou 250 mg 8/8 por 5-7 dias
9. Balantíase: 750 mg 8/8 por 5 dias
10. Criança: amebíase: 35-50 mg/kg/dia 12/12 ou 8/8 por 5-10 dias. Repetir após 1-2
semanas.
11. Criança: giardíase: 15-20 mg/kg/dia 12/12 ou 8/8 por 7-10 dias
NITROFURANTOÍNA:
1. ITU: 100 mg 6/6
29
NORFLOXACINO:
1. Comprimido: 400 mg
2. ITU: 01 cp 12/12 por 3 dias e 21 d nas ITU complicadas
3. Diarréia: 01 cp 12/12 por 5 dias
4. Gonorréia: 02 cp DU (fora das refeições)
5. Evitar em crianças.
OXACILINA:
1. FA 500 mg
2. 500-2000 mg/dose 4/4 ou 6/6
3. Criança: IV 100-150 mg/kg/dia 6/6
PENICILINA V ORAL:
1. Comprimido: 500 000 U
2. Suspensão: 400 000/5 ml
3. Criança até 12 anos: 40 000 – 80 000 U/Kg/dia dividido em 3 vezes jejum
SULFADIAZINA:
1. Comprimido: 500 mg
2. Toxoplasmose em imunodeprimido: 4g/dia dividido em 4 vezes associado a
pirimetamina (25 mg/dia) + ácido folínico 15mg/dia por 06 semanas)
SULFAMETOXACOL + TRIMETOPRIN:
1. Comprido: 400 + 80, 800 + 160
2. Suspensão: 200 + 40 mg/5 ml
3. ITU: 800/160 12/12 10-14 dias
4. Bronquite: 800/160 12/12 10-14 dias
30
5. Sepse: IV 100/20 mg/kg/dia dividido em 6/6
6. Sinusite: VO 40/8 mg/kg/dia 12/12 10 dias
7. Cólera: VO/IV 800/160 mg/dose 12/12 por 3 dias
8. Criança: VO 40/8 mg/kg/dia 12/12. Bronquiolite: 10-14 dias, ITU: 7-14 dias, Otite 7-10
dias
ANTIMICROBIANOS POMADAS
TÓPICOS:
1. Garamicina (gentamicina); quadriderm (gentamicina + betametasona)
2. Nebacetin (neomicina + bacitracina)
3. Neomicina + betametasona
4. Omcilon-AM, Mud oral: afta e lesão oral (neomicina, triancinolona, nistatina)
5. Gingilone: pomada bucal (neomicina + hidrocortisona + benzocaína)
6. Novacort: cetoconazol + betametosona + neomicina
OTOLÓGICO:
1. Otosporin (hidrocortisona + neomicina + polimixina B)
2. Cerumin; oticerim: emoliente
3. Otolóide, Timpanol: anestésicos (procaína)
VAGINAL:
1. Metronidazol creme vaginal 10 % + aplicador
2. Clindamicina creme vaginal a 0,1 e 0,05 %
PROCTOLÓGICO:
1. Proctyl pomada 3x/dia
OFTALMO:
1. Tobrex (tobramicina) ou cilodex (cipro) (colírio)
2. 1-2 gotas em crianças e 2-3 em adultos. 4x/dia por 3 dias, depois 8/8 por mais 4 dias
ANTIFÚNGICOS
CETOCONAZOL:
1. Comprimido: 200 mg
2. Candidíase mucocutânea crônica: 02 cp 1x/dia por 3 – 9 meses
3. Candidíase vaginal (tópico escolha): 01 cp 12/12 por 5 dias
4. Tinea Versicolo (tópico escolha): 02 cp 1x/dia por 7 dias
FLUCONAZOL:
1. Cápsula: 100 mg / 150 mg
2. Candidíase vaginal: 150 mg por 5-10 dias ou 150 mg DU
ANTIFÚNGICO TÓPICO:
1. Nizoral (cetoconazol)
2. Candicort (cetoconazol + betametasona) (pomada e creme)
31
3. Canesten (creme) clotrimazol
ANTIFÚNGICO GINECOLÓGICO:
1. Miconazol creme vaginal
2. Micostatin (nistatina)
ANTIVIRAL
ACICLOVIR:
1. Comprimido: 200 mg
2. Herpes genital: 01 cp 5x/dia por 10 dias no episódio inicial e por 5 dias se recorrente
3. Herpes zoster: 800 mg 5x/dia por 7 dias
4. Varicela em criança imunocompetente: 80 mg/kg/dia dividido 4x/dia VO até 48 h do
início das lesões e por 6 dias
5. Aciclovir creme: aplicar na lesão a cada 3 h por 7 dias
ANTICOAGULANTE
HEPARINA NÃO-FRACIONADA (LIQUEMINE):
1. Profilaxia de TVP e manutenção: bolus de 5000 U (50-100 U/kg) e manutenção de 75-
125 U/kg/dose EV 4/4 - PTT entre 2-3
ENOXAPARINA (CLEXANE):
1. Profilaxia de TVP: 30 mg 12/12 na 1ª semana, 40 mg 1x/dia depois
2. Seringas: 0,2ml – 20mg; 0,4ml - 40mg
VARFARINA (MAREVAN):
1. Comprimido: 5 mg
2. 1ª dia: 15 mg, 2ª dia: 10 mg, 3º dia: ajustar de acordo com INR 2-3
3. Dose final varia entre 2-10 mg/dia
ANTICONVULSIVANTE
32
CARBAMAZEPINA (TEGRETOL):
1. Comprimido: 200 mg
2. Suspensão: 100 mg/ 5 ml
3. Epilepsia: dose inicial 200 mg/dia dividido em 2 vezes. Manutenção: 200-400 mg/dia
dividido em 2 vezes
4. Dor neuropática: 400 - 1200 mg/dia dividido em 2x.
CLONAZEPAN (RIVOTRIL):
1. 01 cp 2 mg. Gotas: 0.1 mg/gota
2. Epilepsia de difícil controle: dose inicial 1,5 mg/dia dividido em 3 vezes e aumenta 0,5
mg a cada 3 dias até controle ou efeito colateral.
3. Ansiedade, insônia, pânico: 0,5-4mg/dia em 1 -2x.
FENITOÍNA (HIDANTAL):
1. Comprimido: 100 mg
2. Ampola: 50 mg/5 ml
3. Na crise epiléptica: 15-18 mg/kg IV a 50 mg/min. Manutenção: 300 – 400 mg/dia
dividido em 2-3 vezes
FENOBARBITAL (GARDENAL):
1. Comprimido: 100 mg
2. Gotas: 40 mg/ml (1mg/gota)
3. Ampola: 200 mg IM/IV
4. Na crise é a 1ª escolha se IV. 400 mg e depois 100-200 mg a cada 30 minutos até
controle ou dose máxima de 2g.
AINES
CETOPROFENO (PROFENID):
1. Cápsula: 50 mg
2. Comprimido revestido: 100 mg
3. FA: 100 mg 2ml
4. Osteoartrite: 200-300mg/dia 8/8
5. AR: 200-300mg/dia 8/8
6. Dor leve: 25 – 50 mg/dose 12/12 até 6/6 (Max 300mg/dia)
7. Cefaléia: 25 – 50 mg/dose 6/6
COLCHICINA:
1. 01 cp 0,5 mg 12/12 ou 24/24 no início dos sintomas de dor.
NAPROXENO:
1. Comprimido: 550 mg
2. Osteoartrite: 01 cp 12/12
3. AR: 01 cp 12/12
NIMESULIDA:
1. Comprimido: 100 mg
2. Gotas: 50 mg/ml; 2,5 mg/ml
3. 01 cp 12/12 (dose máxima) ou 1 gt/kg/dose 12/12
TENOXICAN (TILATIL):
1. Comprimido: 20 mg
2. Ampola: 20 e 40 mg
3. Osteoartrite: 01 cp 1x/dia; 20 mg IM ou IV
4. Gota: 02 cp ou 40 mg IV e depois 01 cp
ANTIHISTAMÍNICO
DEXCLOFERINAMINA OU POLARAMINE:
1. Drágea 6 mg
2. Solução e xarope: 2mg/5 ml
3. Alergia, urticária, rinite.
ANTIDEPRESSIVO
AMITRIPTILINA:
1. Comprimido: 25 mg e 75 mg
2. EA: sedação e sonolência
3. Depressão: 50-150 mg/dia dividido em 2 vezes
4. Dor crônica: 25 mg ao deitar até 100 mg
5. Enxaqueca: 10 a 150 mg/dia dividido em 2 vezes
NORTRIPTILINA:
1. Comprimido: 10, 25, 50, 75 mg
2. Depressão: 25 mg/dose 3-4 vezes
3. Profilaxia enxaqueca: 10 a 100 mg/dia a noite
4. EA: menor que a amitriptilina
FLUOXETINA:
1. Comprimidos: 20mg
2. Depressão: 1 comp. 1x/dia pela manhã e aumentar após várias semanas para 40 e
depois 60, divididas uma dose pela manhã e outra a noite.
34
ANTIDIARRÉICO
LOPERAMIDA (IMOSEC):
1. Comprimido: 2 mg
2. Dose inicial: 2 cp 4 mg e depois 01 cp mg a cada evacuação
3. Dose máxima: 16 mg/dia
FLORATIL:
1. Comprimido: 100 e 200 mg
2. 100-200 mg 2x/dia por 2-3 dias
PROCINÉTICO E ANTIEMÉTICO
BROMOPRIDA:
1. Comprimido: 10 mg
2. Gostas: 4 mg/ml
3. Solução oral: 5 mg/5 ml
4. Ampola: 10 mg
5. Náusea, vômitos, refluxo: 01 cp 8/8 VO/IM ou IV (10 mg)
DIMENIDRATO (DRAMIN):
1. Comprimido: 100 mg e 50 mg
2. Ampola: 30 mg/10 ml IV
3. Solução oral: 12,5 mg/5 ml
4. Náusea em gestante e cinetose: 50 a 100 mg 6/6.
5. Dose máxima: 400 mg/dia
6. Criança: 1-1,5mg/kg/dia 6/6. Dose máxima em <6a: 75 mg/dia
DOMPERIDONA (MOTILIUM):
1. Comprimido: 10 mg
2. Suspensão oral: 1 mg/ml com 100 ml frasco
3. DRGE: 01 - 02 cp 8/8 ou 6/6
4. Vômitos: 02 cp 8/8 ou 6/6
METOCLOPRAMIDA (PLASIL):
1. Comprimido: 10 mg
2. Ampola: 10 mg 5mg/ml
3. Gotas (ped): 4 mg/ml
4. Vômitos: 10 mg/dose
5. DRGE: 10-15 mg/dose 8/8 ou 6/6 30 min antes da refeição
6. Gastroparesia: 01 cp 30 min antes da refeição e antes de deitar-se
7. Criança: antiemético : < 6a 0,1-0,2 mg/kg/dose 8/8 ou 6/6.
8. Criança: antiemético : > 6a 0,5-1,0 mg/kg/dose 8/8 ou 6/6.
ONDANSETRONA (ZOFRAN):
1. Comprimido: 4 mg e 8 mg
2. Ampola (2ml): 4mg/ml
35
3. Vômitos pós-quimio, cirurgia: 4 mg/dose IV
ANTIESPASMÓDICO E ANTICOLINÉRGICO
HIOSCINA (ESCOPOLAMINA, BUSCOPAN):
1. Drágea: 10 mg
2. Ampola: 20mg/ml ou 20 mg/5ml
3. Gotas: 10 mg/ml com 20 ml
4. 10-20 mg/dia. Máximo 60-100 mg/dia 01 amp + 100 ml SF IV lento
DIMETICONA (LUFTAL):
1. Comprimido: 40 mg
2. Gotas: 75 mg/ml (2,5 mg/gota)
3. Cápsula: 125 mg
4. Flatuência e distensão abdominal: 40 – 250 mg/dose = 1 comprimido ou 20 gotas 6/6h
5. Criança: < 2a: 20 mg/dose 4-6x
6. Criança: 2 – 12a: 40 mg/dose 4-6x
ANTIESPASMÓDICO URINÁRIO
GENURIN S (FLAVOXATO):
1. Comprimido 200 mg
2. 100-200mg 8/8 ou 6/6
3. Suspender após melhora dos sintomas
PEDIATRIA
DERMATITE ATÓPICA:
3. Banho morno, curta duração.
4. Hidratante (usa após o banho e por cima do hidratante, o creme de corticóide):
-Cetaphil creme hidratante 413g.
- Nutrotopic loção hidratante
- Fisiogel loção hidratante.
36
3. Creme de corticóide: Face: Desonida creme, 2x/dia. Corpo: Betametasona (ou
fluticasona, triancinolona) creme, 2/dia.
4. Hixizine (comp: 25 mg; xarope: 10mg/5ml): criança: 7ml manhã e 10 ml a noite. Adulto:
50 – 100 mg/dia.
IVAS:
1. Hidratar bem.
2. Paracetamol 200mg/ml 1gota/kg6/6h
3. Dipirona 1ml para 3kg ou 1gt/kg/dose 6/6h
4. SF 0,9 % meio conta gota em cada narina antes da mamada e antes de dormir.
5. Fluimucil ou mucocetil – 1 -3 gts em cada narina 3-4x/dia.
6. Oximetazolina 6-12 anos: 2-3gts em cada narina por 5 dias
7. Elevar cabeceira
8. NBZ com SF 0,9% 3 ml
9. Dexclofeniramina (polaramine 2mg/5ml = 0,4mg/ml) – 0,15mg/kg/dia, 6/6horas.
- 2-5anos: 1ml/dose 6/6h
- 6-11anos: 2ml/dose 6/6h
10. Chá com mel e limão para tosse
FARINGITE:
1. Amoxicilina 50 mg/kg/dia por 7 dias
2. Benzentacil <25Kg: 50.000 UI/kg, DU. Para >25kg: 1 200 000UI, IM, DU.
3. Azitromicina 10mg/kg/dia, 1x/dia. 5 dias. Máx: 500mg/dia.
OMA, OTITE:
1. Antitérmico, analgesia
2. Amoxicilina 50 mg/kg/dia 8/8, por 10 dias
OE (OTITE EXTERNA):
1. Neomicina gotas otológicas- Otosynalar – 1 gt em cada ouvido.
RINITE:
1. Dexclofeniramina: (polaramine 2mg/5ml = 0,4mg/ml) – 0,15mg/kg/dia, 6/6horas.
- 2-5anos: 1ml/dose 6/6h
- 6-11anos: 2ml/dose 6/6h
2. Corticóide inalatório:
- budesonida (Busonid) 32mcg – fazer 1 jato em cada narina 12/12h (seguro em
grávidas) (para manutenção da rinite, faz 1x/dia)
- Mometasona (Nasonex) spray nasal – usar 1 jato em cada narina a noite (cça), adulto
fazer de 12/12h. (Seguro em crianças, inclusive <2a)
1. Adulto: 01 cp dexclofeniramina 1x/dia + Budesonida
HIXIZINE:
1. Bom para alergia de pele
37
2. Comprimido: 25 mg; xarope 2mg/ml
3. Adulto: 01 cp 8/8 ou 6/6h (25-100mg 3-4x/dia)
4. Alergia em crianças: 0-2a: 0,5 mg/kg/dose 6/6 ou 0,25ml do xarope/kg, 6/6h S/N.
2-6anos: 12,5-25ml xarope/dia, dividir em 12/12 ou6/6h.
6-12anos: 25-50ml xarope/dia, dividir em 12/12 ou6/6h.
>12anos: 25-100mg 3-4x/dia.
PNM:
1. Amoxicilina Suspensão oral 250mg, 400,500/5ml: <20Kg: 25 - 50mg/kg/dia 8/8h, 7
dias, Max: 100mg/kg/dia.Se suspeitar de pneumococo resistente, dobrar a dose
(90mg/kg/dia). >20kg: 250-500/dose 3x/dia. RN e <3meses: 20-30mg/kg/dia 12/12h.
2. Levofloxacina: para idoso e adultos.
3. PNEUMONIA ATÍPICA: Estearato de eritromicina (Suspensão oral: 125 e 250mg/5ml;
Comprimido 250 e 500mg): 50mg/kg/dia 8/8 ou 6/6h, por 14dias. (O mesmo para
conjuntivite por Chamydia).
ASMA:
1. Prednisona 2mg/kg/dia 8/8 por 5 dias. Ver na pág 7.
DIARRÉIA:
1. Sulfametoxazol+ Trimetoprima (SMT TMP) – Bactrim: 200+40/5ml ou comp 400+80
- 5semanas – 6meses: 100+20 12/12h (2,5ml)
- 6m-5anos: 200+40 12/12 (5ml)
- 6a-12a: 400+80 12/12 (10 ml)
->12a: 800+160 12/12 (20ml ou 2 comp.)
2. Ácido nalidíxico 50-55 mg/kg/dia 6/6 por 5 dias
3. HV: 50 ml/kg por 4h (1:1 de SF:SG) – se tiver desidratado: 100ml/kg em 2h.
ANTIPARASITÁRIOS:
1. Albendazol (giárdia, ancilostoma, ascaris, larva migrans, tenia) 400 mg (01 cp ou 10
ml) por 3 dias 1x/dia (giardia e larva migrans por 5dias.)
2. Mebendazol (ancilostoma, ascaris, oxiúrus, teníase): Suspensão oral: 100mg/5ml e
Comprimidos 100mg.
- ascaris, oxiúrus, ancilostoma, mistas: 5 ml ou 1 comp., 2x/dia, 3-4dias (independente
do peso)
- Teníase: 10 ml ou 2 comp., 2x/dia, 3-4dias.
3. Secnidazol (amebíase intestinal, giárdia): comp 500mg e 1g, suspensão oral:
450mg/15ml.
<12a: 30mg/kg/dia, Max de 2g, DU. >12a: 4 comp. De 500mg (DU de 2g) Não usar em
gestante e < 2 anos.
4. Metronidazol (amebíase, giárdia): Suspensão pediátrica 40mg/ml: 20mg/kg/dia, 8/8h,
por 10d.
HEPATITE A:
1. Repouso, sintomáticos (dipirona, plasil)
2. Separar objetos
3. SMZ-TMP 40/8 mg/kg/dia 12/12 ou 1 ml/kg/dia 12/12 (????????)
38
CONVULSÃO:
1. Fenitoína (Hidantal/Epelin - comp. 100mg, amp.: 50mg/ml, susp. Oral: 100mg/5ml):
-Neonatos: ataque – 15-20mg/kg/dose; manutenção: 4-8mg/kg/dia 12/12h.
-Crianças: 20mg/kg; manutenção:5-10mg/kg/dia 8/8 ou 12/12.
2. Diazepan (10mg/2ml) 0,1 - 0,3 mg/kg/dose IV, a cada 15-30 min. Dose máxima: 10
mg/dose.
ANEMIA:
1. Profilaxia: 1-2/MG/kg/dia de ferro elementar (20% do sulfato ferroso)
2. Tratamento: 4-5mg/kg/dia de ferro elementar, DU ou 2x/dia antes da refeição.
3. Combiron ou Novofer: Solução oral: 260mg/10ml; gotas: 125mg/ml
MENINGITE:
- Adultos:
1. CEFTRIAXONA (Rocefin) FA 1000mg/500mg (IM/IV) – 2 g/dose, 12/12h (Máx 4g/dia).
OU: CEFOTAXIMA FA 500mg/2ml e 1000mg/4ml: 2g/dose, 3-6x/dia. (A cefotaxima
diluir a 200mg/ml com ABD e agitar até dissolver completamente, depois rediluir com
40mg/ml com SF ou SG e infundir em 3 – 5 min.). Manter por 14-21dias.
2. VANCOMICINA FA 500mg/10ml e 1000mg/20ml – 500-750mg/dose, 6/6h. 14-21dias.
3. DEXAMETASONA FA 2mg/ml e 10mg/2,5ml - 0,15 mg/kg/dose, 6/6h, por 2-4dias. Máx:
40mg/dia. Iniciar 30 min antes da 1ª dose do ATB empírico.
- ADULTOS >50 anos, alcoólicos, imunodepressão celular ou doenças debilitantes:
acrescentar ao esquema (1+2+3) a AMPICILINA (FA 500 e 1000mg): 2g/dose 6/6h, e
prolongá-lo por 28-42dias. Diluição da ampicilina EV: diluir para 100mg/ml em SF e
infundir em 3-5min (Exemplo: 2 FA de 1000mg + 20ml de SF).
- Crianças:
1. CEFTRIAXONA – 80-100mg/kg/dia dividido em 12/12h. Máx. 4g/dia.Fazer dose de
ataque de 100mg/kg no início. OU: CEFOTAXIMA: até 300mg/kg/dia dividido 4 doses.
14- 21dias.
2. VANCOMICINA – 40 - 60mg/kg/dia dividido 6/6h. (neonatos: 15mg/kg/dose 6/6h).
Máx.: 2g/dia e 1g/dose. 14-21 dias.
3. DEXAMETASONA 0,15 mg/kg/dose, 6/6h, por 4dias. Iniciar 30 min antes da 1ª dose do
ATB empírico.
- PROFILAXIA:
Caso de Hemófilos: Todas as pessoas da residência, se houver mais uma cça <4anos; cças de
orfanatos, internatos que tiveram contato com o caso; adultos e crianças que tiveram contato
íntimo (creche, pré-escola) de cça<2anos, que tenha ocorrido 2 ou mais casos de meningite.
-RIFAMPICINA (Comp. 300mg e suspensão oral: 100mg/ml), VO, por 4 dias, 1x/dia. Adultos:
600mg/dose; cça 1m-10anos: 20mg/kg/dia; <1mês: 10mg/kg/dia.
39
-RIFAMPICINA (Comp. 300mg e suspensão oral: 100mg/ml), VO, por 2 dias. Adultos:
600mg/dose 12/12; cça 1m-10anos: 10mg/kg/dose, 12/12h (Max.: 600mg); <1mês:
5mg/kg/dose, 12/12 (Max.: 600mg).
COQUELUCHE:
1. Estolato de Eritromicina: Suspensão oral: 125 e 250mg/5ml; Gotas: 100mg/ml
(5mg/gota): 40-50mg/kg/dia, 6/6h, 14 dias.
POLIVITAMÍNICOS:
1. Protovit Plus gotas (1 ml = 24 gts) (R$ 8-10,00)
Lactentes: 12gts/dia;
2. Clusivol (20 comprimidos) (R$ 32,72 – 46,88)
>12 a: 1 comp/dia.
3. Revitam Junior (frasco com 120ml, com dosador) (R$ 27 – 36,75)
6m-1ano: 1ml/dia; 1-3anos: 1,5 ml/dia; 4-6a: 2 ml/dia; 7-10 a: 2,5ml/dia; 11 –
14anos: 3 ml/dia.
4. Carnabol (Complexo B) (R$ 6,69 – 12,22) (comprimido/ suspensão oral 120 ml +
copo): adultos: 1 comprimido; crianças: 10 ml.
RECEITAS:
1. A1: morfina
2. A2: tramadol, codeína
3. A3: psicotrópicos – anfetamina
4. B1: psicotrópicos: benzodiazepínicos (AZUL)
5. B2 psicotrópicos anorexígenos: anfepramona, femproporex
6. C1 controle especial – branca em duas vias: amitriptilina, fluoxetina, sertralina
40