APRESENTAÇÃO

DE APOIO

COGNIÇÃO E
COMPORTAMENTO
 Ementa da disciplina
O uso de técnicas comportamentais no contexto das Terapias Cognitivo-
Comportamentais. Aproximações e afastamento dos modelos comportamentais e
cognitivos. As diferentes fases de desenvolvimento das Terapias Cognitivo-
Comportamentais.
 Professores
RICARDO WAINER MÁRCIO ENGLERT BARBOSA
Professor Convidado Professor PUCRS

Psicólogo, Ricardo Wainer é diretor da Wainer Psicologia Professor do curso de Psicologia da PUCRS. Doutor em
Cognitiva, em Porto Alegre, RS, onde também é coordenador e Psicologia e Mestre em Cognição Humana pela PUCRS, mesma
professor do primeiro curso do Brasil com credenciamento e selo da instituição pela qual se graduou Psicólogo. Também atua como Psicólogo
International Society of Schema Therapy (ISST): a formação em Clínico, sendo Especialista em Psicoterapia Cognitivo-Comportamental
Terapia do Esquema. Em sua instituição de ensino, Wainer foi o pela WP Psicologia. Tem experiência na área de Psicologia com ênfase
idealizador, coordenador e professor do curso de especialização em em Psicologia Cognitiva, Psicoterapia Cognitivo-Comportamental e
Psicoterapia Cognitivo-Comportamental. Também é sócio fundador Psicologia do Esporte.
da Federação Brasileira de Psicoterapias Cognitivas (FBTC), sócio
fundador da Associação Gaúcha de Terapias Cognitivas (ATC-RS),
membro da International Association of Cognitive Psychotherapy
(IACP) e membro pleno da International Society of Schema Therapy
(ISST). Como autor, escreveu o primeiro livro brasileiro sobre Terapia
do Esquema, intitulado “Terapia Cognitiva focada em Esquemas”.
Além de muitos capítulos em publicações, Wainer é organizador dos
livros “Desafios clínicos em Terapia Cognitivo-Comportamental”,
“Terapias Cognitivo-Comportamentais para crianças e adolescentes”,
“Novas temáticas em Terapia Cognitiva” e “Tópicos especiais em
Terapia Cognitivo-Comportamental”.
 Encontros e resumo da disciplina
AULA 1 AULA 2 AULA 3

Determinadas situações têm um poder de Cognição e comportamento são

Agir, só se aprende agindo ou vendo
ativação de determinados esquemas e crenças níveis diferentes de análise que, de
os outros fazerem.
maior do que outras. certa forma, se complementam.

O que o terapeuta cognitivo-

Não há uma boa terapia sem uma boa Os julgamentos dos seres humanos são
comportamental mais deseja é que haja
conceitualização. falhos e estão sujeitos a uma série de vieses.
uma reestruturação cognitiva.

Todo o processo cientifico visa ajudar a

O terapeuta cognitivo-comportamental deve diminuir as falhas nas decisões clínicas,
A ação, muitas vezes, precede a motivação.
trabalhar buscando hipóteses diagnósticas. mas os clínicos devem necessariamente
tomar as decisões.

RICARDO WAINER RICARDO WAINER MÁRCIO ENGLERT BARBOSA

Professor Convidado Professor Convidado Professor PUCRS
 Ensaio Clínico Desfecho +
Randomizado
Intervenção

Desfecho -

População Randomização Medição de

de estudo Efeito
Desfecho +

Exclusões Controle

Desfecho -
 PSICOEDUCAÇ EXPOSIÇÃO POR REALIDADE VIRTUAL REESTRUTURAÇÃO
AVALIAÇÃO INICIAL

ÃO 6 SESSÕES

3ª REAVALIAÇÃO
COGNITIVA /

2ª REAVALIAÇÃO
1ª REAVALIAÇÃO
4 SESSÕES PREVENÇÃO A
•Psicoeducação • Capacitação para utilização do cenário virtual RECAÍDA
do modelo • Relato do evento traumático em interação com 6 SESSÕES
• Questionamento
cognitivo o cenário virtual (progressão de estímulos) socrático
• Psicoeducação • Tarefas de exposição ao vivo •Checagem de evidências
do TEPT • Escuta do relato de trauma como tarefa de casa • Sintomas residuais
•Técnicas de
• Revisão de ganhos de
relaxamento
terapia

INSTRUMENTOS
SPTSS, BAI, BDI, PTCI e Questionário de Presença (PQ) (Witmer & Singer, 2005)
 Desfecho +

Intervenção

Desfecho -

População Randomização Medição de

de estudo Efeito
Desfecho +

Exclusões Controle

Desfecho -
*Nomes e informações relevantes foram alterados para
preservar o sigilo do caso que inspirou este texto.
Queixa
Dados Relevantes Adolescente
da História
 Situação 1
Professor chamou sua atenção e a
mandou para a coordenação


Pensamento Automático
Ele está sendo injusto
Está me perseguindo

Significado do PA
Sou uma vítima
O Mundo é injusto

Emoção
Raiva


Comportamento
Jogou um estojo no professor e saiu da
sala
 Crença
Intermediária

Dado Relevante da
História
 Situação 2
Pais orientam que ela não leve o celular
para a escola

Pensamento Automático
Isso não é justo!

Significado do PA
Sou uma vítima
O mundo é injusto

Emoção
Raiva

Comportamento
Ameaça “fazer o inferno” na escola
Crença
intermediária/
Estratégia
Compensatória
 Situação 3
Horário do almoço


Pensamento Automático
Se eu almoçar com meus pais, será uma
conversa infinita sobre meus problemas.

Significado do PA
Eles não me compreendem

Emoção
Tristeza

Comportamento
Se isolar
 Situação 4
Apresentação de trabalho na escola


Pensamento Automático
Vão julgar meus trejeitos
Vou parecer burra

Significado do PA
Os outros são críticos e julgadores

Emoção
Ansiedade

Comportamento
Matar aula ou brigar para não apresentar
 Situação 5
Mãe se mostrou inflexível

Pensamento Automático
Só eu não posso!
Preciso disso para me sentir bem

Significado do PA
Isso não é justo
Ela não me compreende

Emoção
Raiva

Comportamento
Quebrou porta retrato
 Situação 6
Pai insistiu que levasse um skate de
outro modelo

Pensamento Automático
Esse não foi o combinado.

Significado do PA
Isso não é justo.

Emoção
Raiva

Comportamento
Agrediu o pai e disse que não iria
estudar
 Situação 8
Pediu aos pais para não ir à aula

Pensamento Automático
Eles não me compreendem
Se imaginou travada

Significado do PA
Eles não me compreendem


Emoção
Raiva


Comportamento
Brigou com os pais
 Dados relevantes da História
“Convidada a se retirar” da sua escola anterior
Histórico de brigas com professores
Mãe pouco compreensiva
Pai permissivo

Crenças Centrais
Os outros não me compreendem
O mundo é injusto
Os outros são críticos e julgadores
Sou uma vítima

Crenças-Regra
Preciso me defender
Não devo tolerar injustiças
Só me ouvem se eu brigo
Se me expor em público serei julgada

Estratégias Compensatórias
Brigar física e verbalmente
Ameaçar
Evitação de situações ansiogênicas
Isolar-se
Queix
a Adolescente
 Resposta

Antecedente

Resposta

Antecedente

Resposta

Consequência/
Antecedente

Resposta
Resposta Consequência/
Antecedente
 História de
aprendizagem

Descrição de
contingências?

Antecedente ou
Consequência?
 Resposta-alvo

Antecedente

Resposta-alvo
Reforço

Regra Verbal
Resposta de esquiva

História de
aprendizagem

Diminui frequência
do comportamento de
almoçar com os pais
 Antecedente

Regra Verbal

Resposta de esquiva
 Antecedente

Resposta
Punição

Resposta

Reforço
 Antecedente

Resposta

Reforço

Resposta

Antecedente

Punição

Respostas
Antecedente

Resposta

Puniçã
o

Antecedente

Resposta

Reforço
 Antecedente

Consequência Resposta
Padrão Comportamental: Confrontar
Comportamentos Histórias que Condições atuais Consequências que Consequências que
específicos: favoreceram: mantenedoras: fortalecem o enfraquecem o
padrão padrão

Agredir fisicamente Mãe Punitiva Mãe Punitiva Impõe limites Relacionamento

conflituoso com os pais
Agredir Verbalmente Pai Permissivo Pai Permissivo Consegue acesso ao
que deseja Relacionamento
Argumentar Pais com dificuldades Pais com dificuldades conflituoso com
em estabelecer limites em estabelecer limites Não se submete à professores
Ameaçar vontade dos outros
Incentivada a se Padrões escolares Problemas escolares
defender contra as punitivos (notas baixas)
injustiças
Descumpre regras e
combinações com as
quais concordou
E-mail: marcio.barbosa@pucrs.br

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