Coleta de amostras: o Cateteres esterilizados devem ser usados
Há quatro métodos básicos para coleta:
o Micção natural;
o Compressão vesical;
o Cateterização;
o Cistocentese.
Amostra evacuada:
o Não é satisfatória para exame
bacteriológico, pois fica quase sempre
contaminada durante a micção;
o Ocasionalmente, amostras evacuadas
apresentam contagem leucocitária elevada
por conta de lesões inflamatórias do trato
genital.
o Deve-se evitar a coleta dos primeiros
jatos, que podem conter células, bactérias
e debris provenientes da uretra, vulva ou
prepúcio.
o Se possível, lavar a vulva ou o prepúcio
para reduzir a contaminação da amostra.
Compressão vesical:
o Amostras obtidas dessa forma são
insatisfatórias para cultura bacteriológica;
o Os genitais externos devem estar limpos
antes da compressão vesical;
o Nunca se deve usar este método em
animais obstruídos ou cuja parede vesical
esteja frágil, pois a bexiga pode se romper.
o Este procedimento pode induzir refluxo
vesico-uretral e se a urina estiver
contaminada há o risco de pielonefrite
ascendente.
Cateterismo vesical:
o Devem-se limpar os genitais externos
antes do procedimento;
sempre, assim como luvas também
estéreis;
o Pode ser colocada uma pequena
quantidade de gel lubrificante hidrossolúvel
estéril;
o Neste tipo de coleta espera-se encontrar
na urinálise proteinúria, hematúria e um
número moderado de células.
Cistocentese:
o É o método de eleição para obtenção de
urina destinada à cultura bacteriana;
o Pode ocorrer hematúria iatrogênica;
o Outras complicações incluem punção do
cólon, laceração da bexiga e dos seus
vasos sanguíneos dorsais;
o Ultrassonografia pode ser utilizada para
guiar a coleta.
Conservação de amostras:
o A urina deve ser analisada rapidamente
após a coleta, de preferência em até 30
minutos;
o A refrigeração pode preservar a maior
parte dos constituintes por 06 a 12h
adicionais;
o Se as amostras precisarem ser
preservadas por um tempo maior,
adicionar conservantes (formalina, tolueno,
timol, fenol.. );
o Em caso de adição de conservantes,
realizar testes bioquímicos antes
(formalina x glicose).
o Cristais podem se formar quando a urina
esfria e podem não se dissolver quando a
amostra é aquecida;
o Amostras em longo período na
temperatura ambiente:
 → Redução da glicose e bilirrubina;
→ Aumento de pH por degradação bacteriana
da ureia em amônia;
→ Formação de cristais e maior turvação da
amostra;
→ Desintegração de cilindros e hemácias
(urina diluída ou alcalina);
→ Proliferação bacteriana.
Urinálise
o Exame físico;
o Exame químico;
o Análise do sedimento urinário
Exame físico
Volume urinário:
→ É o volume da amostra enviado ao
laboratório;
→ O proprietário quase sempre proporciona
informações satisfatórias sobre o
funcionamento do sistema urinário do
paciente;
→ Podem confundir: polaciúria x poliúria.
Volume urinário – Poliúria:
→ Geralmente acompanhada por polidipsia;
→ Em geral, a urina fica pálida e com
densidade baixa;
→ Ocorre em muitas doenças: nefrite, DRC,
diabetes melito, diabetes insípido, piometra
e hepatopatias;
→ Também é observada após administração
de diuréticos, glicocorticoides ou fluidos.
Volume urinário – oligúria:
→ Pode ocorrer quando o animal tem acesso
restrito à água;
→ Nefrite aguda, febre, choque, cardiopatia
e desidratação.
Volume urinário – anúria:
→ Obstrução uretral completa ou ruptura
vesical.
Cor:
→ A urina normal é tipicamente
transparente e amarela à inspeção visual;
→ Amostras de urina concentrada podem
apresentar uma coloração âmbar;
→ Amostras diluídas mostram-se amarelo
claras.
→ Urina marrom-amarelada ou esverdeada
que produz espuma amarelo-esverdeada
quando agitada pode conter pigmentos
biliares;
→ Urina vermelha ou marrom-avermelhada
pode indicar hematúria ou hemoglobinúria
(centrifugação difere).
→ Urina castanha pode sinalizar mioglobinúria,
que indica afecções que causam lise das
células musculares.
Transparência:
→ Eritrócitos, leucócitos, células epiteliais,
cristais, muco, gordura e bactérias podem
turvar a urina.
Espuma:
→ Agitar uma amostra de urina normal pode
produzir pequena quantidade de espuma
branca;
→ Urina com grande quantidade de proteínas
tende a formar quantidade maior de
espuma, que permanece por algum tempo;
→ Espuma amarelo-esverdeada pode indicar
pigmentos biliares.
Odor:
→ Odor amoniacal: infecção por bactérias
produtoras de urease;
→ Odor adocicado e de fruta: corpos
cetônicos;
 → Odor pútrido: necrose, degeneração nas
vias urinárias.
Densidade:
→ A densidade de um paciente poliúrico tende
a ser baixa;
→ A DU de pacientes oligúricos tende a ser
alta.
→ DU alta: redução do consumo hídrico,
desidratação, nefropatia aguda, choque e
aumento da excreção de solutos urinários;
→ DU baixa: administração excessiva de
fluidos, diabetes insípido, polidipsia
psicogênica, terapia com diuréticos,
nefropatias crônicas.
Exame químico
pH:
→ Herbívoros: urina alcalina;
→ Carnívoros: urina ácida.
pH – alcalino:
→ Alcalose;
→ Infecção por bactérias produtoras de
urease;
→ Amostras repousando abertas em
temperatura ambiente (perda de gás
carbônico).
pH – ácido:
→ Febre;
→ Inanição;
→ Dieta rica em proteínas;
→ Acidose;
→ Atividade muscular excessiva.
Proteínas:
→ Estão quase sempre ausentes ou
presentes em quantidades vestigiais;
→ Urina muito diluída pode produzir um falso
negativo;
→ A proteinúria transitória ocorre por
aumento temporário da permeabilidade
glomerular: esforço muscular, estresse
emocional e convulsões;
→ Na maioria das vezes, a proteinúria indica
doença do trato urinário, particularmente
dos rins;
→ Inflamação do trato urinário ou genital
pode provocar proteinúria pós-renal.
Glicose:
→ Hiperglicemia, diabetes (excede limiar
renal);
→ Síndrome de Fanconi.
Cetonas:
→ Ocorre quase sempre em animais com
diabetes;
→ Dietas ricas em gordura, inanição, jejum,
anorexia de longa duração ou
comprometimento de função hepática
Bilirrubina:
→ Na urina encontra-se apenas a bilirrubina
conjugada, pois a indireta não atravessa o
glomérulo;
→ Cães normais (especialmente machos)
apresentam ocasionalmente bilirrubina em
sua urina, por causa do limiar renal baixo
e capacidade dos rins em conjugar
bilirrubina;
→ Pode ocorrer em doenças hepáticas,
obstrução biliar ou anemias hemolíticas..
Hematúria x hemoglobinúria:
→ Hematúria indica doença que está
causando sangramento em algum ponto
do sistema urogenital, mas pode também
ocorrer como parte de uma lesão
inflamatória;
→ Hemoglobinúria indica quase sempre
hemólise intravascular;
→ Urina muito diluída ou altamente alcalina:
células-fantasma.
Mioglobinúria:
→ Danos musculares graves;
 → Difícil distinguir de hemoglobinúria.
Nitritos:
→ Sugere bacteriúria, mas a ausência não
descarta;
→ Dieta rica em nitratos e urina retida na
bexiga por tempo suficiente;
→ Resultados positivos: cultura.
Leucócitos:
→ Podem-se obter evidências presuntivas;
→ Ocorrem muitas reações falso-negativas.
→ → Gordurosos: observados com frequência
Análise do sedimento
Eritrócitos: já comentado.
Leucócitos:
→ Indica inflamação em algum lugar do trato
urinário ou genital;
→ O termo usado para descrever é piúria;
→ Piúria pode ser observada na nefrite,
pielonefrite, cistite, uretrite ou ureterite;
→ Uma urina com elevada contagem de
leucócitos deve passar por cultura.
Células epiteliais:
→ Escamosas: presença não é considerada
significativa;
→ Transicionais: um aumento em seu número
pode indicar cistite ou pielonefrite;
→ Renais: doenças do parênquima renal.
Cilindros:
→ Hialinos: elevação indica a forma mais leve
de irritação renal, podendo estar
aumentados também em caso de febre,
má perfusão renal, exercício com esforço
ou anestesia geral;
→ Granulosos: são observados em grande
quantidade na nefrite aguda e indicam
danos renais mais graves que os cilindros
hialinos.
→ Epiteliais: são observados em casos de
nefrite aguda ou outras afecções que
causem degeneração do epitélio tubular
renal;
→ Leucocitários: indicam inflamação nos
túbulos renais;
→ Eritrocitários: indicam sangramento renal;
→ Céreos: indicam degeneração grave
crônica dos túbulos renais;
em gatos com nefropatias e
ocasionalmente em cães diabéticos. Grande
número sugere degeneração dos túbulos.
Ovos de parasitas e microfilárias:
→ Capillaria plica: verme vesical de cães e
gatos;
→ Dioctophyma renale: verme renal de cães;
→ Microfilárias.
Cristais:
→ Fosfato triplo (estruvita): encontrados em
urina alcalina;
→ Biurato de amônio: são mais comuns em
animais com hepatopatias graves, como
desvios portocavais;
→ Oxalato de cálcio: envenenamento por
etilenoglicol, animais com urolitíase por
oxalato ou predispostos;
→ Leucina e tirosina: hepatopatias;
→ Cistina: disfunção tubular renal ou urolitíase
por cistina.