SOI 3 – N1
 Ácido Úrico:ligado a degradação dia, já que se encontra mais
de purina e pirimidina.
Proteína vermelha e peixes de couro
(salmão).
OBS.:Frutos do mar apresentam níveis
mais alto de ácido úrico.
A principal fonte de colesterol vem da
fibra da carne.
Em casos de níveis altos de colesterol, é
necessário pedir medição do ácido úrico.
• Gota:doença inflamatória devido
ao acúmulo excessivo de ácido
úrico.
• Ureia e Creatinina:são os
primeiros avaliadores.
O primeiro marcador que se altera é
ureia e depois a creatinina.
OBS.:Se houver lesão renal, o nível de
creatinina irá se alterar.
A alta ingestão de proteína pode levar ao
aumento de creatinina.
É necessário investigar a conduta
alimentar e a prática de exercícios.
Os rins têm um papel importante na
manutenção do equilíbrio ácido-base é,
pois, facilitar a excreção de radicais
ácidos e conservar bases, o que é feito
através da secreção tubular de
hidrogênio e amônio e da reabsorção
tubular de bicarbonato.
 SUMÁRIO DE URINA:
• TIPOS DE AMOSTRAS:
- Urina Tipo I:é um exame solicitado
pelos médicos para identificar
normalmente alterações no sistema
urinário e renal devendo ser feito
através da análise da primeira urina do
concentrada.
- Amostra de 24 horas: é uma análise da
urina coletada durante 24 horase é
indicado principalmente para medir a
função dos rins ou avaliar a quantidade
de proteínas ou outras substâncias na
urina, como sódio, cálcio, oxalato
ou ácido úrico, por exemplo, como forma
de identificar doenças dos rins e vias
urinárias.
Primeiro dia: sete da manhã o paciente
descarta a primeira urina do dia. Depois
colhe toda e qualquer amostra.
Segundo dia: sete da manhã o paciente
junta essa urina com a do dia anterior e
conclui-se a coleta. A amostra deve ser
levada o quanto antes ao laboratório.
Vantagem: sensível para a avaliação
renal
Desvantagem: se deixar cair fora do
frasco pode danificar/alterar a coleta.
Urocultura: é um exame realizado em
laboratório, como complementação do
diagnóstico de infecção urinária,
normalmente causada por bactérias de
algumas espécies.
 EXAME FÍSICO (EAS):
- Cor Desejável: AMARELO PÁLIDO AO
AMARELO ÂMBAR.
Urina Esverdeada: infecção por
pseudômona.
- Odor e Aspectos Desejáveis: odor
característico (Sui generis) / Aspecto
límpido.
- Densidade desejável: 1,005 e 1,035
 Avalia a habilidade renal em
controlar a concentração e diluição da
urina.
 EXAME QUÍMICO:
- pH Desejável:6,0
Avalia o grau de acidez, neutralidade
ou acalinidade da urina.
- pH Ácido: acidose respiratória,
hipocalcemia,anestésicos,
contaminação.
- Proteínas (desejável: <20 mg/dL)
Proteinúria: Febre, exercício físico
prolongado, alimentação,
desidratação, estresse, infecção
urinária, lúpus eritematoso, doenças
do glomérulo renal, lesão renal pelo
diabetes, reabsorção tubular
deficiente.
- Glicose:
No soro: 70 a 100 mg/ dL
Limiar Renal: valores > 180 mg/ dL
Desejável: ausente
Glicosúria:hiperglisemia; diabetes, falha
na reabsorção tubular, erros inatos de
metabolismo.
- Cetonas Desejáveis: ausente
Cetonúria: jejum prolongado,
anorexia, lipidose hepática,
cetoacidose, hepatopatias, diabetes,
exercícios extremos, vitamina C.
Hb Desejável: ausente
Hematúria: doenças do trato urinário
ou genital, infecção neoplasia, doença
inflamatória.
Hemoglobinúria: eritrócitos intactos
lisam em urinas diluídas (<1,008),
hemólise intravascular.
Bilirrubina Desejável: ausente
Elevada: doenças hepáticas, biliares,
neoplasias, hemólise, icterícia.
OBS.: Não se pode encontrar
bilirrubina na urina, deve-se
encontrar urobilinogênio, se
encontrar bilirrubina que dizer que
não está dando tempo de transformar
a bilirrubina em urobilinogênio, há x
concentração de bilirrubina (problema
no fígado).
Se o urobilinogênio também estiver
aumentado também indica problema
hepático.
Nitrito Desejável: negativo
Bactéria convertem nitrato em nitrito
Células Epiteliais
Desejável: até 5 células por campo
Descomoção normal de células velhas,
lesões epiteliais por processos
inflamatórios ou doença renal.
Leucócitos/Piócitos:
Desejável: até 5 leucócitos por campo
e crianças é aceitável até 10 unidades.
Hemácias:
Desejável: até 2 hemácias por campo
Olhar a morfologia da hemácia
Hemácia em formato de mamona-
perdeu água; problema no glomérulo
Cristais:
Desejável: ausentes
Na maioria dos casos não sinalizam
nada
Cilindros: depósito de proteína no
corpo do néfron.
Desejável: ausentes
Tem reação com lesão
Ingestão aumentada de proteína
(condição não patológica de presença
de cilindro).