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MANIFESTAÇÕES BUCAIS DOS ENTEROVÍRUS HUMANOS

Existem muitos tipos de enterovírus humanos, entre eles estão os coxsackievirus, que são
responsáveis por duas doenças clínicas: a doença de mãos, pé e boca e a herpangina23,24.
A maioria dos casos de enterovírus é de indivíduos assintomáticos ou subclínicos e, apesar da
possibilidade de transmissão em qualquer idade, são mais comuns em crianças. Clinicamente, são
pouco diferenciáveis. O contágio se dá através do contato direto e, como são doenças autolimitantes, o
tratamento é de suporte23,24.

Herpangina Erupções eritematosas


papulovesiculares na mão
Causada por um dos diversos subtipos do
coxsackievirus, apresenta início agudo com dor de
garganta, disfagia e febre (dores de cabeça, dores
musculares e vômitos podem compor o quadro).
As lesões (Figura 16) apresentam-se como um
pequeno número de úlceras rasas que aparecem
na região de palato mole e orofaringe. Os
sintomas clínicos regridem em poucos dias e as
ulcerações em cerca de 10 dias23,24.

Lesões intraorais de herpangina

Fonte: HORSTEN, Hans-Henrik et al. Atypical hand, foot and mouth


disease caused by Coxsackievirus A6 in Denmark: a diagnostic
mimicker. Acta dermato-venereologica, 2018, 98.3-4: 350-354.

Erupções eritematosas
papulovesiculares no pé
Fonte: Imagem cedida por Fernanda de Paula Eduardo Simões e
Letícia Bezinelli.

Doença de mãos, pés e boca

A doença de mãos, pés e boca também é


uma infecção causada por um subtipo de
coxsackievirus, mas que atinge pés e mãos, além
da boca. As lesões em boca são muito
semelhantes às da herpangina, mas não se
restringem à região posterior da boca, estão
presentes em maior número e precedem as de
pele. Nas palmas das mãos e nas plantas dos pés,
as lesões iniciam-se como manchas
avermelhadas das quais elevam-se vesículas que
se rompem, deixando uma pequena superfície
ulcerada que logo cicatriza sem formar crosta. A
Fonte: HORSTEN, Hans-Henrik et al. Atypical hand, foot and mouth
maior parte das ulcerações regride após uma disease caused by Coxsackievirus A6 in Denmark: a diagnostic
semana23,24. mimicker. Acta dermato-venereologica, 2018, 98.3-4: 350-354.

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INSTITUCIONAL:
MANIFESTAÇÕES BUCAIS DOS ENTEROVÍRUS HUMANOS

Erupções eritematosas
papulovesiculares na face

Fonte: HORSTEN, Hans-Henrik et al. Atypical hand, foot and mouth


disease caused by Coxsackievirus A6 in Denmark: a diagnostic
mimicker. Acta dermato-venereologica, 2018, 98.3-4: 350-354.

REFERÊNCIAS
[1] NEVILLE, Brad et al. Patologia oral e
maxilofacial. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2016.
[2] MARCUCCI, Gilberto. Estomatologia. 2ª ed. São
Paulo: Guanabara Koogan, 2014.

COMO CITAR ESTE MATERIAL


SANTOS, Renan; ORTEGA, Karem Lopes. Manifestações bucais dos Enterovírus Humanos. In:
UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS. UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO. Saúde bucal na
atenção primária à saúde: urgências, doenças transmissíveis, gestantes, puérperas e pessoas com
deficiência. Cuidado em Saúde Bucal da pessoa com doença infecciosa transmissível. São Luís:
UNA-SUS; UFMA, 2021.

© 2021. Ministério da Saúde. Sistema Universidade Aberta do SUS. Fundação Oswaldo Cruz & Universidade Federal do Maranhão.

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