ADMISSÃO PSI

ANAMNESE:
Mãe refere . Relata boa aceitação da dieta e boa aceitação de líquidos. Refere manter boa diurese e
evacuações dentro do padrão.

AP: Nega MUC, comorbidades, alergias medicamentosas ou internações recentes.

EXAME FÍSICO:
BEG, corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril, eupneico
Neurológico: Glasgow 15, ausência de sinais meníngeos, sem déficits focais perceptíveis.
ACV: BRNF 2T sem sopros audíveis.
AR: MV+ s/ RA, sem sinais de desconforto respiratório.
ABD: Normotenso, normotimpânico, indolor a palpação. RHA +, sem massas ou VMG.
MMII: Pulso periférico presente bilateralmente com boa perfusão periférica
Otoscopia: com membrana timpânica íntegra, com translucência preservada.
Oroscopia: sem petéquias, edema, exsudatos e hiperemia.

HD:

CONDUTA:
Prescrevo sintomáticos
Oriento sobre prescrição e cuidados em saúde
Oriento sinais de alarme e retorno ao PS se necessário
Alta com prescrição + Orientações

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CONDUTA:
Salbutamol resgate + Prednisolona VO

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CONDUTA:
Salbutamol ciclo resgate + Metilpred EV

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CONDUTA:
RAIO X TÓRAX

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CONDUTA:
ONDASENTRONA + HIDRATAÇÃO EV

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CONDUTA:
Salbutamol ciclo resgate + Metilpred EV
VSR + COVID + INFLUENZA
RAIO X TÓRAX

USO ORAL

1)

2)

3)

4) Dipirona 500mg/ml
Tomar gotas via oral de 6/6h se dor ou febre
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USO ORAL

1) Amoxicilina 250mg/5ml
Tomar ml via oral de 8/8h por 07 dias

2) Cetoprofeno 20mg/ml
Tomar gotas via oral de 8/8h por 05 dias
3) Dexametasona 0,1mg/ml
Tomar ml via oral 1x ao dia por 03 dias

4) Dipirona 500mg/ml
Tomar gotas via oral de 6/6h se dor ou febre
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USO ORAL

1) Enterogermina
Tomar 01 flaconete de 12/12h por 05 dias

2) Simeticona 75mg/ml
Dar 10 gotas via oral de 6/6h por 02 dias

3) Bromoprida 4mg/ml
Tomar gotas via oral de 8/8h por 02 dias

4) Ondasentrona solução oral 4mg/5ml

Tomar 5 ml via oral de 8/8h se náusea ou vomito

4) Dipirona 500mg/ml
Tomar gotas via oral de 6/6h se dor ou febre
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USO ORAL

1) Desloratadina 0,5mg/ml
Tomar 5 ml via oral pela manhã por 05 dias

2) Prednisolona 3mg/ml
Tomar ml via oral 1x ao dia por 03 dias

3) Acetilcisteína 100mg/5ml
Tomar 2,5 ml via oral de 8/8h por 05 dias

4) Dipirona 500mg/ml
Tomar gotas via oral de 6/6h se dor ou febre

5) Acetilcisteína 100 mg/mL

Realizar inalação com 1 ampola + 3 ml de soro fisiológico 1x ao dia por 05 dias
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CONDUTA:
Salbutamol resgate + Prednisolona VO

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CONDUTA:
Salbutamol ciclo resgate + Metilpred EV

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CONDUTA:
RAIO X TÓRAX

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CONDUTA:
ONDASENTRONA + HIDRATAÇÃO EV

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CONDUTA:
Salbutamol ciclo resgate + Metilpred EV
VSR + COVID + INFLUENZA
RAIO X TÓRAX

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Solicito:

Hemograma
Ureia
Creatinina
Sodio
Potassio
Magnesio
TGO
TGO
GAMAGT
Colesterol total e fraçoes
Triglicérides
Glicemia de jejum
Hba1c
TSH
T3 e T4 Livres
Vit D
Urina 1
EPF

Omeprazol suspensão 2mg/mL