Conceitos e

Terminologia hospitalar
Prof. Michaela Luisa Kirsch Lima
Referente aos Aspectos
assistenciais:
⚫ Assistência Médica é o conjunto de ações, métodos e
processos da ciência médica empregado na promoção,
proteção, recuperação e reabilitação de um paciente.

⚫ Assistência Hospitalar é uma atividade resultante do

exercício de serviços médicos e técnico-profissionais,
localizados em hospital, OU SEJA, é uma modalidade
de atuação realizada pelo pessoal de saúde a clientes no
hospital
⚫ Assistência Hospitalar geral é a assistência prestada
pelos hospitais gerais e especializada, com exceção dos
que se destinam exclusivamente ao tratamento de TB,
hanseníase e doenças mentais.

⚫ Assistência ambulatorial é a prestação de serviços de

saúde à pacientes, em regime de não internação.
Referente ao tipo de assistência
oferecida:

⚫ Hospital é a parte integrante de uma organização

médica e social, cuja função básica consiste em
proporcionar à população assistência médica integral,
curativa e preventiva, sob qualquer regime de
atendimento, inclusive o domiciliar.
⚫ Hospital Geral é o hospital destinado a atender
pacientes portadores de doenças das várias
especialidades médicas.

Poderá ter a sua ação limitada a um grupo etário

(hospital infantil), a determinada camada da
população (militar, previdenciária).
⚫ Hospital Especializado é o hospital destinado a
atender pacientes necessitados da assistência de uma
determinada especialidade médica.

⚫ Hospital Dia é uma modalidade de atendimento

médico para pacientes que precisam permanecer sob
cuidados por até 12 horas no máximo. De início, o
Hospital Dia foi criado para reduzir os custos de
internamento das pequenas cirurgias. Toda a área
reservada ao Hospital Dia deve ser funcional e bem
sinalizada.
Referente a abrangência
assistencial e geográfica:
◻ Hospital Local é o hospital destinado a servir à
população de determinada área geográfica prestando,
no mínimo, assistência nas áreas básicas de clínica
médica, pediátrica, cirúrgica, obstétrica e de
emergência.
◻ Hospital Distrital é o que presta assistência própria
do hospital local, além de outras especialidades
estratégicas, a pacientes de sua área programática
(região ou distrito).
⚫ Hospital Base é o hospital destinado a constituir-se
um centro de coordenação e integração do serviço
médico-hospitalar de uma área, devendo estar
capacitado a prestar assistência especializada mais
diferenciada a pacientes encaminhados de hospitais
distritais, além da assistência médico-cirúrgica própria
de hospital local.
Referente aos objetivos
Sócio-Financeiros:
◻ Hospital estatal ou para-estatal. Por sua vez, é um
centro de saúde financiado por dinheiros públicos e
geridos pelas autoridades do estado. Estes hospitais,
da mesma forma que as escolas do mesmo estilo, são
gratuitos e atendem toda a população sem
discriminação
◻ Hospital privado ou particular, integra o
patrimônio de uma pessoa natural ou jurídica de
direito privado, não instituída pelo poder público.
◻ Hospital Beneficente é aquele que integra o
patrimônio de pessoa jurídica de direito privado,
instituído e mantido por contribuições particulares,
destinado a prestação de serviços a seus associados e
respectivos dependentes, cujos atos e constituição
especifique sua clientela, que não remunere os
membros de sua diretoria, que aplique integralmente
os seus recursos na manutenção e desenvolvimento
dos seus objetivos sociais e cujos bens, no caso de sua
extinção, revertam em proveito de outras instituições
do mesmo gênero ou Poder Público.
⚫ Hospital de ensino ou universitário é o Hospital
geral com características e funções de hospital de base,
utilizado por escolas de ciências da saúde, como centro
de formação profissional.
◻ Hospital Filantrópico Eles são instituições privadas,
porém sem fins lucrativos, que possuem contrato com
o sistema público para prestar atendimento aos
pacientes do SUS. Pelo menos 60% dos atendimentos
oferecidos pelos hospitais filantrópicos são
destinados, obrigatoriamente, ao SUS.
 Terminologia Hospitalar referente
ao número de leitos:
⚫ Hospital de pequeno porte – até 50 leitos.
⚫ Hospital de médio porte – é aquele que possui
capacidade normal de 51 a 150 leitos.
⚫ Hospital de grande porte – 151 a 500 leitos.
⚫ Hospital de capacidade extra – mais de 500 leitos.
Terminologia Hospitalar referente
ao corpo clínico:
⚫ Hospital de corpo clínico fechado é aquele que não
permite como rotina, atividade de médicos, além dos
integrantes do seu próprio corpo clínico.

⚫ Hospital de corpo clínico aberto é aquele que,

mesmo tendo seu próprio corpo clínico estruturado,
permite o outro médico habilitado da comunidade,
internar e assistir seus pacientes.
Terminologia Hospitalar referente
a forma de edificação do Hospital:

⚫ Hospital monobloco é aquele que tem todos seus

serviços dispostos em um único prédio.

⚫ Hospital pavilionar tem seus diferentes serviços

distribuídos por edificações isoladas que podem ou
não estar integradas.
Terminologia Hospitalar referente a
componentes físicos:
◻ Unidade de internação é o conjunto de elementos
destinados a acomodação do paciente internado e que
engloba facilidades adequadas à prestação de cuidados
necessários a um bom atendimento.
◻ Unidade especial de internação – diz-se ao conjunto de
elementos destinados a acomodar pacientes internados
que recebem assistência especializada. Ex: berçário, UTI
ou CTI, doenças mentais agudas, doenças transmissíveis.
◻ Unidade de ambulatório – é o conjunto de elementos
que possibilitem o atendimento de pacientes para
diagnóstico e tratamento quando constatada a não
necessidade de internação.
◻ Enfermaria – é o compartimento hospitalar dotado de
instalações para acomodar de 3 a 6 pacientes.
◻ Quarto semi-privativo – abriga acomodações para 2
pacientes com instalações adequadas.
◻ Quarto privativo – é o compartimento hospitalar
dotado de instalações para atender e acomodar um
único paciente.
◻ Leito hospitalar – é a cama destinada a receber
pacientes em regime de internação hospitalar.

◻ *** Não são leitos Hospitalares: cama de acompanhante, camas

de pré-parto, camas de recuperação anestésica ou
pré-anestésica, berços destinados a recém-nascidos normais.
⚫ UNIDADE ESPECIAL DE INTERNAÇÃO É o conjunto de elementos
destinados a pacientes que recebem assistência especializada, exigindo
características especiais, como as de doenças transmissíveis, doenças
mentais agudas, tuberculose forma aguda, berçário, unidade de
tratamento intensivo, unidade de emergência e outras como segue:
⚫ UNIDADE DE INTERNAÇÃO PEDIÁTRICA
⚫ UNIDADE DE INTERNAÇÃO PARA DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS
UNIDADE DE INTERNAÇÃO PARA DOENÇAS MENTAIS AGUDAS
⚫ UNIDADE DE TRATAMENTO INTENSIVO
⚫ UNIDADE DE EMERGÊNCIA
⚫ UNIDADE DE CENTRO CIRÚRGICO
⚫ UNIDADE DE CENTRO OBSTÉTRICO
⚫ UNIDADE DE CENTRO CIRÚRGICO-CENTRO OBSTÉTRICO
⚫ UNIDADE DE CENTRO DE MATERIAL
Terminologia Hospitalar referente
a pacientes:
⚫ Paciente novo é aquele que, após ser registrado, é
assistido pela primeira vez em um serviço
médico-hospitalar.
⚫ Paciente antigo é aquele que já registrado e assistido,
anteriormente no serviço médico-hospitalar, volta
novamente a receber assistência.
⚫ Paciente internado é aquele que admitido no
hospital, passa a ocupar um leito.
Terminologia Hospitalar referente
a dinâmica do hospital:
⚫ Matrícula ou registro é a inscrição de um paciente
no serviço médico-hospitalar, que o habilita a
assistência.

⚫ Internação ou admissão é a admissão de um

paciente para ocupar um leito hospitalar.

⚫ Censo hospitalar diário é a contagem, a cada 24

horas, do número de leitos ocupados.
⚫ Leito-dia é a unidade representada pela cama
hospitalar a disposição de um paciente, no período de
24 horas.
⚫ Alta de ambulatório é o ato que libera o paciente
externo dos serviços médico-hospitalares por
finalização de tratamento.
⚫ Alta de internação é o ato que autoriza a saída de um
paciente interno, tendo em vista uma ordem médica,
uma conveniência da administração ou por interesse
próprio.

⚫ Óbito Hospitalar é o óbito ocorrido após o registro

do paciente.
Administração Superior
⚫ É o órgão da instituição ou entidade proprietária do
hospital, que estabelece a sua política assistencial,
provê recursos financeiros, humanos e materiais e
administra os fundos de sua manutenção.

⚫ Este órgão tem recebido designação diversificada

como: mesa administrativa, conselho de
administração, Diretoria, Conselho Diretor,
Estatuto

⚫ É o conjunto de normas básicas que rege a instituição,

definindo seus objetivos e sua organização.
Regulamento
⚫ É o ato normativo de caráter estável baixado pela
administração superior que regula e amplia o Estatuto
para caracterizar a organização nos seus aspectos
fundamentais dentro de um estabelecimento. Contém
a política básica da administração. (É o ato normativo
destinado a esclarecer e completar o estatuto).
⚫ Tem por finalidade estabelecer como deve funcionar a
instituição, explicar sua filosofia, finalidade,
abrangência de atuação, estrutura administrativa,
atividades que serão desenvolvidas e por quem.
Regimento
⚫ É um ato normativo aprovado pela Direção Executiva
do Hospital com caráter flexível, e que dispõem sobre
os objetivos, a organização, as atribuições orgânicas e
funcionais, o pessoal, os impressos, as normas técnicas
e administrativas de funcionamento de uma unidade
Administrativa, bem como suas rotinas, roteiros e
relatórios.
⚫ Contém diretrizes básicas para o funcionamento do
serviço de enfermagem, especificando as disposições
do regulamento do hospital;
Exemplificando...
⚫ Estatuto é uma Lei orgânica que expressa formalmente
os princípios que regem a organização de um Estado,
sociedade ou associação;
⚫ Regulamento que tem valor de lei ou de norma.
Regulamento é um Conjunto de regras ou normas.
⚫ Já Regimento é um Conjunto de normas que regem o
funcionamento de uma instituição.
 Regimento Interno do Serviço
de Enfermagem
⚫ Documento flexível resultante de um ato normativo. 
⚫ O Regimento Interno do Serviço de Enfermagem
compõe-se de:
Assistir o paciente integralmente, visando o ser humano
como um todo, a fim de reintegrá-lo à sociedade, o mais
rápido possível;
Promover o melhor padrão de atendimento, estimulando o
melhor desenvolvimento técnico-científico da equipe;
Criar um ambiente harmonioso, produtivo e desenvolver o
trabalho em equipe, de forma promover um bom
relacionamento profissional, entre outros.
Manual
⚫ É uma coleção sistematizada de instrumentos
normativos e de atos de interesse de consulta de
setores ou de ocupantes de cargos ou funções podendo
ser mais ou menos detalhado de acordo com o fim a
que se destina.
Organograma

⚫ É a representação gráfica de uma estrutura

administrativa indicando a hierarquia funcional e
linhas de subordinação.
 Estrutura Organizacional e
posição hierárquica
⚫ Divide o trabalho em níveis de autoridade. Quanto
maior a Instituição, maior tende a ser o número de
níveis hierárquicos.
⚫ A estrutura formal, representada por uma pirâmide
organiza os níveis estabelecidos: no topo está a
direção, os executores ficam na base e as demais
camadas hierárquicas ocupam o nível intermediário.
 Atribuições do Técnico de
Enfermagem
⚫ Receber o plantão, conhecendo e informando sobre todas as
ocorrências;
⚫ Auxiliar o médico e executar cuidados de enfermagem aos pacientes
sob sua responsabilidade;
⚫ Anotar os cuidados prestados e alterações apresentadas, no prontuário
do paciente;
⚫ Atender as chamadas dos pacientes e comunicar qualquer alteração ao
Enfermeiro;
⚫ Atuar em unidades especializadas como UTI, BC, Hemodiálise e outros;
⚫ Verificar o funcionamento das instalações da unidade do paciente e
comunicar ao serviço responsável sobre qualquer reparo necessário;
⚫ Ajudar a prever e controlar material e medicamento
para um ideal funcionamento da unidade;
⚫ Cooperar com os demais serviços para melhor
funcionamento da unidade e atendimento ao paciente;
⚫ Fazer registros, facilitando controles e estatísticas da
unidade; executar tarefas afins.
⚫ Ministrar medicação via oral e parenteral, inclusive na
aplicação de medicamentos que causem efeitos
colaterais preocupantes, como Quimioterápicos e
associações medicamentosas.
⚫ controlar peso, fazer balanço hídrico, entre outros;
⚫ Realizar curativo, nebulização, cuidados no período
operatório,
⚫ Transportar pacientes para exames e cirurgias;
 Horário de Trabalho
⚫ O serviço de enfermagem mantém plantão durante 24
horas diárias nos 7 dias da semana, dividindo-se em
plantão diurno (8 h/diárias ou 6 h/diárias = plantão
manhã e tarde) e noturno (12 h, em dias alternados).