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A trombose ocorre quando há formação de um coágulo sanguíneo em uma ou mais veias

grandes das pernas e das coxas. Esse coágulo bloqueia o fluxo de sangue e causa
inchaço e dor na região. O problema maior é quando um coágulo se desprende e se
movimenta na corrente sanguínea, em um processo chamado de embolia. Uma embolia
pode ficar presa no cérebro, nos pulmões, no coração ou em outra área, levando a
lesões graves.
A trombose ocorre, geralmente, após cirurgia, corte ou falta de movimento por muito
tempo, sendo mais frequente após procedimentos cirúrgicos ortopédicos, oncológicos
e ginecológicos. Apesar de ser um problema que geralmente afeta mais mulheres,
homens também podem ter trombose. Em números, quando é avaliada apenas a faixa
entre 20 a 40 anos, a incidência de trombose é um pouco maior nas mulheres pela
maior exposição a fatores de risco, como anticoncepcionais e gestações.
Importante: A trombose, se não tratada corretamente, pode evoluir para algumas
complicações, como a embolia, e provocar, inclusive a morte. Por isso, assim que
surgirem os primeiros sintomas, procure imediatamente um médico.
Tipos: A trombose pode ser classificada de duas formas:
• aguda;
• crônica.
A trombose aguda, na maioria das vezes, é solucionada naturalmente. O próprio corpo
utiliza de mecanismos para dissolver os coágulos que provocam o entupimento das
veias, sem deixar sequelas e sem evoluir para quadros mais graves. Já a trombose
crônica ocorre quando, durante o processo de dissolução do coágulo natural, ficam
sequelas no interior das veias, destruindo a estrutura das válvulas. Por conta
dessas alterações nas válvulas, o retorno do sangue fica prejudicado e leva ao
aparecimento de inchaço, varizes, escurecimento e endurecimento da pele, além de
feridas e outras complicações.

SINTOMAS

A trombose venosa profunda pode ser absolutamente assintomática. Quando presentes,


os principais sintomas são nessa forma da doença são:
• dor;
• calor;
• vermelhidão;
• rigidez da musculatura na região em que se formou o trombo.
Os pacientes submetidos a cirurgias de joelho, quadril e trauma (como fraturas) são
os principais grupos de risco. A trombose que pode ocorrer após uma cirurgia
ortopédica é geralmente localizada nas pernas, provocando entupimento da veia,
causando dor e inchaço. Às vezes coágulos podem se soltar, viajando pelo sangue até
‘encalhar’ no pulmão, o que é chamado de embolia pulmonar. Essa condição, que
provoca uma súbita falta de ar, pode ser bastante grave e exige atendimento
imediato.
Sinais claros podem indicar o desenvolvimento de coágulos sanguíneos (trombose):
• Uma dor diferente da dor da cirurgia
• Vermelhidão ao longo da perna (que aparece de repente ou inchaço que
está piorando)
• Inchaço na perna (que apareceu de repente ou inchaço que está piorando)
• Aumento da temperatura (calor) da perna que está doendo
• Respiração curta e rápida e palpitações, podendo acontecer algum
desmaio
• Tosse com sangue
• Dor no peito ou nas costas (que não é comum)

DIAGNÓSTICO

Para fazer o diagnóstico da trombose, o médico fará, inicialmente, um exame


clínico, com base nos sintomas que cada paciente apresentar. Para confirmar, podem
ser solicitados alguns exames, como, por exemplo:
• Ultrassonografia.
• Exame de sangue.
• Venografia.
• Eco Color Doppler (Ultrassom Vascular).
• Tomografia e ressonância magnética.

TRATAMENTO

Uma vez confirmado o diagnóstico, o tratamento da trombose deve começar


imediatamente. O tratamento tem três objetivos:
• Impedir o crescimento do coágulo sanguíneo.
• Impedir que o coágulo sanguíneo avance para outras regiões do corpo e,
assim, evitar possíveis complicações.
• Reduzir as chances de recorrência da trombose.
Durante o tratamento, existem medicamentos e outras formas de complementar o
tratamento, conforme indicação médica de acordo com cada caso. Entre as opções
estão:
• Diluidores do sangue, como anticoagulantes, que diminuem as chances de
haver coagulação do sangue.
• Uso de medicamentos para casos mais graves de tromboses e também de
embolia pulmonar, conhecidos como heparina.
• Inserção de filtros na maior veia do abdômen para impedir que os
coágulos sanguíneos se desloquem para os pulmões.
• Meias de compressão para melhorar o edema causado pela trombose.

PREVENÇÃO

Pequenos cuidados podem prevenir a trombose tanto pós-cirurgia como no cotidiano.


Por isso, é fundamental manter-se em movimento, se possível, fazer atividades
físicas rotineiramente. Além de ingerir bastante líquido. As principais formas de
prevenir a trombose são:
• praticar exercícios físicos regularmente;
• evitar o consumo de álcool e tabagismo;
• manter uma dieta equilibrada são as principais maneiras de prevenir a
trombose.
Caso você tenha que fazer algum tratamento ou tomar algum medicamento, como
prevenção de trombose, não fique com dúvidas e pergunte sempre. Algumas atitudes
também ajudam a diminuir o risco de se desenvolver uma trombose.
• Evitar o aumento do peso corporal.
• Usar meias elásticas no caso de insuficiência venosa, sempre com
orientação médica.
• Movimentar-se ao máximo no dia, respeitando as limitações orientadas
pela equipe de saúde.
• Realizar exercícios recomendados pela equipe de saúde.
• Parar de fumar.
• Ingerir líquidos.

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