SEPSE NEONATAL

10º Período
B2: Ana Luísa Rocha, Leonardo Silva e Renatta Marinho
 Sepse neonatal

1 2

Precoce Tardia

A. Primeiras 48h A. > 7 dias

B. Até 3 dias
C. Até 7 dias se
tratando do EGB
 Precoce

Fatores de risco

Trabalho de parto antes de 37 semanas de gestação

Rotura de membranas por tempo maior ou igual a 18 horas

Colonização pelo EGB em gestante sem quimioprofilaxia intraparto,

quando indicada

Corioamnionite

Febre materna nas últimas 48 horas

ITU materno sem tratamento ou em tratamento a menos de 72 horas.

 Tardia

Fatores de risco

Neonatais

Infraestrutura

Práticas assistenciais
 Precoce

Etiologia

• EGB
• E. coli
• Listeria monocytogenes
 Tardia

Etiologia

• estafilococo coagulase-negativa (ECN)

• Staphylococcus aureus
• Pseudomonas
• Klebsiella
 Diagnóstico

01 02 03
Sinais clínicos Hemocultura PCR

04 05 06
Coleta de Líquor Rx de tórax Hemograma
 Tratamento

1 2

Precoce Tardia

A. Ampicilina + A. Oxacilina +
gentamicina amicacina
B. Ampicilina + B. Vancomicina +
gentamicina+ gentamicina
cefotaxima
 Triagem infecciosa

A. Antibioticoterapia empírica
B. Observação por até 48h
C. Realização de exames
D. Suspensão de Antibioticoterapia se descartada sepse e/ou tratamento
específico para o patógeno
 Prevenção
▪ Triagem universal das gestantes para
EGB por cultura vaginal e retal coletada
com 36 0/7 a 37 6/7 semanas de
gestação.
▪ Penicilina cristalina EV
▪ Atb intraparto até 4h ou mais antes do
parto.
▪ Cefazolina é a melhor opção para
mulheres alérgicas à
 Referências
l
Tratado de pediatria / organização Sociedade Brasileira de Pediatria. -
5. ed. - Barueri [SP] : Manole, 2022.