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Questão 1 Questão 3

(UNESP 2023 ACESSO DIRETO) (HUOL 2017 ACESSO DIRETO)

Recém-nascido com 9 dias de vida apresenta A sepse é uma das principais causas de
dificuldade para respirar há 1 dia, com piora morbimortalidade no período neonatal. Sua
nas últimas horas, além de não estar mamando incidência varia de 1 a 8 casos por 1.000
bem. Exame físico: regular estado geral, nascidos vivos. Em relação à sepse neonatal
icterícia leve até cicatriz umbilical, precoce, é correto afirmar:
hipoatividade, gemência, batimento de aleta
nasal, tiragem intercostal e retração A) A hemocultura, considerada padrão ouro para seu diagnóstico
diafragmática, FR 80 ipm, FC 170 bpm, tem sensibilidade e especificidade altos.
temperatura axilar 37,5 ºC. A conduta mais B) Os sintomas surgem nos primeiros 28 dias de vida, com
adequada é: comprometimento focal e evolução fulminante.

C) O Estafilococo epidermidis e a Escherichia coli são os germes


A) Jejum, iniciar terapia de hidratação venosa, monitorizar, presentes na flora genital materna.
avaliar necessidade de suplementação de oxigênio e solicitar
internação hospitalar. D) A associação da ampicilina com a gentamicina é
recomendada para antibioticoterapia empírica.
B) Antitérmico, iniciar antibioticoterapia por via oral e orientar a
família para observação domiciliar e reavaliação em 48 horas.

C) Antitérmico, leite materno por sonda nasogástrica, iniciar


tratamento com ceftriaxona intramuscular e realização de
radiografia de tórax. Questão 4
D) Expansão com soro fisiológico 40 ml/kg em 20 minutos,
dosagem de bilirrubinas e realização de radiografia de tórax. (PSUAL 2018 ACESSO DIRETO)

Em relação à profilaxia da infecção neonatal


pelo Streptococcus do Grupo B é ERRADO
afirmar:
Questão 2

A) A realização da cultura da secreção dos introitos vaginal e


(ABC-SP 2022 R3 PEDIATRIA) anal é indicada em todas gestantes por volta da 35ª semana de
gestação
Recém-nascido com 25 dias de vida vem à
B) A realização da cultura da secreção dos introitos vaginal e
consulta de puericultura referindo febre de anal é indicada apenas nas gestantes de alto risco para infecção
38,2ºC hoje pela manhã, sem outros sintomas. pelo Streptococcus (Infecções vaginais e/ou urinárias de
repetição durante a gravidez)
A mãe achou que a temperatura poderia ser do
calor e deu um banho no bebê antes de trazê-lo C) Em caso de cesariana programada, sem ruptura da
à consulta. No consultório, você confirma a membrana amniótica, mesmo com a cultura positiva, não é
necessário o uso do antibiótico profilático
febre com temperatura de 38,5 ºC, discreta
distensão abdominal, sem outros achados de D) Nos casos em que a cultura da secreção é positiva, é
necessário a administração de antibiótico venoso à gestante no
exame físico. Qual a conduta mais adequada início do trabalho de parto e repetir a dose a cada 4 hoas, até o
nesse caso? nascimento do feto

A) Radiografia de tórax, hemograma e urina tipo 1 e alta com


orientações de curva térmica se exames normais.

B) Radiografia de abdome, urina tipo 1 e urocultura, e, se


exames normais, reavaliar em 24 horas.

C) Exames para triagem infecciosa incluindo líquor e


antibioticoterapia empírica internado.

D) Orientar curva térmica em casa e retornar se mantiver o


quadro mais que 72 horas ou temperatura acima de 39ºC.

E) Orientar e tranquilizar a mãe que essa temperatura é normal


para recém-nascidos em períodos de calor como no verão.
generalizada. Deve ser excluída infecção
sistêmica, instituindo-se medidas para
Questão 5
prevenção de infecção hospitalar. A mãe e a
parceria sexual devem ser tratadas para
(UFPB 2019 ACESSO DIRETO)
gonorreia e infecção por clamídia, submetidas
Considerando recém-nascido com sepse a exame genital e testadas para sífilis, HIV e
neonatal precoce, Rodwell maior que 3, HBV. Na suspeita de infecção pela C.
assinale a assertiva que apresenta os trachomatis, o antibiótico de escolha para
principais agentes etiológicos e o tratamento tratamento pertence ao grupo de:
inicial indicado, respectivamente:
A) Quinolonas.
A) Streptococos B e E. coli. Penicilina cristalina e B) Cefalosporinas.
aminoglicosídeo.
C) Aminoglicosídeos.
B) Stafilococos aureus e Candida. Oxacilina e anfotericina B.
D) Macrolídeos.
C) Streptococos B e E. coli. Penicilina cistalina e ceftriexona.

D) Stafilococose e Klebsiella. Penicilina cristalina e cefepime.

E) E. coli e Listeria monocytogenes. Aminoglicosídeo e


eritromicina.
Questão 9

(ABC-SP 2023 R3 PEDIATRIA)

Questão 6
Paciente de 15 dias de vida, recém-nascido de
termo, parto vaginal, sem intercorrências no
(SES-PE 2017.2 R3 PEDIATRIA)Qual agente é pré-natal, iniciou quadro de febre de 39,5ºC de
MENOS PROVÁVEL em caso de sepse neonatal início há um dia, associado a episódios de
tardia? vômitos e diminuição da aceitação do leite
materno. Foi medicado para a febre e levado ao
A) Escherichia coli.
pronto atendimento, apresentando o seguinte
exame físico: Regular estado geral, descorado
B) Klebsiella sp. 1+, mucosas úmidas, afebril; FC: 172 bpm, FR:
C) Staphilococcus aureus. 55 ipm; PA: 68/40 mmHg; Propedêutica
cardíaca, pulmonar e abdominal sem
D) Streptococos do grupo B.
alterações; Fontanela anterior normotensa;
E) Staphilococcus coagulase negativo. Tempo de enchimento capilar de 2 segundos,
pulsos presentes. Frente aos dados
apresentados, é correto afirmar que o paciente
tem indicação de:
Questão 7
A) Coleta de triagem infecciosa em amostras de urina, líquor e
sangue; introdução de antibiótico parenteral.
(UNICAMP 2019 ACESSO DIRETO)Recém-
nascido a termo, ?lho de mãe colonizada por B) Prescrição de soro de reidratação oral por 4 horas e
reavaliação clínica após; sem necessidade de antiemético,
Streptococcus agalactiae nasce de parto exames laboratoriais ou antibiótico.
vaginal, em boas condições de vitalidade e
C) Alta hospitalar com antitérmico e ondansetrona, reforçar sinais
encontra-se bem. Mãe recebeu ampicilina 5 de desidratação para retorno imediato.
horas antes do parto. A conduta para esse
recém-nascido é: D) Coleta de triagem infeciosa em amostras de sangue e urina e
definir necessidade de antibiótico com base nos resultados.

A) Coleta de hemocultura e internação em Unidade Semi- E) Iniciar investigação com coleta de urina e ampliar para sangue
intensiva. e liquor, se resultado negativo.

B) Coleta de hemocultura e alojamento conjunto.

C) Coleta de hemograma e proteína C-reativa.

D) Observação clínica em alojamento conjunto. Questão 10

(PUC-SP 2019 ACESSO DIRETO)

Em relação aos sinais clínicos sepse neonatal,


Questão 8
podemos afirmar:
(UFMT 2016REVALIDA)
A) Os quadros abdominais são os predominantes.
Em relação à oftalmia neonatal, estando B) Os sinais são muito específicos e, normalmente, dispensam
disponível apenas o diagnóstico clínico, toda avaliação laboratorial.
criança com oftalmia neonatal deve receber C) Os sinais são inespecíficos com relação à sepse.
tratamento para gonococo (principalmente) e
D) Os sinais de instabilidade hemodinâmica predominam e são
clamídia. A conjuntivite pode ser também um específicos.
marcador de uma infecção neonatal
E) Streptococcus do grupo B e Escherichia coli.

Questão 11

(UNICAMP 2023 ACESSO DIRETO)


Questão 14
Recém-nascido a termo, filho de mãe
colonizada por Streptococcus agalactiae, em (USP-RP 2023 R3 PEDIATRIA)
trabalho de parto e que recebeu duas doses de
penicilina cristalina antes do parto vaginal, Recém-nascido de 30 semanas, filho de mãe
sendo a última há três horas. Apgar 9/10, com pré eclâmpsia. Foi realizado parto normal
exame físico sem alterações. A CONDUTA após falha de inibição de trabalho de parto
PARA O RECÉM-NASCIDO É: prematuro, com bolsa rota no ato e uso de
penicilina para profilaxia intraparto por mais de
A) Coletar hemograma, proteína C reativa e hemocultura; iniciar 4 horas. Peso 1000 g (pequeno para idade
antibioticoterapia. gestacional), Apgar 8/10. O recém-nascido
B) Coletar hemograma, proteína C reativa; aguardar exames
evoluiu com desconforto respiratório e
para definir conduta. necessidade de ventilação não invasiva ainda
em sala de parto. Foi encaminhado para a UTI
C) Realizar exame físico seriado; sem coleta de exames ou
tratamento. neonatal, onde foi colocado em CPAP nasal e
foram iniciadas ampicilina, gentamicina e
D) Coletar hemocultura; iniciar antibioticoterapia.
cafeína. Permaneceu estável, sem necessidade
de uso de surfactante exógeno. Resultados de
exames: Hemograma com 3 horas de vida: Hb
16,1 g/dl; Ht 50%, leucócitos 3.800/µL,
Questão 12 (bastonetes 4% / segmentados 42% / linfócitos
50% / monócitos 4%); plaquetas 105.000/µL.
(SES-PE 2022 R3 PEDIATRIA) Hemograma com 48 horas de vida: Hb 14,9
g/dl; Ht 45%; leucócitos 5.100/µL (bastonetes
. Recém-nascido a termo com 39 semanas de 1% / segmentados 47% / linfócitos 49% /
idade gestacional nasceu de parto vaginal, monócitos 3%); plaquetas 136.000/µL. Proteína
com Apgar 1':7 e 5':8. Com 6 horas de vida, C-reativa colhida com 3 horas e com 48 horas
apresentava temperatura de 35,3°C, de vida: negativa. Hemocultura colhida com 3
desconforto respiratório leve e hipoatividade. horas de vida: negativa até o momento. Com
Recebia oxigênio inalatório por Halo com FiO2 48 horas de vida, o recém-nascido está ativo,
30% com boa saturação. Genitora fez pré-natal não apresentou apneias, mantém desconforto
com 7 consultas sem intercorrências, até que, respiratório discreto em CPAP nasal e teve boa
há 2 dias, iniciou quadro de disúria e dor progressão da dieta. Que conduta deve ser
lombar. A conduta inicial CORRETA para o tomada com relação ao tratamento
recém-nascido é iniciar antimicrobiano?

A) Medidas de suporte com aquecimento e solicitar A) Completar 7 dias de ampicilina e gentamicina.


hemoculturas. Aguardar resultados para definição de
antibioticoterapia. B) Suspender ampicilina e gentamicina.

B) Penicilina cristalina e gentamicina e solicitar hemograma, C) Associar anfotericina B deoxicolato.


proteína C reativa e punção lombar.
D) Trocar antibióticos para vancomicina e amicacina.
C) Oxacilina e amicacina e solicitar hemograma, hemocultura e
realizar ultrassonografia transfontanela

D) Penicilina cristalina e gentamicina e solicitar hemograma,


hemocultura e dosagem de proteína C reativa.
Questão 15
E) Suporte ventilatório com Halo a 40% e solicitar hemograma,
proteína C reativa, hemocultura e RX de tórax, pois o quadro é
compatível com TTRN. (SUS-SP 2017 ACESSO DIRETO)

Uma gestante, secundigesta, com um


abortamento espontâneo há 2 anos,
atualmente 38 semanas de idade gestacional.
Questão 13
Interrompeu o pré-natal há 4 semanas
(compareceu a 5 consultas) e há 15 dias foi a
(ABC-SP 2022 ACESSO DIRETO) um pronto atendimento e realizou tratamento
para infecção urinária. Admitida na
Na sepse neonatal precoce, os organismos
maternidade, com rotura de membranas há 19
mais associados com a infecção precoce são:
horas, evolui para parto vaginal, 3 horas após a
admissão. Recebeu uma dose de antibiótico
A) Staphylococcus aureus e Klebsiella pneumoniae.
(cefalexina), na chegada. Com 21 horas de vida
B) Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis. o recém-nascido apresenta temperatura de
C) Staphylococcus epidermidis e Escherichia coli.
38,5 oC, tremores e taquidispneia, além de
tempo de enchimento capilar aumentado. O
D) Streptococcus pyogenes e Chlamydia pneumoniae.
raio x de tórax revela foco em base direita. Os
principais agentes envolvidos nestes casos Recém-nascido, 35 semanas de idade
são: gestacional, nascido de parto vaginal, Apgar
8/9, com história de bolsa rota de 20 horas,
A) Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli. sem antibiótico intraparto, evolui no
alojamento conjunto com hipoatividade,
B) Klebsiella pneumoniae e Listeria monocytogenes.
dificuldade de sucção e distermia. Coletado
C) Listeria monocytogenes e Streptococcus do grupo B. líquor com pleocitose (predomínio de
D) Klebsiella pneumoniae e Streptococcus do grupo B. polimorfonucleares), aumento de proteínas e
hipoglicorraquia. O grupo de agentes
E) Streptococcus agalactiae e Escherichia coli.
etiológicos mais comuns, nesses casos, são:

A) Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae,


Haemophilus influenzae
Questão 16
B) Streptococcus agalactiae, Escherichia coli, Listeria
monocytogenes
(SURCE 2013 ACESSO DIRETO)
C) Streptococcus agalactiae, Salmonella, Streptococcus
pneumoniae
"Recém-nascido prematuro, oriundo de
inadequadas condições de parto e de D) Staphylococcus aureus, Neisseria meningitidis, Streptococcus
pneumoniae
nascimento, apresenta, nas primeiras 48 horas
de vida, os seguintes sinais clínicos:
instabilidade térmica, dificuldade respiratória,
hipotonia, irritabilidade e letargia,
manifestações gastrointestinais, icterícia e Questão 19
palidez cutânea. Qual o diagnóstico etiológico
mais provável?" (PSU-MG 2017 ACESSO DIRETO)Recém-
nascido (RN) de 2.800 g, de gênero masculino,
A) Sepse por Parvovírus. nascido de parto vaginal com 36 semanas de
idade gestacional. A mãe tem 19 anos de idade
B) Sepse por Candida albicans.
e houve rotura de bolsa 18 horas antes do
C) Sepse por Escherichia coli. parto. O pré-natal foi realizado parcialmente.
D) Sepse por Staphylococcus aureus. Seis horas após o nascimento, o recém-
nascido apresentou regurgitação de leite
E) Sepse por Pseudomonas aeruginosa.
materno, FR (frequência respiratória) de 60
irpm, com balanço tóraco-abdominal leve,
temperatura axilar de 35,8°C. Exames
laboratoriais mostraram 2.500 leucócitos/mm³,
Questão 17 sendo 80% de neutrófilos segmentados.
Radiografia de tórax mostrou condensação na
(USP-RP 2023 R4 GINECOLOGIA E base do hemotórax direito. Em relação à
OBSTETRÍCIA) condução clínica deste caso, assinale a
alternativa ERRADA:
Tercigesta (G3P2A0, 2 cesáreas), 35 anos, com
38 semanas e 5 dias, comparece à maternidade A) Deve ser iniciada antibioticoterapia para tratamento de
referindo contrações dolorosas há 4 horas. pneumonia.
Nega outras queixas. Esteve internada para B) A presença de neutropenia e hipotermia sugerem sepse tardia.
inibição do trabalho de parto com 33 semanas,
C) A rotura precoce de bolsa amniótica é fator de risco para
ocasião em que recebeu corticosteroides e 48h sepse.
de penicilina cristalina. Hoje, ela apresenta
sinais vitais e exame físico geral normais, D) Neste caso, a primeira conduta é avaliar medidas de suporte
ventilatório.
altura uterina de 35 cm, atividade uterina
ausente, vitalidade fetal preservada, colo
centrado, médio, dilatado 2 cm. O swab
vaginal/endoanal para Estreptococo do grupo
B coletado na internação prévia foi positivo. Questão 20
Qual é a melhor abordagem desta paciente?
(USP-SP 2021 ACESSO DIRETO)
A) Alta com orientações sobre trabalho de parto.
Recém-nascido do sexo masculino, com 15
B) Cesárea após, pelo menos, 4 horas de penicilina cristalina.
dias de vida, está em consulta ambulatorial de
C) Resolução imediata da gestação por cesárea. rotina. Trata-se de criança nascida por parto
D) Hiperhidratação e reavaliação clínica em 2 horas.
vaginal, de termo, adequada para a idade
gestacional, sem intercorrências perinatais.
Família notou aumento progressivo do volume
das mamas bilateralmente, com saída de
secreção leitosa, sendo que a família tentou
Questão 18 esvaziamento, sem sucesso. Atualmente se
apresenta conforme imagem abaixo. Sem
(UFRJ 2019 ACESSO DIRETO)
outras alterações ao exame clínico. A conduta hemocultura positiva. A sepse precoce é
indicada é: diagnosticada nas primeiras 48 horas de vida
com fator de risco materno para infecção e a
sepse tardia diagnosticada após 48 horas de
vida e pode ser causada por germes do trato
genital materno, de origem hospitalar e outros
fatores de risco ambientais. As drogas de
escolha para o tratamento de sepse precoce
são:

A) Cefepime e Gentamicina.

B) Oxacilina e Gentamicina.

C) Ampicilina e Gentamicina.

D) Cefriaxona e Gentamicina.

E) Cefalotina e Gentamicina.

Questão 23 ANULADA

(PSU-MG 2018 ACESSO DIRETO)

Paciente de 29 anos, G2PN1A0, com gestação


A) Liberação para casa com cefalexina, reavaliação em 48 horas, de 33 semanas e 4 dias, sendo acompanhada
e coleta de prolactina, hormônios: luteinizante (LH), folículo no pré-natal de risco habitual, teve como única
estimulante (FSH) e estimulador da tireoide (TSH).
intercorrência um episódio de infecção do trato
B) Internação hospitalar, introdução empírica de vancomicina e urinário (ITU) quando tinha 28 semanas de
cefepime, biópsia de tecido glandular mamário por agulha fina. gestação. O diagnóstico da ITU foi realizado
C) Liberação para casa com orientação de compressas frias em Pronto-Atendimento de uma maternidade,
locais, reavaliação em 48 horas, e solicitação de RNM de sela tendo a paciente queixas de disúria e
túrcica.
polaciúria e exame de urina rotina com poucos
D) Internação hospitalar, coleta de hemograma, proteína C epitélios, 10 piócitos/campo e flora bacteriana
reativa, hemocultura e introdução de oxacilina e amicacina.
aumentada. O Gram de gota de urina não
centrifugada evidenciou bactérias Gram
positivas em cadeias. Paciente fez tratamento
com cefalexina (500mg de 6/6 horas por sete
Questão 21 dias). A urocultura após o tratamento não
detectou crescimento bacteriano. Em relação a
(UFRJ 2022 ACESSO DIRETO) este caso, assinale a alternativa CORRETA:

RN, 13 dias, apresenta história de febre, de até A) A antibioticoterapia foi desnecessária, pois o quadro descrito é
38,1oC, irritabilidade e sucção débil. Segundo mais sugestivo de ser contaminação da amostra de urina do que
uma infecção
a mãe, não houve alteração na diurese, nem no
padrão evacuatório. A conduta mais adequada B) A paciente deve ter tido infecção por Escherichia coli que é a
bactéria mais prevalente nas ITUs em gestantes
é:
C) Deveria ter sido mantida uma profilaxia para ITU após o uso
da cefalexina
A) A) internar o RN e iniciar antibioticoterapia parenteral,
independentemente dos resultados dos exames laboratoriais D) Há indicação de profilaxia para sepse neonatal precoce
intraparto, não sendo necessário colher swab vaginal e perianal
B) B) observação ambulatorial porque a febre é baixa e não
entre 35 e 37 semanas de gestação para cultura
houve alteração da diurese

C) C) administrar ceftriaxone intramuscular e liberar o RN para


observação domiciliar após coleta de hemograma, hemocultura,
exame simples de urina e urocultura

D) D) alta imediata já que a febre, provavelmente, se deve à Questão 24


infecção por Streptococcus pneumoniae ou Haemophilus
influenzae tipo B
(AMRIGS 2016 ACESSO DIRETO)

Sobre o diagnóstico e o tratamento da Sepse


Neonatal, assinale a alternativa correta.
Questão 22
A) O valor elevado da proteína C reativa é importante ao
(UFCG 2015 ACESSO DIRETO) nascimento como marcador de sepse precoce.

B) Leucopenia e leucocitose são alterações de elevado valor


A Sepse Neonatal (SN) é uma síndrome clínica preditivo para o diagnóstico de sepse neonatal.
caracterizada por sinais sistêmicos de infecção C) A associação de ampicilina e gentamicina oferece cobertura
e acompanhada por bacteremia, no primeiro ampliada no tratamento da sepse neonatal tardia adquirida em
mês de vida, podendo ou não apresentar ambiente hospitalar.
D) O estafilococo coagulase negativo é um germe altamente
prevalente como causa de sepse neonatal tardia. (USP-RP 2023 R4 GINECOLOGIA E
OBSTETRÍCIA)
E) O estreptococo do grupo B é considerado contaminante
quando isolado em recém- nascidos.
Secundigesta (G2P1N), 33 semanas, está
internada com diagnóstico de corioaminiorrexe
prematura em conduta expectante há uma
semana. Na ocasião do diagnóstico recebeu
Questão 25 betametasona e 48 horas de penicilina
cristalina. Na avaliação realizada hoje, se
(UFSC 2018 ACESSO DIRETO) queixou de dor abdominal. Exame físico: BEG,
temperatura de 38,0ºC, demais sinais vitais e
Sobre sepse neonatal precoce, é CORRETO exame físico geral normais. Atividade uterina
afirmar que: ausente, feto apresentação cefálica. Vitalidade
fetal preservada. Toque: colo posterior, médio,
A) Até os dias atuais, nenhuma medida de prevenção à 1 polpa, feto cefálico. Exames laboratoriais:
ocorrência mostrou-se eficaz.
Hemograma: Glóbulos Brancos= 13.500/mm³,
B) O hemograma, por possuir muito bom fator preditivo positivo, 17% de bastões, plaquetas 180.000/mm³. Swab
é importante para auxiliar no diagnóstico. vaginal/endoanal para Estreptococo do grupo
C) O agente etiológico é de origem materna, isolando-se com B positivo. Quais as melhores condutas nesse
mais frequência estreptococo do grupo B e bacilos Gram- momento?
negativos.

D) Deve-se incluir, na avaliação laboratorial, a análise do liquor A) Amoxicilina, azitromicina, penicilina cristalina e indução do
cefalorraquidiano somente nos bebês com sintomas neurológicos trabalho de parto na 34ª semana.
associados.
B) Clindamicina, gentamicina e resolução da gestação por
E) As crianças que mantêm estabilidade hemodinâmica podem cesárea.
ser tratadas com antibióticos por via enteral.
C) Clindamicina, penicilina cristalina e indução do trabalho de
parto.

D) Clindamicina, betametasona por 24 horas e resolução da


gestação por cesárea.
Questão 26

(SES-PE 2019.2 ACESSO DIRETO)

"Luciana nasceu de parto vaginal com 38 Questão 28


semanas de idade gestacional. Sua mãe fez
pré-natal completo e não apresentou (UFCG 2021 ACESSO DIRETO)Sobre sepse
intercorrências durante a gravidez. Há 4 dias neonatal precoce pode-se afirmar:
do parto, a bolsa amniótica rompeu
espontaneamente, e a mãe recebeu profilaxia A) O acesso à assistência pré-natal adequada não causa
nenhum impacto na incidência da doença.
com penicilina cristalina (uma dose de ataque
4 horas antes do parto). Genitora não teve B) A profilaxia intra-parto com penicilina nas mães sabidamente
febre. Logo após o nascimento, o recém- colonizadas por SGB está indicada nas cesarianas eletivas.
nascido apresenta-se com desconforto C) As manifestações clínicas são altamente específicas de sepse
respiratório caracterizado por gemência, não cabendo diagnósticos diferenciais.
batimento de asa de nariz e tiragem subcostal, D) O tratamento da sepse envolve antibioticoterapia empírica e
frequência respiratória de 70ipm. medidas de suporte ventilatório e nutricional.
Considerando a possibilidade de infecção, a E) As penicilinas não devem ser usadas no período neonatal
conduta mais adequada para esse paciente devido a baixa penetração liquórica.
encontra-se na alternativa"

A) Solicitar hemograma, proteína C reativa, hemocultura, sumário


de urina e urocultura e iniciar Penicilina Cristalina e Gentamicina.
Questão 29
B) Solicitar hemograma, Proteína C reativa e hemocultura e
iniciar Penicilina Cristalina e Gentamicina.
(ABC-SP 2017 ACESSO DIRETO)
C) Como pode tratar-se de uma taquipneia transitória do recém-
nascido, deve ser solicitado hemograma, proteína C reativa e
hemocultura. E, se alterados ou conforme a evolução clínica,
Recém-nascido pre-termo, com Idade
iniciar Penicilina Cristalina e Gentamicina. Gestacional menor que 33 semanas, com 12
horas de vida evoluiu com quadro de
D) Como pode se tratar de uma síndrome do desconforto
respiratório do recém-nascido, deve ser solicitado hemograma, hipotonia, hipotermia, hipoatividade e
Proteína C reativa e hemocultura. E, se alterados ou conforme a distensão abdominal. A provável hipótese
evolução clínica, iniciar Penicilina Cristalina e Gentamicina. diagnóstica é:
E) Solicitar hemograma e proteína C reativa. Se exames
alterados, complementar a investigação com hemocultura e
A) Distúrbio do metabolismo do cálcio.
punção lombar, iniciar Penicilina Cristalina e Gentamicina.
B) Hiperplasia adrenal congênita.

C) Estenose hipertrófica do piloro.

Questão 27
D) Sepse neonatal precoce. que apresenta os agentes mais frequentes
dessa condição:

A) Streptococcus agalactiae e anaeróbios.


Questão 30 B) Streptococcus pyogenes e anaeróbios.

C) Escherichia coli e Staphylococcus aureus.


(ABC-SP 2021 ACESSO DIRETO)
D) Streptococcus agalactiae e Escherichia coli.
Admitida no pronto-socorro obstétrico
gestante em trabalho de parto avançado, com
idade gestacional de 33 semanas. Há 6 dias
com perda de líquido claro, em pequena
quantidade, o qual julgava ser urina, quando
no dia anterior iniciou febre alta e dor em baixo
ventre. Tentou fazer uso de analgésico e
antitérmico em casa, sem melhora. Ao exame GABARITO
clínico: dor à mobilização do colo e hipertonia
uterina. Iniciada antibioticoterapia parenteral
para a mãe, com evolução do trabalho de parto
e nascimento de recém-nascido após 1h da
admissão. Apgar 5/7, com necessidade de 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
A C D B A D D D A C
manobras de reanimação, sendo conduzido à
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
UTI Neonatal. Considerando o risco de sepse
C D E B E C C B B D
neonatal a partir do caso, assinale a alternativa
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
A C - D C B C D D D

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