Nutrição para concursos:

Síndromes de má absorção
Profª Ana Lúcia Salomon
 OMNI - 2021 - Prefeitura de Presidente Nereu - SC
Analise as afirmativas abaixo a respeito da má absorção de nutrientes em doenças inflamatórias intestinais e marque

verdadeiro (V) ou falso (F):

( ) A inflamação no intestino delgado da pessoa com Doença de Crohn pode interferir na absorção de nutrientes, o

que é chamado de má absorção.

( ) Aminoácidos (das proteínas), ácidos graxos (das gorduras), açúcares (dos carboidratos), vitaminas e minerais são

absorvidos principalmente primeira parte do intestino delgado (jejuno e íleo).

( ) O grau de má absorção depende de quanto o intestino delgado foi afetado pela Doença de Crohn, se ela está ativa

e se alguma porção do intestino foi removida cirurgicamente.

( ) Geralmente, a má absorção e as deficiências de nutrientes tendem a ser mais significativas se maiores partes do

intestino delgado estão inflamadas ou foram removidas cirurgicamente.

IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Juliana sofre com gastrite atrófica, que consiste em uma doença hereditária autoimune
que ataca as células parietais, causando hipocloridria e diminuição da produção de fator
intrínseco, como consequência, causa má absorção de um micronutriente. Sobre a má
absorção do micronutriente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
A Riboflavina
B Cálcio
C Cianocobalamina
D Molibdênio
 VUNESP - 2019 - Prefeitura de Campinas - SP
Óleos minerais podem ser utilizados em algumas condições clínicas, como
constipação intestinal, tendo como efeito colateral a má-absorção, principalmente,
de
Alternativas
A vitaminas do complexo B.
B vitamina C.
C vitaminas lipossolúveis.
D proteínas vegetais.
E carboidratos simples.
 CESGRANRIO - 2005 - Petrobás
A fibrose cística é uma doença sistêmica hereditária, na qual pacientes apresentam alto
risco de desenvolvimento de desnutrição devido à má digestão de alimentos e à má
absorção de nutrientes. Essas alterações do sistema digestivo estão associadas, na maioria
dos pacientes, à:
Alternativas
A insuficiência pancreática.
B insuficiência hepática.
C alteração do nervo vago.
D peristalse intestinal aumentada.
E atrofia de células parietais do estômago.
MetroCapital Soluções - 2018 - Prefeitura de Conchas - SP
Alguns medicamentos utilizados no tratamento das doenças inflamatórias intestinais contribuem para
a má absorção de nutrientes. Nesse sentido, assinale a alternativa que indica interação droga-
nutrição.
Alternativas
A O uso de sulfasalazina interfere na absorção de vitamina B6.
B O uso de corticoides reduz a disponibilidade de cálcio.
C O uso de sulfasalazina interfere na absorção da vitamina B12.
D O uso de corticoides aumenta a absorção de vitamina D.
E O uso de antidepressivos reduz a disponibilidade de vitamina C.
 FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS
A lactose consiste no principal dissacarídeo encontrado no leite de mamíferos. Para sua digestão, é necessária a
atuação da enzima lactase, presente na borda da escova do ____________. No processo, a lactase quebra as
ligações que unem a glicose e a _________, liberando esses monossacarídeos para serem absorvidos pelo
intestino. Os termos hipolactasia, má absorção à lactose e intolerância à lactose dizem respeito a diferentes
situações. Hipolactasia refere-se à diminuição da atividade da lactase. A má absorção à lactose é a dificuldade
em digerir tal _____________. Já a intolerância à lactose ocorre quando a má digestão de lactose produz sinais
e sintomas clínicos como distensão abdominal, __________, cólicas e diarreia.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas

A estômago – sacarose – dissacarídeo – gases

B antro – lactose – polissacarídeo – febre
C intestino delgado – galactose – dissacarídeo – flatulência
D duodeno – maltose – monossacarídeo – visão turva
E esôfago – galactose – polissacarídeo – cefaleia
 COSEAC - 2017 - UFF
A doença celíaca é caracterizada pela inflamação crônica da mucosa do intestino delgado
que pode resultar na atrofia das vilosidades intestinais, com consequente má absorção
intestinal e suas manifestações clínicas. São alimentos que devem ser evitados pelos
celíacos:
Alternativas
A azeite, nozes e castanhas.
B arroz, feijão e lentilha.
C biscoitos, massas e pães.
D frutas, verduras e legumes.
E leite, manteiga e queijos.
 Quadrix - 2019 - CRN - 9
A respeito do cuidado nutricional nas doenças do trato gastrointestinal, nas doenças
cardiovasculares, nas doenças pulmonares e na doença renal, julgue o item.

A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral e a Associação Brasileira de Nutrologia,

por meio do Projeto Diretrizes para Terapia Nutricional na Síndrome do Intestino Curto –
Insuficiência/Falência Intestinal, proporcionam uma visão geral sobre a abordagem nutricional do
paciente com síndrome do intestino curto (SIC). SIC é uma enteropatia crônica do intestino
delgado, de caráter autoimune, caracterizada pelo quadro de má absorção intestinal, em que a
intensidade da má absorção, com reflexo sobre o estado nutricional, dependerá do comprimento
e do local da ressecção intestinal ou da área intestinal acometida.
 INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH
Paciente feminina, 22 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde apresentando o seguinte
quadro clínico: perda de peso involuntária (superior a 5%), alterações no paladar, má absorção
intestinal e alteração no perfil hormonal plasmático. Qual é o possível diagnóstico da paciente?
Alternativas
A Bulimia.
B Anemia.
C Doença inflamatória intestinal.
D Precaquexia.
E Caquexia.
 IBADE - 2020 - IAPEN - AC
A doença celíaca é um distúrbio autoimune desencadeado pela ingestão do glúten. A doença
causa uma inflamação crônica na mucosa do intestino delgado, o que pode acarretar na atrofia
das vilosidades intestinais, resultando numa má absorção de nutrientes. Marque a alternativa
correta:
Alternativas
A a dieta para pacientes celíacos deve ser isenta em glutén, retirando todos os produtos que tiver
em sua composição trigo, aveia, cevada, centeio e malte.
B não há necessidade de reposição de micronutrientes em pacientes celíacos em crise, visto que
podem ingerir outros alimentos.
C a intolerância a lactose não é comum em pacientes celíacos, uma vez que o leite não possui
glúten.
D a adesão a um plano alimentar isento de glúten é fácil, em virtude da mínima contaminação
cruzada existente nos produtos de composição desconhecida.
E o paciente celíaco não está sujeito a desenvolver hipersensibilidade alimentares secundárias.
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Multiprofissional
Quanto aos aspectos nutricionais da doença inflamatória intestinal, julgue o item que se segue.

98 Nesse caso, o intestino inflamado está anormalmente impermeável, o que sugere que as
proteínas que desencadeiam resposta imunológica provavelmente não têm origem dietética.

99 Os ácidos graxos insaturados da família n-6 encontrados em óleos marinhos exercem efeito
anti-inflamatório por meio da modulação da síntese de citocina pró-inflamatória.

100 Tanto na colite ulcerativa quanto na doença de Crohn, prevalece sobre a má absorção de
gorduras a perda entérica de proteínas, sangue, minerais, eletrólitos e elementos-traço do
intestino, durante os períodos de inflamação ativa
 MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS
Sobre sugestão que minimiza os efeitos da má absorção causada pela rádio ou quimioterapia,
analise as opções:

I- Diminuir o fracionamento das refeições.

II- Dar preferência aos alimentos ricos em fibra insolúvel.

III- Determinar o tipo de terapia nutricional a ser adotada (via oral, enteral e/ou parenteral).

IV- Aumentar o uso de sacarose.

Está(ão) correta(as):

A. Apenas a I B. Apenas a II C. Apenas a III D. Apenas a IV E. I, II, III e IV

CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional
Tendo em vista que pacientes portadores de câncer no trato gastrintestinal
regularmente se submetem a cirurgias para ressecção ou remoção de tumores e
partes do trato, com intuito curativo, e que compreender as mudanças no pós-
cirúrgico imediato que afetem o trato gastrointestinal desses pacientes é
fundamental na prática clínica do nutricionista, julgue o item a seguir.

Diarreia, hiperglicemia e má absorção de gorduras são sintomas comuns em

pacientes pancreatectomizados.
Alternative Concursos - 2021 - Prefeitura de São Miguel da Boa Vista - SC
A doença celíaca é uma doença autoimune, ou seja, as próprias células de defesa imunológica agridem
as células do organismo, causando um processo inflamatório. Na doença celíaca, a inflamação é
provocada pelo glúten, proteína presente no trigo, cevada e centeio. Esse processo inflamatório, que
no caso ocorre na parede interna do intestino delgado, leva à atrofia das vilosidades intestinais,
gerando diminuição da absorção dos nutrientes. A doença é mais comum em crianças, mas também
ocorre em adultos, de ambos os sexos. Outros sintomas além de diarreia, prisão de ventre, cólica,
sensação de estufamento, perda de peso, estão relacionados com a má absorção de nutrientes,
podendo ser eles:
I. Cansaço e falta de ar II. Osteoporose III. Lesões na pele IV. Queda de Cabelo
Alternativas
A Apenas I e II estão corretos.
B Apenas II, III e IV estão corretos.
C Apenas II e IV estão corretos.
D Apenas IV está incorreto.
E Todos estão corretos.
CESPE / CEBRASPE - 2010 - HUB - Residência Multiprofissional
A síndrome do intestino curto (SIC) decorre de uma ressecção das paredes do intestino delgado, o que
ocasiona menor captação de nutrientes, comprometendo a manutenção da integridade e funções corporais.
Com relação à terapia nutricional na ocorrência de SIC, julgue os itens subsequentes.

78 No tratamento de pacientes com ileostomia de débito superior a 3 L por dia, recomenda-se a ingestão de
líquidos de reposição, preferencialmente daqueles que apresentem concentração de sódio de até 20 mmol/L.
As bebidas isotônicas comumente usadas por esportistas também são recomendadas para a reposição de
líquidos por apresentam resultados semelhantes aos obtidos com o uso de soluções de reidratação.

79 A ressecção extensa do jejuno, a qual resulta em aproximadamente 100 cm do órgão remanescente,

provoca má absorção, diarreia intensa e esteatorreia, necessitando de terapia nutricional parenteral por
período superior ao necessário para ressecções completas do íleo.
 Continuação
80 Na ocorrência de SIC, há risco de formação de cálculos de colesterol em razão da má
absorção de sais biliares, presentes em menor concentração no organismo. Nessa situação, os
lipídios provenientes da nutrição parenteral interferem nos níveis de bilirrubina total (BT) e
devem ser eliminados enquanto valores de BT estiverem acima de 20 mmol/L.

81 Na ocorrência de SIC, a presença de nutrientes intraluminais é essencial para promover a

adaptação intestinal. Fibras dietéticas, ácidos graxos de cadeia curta e glutamina são fatores
tróficos da dieta enteral que melhoram a função da mucosa intestinal.
 OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Candói - PR
Sobre a Fibrose Cística (FC), analisar os itens abaixo:
I. Na FC, quase todas as glândulas exócrinas e endócrinas são afetadas pela secreção de um muco
anormalmente espesso e aderente que obstrui as glândulas e os ductos em diversos órgãos.
II. As complicações gastrointestinais incluem a formação de fezes volumosas e fétidas; cólicas e obstrução
intestinal; prolapso retal; e acometimento do fígado e da vesícula biliar.
III. À medida que a doença progride, o dano à porção endócrina do pâncreas pode causar prejuízo à
tolerância da glicose e desenvolvimento de diabetes melitus relacionado à FC.
IV. Os objetivos do cuidado nutricional na FC são controlar a má digestão e a má absorção, fornecer
nutrientes adequados para promover crescimento ideal ou manter um peso apropriado para a altura e a
função pulmonar e prevenir deficiências nutricionais.
Estão corretos
A. Somente os itens I e II B. Somente os itens II e III C. Somente os itens III e IV
D. Somente os itens II, III e IV E. Todos os itens
 AOCP - 2013 - Prefeitura de Paranavaí - PR
Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma das características da dieta nas
Doenças Inflamatórias Intestinais (DII)
Alternativas
A Via oral.
B Via enteral com dieta oligomérica ou elementar.
C Hipocalórica
D Hiperproteica
E Suplementação de vitaminas e sais minerais devido à má absorção
 PR-4 UFRJ - 2018 - UFRJ
A pancreatite crônica, decorrente do consumo crônico de álcool, afeta o estado
nutricional e o metabolismo. Sendo assim, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
A A azotorreia contribui para a desnutrição.
B O processo inflamatório leva ao hipermetabolismo.
C Pode ocorrer má absorção de carboidratos.
D A ocorrência da tríade diabética agrava o estado nutricional.
E Resulta em deficiência de vitaminas lipossolúveis, com preservação das vitaminas
hidrossolúveis.
 FGV - 2014 - SUSAM
Na doença de Crohn as necessidades proteicas estão aumentadas dependendo da
gravidade e do estágio da doença as justificativas para o aumento da demanda proteica são
Alternativas
A a má absorção de lipídios e a intolerância à lactose.
B a proteólise reduzida e diarreia com perda de muco e o sangue.
C a perda de proteína na área da mucosa inflamada e o uso crônico de corticóides.
D o aumento da taxa metabólica basal e o balanço nitrogenado positivo.
E a diminuição do catabolismo proteico e da gliconeogênese.