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Centro Universitário de João Pessoa

Graduação em Biomedicina
Disciplina: Análise de Fluídos Biológicos

AVALIAÇÃO URINÁRIA: ANÁLISE FÍSICA DA


URINA

Pro$ª. Dr). Ertêni) Paiv)

2024
• Formação da urina • Composição da urina • Volume da urina

üRins; üUreia, crea3nina e ácido • Determinada pela


úrico; hidratação do organismo;
üUltrafiltrado de plasma;
ü95% é água e 5% • Média: 1.200 mL;
solutos; • 600-2000 mL é normal;
1.200 mL üSolutos inorgânicos: • Fatores que influenciam:
cloreto, sódio e potássio. grau de hidratação, perda
ü Influência dieté@ca; não renal, secreção ou
üPode encontrar: cristais, inibição do ADH,
células epiteliais, muco, eliminação de sólidos:
bactérias e cilindros. sódio, glicose e sais.
• Oligúria: diminuição do volume urinário (desidratação,

Termos
vômito, diarreia, queimaduras e suor);
• Anúria: cessação da urina (distúrbio renal ou diminuição
do fluxo sanguíneo);

usados • Nictúria: aumento do volume urinário noturno;


• Poliúria: aumento do volume urinário >2,5mL (diabetes
ou ingestão de bebidas alcoólicas e cafeínas).

na Ø D. mellitus: aumento é para remover os resíduos de


glicose, a urina terá alta densidade (soluto aumenta a

urinálise
densidade: glicose)= urina concentrada;
Ø D. inisupus: não retenção de água adequado devido a
diminuição do ADH, urina diluída e com baixa
densidade= urina menos concentrada.
Polidipsia: aumento da ingestão de água-compensação
Análise
física da
urina
Cor

• Variação: ausência de cor até o enegrecido.


• Descrição comum: amarelo-clara, amarela,
âmbar e amarelo-escuro;
• Urocromo: pigmento amarelo da urina
(subproduto da bilirrubina-indireta).
• Urinas amarelo-escura/âmbar: pode ter
presença anormal de bilirrubina (lesão
hepáXca ou hepaXte viral).
Cor anormal
da urina
o Amarelo escuro, âmbar e
laranja:
• Espuma amarela: indica presença
de bilirrubina, que será detectada
da análise química (problema no
Ygado, cirrose, hepaXte ou câncer,
ou cálculos biliares);
• Atenção: medicação
fenazopiridina-pyridium (I.T.U)
também causa espuma na urina.
Cor anormal da urina

• Vermelha/Rosa/Marrom:
ü Presença de sangue (vermelha turva-
hemácias intactas);
ü Hemoglobina ou mioglobina: límpida e
vermelha/rosa;
ü Hemoglobina: lise por alguma
patologia;
ü Hemácias: cálculos renais ou I.T.U;
ü Mioglobina: lesão muscular;
ü Marrom pode indicar: hemorragia
glomerular;
Cor anormal da urina
o Castanho/preto
• Sangramento gastrointestinal (hemácia
destruída). Atenção: ferro, beterraba e
etc.
• Atenção: alguns medicamentos podem
deixar a urina escura-metronidazol,
derivados de fenol e etc;
o Verde/Azul:
• Infecção bacteriana, e do trato
intestinal, ou uso de medicamentos
com corantes.
O que a cor
da urina nos
diz...
Aspecto

Límpido*

Opalescente

Ligeiramente turvo*

Turvo*

Leitoso
Aspecto Normal
Límpido;

Ligeiramente opalescente: muco, células


epiteliais, e em refrigeração (urato e fosfato
amorfo);
Turvação: também pode ser dar por
contaminação fecal, creme vaginal, contrastes
radiográficos.
Aspecto patológico

• Turvação: GVs e GBs, causada por


bactérias ou doenças sistêmicas;
• Outras turvações: células epiteliais
abundantes, leveduras, cristais
anormais, fluidos linfáticos (quiluria
(turva ou leitosa): Wuchereria
bancrofti) e lipídios.
Gravidade específica
(densidade)
• Avalia a capacidade de reabsorção renal e é
um componente necessário do exame de
urina de roJna.
• A medida da densidade também detecta
possível desidratação ou anormalidades no
hormônio anJdiuréJco (ADH).
• A densidade pode ser medida por método
direto, uXlizando urodensímetro, e por
métodos indiretos, uXlizando refratômetro
ou Jra reagente.
• A urina possui uma densidade maior que a
da água (1.000), variando de 1,003 a 1,030.
Refratômetro
Densidade
• Densidade baixa: diabete insípido, nefrite crônica, transtornos de origem
nervosa e ingestão de grande quanXdade de líquidos.
• Densidade alta: diabetes mellitus, casos de desidratação e nefrite
parenquimatosa.
Odor
• Urina recente: odor ligeiramente aromá.co;
• Urina não recente: cheiro de amônia
(degradação da ureia);
• Odores forte: infecções;
• Diabé4cos: fortes e doces;
• Alimentação e medicação: influencia no odor.
Análise
Química da
Urina
Teste químico: 7ras reagentes

Ø Parâmetro avaliados

Ph Proteínas Bilirrubina Glicose

Cetonas Sangue Urobilinogênio Nitrito

Leucócitos Densidade

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