Questões de farmacologia 1

1-a) O que é farmacologia?

--Farmacologia é o estudo dos efeitos das substâncias químicas sobre as funções dos
sistemas biológicos, Isto significa dizer que a farmacologia estuda a forma como as
substâncias químicas (geralmente os fármacos) interagem com as estruturas
biológicas do organismo para prevenir, tratar, curar ou diagnosticar uma doença.

b) Há diferença entre o conceito de droga e fármaco? Explique.

Fármaco = substancia ativa com efeito terapêutico
Droga = qualquer substancia capaz de produzir alteração em uma determinada função
biológica.

c) Cite 3 exemplos de fármacos

dipirona, paracetamol e gabapentina.

d) O que é de medicamento? Quais suas possíveis finalidades? Cite

3 exemplos de finalidade de medicamentos.
produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade
profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnósticos. É uma forma farmacêutica
terminada que contém o fármaco, geralmente, em associação com adjuvantes
farmacotécnicos

.e) O que é forma farmacêutica? Cite 5 exemplos

São as diferentes formas físicas que os medicamentos podem ser apresentados, para
possibilitar seu uso pelo paciente.
Ex: comprimido, pomada, gel, supositório, capsula, aerossóis, xarope..

f) O que é dose?
Dose refere-se a uma dada porção ou quantidade
Ex: 2 comprimidos a cada 8h

g) o que é dosagem?
quantidade determinada de uma substância (mg, ml,... )

h) O que é posologia?
Posologia é a forma de utilizar os medicamentos, ou seja, onúmero de vezes e a
quantidade de medicamento a ser utilizada a cada dia

Ex: a cada 8 horas

2- Observe a prescrição abaixo e responda:

Fluoxetina 10 mg
Tomar 1 comprimido pela manhã.

A) Qual é o fármaco?
Fluoxetina
B) Qual é a forma farmacêutica?
Comprimido

C) Qual é a dose?
1 comprimido

D) Qual é a dosagem?
10 mg

E) Qual é a posologia?
1 vez ao dia no período da manhã

FARMACOCINÉTICA
1- O que é farmacocinética? Quais as etapas farmacocinéticas?
Estudo do movimento do fármaco no organismo, suas etapas são: absorção,
distribuição, metabolismo e excreção.

2- Em relação a absorção, responda:

A) O que é?
A absorção é a passagem de substâncias do local de contato, que pode ser um
órgão, a pele, os endotélios, para o sangue. Esta passagem é efetuada através de
membranas celulares, que atuam como barreiras. Portanto, a absorção só é possível
para fármacos aplicados por via enteral e tópica. Não existe absorção para fármacos
que são injetados diretamente na corrente sanguínea

B) O que é biodisponibilidade?
o termo biodisponibilidade é usado para descrever a fração de uma dose
administrada de uma droga não alterada que atinge a circulação sistêmica. É uma das
principais propriedades farmacocinéticas das drogas. Por definição, quando uma
medicação é administrada intravenosamente, sua biodisponibilidade é de 100%.
Entretanto, quando uma medicação é administrada por outras vias (como a via oral,
por exemplo), sua biodisponibilidade diminui (devido à absorção incompleta e
aometabolismo de primeira passagem).

C) Cite exemplos de fatores que podem interferir na absorção ou

biodisponibilidade.
Alimentos, interação medicamentosa, idade, gestação, motilidade intestinal,
esvaziamento gástrico, fluxo sanguíneo

D) Quais parâmetros farmacocinéticos estão relacionados com

biodisponibilidade? Explique a utilidade de cada um deles.

3- Em relação a distribuição, responda:

A) O que é?
É a passagem do fármaco do sangue para liquido intersticial, intracelular e tecidos.
B) Qual a importância de manter fármacos ligados às proteínas
plasmáticas ou na fração livre?
Fármaco ligado = Evitar que o fármaco sofra outras etapas farmacocinéticas e
fármacos ligados atuam como reservatórios.
Fármaco livre = fazer o efeito desejado e sofrer outras etapas farmacocinéticas.

C) Cite e explique fatores que podem influenciar na ligação das

proteínas plasmáticas.

D) O que é volume de distribuição?

é o termo usado farmacologicamente para quantificar a distribuição de uma droga pelo
corpo após administração oral ou parenteral

E) O que pode influenciar no volume de distribuição? Cite 3 fatores.

Idade, obesidade e fluxo sanguineo

4- Em relação ao metabolismo, responda:

A) O que é?
Reação enzimática que converte uma entidade química (fármaco) em outra
(metabolito)

B) Onde pode ocorrer?

Fígado, intestino, cérebro, plasma, rim, pele...

C) O que é indução e inibição enzimática?

Indução = induzir a atividade enzimática
Inibição = inibir a atividade enzimática

D) O que pode influenciar ou modificar o metabolismo? Cite 3

fatores e explique.
Idade= com a falta de enzimas especificas.

Alimentação = falta de cofatores e interação

Patogenias = cirrose, hepatite ...

Interações medicamentosas = indução e inibição enzimática.

5- Em relação a excreção responda:

A) O que é?
Processo em que há remoção do fármaco no organismo

B) Onde pode ocorrer?

Rim (urina), biliar (fezes), pulmonar, cabelo, suor, leite materno..

C) Qual o impacto do leite como via de excreção de fármacos?

Atingir o filho durante a amamentação

D) Qual o impacto do pH na excreção de fármacos?

Reabsorção do fármaco no ph ácido e reabsorção do fármaco no ph base,
modificando o ph do local.

Caso - João fez uso de um antibiótico, que possui alta afinidade

pelas proteínas plasmáticas, porém algum tempo depois ele
apresentou sintomas de intoxicação provocada pelo fármaco. João
havia feito um exame que apontou um quadro de subnutrição, com
hipoalbuminemia. O que pode ter acontecido?
--aumento da distribuição por aumentar a quantidade de fármaco livre no plasma.

Farmacodinâmica
1- O que é farmacodinâmica?
Estudo dos efeitos bioquímicos e fisiológicos dos fármacos e como eles atuam.

2- Qual a diferença entre farmacocinética e farmacodinâmica?

Existe alguma correlação entre estes processos? Explique.
Farmacocinética = o que o corpo faz com o fármaco
Farmacodinâmica = o que o fármaco faz com o corpo

3- Em relação a farmacodinâmica, responda:

A- O que é receptor?
Macromolécula onde o fármaco se liga para desencadear seus afeitos.

B- Quais são os tipos de receptores?

Alvos celulares = moléculas transportadoras, canais iônicos, enzimas, receptores.
Alvos não celulares = secreções, microorganismos.

C- Após a interação de um fármaco com seu receptor, quais os

tipos de efeitos que são possíveis acontecer?
Alteração no metabolismo, inibição ou indução enzimática, depende da eficácia do
fármaco.

4- Diferencie afinidade e eficácia.

Afinidade = é a atração ou força de ligação entre um fármaco e o seu objetivo
Eficácia = à resposta terapêutica potencial máxima que um fármaco pode induzir

5- O que são fármacos agonistas e antagonistas?

Agonista = farmaco ou substancia química capaz de se ligar a um receptor e produzir
efeito semelhante a uma substancia endógena que interage com o mesmo local alvo.

Antagonista = farmaco que interage com o receptor e não produz os efeitos

esperados, apenas ocupa o receptor.
6- O que é antagonismo competitivo e não competitivo? Caracterize
tais situações
Competitivo = No antagonismo competitivo, o antagonista compete pelo mesmo
receptor do agonista.

Não competitivo = No antagonismo não competitivo, o antagonista irá impedir os sinais

celulares gerados pela ativação de um receptor pelo agonista.

1- Observe o texto abaixo e substitua as letras A, B e C:

I“Após a chegada no sangue do fármaco, a maior parte vai circular pelo
organismo ligado ao/ às (A) e servirá como “reservatório”. Outra parte do
fármaco circulante é a fração (B), que fará efeito. Para que o efeito aconteça, o
fármaco deve se ligar ao (C), seu local/ alvo de ação”. A, B e C citado na frase
correspondem à:
A = PROTEINAS PLASMÁTICAS
B= LIVRE
C = RECEPTOR

2- Responda:
I- A albumina é uma importante proteína plasmática e exerce importante função
no organismo como transportadora e “reservatório” de substâncias. Patologias
como desnutrição, cirrose, síndrome nefrótica podem diminuir a quantidade de
albumina circulante, condição essa conhecida como hipoalbunemia. O quadro
de hipoalbunemia pode interferir em processos farmacocinéticos e no efeito
terapêutico de medicamentos? Explique.
-sim, irá ter menos fármaco ligado as proteinas, porém os fármacos ficarão em
maior quantidade livre para sofrer etapas farmacocinéticas e seu efeito
terapêutico poderá se tornar tóxico.

II- Um mediador químico produzido pelo organismo, acetilcolina tem efeitos em

diversos locais no organismo. No trato genitourinário, favorece a excreção de
urina. Assim, uma substância que atua de modo semelhante a acetilcolina, o
carbacol, é indicado como estimulante o esvaziamento da bexiga, apenas se o
mecanismo regular da micção estiver alterado. Já a atropina, tem diversas
indicações, entre elas, inibe a excreção do conteudo da bexiga, intestino e
outros órgãos. Assim, qual dos fármacos, carbacol e atropina, poderia ser
classificado como agonista e antagonista?
- Atropina é antagonista, e carbacol é agonista.

III- Por que o pH pode interferir na absorção, distribuição e eliminação de um

fármaco?

IV- Na doença renal crônica refere-se a perda progressiva da função renal e

caracteriza-se pela substituição gradual da arquitetura normal dos rins por
fibrose intersticial. Se um paciente com doença renal crônica necessitar de
tratamento medicamentoso, o seu estado patológico poderia interferir no efeito
terapêutico do medicamento administrado? Explique.
- sim, no processo de reabsorção do farmaco pela via renal, e na excreção do
farmaco por via renal.

V- Em relação aos fármacos utilizados como inibidores de acetilcolinesterase,

responda:
A) Diferencie quanto ao mecanismo de ação.
-Os medicamentos anticolinesterásicos inibem a ação da acetilcolinesterase (AchE) evitando a
quebra da acetilcolina e assim aumentando a concentração de Ach na fenda.

B) Cite suas aplicações clínicas.

Rivastigmina (V.O) -> indicação = Alzheimer

Domepezila -> indicação = Alzheimer

Neostigmina -> indicação = para Reversão do bloqueio da junção neuro muscular

Fisostigmina (colírio) -> indicação = Glaucoma

IX- Dentre os fármacos utilizados no tratamento da hipertensão, responda:

A) Qual a conta-indicação dos b-bloqueadores como propranolol? Justifique.
-

B) Qual a diferença entre os b-bloqueadores seletivos e não seletivos?

Justifique baseado no mecanismo de ação. Cite exemplo de fármacos.
Não seletivos: bloqueiam tantos os receptores adrenérgicos β1, encontrados
principalmente no miocárdio, quanto nos β2, encontrados no músculo liso, nos
pulmões, nos vasos sanguíneos e em outros órgãos 1. Em consequência, apresentam
efeitos periféricos mais acentuados como aumento da resistência arterial periférica 5 e
broncoconstrição. Os exemplos mais utilizados desta categoria são
propranolol, nadolol e timolol.
Um betabloqueador não seletivo, pindolol, se destaca por apresentar atividade
simpatomimética intrínseca, agindo como um agonista adrenérgico parcial e, portanto,
apresentando menos bradicardia e broncoconstrição que os demais betabloqueadores
desta categoria6.
Cardiosseletivos: bloqueiam apenas os receptores β1 adrenérgicos, presentes em
maior parte no coração, no sistema nervoso e nos rins e, portanto, sem os efeitos de
bloqueio periférico indesejáveis. No entanto, em doses muito altas podem também ter
ação nos receptores β2. Ex: Atenolol, bisoprolol, Metoprolol e Nevibilol
Ação vasodilatadora: manifesta-se por antagonismo ao receptor alfa-1 periférico,
como o carvedilol e o labetalol, e por produção de óxido nítrico, como o nebivolol.

C) Qual a indicação de antagonistas alfa-1? Cite exemplos de fármacos e

mecanismo de ação.
Terazosina e prazosina: Antagonista de receptor alfa 1, causa vasodilação, indicado como anti-
hipertensivo.

D) Dentre os diversos diuréticos, responda:

a) quais os grupos farmacológicos?

b) qual o mecanismo de ação de cada grupo farmacológico?

c) cite exemplos de fármacos de cada grupo farmacológico?

E) Qual a estratégia para reduzir a atividade do sistema renina-angioteinsina-

aldosterona?

F) Cite todos os grupos farmacológico possíveis de reduzir a atividade do

sistema renina-angioteinsina-aldosterona

G) Quais destes fármacos são considerados como cardio e renoprotetores?

Justifique.

1. Em relação ao Sistema Nervoso Automo, responda:

A) Como é dividido?

B) Quais os mediadores envolvidos na atividade do SNA?

C) Quais os receptores presentes no SNA?

2.“R.F.C, feminino, 25 anos chegou ao Serviço de Pronto Atendimento de um

hospital na Zona Sul, relatando ao médico que sofre constantemente de crises
de rinite e por isso, seu nariz está constantemente congestionado (entupido).
Ela relata ainda que quando sentia desconforto para respirar devido ao
congestionamento nasal, usa o medicamento X que aliviava rapidamente a
congestão nasal. Mas frequentemente, ela sente após a instilação das gotas do
medicamento, sente melhora mas seguida de uma nova congestão nasal”.
A) Qual a possível grupo farmacológico de X?

3.“M.N., feminino, 25 anos chegou ao Serviço de Pronto Atendimento de um

hospital na Zona Sul, com a PA 160∕100 mmHg. Quando questionada sobre
doenças e histórico familiar, a paciente relatou ao médico que sofre
constantemente de crises de rinite e por isso, seu nariz está constantemente
congestionado (entupido). Para controle desta situação, ela usou loratadina
(anti-alérgico) associado a pseudoefedrina.”
Baseado na descrição acima, explique a razão pela qual o aumento da PA
aconteceu.

4. “G.M.C, 50 anos, masculino, chegou Serviço de Pronto Atendimento de um

Hospital, com crise de asma. Após o atendimento e reversão da crise de asma,
o paciente conversou com médico, pois, não entendia porque ele teve a crise,
uma vez que há muitos anos não tinha mais ataques de asma. O médico
questionou sobre hábitos e excluiu estresse e fatores ambientais como pó e
fumo para o surgimento da crise. O médico questionou ainda sobre patologias
ou medicamentos que o paciente estava usando. O paciente informou que é
hipertenso e há pouco tempo teve crise de angina, e para tal, usa medicamento
Y”.
A) Qual o medicamento Y?

B) A indicação do medicamento Y neste caso é correta? Justifique.

5. Rogéria da Silva ganhou uma viagem de 10 dias, que será feita a bordo de
um navio. Ela irá conhecer toda a costa brasileira. Sabendo que sofre de enjôo
marítimo (cinesia), ela foi ao médico, que receitou escopolamina, sabendo que
ela deveria tomar essa medicação durante todo o cruzeiro marítimo. Durante a
viagem, Rogéria não teve náuseas, mas começou a apresentar secura na
boca, dilatação das pupilas (midríase), aumento da frequência cardíaca
(taquicardia) e dificuldade na eliminação de urina. Tentando esclarecer tais
sintomas, ela procurou o Farmacêutico(a), responsável pela farmácia do navio.
Baseado em seus conhecimentos de farmacologia, como você agiria? Qual a
razão para tais sintomas?

6. Considerando as características das vias de administração de medicamentos

para asma por que a via inalatória é tão utilizada? Cite quais são os fármacos
que podem ser administrados por esta via e seu mecanismo de ação

7. Qual a razão para a associação entre fenoterol e ipratrópio? Explique

baseado no mecanismo de ação.

8. A paralisia muscular é um fenômeno importante para o procedimento

cirúrgico, pois evita movimentos involuntários, eliminação de secreções e
controle respiratório. Para esta condição, utiliza-se bloqueadores da junção
neuromuscular não despolarizantes como atracurio ou vecuronio. Assim,
explique qual é o mecanismo de ação destes fármacos e como seu efeito pode
ser revertido?

9. Por que a adrenalina pode ser utilizada como adjuvante de anestésico local,
no tratamento de parada cardíaca e no broncoespasmo grave?

10. Um paciente de 55 anos com crises de broncoespasmo, caracterizando a

asma, utiliza uma medicação de nome comercial Brycanil broncodilatador
(sulfato de terbutalina) há dois meses. A forma farmacêutica utilizada pelo
paciente é comprimido, numa dosagem de 1 comprimido de 2,5 mg três vezes
ao dia. Com a utilização de Brycanil broncodilatador, o paciente encontrava-se
assintomático há 2 meses. Queixando-se de dificuldade visual há 7 dias,
procurou um oftalmologista que detectou o início de um glaucoma (aumento de
pressão intraocular) prescrevendo-
de timolol) solução a 0,5%, 1 gota, em ambos os olhos, duas vezes ao dia
durante 30 dias.
Após o uso concomitante de Brycanil e Timoptol, o paciente teve uma leve
crise de asma brônquica, apresentando ainda bradicardia sintomática e
hipotensão.
Sabendo-se que a terbutalina é um agonista de receptores adrenérgicos e que
o timolol é um antagonista não seletivo, analise o tratamento deste paciente
com relação à interação medicamentosa e determine a provável causa do
aparecimento dos sintomas de crise asmática, bradicardia e hipontesão.