REVISÃO AVALIAÇÃO NEUROPSICOLOGIA

Prova Valendo até 8 pontos

Trabalho de Casos Clínicos Valendo até 2 pontos.

Conteúdo de Prova

HISTÓRIA DA NEUROPSICOLOGIA

 A trepanação é um tipo de cirurgia na qual são feitos furos no crânio, usando-se

um aparelho chamado trépano para descobrir a dura-máter, a fim de tratar
estenose ou hipertensão intracraniana.
 Descartes foi o precursor da neuropsicologia pelas vias da relação. Enfim, sabe-
se que todos esses movimentos dos músculos, assim como todos os sentidos,
dependem dos nervos, que são como pequenos fios ou como pequenos tubos
que procedem, todos, do cérebro, e contêm, como ele, certo ar ou vento muito
sutil que chamamos espíritos animais[...] (Descartes, 1979, p.229)
 Filosofia e Fisiologia
Segundo Descartes, seres humanos são produzidos pela união de corpos e
almas, de tal maneira que um pode produzir efeitos sobre o outro. A ligação
entre o corpo e a alma ocorre na glândula pineal, ou hipófise - Interacionismo.
 Glandula Pineal
A glândula pineal é conhecida como “terceiro olho” devido à sua localização, na
parte central do cérebro, entre as sobrancelhas. Possui grande sensibilidade à
luz. Além disso, a glândula pineal é considerada por algumas tradições
esotéricas um meio de contato com o mundo espiritual, “o olho que tudo vê”.
Já no século XVII, o filósofo René Descartes defendia que a glândula pineal seria
a “morada da alma” no corpo.
 Uma das funções da Glandula Pìneal é produzir alguns hormônios como a
serotonina e a Melatonina. A serotonina sintetizada pela manhã e a Melatonina
 à noite regulando assim o ciclo circadiano, prevenindo doenças pertinentes por
exemplo à depressão, an ansiedade e outras patologias emocionais.
 Quando Efetivamente Surgiu A Neuropsicologia?
A neuropsicologia é uma ciência do século XX, que se desenvolveu inicialmente
a partir da convergência da neurologia com a psicologia, no objetivo comum de
estudar as modificações comportamentais resultantes de lesão cerebral.
Atualmente, podemos situá-la numa área de interface entre as neurociências e
as ciências do comportamento. Seu enfoque central é o estudo da relação
sistema nervoso, comportamento e cognição.
 A Neuropsicologia é definida como uma ciência que faz a união entre a
Neurologia e a Psicologia. De um lado há o estudo detalhado de todas as
funções como memória, atenção, raciocínio lógico, pensamentos estratégicos e
funções motoras do nosso cérebro e de outro há a análise do comportamento
humano e dos processos psicológicos.

 INDICAÇÕES PARA AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA

Atualmente, há grande procura por Neuropsicólogos encaminhado por
profissionais de diversas áreas como Psiquiatras, médicos de diferentes áreas,
psicólogos e áreas jurídicas.
A população que sofreram algum tipo de transtorno e/ou sequela, ainda é a
grande maioria, entretanto, existe uma parcela que procura pelo serviço por
preocupações com o desempenho cognitivo (Neuro-educação e reabilitação), e
viabilizações para alguns tipos de cirurgias como bariátricas e laqueaduras por
exemplo.
 A IMPORTÂNCIA DO CASO – PHINEAS GAGE PARA A NEUROCIÊNCIA
O Caso Gage é considerado como uma das primeiras evidências científicas que
indicavam que a lesão nos lóbulos frontais, pode alterar a personalidade,
emoções e a interação social. Antes do caso, os lóbulos frontais eram
considerados estruturas silentes, ou seja, sem função, e sem relação com o
comportamento humano.
Phineas Gage era um jovem americano comum de 25 anos, até que, em 1848,
uma explosão acidental durante a construção de trilhos colocou uma barra de
 ferro de um metro atravessando seu crânio de forma bizarra. Mas ele não
morreu. Phineas passou por tempos difíceis durante a recuperação após a
remoção e quase faleceu de um abcesso (infecção na ferida, que de acordo com
os registros chegou a ter 250mL de pus, líquido resultante do metabolismo de
bactérias, fragmentos de células e sangue).
Após quase três meses sob cuidados médicos, Phineas voltou para casa dos pais
e começava a retornar para as tarefas do cotidiano, aguentando meia jornada
de trabalho.
 No Brasil, o Conselho Federal de Psicologia – CFP, reconhece a Neuropsicologia
como especialidade da Psicologia através da Resolução CFP nº 002/2004 (CFP,
online, 2006), enfatizando algumas diretrizes sobre a Neuropsicologia. Existem
algumas Funções, específicas ao Neuropsicólogo: Diagnóstico, Reabilitação e
Pesquisa.
 A principal área de atuação em Neuropsicologia é a clínica. Sua função é
identificar e avaliar problemas interligados às funções cognitivas (atenção,
memória, distúrbios de linguagem ou raciocínio).
Dessa forma, avalia-se os domínios cognitivos, visando identificar aqueles que
estão preservados e os que necessitam de intervenção.
 A psicometria é uma área especializada da psicologia que tem por fundamento
o estudo, a elaboração, o desenvolvimento de instrumentos e testes de
avaliação neuropsicológica. Além disso, utiliza-se da aplicação dos
conhecimentos estatísticos e de outros processos matemáticos à psicologia.
 O neuropsicólogo hospitalar é responsável por aplicar técnicas, de maneira
sistemática e coordenada, com o objetivo de aprimorar a assistência integral do
paciente. O profissional deverá trabalhar de forma interdisciplinar, visando à
recuperação da saúde do paciente, e também o controle do bem-estar do
indivíduo. Além da reabilitação cognitiva, o neuropsicólogo pode atuar na
avaliação de momentos pré e pós operatórios
 Diferentemente do aspecto clínico, o neuropsicólogo forense é chamado para
avaliar, e auxiliar, através do seu laudo, nas decisões judiciais, sejam elas civis,
criminais ou trabalhistas. Assim, esse profissional é voltado a responder à
 questão levantada pelo juiz, delegado, promotor ou advogado que solicitou o
serviço.
 Existem também neuropsicólogos que atuam no campo da pesquisa básica. A
maior parte desses profissionais estão vinculados a faculdades e universidades,
trabalhando para desenvolver técnicas relacionadas à neuropsicologia através
da pesquisa e projetos de extensão.
 Interlocuções entre a Neurologia - especialidade médica que estuda e trata dos
distúrbios estruturais do sistema nervoso: cérebro, medula, nervos e músculos.
O Neurologista é o médico que se dedica ao estudo e tratamento dos
problemas do sistema nervoso.
 Psiquiatria - A Psiquiatria atua pela visão médica, identificando os transtornos e
prescrevendo os medicamentos adequados. É responsável por diagnosticar e
tratar todas as questões de ordem mental, como dependência química,
depressão e ansiedade, por exemplo.
 Psicologia - estudo e análise dos processos intrapessoais e das relações
interpessoais, possibilitando a compreensão do comportamento humano
individual e de grupo, no âmbito das instituições de várias naturezas, onde quer
que se deem estas relações. Identifica e intervém nos fatores determinantes
das ações e dos sujeitos, em sua história pessoal, familiar e social, vinculando-
as também a condições políticas, históricas e culturais.
 A Neurologia chega ao Brasil através das práticas da Neurologia, em São Paulo,
através do médico Pediatra Antônio Branco Lefévre, considerado o patrono e
fundador da Neuropsicologia Brasileira.
 Atualmente, há um aumento de especialistas e de publicações. Neuroimagem
(in vivo), interlocução e estudos concomitantes com a fonoaudiologia, medicina
em suas diversas áreas, ciências biológicas e fisioterapia. Avanço de
Instrumentos de testagem, normatização e validação.
 O órgão que regula a Neuropsicologia é a Sociedade Brasileira de
Neuropsicologia - SBNp
 Alguns desafios da Neuropsicologia atualmente
Restrições econômicas de serviços de saúde
Limitação da disponibilidade de métodos adequados de avaliação e tratamento
 Diversidade linguística e o analfabetismo
Falta de conhecimento em relação a alterações Neurológicas
Ausência de cursos de graduação e supervisão,
Ausência de credenciamento nos planos de saúde de neuropsicólogos
Baixos salários
Reduzida visibilidade da Neuropsicologia em Vários países.
 FUNÇÕES COGNITIVAS - Denominam-se funções cognitivas os processos
mentais que nos permitem desenvolver qualquer tarefa. Fazendo com que seja
possível que o indivíduo tenha um papel ativo nos processos de recepção,
seleção, transformação, armazenamento, elaboração e recuperação da
informação, o que permite que ele se desenvolva de forma adequada no
mundo que lhe rodeia.

 Segundo Lezak (1995), o comportamento pode ser conceitualizado em três

grandes sistemas:
Aspectos Emocionais: Personalidade e emoção.
Funções Cognitivas: Processamento de uma informação, o que/ o quanto uma
pessoa consegue fazer.
Funções Executivas: Capacidade do sujeito de engajar-se em comportamento
independente, proposital e autoregulado é como uma pessoa faz algo.
 Memória - O nível de atenção é que produz o bom funcionamento da memória.
Para que o bom armazenamento ocorra, as atividades cognitivas, como a
capacidade de percepção e associação, são importantes para que os
conhecimentos sejam armazenados corretamente.
 Quando fazemos associações, a memória fixa melhor e é mais fácil lembrarmos
do conteúdo posteriormente. Mas, quais são os tipos de memória? Dentre as
funções cognitivas, a memória é uma que possui várias etapas, dividindo-se em
dois tipos:
Curto prazo: são aquelas que utilizam os nossos sentidos;
Longo prazo: são os conhecimentos que demarcam como os mais importantes e
ficam presentes no nosso cérebro por mais tempo.

 ATENÇÃO - A atenção é uma função muito complexa e o nível dela é

determinado pelo comportamento. Para que a atenção seja boa é importante
que o foco seja mantido, é essencial para os processos existentes e para a
memorização. Sempre vamos orientar a nossa atenção para algo que avaliamos
ser mais importante em determinados momentos do nosso dia.
 LINGUAGEM - Utilizamos a linguagem de maneira oral, conversando, ou escrita,
lendo ou escrevendo um texto.
A linguagem tem uma importância muito ampla e é definida pelo uso de um
meio aparelhado de combinar as palavras a fim de se comunicar, apesar de que
a comunicação não se constitui excepcionalmente em um processo verbal.
As formas não verbais, como os desenhos ou gestos, são igualmente capazes de
imprimir sentimentos e ideias. Um dos motivos que muitas pessoas deprimiram
durante a pandemia foi justamente por não poderem se expressar com outras
pessoas.

 PERCEPÇÃO - A percepção pode definir-se como a capacidade de captar,

processar e dar sentido de forma ativa à informação que alcança os nossos
sentidos. Quer dizer, a percepção é o processo cognitivo que nos permite
interpretar o nosso meio através dos estímulos que captamos através dos
órgãos sensoriais. Esta capacidade cognitiva tem uma grande importância,
porque a usamos diariamente. Por sorte, podemos melhorar a percepção
através do treino cognitivo. Isto é assim porque a percepção é um processo
activo. Não somos sujeitos passivos, limitados a um processamento cognitivo
somente, e interagimos com o meio conforme as experiências.
 METACOGNIÇÃO: