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INTRODUO
Todo profissional da rea de urgncia atua no dia a dia com paciente com alterao do nvel de conscincia.
A Escala de Coma de Glasgow uma escala neurolgica que mostra uma forma objetiva de avaliar o estado de conscincia de uma pessoa.
Permitir que os mdicos tenham uma idia muito exata do nvel de conscincia e do grau de reao do paciente.
Profissionais da rea de sade, como mdicos e enfermeiras, treinados para aplic-los e avaliar as respostas
Definio de conscincia
Conscincia a capacidade do individuo reconhecer a si mesmo e ter noo do meio que o cerca, interagindo com este e com o examinador.
Leses estruturais
Causas sistmicas
Metablicas (hipo e hiperglicemia) Hipxicas (Icc, DPOC, Hipovolemia) Txicas (Monxido de carbono, Drogas lcool
Sonolncia ou Letargia: Sonolento, acorda ao chamado e responde s perguntas normalmente Obnubilao: Sonolncia mais profunda, responde a perguntas com voz alta e/ou aps estmulo moderado (balanar) Torpor ou Estupor: Sonolncia profunda, responde parcialmente somente a estmulo doloroso (abre olhos, emite grunhidos) Coma: No abre os olhos nem emite sons verbais sob estmulo verbal ou doloroso
feita atravs da Escala de Coma de Glasgow Determina a funo cerebral Componentes ECG:
Escore
Resposta motora Obedece a comandos Localiza a dor Retira membro dor Flexo anormal (decorticao) Flexo anormal (descerebrao) No responde
Escore
4 3 2 1
5 4 3
6 5 4 3
2 1
A escala de Glasgow, que vai de 3 a 15, mede o nvel de conscincia aps leso cerebral. O nvel 3, que o mnimo, significa que a pessoa no abre os olhos, no fala nem se mexe ou reage a estmulos.
O nvel 15, que o mximo, significa que a pessoa abre os olhos espontaneamente, fala coerentemente e obedece a comandos para se movimentar. Os nveis intermedirios dependem da soma de pontos em cada uma das trs categorias avaliadas (abertura ocular, resposta verbal e resposta motora).
Por exemplo, o nvel 9 pode ser atribudo --hipoteticamente-- tanto a uma pessoa que abre os olhos quando solicitada, no fala e apenas geme e tem flexo inespecfica (a soma de pontos neste caso seria 3 + 2 + 4 = 9), como a uma pessoa que s abre os olhos com estmulos dolorosos, conversa de forma desorientada e tem flexo hipertnica (2 + 4 + 3 = 9)
Se a soma dos resultados ficar entre 3 e 8, o trauma considerado grave. Entre 9 e 12, trauma moderado. Entre 13 e 15, trauma leve.
No. A escala mede apenas o estado neurolgico do paciente. Segundo os mdicos, no entanto, um paciente em grau 3 est praticamente em morte cerebral. Se permanecer sem atividade cerebral por um perodo de seis a oito horas e exames confirmarem a inatividade aps esse perodo, pode ser considerada morte cerebral
Obrigada!