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Monitorização

hemodinâmica
20.(FGVTCE SE 2015)Com base nos
cuidados gerais dispensadosao
paciente com monitorização da Pressão
Arterial Invasiva (PAI), analise as afirmativas
a seguir:
I.– A realização da manobra de Allen possibilita comparara
amplitude de pulso e a dominância ou oclusão das artérias
radial e ulnar.
II.– É necessário realizar o “teste de lavagem”
sempre que for observada curva não
• fidedigna.
Está correto
III.– somente o queda
O esvaziamento se afirma
soluçãoem:salina no interior da bolsa pressórica é
(A) importante
I; para manter a curva normal e direcionar a terapêutica
adequada.
(B) II;
(C) III; Letra D
(D) I e II;
(E) II e III.
PAI -
ANVISA
• Utilizar cateter específico para punção arterial na instalação da pressão
arterial invasiva.
• Utilizar somente componentes estéreis para o sistema de monitorização de pressão
arterial invasiva.
• Avaliar diariamente a necessidade de manter o cateter arterial.
• Não trocar rotineiramente os cateteres arteriais periféricos.
• Minimizar as manipulações do cateter arterial periférico, se necessário fazê-las por
meio do sistema de flush contínuo fechado.
• Utilizar transdutores descartáveis para a monitorização da pressão arterial invasiva.
• Trocar esses transdutores a cada 96 horas, juntamente com os seus
acessórios e soluções para flush.
21. (AOCP 2016) Paciente, 5 anos, com história clínica de cardiopatia congênita,
apresenta apatia e fadiga, cianose periférica, comprometimento hemodinâmico,
oligúria e precórdio hipoativo, evidenciando sinais de baixo débito e choque. Sem
melhora após atendimento inicial, evolui para intubação orotraqueal (IOT), ventilação
mecânica (VM), infusão de droga vasoativa (DVA) e monitorização hemodinâmica
invasiva. Referente aos cuidados de enfermagem em relação à pressão arterial média
invasiva, assinale a alternativa correta.

A Nivelar (zero hidrostático) a pressão arterial média invasiva ao nível da


linha
hemiclavicular com o paciente em decúbito lateral direito.

B Antes de efetuar o procedimento realizar manobra de Allen, se houver sinais de má


perfusão, utilizando técnica séptica para manipulação do sistema.
C Manter cuidados com o local de inserção do
cateter, avaliando-se sinais flogísticos,
sangramento, perfusão periférica, presença de
trombos ou obstrução do cateter.
D Atentar para as indicações da pressão arterial média invasiva: embolização arterial,
insuficiência vascular, necrose, isquemia de extremidades, infecções, teste de Allen
positivo e exérese de cisto sebáceo.

E Manter o cateter o máximo de tempo possível, sendo indicada permanência de 20


dias.

Letra C
22. (ARES - RESMULTI - CE 2021) O enfermeiro da UTI cardiológica está assistindo um
paciente com insuficiência cardíaca severa apresentando o diagnóstico de
enfermagem de Débito cardíaco diminuído (00029).
Qual parâmetro hemodinâmico melhor reflete as pressões em ventrículo esquerdo
durante a diástole do paciente?
A) Pressão venosa central.
B) Conteúdo arterial de oxigênio.
C) Resistência vascular sistêmica. Letra D
D) Pressão de oclusão de artéria pulmonar.
23. (ARES - RESMULTI - CE 2021) O enfermeiro está assistindo um paciente com linha
arterial instalada na radial direita. Assinale o item que corresponde a possibilidade de
uso adequado de uma linha arterial.
A) Monitorização da pressão arterial, frequência cardíaca e infusão de medicações.
B)Monitorização da frequência cardíaca, pressão arterial, pressão venosa central e
infusão de medicações.
C) Monitorização da pressão arterial e obtenção de amostra sanguínea para gasometria
e outros exames laboratoriais.
D)Obtenção de amostra sanguínea para gasometria e outros exames laboratoriais e
infusão de hemocomponentes ou hemoderivados.

Letra C
PI
C
24. (FGV - 2014 - Prefeitura de Cuiabá – MT) Acerca dos cuidados de enfermagem na
assistência ao paciente com monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) e derivação
ventricular externa, analise as afirmativas a seguir.
I.O paciente deve ser posicionado com a cabeça elevada a 30 graus e com o pescoço em
posição neutra, caso não tenha sido indicada outra altura pela equipe médica.
II.Deve-se estabelecer o ponto zero da PIC tendo como referência o meato acústico
externo, o trago da orelha ou o canto externo do olho.
III.O transdutor deve ser calibrado abrindo a via do domus que vai para o paciente e
fechando a outra para o ar ambiente, zerando o sistema com a pressão atmosférica.
Assinale:
(A) se somente a afirmativa I estiver correta.
(B) se somente a afirmativa II estiver correta.
(C) se somente a afirmativa III estiver correta. Letra D
(D) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
(E) se somente as afirmativas II e III estiverem corretas
O ponto zero é determinado altura da linha do tragus auricular.

Realizar a calibração (Zerar): fechar a torneirinha do dômus para


o paciente e abrir para o ambiente. Selecionar no monitor a
opção para “zerar”. Após, fechar a torneirinha para o ambiente e
abrir para o paciente.

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