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Aparelho

genito-urinário

Sinais e sintomas

Prof.ª Iara Cabral Morais


Sinais e sintomas
 Oligúria
 Diurese inferior a 400ml/dia ou menos de
20ml/h
 Anúria
 Diurese inferior a 100ml/dia
 Poliúria
 Diurese superior a 2500ml/dia
Causas
 Oligúria
 Dimunuição do fluxo renal
 Desidratação, hemorragia, ICC, necrose tubular
aguda
 Anúria
 Obstrução bilateral das artérias renais ou dos
ureteres e na necrose cortical bilateral
 Poliúria
 Diabetes mellitus ou insípidus
Sinais e sintomas
 Urgência
 Necessidade imperiosa de urinar
 Polaciúria
 Necessidade imperiosa de urinar com intervalo menor
que 2h entre as micções, sem ocorrer aumento de
volume
 Hesitação
 Demora no aparecimento do jato
 Incontinência urinária
 Eliminação involuntária de urina
Causas
 Urgência e polaciúria
 Redução da capacidade da bexiga por infecção,
obstrução, alterações neurológicas, alterações
psicológicas, frio, ansiedade etc.
 Hesitação
 Obstrução do trato inferior
 Incontinência
 Infância, bexiga neurogênica, senilidade, cistites
Sinais e sintomas
 Retenção urinária
 Incapacidade de esvaziamento da bexiga
 Disúria
 Dor à micção
 Estrangúria
 Eliminação dolorosa e lenta de urina
 Piúria
 Número anormal de piócitos na urina
Causas
 Retenção
 Aguda ou crônica
 Ex.: Cálculo, neoplasia, estenose uretral, bexiga neurogênica
 Disúria
 Inflamação, alergia, trauma
 Estrangúria
 Infecção + espasmo da musculatura do trígono e colo
vesical
 Piúria
 Infecção urinária
Sinais e sintomas
 Nictúria ou noctúria

 Aumento da diurese à noite


Alterações de características da
urina
 Hematúria
 Presença de sangue na urina
 Hemoglobinúria
 Presença de hemoglobina livre na urina
 Mioglobinúria
 Presença de mioglobulinas na urina
 Porfirinúria
 Presença de porfirias na urina produzindo cor
vermelho-vinho
Causas
 Hematúria
 Total –
 Origem renal, ureteral ou bexiga acima do colo vesical
 Inicial
 Lesões entre o colo vesical e uretra terminal
 Terminal
 Lesões do trígono vesical
 Hemoglobinúria
 Presença de hemólise intravascular
 Mioglobinúria
 Destruição muscular maciça (Traumatismo, queimaduras, exercício
exagerado)
 Porfirinúria
 Eliminação de porfirias e seus precursores
Sinais e sintomas
 Urina turva
 Causa:
 Infecção
 Cor esbranquiçada e opalescente = quilúria

 Mau cheiro
 Causa:
 Pus, uréia (cheiro de maçã)
Sinais e sintomas
 Dor
 Localização:
 Lombar e flanco
 Hipogástrica (suprapúbica)
 Corpo da bexiga
 Perineal
 Infecção aguda da próstata
 Cólica renal
 Dor por obstrução do trato urinário alto com dilatação
súbita da pelve renal ou ureter
Sinais e sintomas
 Edema
 Aumento da pressão hidrostática
 Ex.Insuficiência renal aguda

 Diminuição da pressão coloidosmótica


 Ex. Síndrome nefrótica
Sinais e sintomas
 Edema

 Varia com a ingesta de sal

 Quanto mais sal, maior quantidade de água


intravascular
Sinais e sintomas
 Edema

 Localização

 Facial (Periorbital)
 Geralmente pela manhã

 Generalizado
Sinais e sintomas
 Febre

 Pielonefrite, cistite, prostatite,


adenocarcinoma renal
Exame físico
 Rins
 Inspeção
 Palpação e compressão dos ângulos costovertebrais
 Percussão (?)
 Palpação bimanual
 Ureteres
 Palpação dos pontos reno-ureterais
 Bexiga
 Palpação quando distendida
 Próstata
 Toque retal

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