Instrumentos de avaliação e

intervenção familiar

Rede social, ciclo vital, Genograma,

Ecomapa e Apgar familiar

Dra. Saidy Karolin Maciel

UNISUL - 2019
 Intervenção em famílias

Intervir adequadamente em famílias é possibilitar suporte e

atenção nos diferentes processos e fases experimentadas por

este sistema em constante transformação como um todo ou em

parte dele, sejam relacionados a doenças, perdas de capacidades

físicas ou mentais ou crises previsíveis e imprevisíveis dos ciclos

vitais.
 Intervenção em famílias
Intervir em famílias é uma escolha profissional que implica em

estar com mais pessoas do que se possa ver!

É acreditar que intervir em sistemas modifica o indivíduo e

modifica o sistema;

É ter clareza que a resposta do sistema à essas mudanças são

circulares e que não necessariamente, o desejo dos indivíduos

estarão sendo contemplados.

Técnicas de intervenções em famílias

• Ciclos de vida;
• APGAR familiar;
• Ecomapa;
• Genograma;
• Rede social;
São recursos importantes que
permitem identificar a ECOLOGIA da
família.
Fornecem informações sobre a
organização, dinâmica e estrutura
familiar. A forma como distribuem-se
nos espaços físicos e tempo
compartilhados, de como utilizam as
relações, serviços e contextos.
As mudanças nos ciclos de vida familiar
 Família e Mudança

Durante o ciclo de vida de uma pessoa, ela passa por diferentes fases:

• Infância;
• Adolescência;
• Vida Adulta;
• Terceira Idade.

Cada fase tem características comportamentais próprias, maneiras de

pensar, valores e conceitos compatíveis com cada uma delas.

Em cada estágio do ciclo de vida existe papéis distintos a serem

desempenhados pelos membros da família, no seu aspecto individual e
uns em relação aos outros.
 Família e Mudança
Os membros de uma família são afetados pelas mudanças e
experiências relacionadas a essas mudanças que surgem ao longo dos
ciclos de vida familiar:

• Nascimento;
• Escola (mudanças desenvolvimentais relacionadas aos estudos. Positivas e
negativas);
• Saída de um dos filhos de casa;
• Casamento;
• Separação;
• Enfermidade;
• Novo Emprego;
• Falta de Emprego;
• Ausência temporária de um dos membros;
• Aposentadoria;
• Morte.
 Família e Mudança

• A família como um sistema movendo-se

através do tempo:
O estresse familiar é geralmente maior nos
pontos de transição de um estágio para outro
no processo desenvolvimental familiar;
E os sintomas tendem a aparecer mais quando
há uma interrupção ou deslocamento no ciclo
de vida familiar em desenvolvimento.
 Família e Mudança
Estressores do ciclo familiar:

Estressores Verticais:
• Padrões.
• Mitos e/ou Crenças.
• Segredos.
• Legados Familiares.

Estressores Horizontais:

• Desenvolvimentais: Transições de Ciclo de Vida.

• Impredizíveis: Morte precoce; Doença crônica; Acidente; Internamento
hospitalar e Divórcio
Os estágios dos ciclos de vida
familiar
 Família e Mudança

• Ciclo de vida familiar: as mudanças vivenciadas pelas

pessoas que compõem um sistema familiar provocam
mudanças em todos os níveis familiares.
• Essas relações são altamente complexas e não são
unilaterais. A extensão dos impactos sofridos pelo sistema
familiar pode ter rápida capacidade adaptativa, bem como
tornar-se uma fonte importante de disfunção familiar.
Mudanças nos ciclos de vida familiar
 Genograma

• É um diagrama da árvore familiar e das relações

existentes entre cada um dos seus membros e
também dos diferentes sistemas e subsistemas.

• O genograma indica a estrutura interna da

família, permite evidenciar o tipo de família,
formas de ralações e sua constituição.
 Genograma
• Definição: instrumento de avaliação familiar que consiste
num sistema de coleta e registro de dados e que integra a
história biomédica, genética, comportamental e
psicossocial do paciente e da sua família.
• Baseado na teoria Sistêmica familiar;
• Idealizado por Murray Bowen, 1954;
• Padronização e divulgação: Mônica McGoldrick e Randy
Gerson, 1985
 Genograma
• Pode ser utilizado para avaliar tanto a família
nuclear quanto a família extensa.
 No genograma podemos avaliar:
1. Tipos de vínculos;
• Características das uniões e dissoluções.
• Características das relações entre os diferentes níveis
sistêmicos.
• Conexões importantes que nutrem as relações.
• Carga conflitiva entre a família e seu entorno.
2. Tipos de profissões;
3. Tipos de doenças;
4. Tipos de mortes;
5. Tipos de estratégias para lidar com conflitos e fluxo dos recursos
para resolvê-los;
Representação gráfica das relações estabelecidas num sistema familiar
Representação gráfica das relações estabelecidas num sistema familiar
Representação gráfica das relações estabelecidas num sistema familiar
Representação gráfica das relações estabelecidas num sistema familiar
Fazer o seu genograma e
identificar os principais
aspectos familiares.
 Conhecendo um pouco da sua história…

 CITE TRÊS FRASES QUE IDENTIFIQUE SEU SISTEMA DE

CRENÇAS E VALORES SOBRE O TEMA DETERMINADO EM SALA
 GENOGRAMA: Os alunos deverão se organizar em grupos para
identificar e descrever sobre os padrões de funcionamento familiar
trigeracional.

1. Tipos de vínculos;
• Características das uniões e dissoluções.
• Características das relações entre os diferentes níveis sistêmicos.
• Conexões importantes que nutrem as relações.
• Carga conflitiva entre a família e seu entorno.
2. Tipos de profissões (relação com a profissão, mudança, abandono.
Incapacidade, queixas associadas...)
3. Tipos de doenças (como a família lidou (a), quais as consequências, como
falavam a respeito…)
4. Tipos de mortes (como a família lidou (a), quais as consequências, como
falavam a respeito…)
5. Tipos de estratégias para lidar com conflitos e fluxo dos recursos para resolvê-los;
 APGAR FAMILIAR
6

0
 Apgar familiar
• Pode ser utilizado para identificar o grau de satisfação de cada
membro familiar acerca do modo como percebem o seu
funcionamento familiar. É um instrumento de avaliação para
identificar o estado funcional da família, de acordo com os
indicadores abaixo:
• Grau de adaptação;
• Grau de participação;
• Grau de desenvolvimento/crescimento;
• Grau de afeto;
• Grau dos recursos disponíveis (resolução);
 Origem do inglês

• Adaptation (Adaptação),
• Partneship (Participação),
• Growth (Crescimento),
• Affection (Afeição),
• Resolve (Resolução).
Nome:
Idade:
Protocolo:

Questionário Quase às Quase

sempre vezes nunca
Me sinto satisfeito com a ajuda que recebo de minha
família quando preciso

Estou satisfeito com a maneira com que minha família

discute assuntos de interesses comuns e compartilham as
soluções dos problemas comigo

Minha família aceita meus desejos para promover novas

atividades e realizar trocas em meu estilo de vida
Estou satisfeito com a forma com que minha família
expressa afeto e responde aos meus sentimentos (de
amor, tristeza, raiva..)

Estou satisfeito com a quantidade de tempo (e recursos)

que minha família e eu usamos juntos
 Apgar familiar
Pontuação:

Quase sempre: 2 Às vezes: 1 Quase nunca: 0

Diagnóstico familiar:
Alta funcionalidade 7 - 10
Disfunção moderada 4-6
Disfunção severa 0-3
Pontos Classificação Características
 Referências bibliográficas:
• McGoldrick, M. y Gerson, R. (2003);
“Genogramas en la evaluación familiar”;
Barcelona, España; Editorial Gedisa.
• López, S. y Escudero, V. (2003); “Familia,
evaluación e intervención”; Alcalá, Madrid:;
Editorial CCS
 ECOMAPA

• Indivíduo é visto como um conjunto de atributos

que causa comportamento.
• Avaliam-se os atributos individuais e
correlacionam-se entre si.
• Estuda as relações entre um conjunto de indivíduos
com o objetivo de identificar modelos de
interações.
 ECOMAPA

• A vida social é relacional.

• Estuda as conexões entre os indivíduos de uma
estrutura social, de sistemas.
• As relações se sobrepõem às características
individuais.
• Todos os fenômenos sociais têm a relação como
unidade base.
 Ecomapa

Definição: representação gráfica das ligações

de uma família às pessoas e estruturas sociais
do meio em que habita.
 ECOMAPA

• Diagrama das relações entre a família e a comunidade e ajuda

a avaliar os apoios e suportes disponíveis e sua utilização pela
família;
• Uma família que tem poucas conexões com a comunidade e
entre seus membro necessita maior investimento da equipe
para melhorar seu bem estar.
 Tipos de conexões

Estuda-se as conexões importantes que:

a. nutrem as relações;
b. A carga conflitiva entre a família e seu
entorno;
c. Fluxo de recursos;
d. Estratégias para lidar com conflitos.
 Casa da avó
materna 20
min.

Casa da avó
Escola 30
paterna 15
min.
min.

Família
Casa da
Trabalho 1
amiga/amigo
hora
40 min.

Centro de
saúde 30
min.