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Fármacos Ansiolíticos

e Hipnóticos
PROFº JEFFERSON COSTA
Hipnóticos
Definição

Ansiolíticos: são drogas com efeitos


sobre a ansiedade das pessoas.

Hipnóticos: são drogas que agem sobre o


sono das pessoas.
Tratamento

Geralmente, usamos as mesmas


drogas para tratar os dois
problemas. A diferença está na
dosagem.
Grupos farmacológicos

Benzodiazepínicos
Barbitúricos
Beta-bloqueador.
Benzodiazepínicos

São os tarjas pretas (Portaria 344).


Diazepam, lorazepam, bromazepam e
Clonazepam.
Muito usado para ansiedade e insônia.
Causa: sedação, relaxamento e supressão de
convulsões.
Efeitos Colaterais

Efeitos colaterais: Sonolência, confusão,


amnésia e comprometimento da coordenação
motora.
Interação medicamentosa: anticonvulsivantes
e álcool.
Por que?
 Porqueo álcool causam esses sintomas de sedação,
sonolência e comprometimento motor.
Barbitúricos

São tarja vermelha (Portaria 344).

São depressores do SNC.

Podem causar a morte por depressão


respiratória e cardiovascular.
Uso

Por esse motivo são pouco utilizados.


Hoje, temos dois medicamentos dessa
classe em uso.
Fenobarbital (Gardenal)
Importante

 Tolerância: a pessoa necessita que a dose do


medicamento seja aumentada, porque o organismo
não responde mais a dosagem antiga.

 Dependência: o organismo necessita da droga


sempre. Síndrome de abstinência. No caso dos
ansiolíticos: a ansiedade aumenta.
Drogas Antipiléticas
PROFº JEFFERSON
Epilepsia

São convulsões.

Altas descargas de impulsos elétricos no


cérebro.

Dois tipos: a convulsão parcial e generalizada.


Convulsões

Parciais: a descarga ocorre localmente no


cérebro e não se espalha.

Generalizada: envolve todo o cérebro. Ocorre a


perda da consciência (desmaio).

 Tem dois tipos: a tônico-clônica e de ausências.


Convulsão Generalizada

 Tônico-clônica: são as crises de epilepsia que


conhecemos. Os tremores dura até 4 minutos e o
paciente volta meio mal e confuso.

 De ausência: ocorre mais em crianças. Elas param o


que estão fazendo e se perdem em um olhar vazio.
Acontece com maior frequência que a tônico. A
criança volta sem nenhuma sequela.
Tônico-clônica

Crise de ausência
São graves?

 São!Porque essas excitabilidades podem causar


morte neuronal.

O tratamento com drogas controla 75% das crises.

 Tem drogas mais eficazes para crises de ausências


e outras para as tônico-clônica.
Drogas

 Fenitoína – Hidantal
 Carbamazepina – Tegretol
 Etossuximida – Etoxin
 Acido valpróico: Depakene e Depakote.
 Gabapentina: Gabaneurin
 Fenobarbital: barbítúrico Gardenal.
 Topiramato: Topamax e Amato
 Benzodiazepínicos: bromazepam, clonazepam e etc.
Fármacos
Antidepressivos
PROFº JEFFERSON
Depressão
 São alterações do humor (distúrbio afetivo).

 Pode ser leve: sintomas discretos.

 Grave: psicótica (alucinações e delírios).


Sintomas
 Temos dois tipos: Emocionais e Biológicos.

 Emocionais:aflição, apatia, pessimismo, baixa autoestima,


sentimento de culpa, feiúria, indecisão e perda da
motivação.
 Serotonina.

 Biológicos: retardo pensamento e da ação, perda do libido,


distúrbio do sono e perda do apetite.
 Noradrenalina
A mania

 A mania é considerada o oposto da depressão.

 Exuberância, entusiasmo, autoconfiança que vem


acompanhada de irritabilidade, impaciência e
agressividade.
Unipolar e Bipolar

 Temos esses dois tipos de níveis de depressão.

 A unipolar:
as flutuações de humor ocorrem na
mesma direção.
 A bipolar: oscila entre depressão e mania.
Explicação da doença

 A principalexplicação (mais não a mais completa e


correta), é que a depressão ocorre por
DIMINUIÇÃO dos neurotransmissores
noradrenalina e serotonina.

 Como podemos mudar esse quadro patológico?


Farmacodinâmica dos antidepressivos

 Temos que aumentar os níveis desses


neurotransmissores.

 Não podemos utilizar os agonistas de


noradrenalina e serotonina porque eles causam os
sintomas da adrenalina ativada (taquicardia,
broncodilatação etc).
Classes de Medicamentos

Antidepressivos tricíclicos.
Inibidores seletivos da recaptação da
serotonina.
Inibidores da MAO.
Antidepressivo atípicos.
ADT Amitriptilina

 Possuem em
sua estrutura
três ciclos.

Efeitos colaterais: sedação, boca seca,


visão turva e constipação
ADT
Interage com álcool.

Interação que pode levar à morte.

Potencializa o efeito do álcool e pode dar


depressão respiratória.
Drogas e Nomes comerciais

Amitriptilina - Amytril
Nortriptilina - Pamelor
Clomipramina - Clo
Imipramina – Tofranil e Anafranil
Drogas

Fluoxetina - Fluxene
Sertralina - Zoloft
Citalopram – Citta ou Procimax
Escitalopram - Lexapro
Paroxetina - Pondera
Antidepressivo atípico

 Possuem mecanismo de ação desconhecidos.

 Trazodona – Donaren.
 Bupropiona – BUP (parar de fumar).

 Possuem efeitos colaterais bem mais fracos que os


outros.
Sibutramina

 Inibidor
da recaptação da noradrenalina, serotonina e
dopamina.

 Usado para emagrecer.

 Efeitos colaterais fortes: cardíacos.

 Controlado (Portaria 344): receita B2 (azul).


FIM

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