Curso de Odontologia

Clínica Integrada de Atenção à Criança 1

Cefalometria II
Professor: Paulo Roberto Pires de Souza Jr.
 Graduado pela Universidade Federal do Amazonas (UFAM-AM) - 2008.
 Aperfeiçoamento em Cirurgia Oral Menor (ABCD-AM) - 2009.
 Especialista em Odontologia do Trabalho (SLMandic-SP) - 2010.
 Especialista em Ortodontia (ABCD-AM) - 2012.
 Mestrando em Ciência, Inovação e Tecnologia na Amazônia (UFAC) -2019.

• Servidor Público Estadual Concursado (CD. Clínico-Geral - UPA 24hs da Sobral)

• Servidor Público Estadual Concursado (CD. Ortodontista - FUNDHACRE)
 CEFALOMETRIA I (Relembrar Conteúdo)

1. Definição de Cefalometria / Teleradiografia / Análise Cefalométrica).

2. Histórico (Cefalometria / Cefalostato / Broadbent).
3. Indicações da Cefalometria.
4. Técnica Radiográfica / Cefalograma.
5. Desenhos Anatômicos.
6. Estruturas Anatômicas.
7. Pontos Cefalométricos.
8. Linhas e Planos Cefalométricos.
 CEFALOMETRIA II

GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:
• Após término do traçado de linhas e planos.
• Transferidor e régua milimetrada (Ângulos e Distâncias).
• Medidas angulares e lineares do cefalograma = Grandezas
Cefalométricas.

.
 CEFALOMETRIA II

GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:
• Permitem obtenção de informações úteis para elaboração do
Diagnóstico e plano de tratamento (Prognóstico).

• Diferentes análises cefalométricas (Autores diversos).

• USP / McNamara / Tweed / Steinner, etc..

ANÁLISE CEFALOMÉTRICA
USP-McNamara

.
 CEFALOMETRIA II

GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS: (USP)

1) SNA
• Intersecção da Linhas SN e NA.
• Medida angular (Posição da Maxila em relação a Base do Crânio).
• Valor Normal: 82º

> 82º (Maxila Protruída)

< 82º (Maxila Retruída)

 CEFALOMETRIA II

GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
2) SNB
• Intersecção da Linhas SN e NB.
• Medida angular (Posição da Mandíbula em relação a Base do Crânio).
• Valor Normal: 80º

> 80º (Mandíbula Protruída)

< 80º (Mandíbula Retruída)

.
 CEFALOMETRIA II
GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
3) ANB
• Intersecção das Linhas NA e NB.
• Medida angular (Relação entre maxila e mandíbula).
• Valor Normal: 2º

• Linha NB estiver a frente da

Linha NA este ângulo receberá
. sinal negativo.
 CEFALOMETRIA II
GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
4) FNP
• Intersecção da Linha NP (NPg) e Plano de Frankfurt (Po – Or).
• Relação ântero-posterior da mandíbula em relação a face média.
• Valor Normal: 87o

> 87º (Mandíbula Protruída)

.
< 87º (Mandíbula Retruída)
 CEFALOMETRIA II
GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
5) NS.Gn
• Intersecção das Linhas SN e SGn.
• Vetorial de crescimento mandibular no sentido ântero-posterior.
• Valor Normal: 67o

> 67º (Tendência de Crescimento

. Vertical)

< 67º (Tendência de Crescimento

Horizontal)
 CEFALOMETRIA II

GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
6) NS.GoMe
• Interseção das Linhas SN e Plano Mandibular (Go – Me).
• Relação da Mandíbula com a Base do Crânio.
• Valor Normal: 32o

> 32º (Tendência de Crescimento

Vertical)
.

< 32º (Tendência de Crescimento

Horizontal)
 CEFALOMETRIA II
GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
7) NS.PLo
• Interseção das Linhas SN e Plano Oclusal (Plo).
• Relação do Plano Oclusal com a Base do Crânio.
• Valor Normal: 14o

> 14º (Plano Oclusal divergente

. em relação a base craniana)

< 14º (Plano Oclusal convergente

em relação a base craniana)
 CEFALOMETRIA II
GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
8) 1. SN
• Interseção das Linhas SN e Longo Eixo de Incisivo Superior.
• Relação do Incisivo Superior com a Base do Crânio.
• Valor Normal: 103o

>103º (Incisivo Superior

Vestibularizado)
.
<103º (Incisivo Superior
Palatinizado)
 CEFALOMETRIA II
GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
9) 1. NA
• Interseção das Linhas SN e Longo Eixo de Incisivo Superior.
• Revela inclinação do Incisivo Superior em relação Linha NA.
• Valor Normal: 22o

>22º (Incisivo Sup. Vestibularizado)

<22º (Incisivo Sup. Palatinizado)

 CEFALOMETRIA II
GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
10) 1. NB
• Interseção das Linhas SN e Longo Eixo de Incisivo Inferior.
• Revela inclinação do Incisivo Inferior em relação Linha NB.
• Valor Normal: 25o

>25º (Incisivo Inf. Vestibularizado)

.
<25º (Incisivo Inf. Palatinizado)
 CEFALOMETRIA II
GRANDEZAS CEFALOMÉTRICAS:(USP)
11) 1.1
• Intersecção entre os longos eixos dos dentes incisivos superiores e
inferiores.
• Revela a inclinação dos incisivos superiores e inferiores entre si.
• Valor Normal: 131o

>131º (Incisivos Lingualizados)

.
<131º (Incisivos Vestibularizados)
 CEFALOMETRIA II
INTERPRETAÇÃO CEFALOMÉTRICA:
 Após obter os dados do cefalograma, devemos analisar as medidas
lineares e angulares.

 Conjunto de medições/informações Anomalias existentes e

localização.

 Diagnóstico, Plano de Tratamento e Prognóstico.

.
 INTERPRETAÇÃO CEFALOMÉTRICA:
1. Padrão do Esqueleto Cefálico (Tipo Facial e Tendência de Crescimento)
NS.Gn (67º) NS.GoMe (32º)

> 67º >32º

- Tend. Cresc. - Tend. Cresci.
Vertical. Vertical.
- Dolicocefálico. - Dolicocefálico

< 67º <32º

. - Tend. Cresc. - Tend. Cresc.
Horizontal. Horizontal.
- Braquicefálico - Braquicefálico.

NS.Plo (14º) FMA (25º)

> 14º > 25º

- Tend. Cresc. - Tend. Cresc.
Vertical. Vertical.
- Dolicocefálico - Dolicocefálico.

< 14º < 25º

- Tend. Cresc. - Tend. Cresc.
Horizontal. Horizontal.
- Braquicefálico. - Braquicefálico.
 INTERPRETAÇÃO CEFALOMÉTRICA:
1. Padrão do Esqueleto Cefálico (Tipo Facial e Tendência de Crescimento)

NORMOCEFÁLICO

BRAQUICEFÁLICO DOLICOCEFÁLICO
 INTERPRETAÇÃO CEFALOMÉTRICA:
2. Relação das Bases Apicais (Maxila e Mandíbula - Base do crânio)

SNA (82º) SNB (80º )

.
> 82º > 80º
- Maxila Protruída. - Mandíbula Protruída.

< 82º < 80º

- Maxila Retruída. - Mandíbula Retruída.

ANB (2º)
Sinal – (Linha NB a frente da NA
 INTERPRETAÇÃO CEFALOMÉTRICA:
3. Relação entre Arcos Dentais e Bases Apicais (Incisivos – Bases ósseas)

1.NA (22º)

> 22º
- Inc. Sup. Vestibularizado.

< 22º
- Inc. Sup. Palatinizado.

1.NB (25º)

. > 25º
- Inc. Inf. Vestibul.

< 25º
- Inc. Inf. Lingual.
 INTERPRETAÇÃO CEFALOMÉTRICA:
4. Relação entre Arcos Dentais (Classificação de Angle)

.
 CEFALOMETRIA II

ANÁLISE CEFALOMÉTRICA DE MCNAMARA

1. Relação da Maxila com Base do Crânio: (N-PERP A)

a) Traça-se Plano Horizontal de Frankfurt (Po-Or).

b) Traça-se a partir do Ponto N, um linha vertical e
perpendicular ao Plano de Frankfurt (N-PERP).
c) Demarca-se o Ponto A.
d) Faz-se medicação linear do Ponto A até a Linha N-
PERP.

• Dentição Permanente (Ponto A 1mm a frente da

Linha N-PERP).

• Dentição Mista ( Ponto A deve coincidir com Linha N-

. PERP).

OBS: Ponto A atrás da Linha N-PERP (Negativo).

Ponto A na frente da Linha N-PERP (Positivo).

 ANÁLISE CEFALOMÉTRICA DE MCNAMARA

1. Relação da Maxila com Base do Crânio: (N-PERP A)

B1: Maxila Retruída em relação a N-PERP.

B2: Maxila Normal em relação a N-PERP

(Dentição Decídua e Mista).

B3: Maxila Protruída em relação a N-PERP.

.
 ANÁLISE CEFALOMÉTRICA DE MCNAMARA

2. Relação da Mandíbula com Base do Crânio: (N-PERP Pg)

a) Traça-se Plano Horizontal de Frankfurt (Po-Or).
b) Traça-se a partir do Ponto N, um linha vertical e
perpendicular ao Plano de Frankfurt (N-PERP).
c) Demarca-se o Ponto Pg.
d) Faz-se medicação linear do Ponto Pg até a Linha N-
PERP.

• Dentição Permanente Homem (0mm)

• Dentição Permanente Mulher (-2mm)

• Dentição Decídua (-7mm)

. OBS: Ponto Pg atrás da Linha N-PERP (Negativo).

Ponto Pg na frente da Linha N-PERP (Positivo).

 ANÁLISE CEFALOMÉTRICA DE MCNAMARA

3. Avaliação dos Tecidos Moles:

Ângulo Nasolabial (110º)

=110º = Normal

<110º = Agudo = Protrusão Maxilar.

. >110º = Obtuso = Retrusão
 ANÁLISE CEFALOMÉTRICA DE MCNAMARA

4. Ângulo do Eixo Facial:

• Intersecção da Linha N-Ba e Linha PTM-Gn.

• =90º (Crescimento Harmônico).

• <90º (Crescimento Vertical).

• >90º (Crescimento Horizontal).

.
 ANÁLISE CEFALOMÉTRICA DE MCNAMARA

5. Ângulo do Plano Mandibular:

• Intersecção do Plano de Frankfurt e
Plano Mandibular.

• Valor Normal= 25º.

> 25º (Padrão de Crescimento Vertical)

< 25º (Padrão de Crescimento Horizontal)

.
 ANÁLISE CEFALOMÉTRICA DE MCNAMARA

6. Análise das Vias Aéreas:

1. Nasofaringe: Largura medida linearmente de um
ponto médio da parede posterior do palato mole até a
parede posterior da faringe (Maior fechamento da
passagem).

Valor Normal: Dentição Mista = 12mm.

Dentição Permanente= 17,4mm.

2. Orofaringe: Largura medida linearmente pelo ponto

onde radiograficamente, a borda posterior da língua
.
cruza com a borda inferior da mandíbula.

Valor Normal: 10 a 12mm para todas idades.

 REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

1. Ferreira, Flávio Vellini. Ortodontia: Diagnóstico e Planejamento

Clínico, Capítulo: 15 e 17 - São Paulo: Artes Médicas, 2008.

Obrigado e Bom Estudo!

E-mail: drpaulopires@gmail.com