SAUDE MENTAL

ENFERMEIRA DOCENTE SHEILA ADRIANA SILVA DA COLLINA

 RECADOS IMPORTANTES:
 PROVA OFICIAL DIA 28/06
 10 QUESTÓES DE MULTIPLA ESCOLHA
 DISCIPLINA DE SAUDE MENTAL
 CARGA HORARIA30H
 PARA COMPLEMENTAÇÃO DAS HORAS TEREMOS AULA DIA
24/06/2022, SEXTA FEIRA

ATENÇÃO PARA DATA DA PROVA!!!

HISTÓRIA DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA
PRÉ-HISTÓRIA A 1880 PARADIGMA TEOLÓGICO ATÉ REVOLUÇÃO FRANCESA

XAMÃS: RITUAIS, FAZER AS PAZES COM A DIVINDADE, POIS ESTAVAM BRIGADOS COM DEUS;

ANTES DE 1860: QUEM CUIDAVA - FAMILIARES, VIZINHOS, ESCRAVOS;

O CUIDADO ERA UMA TAREFA A MAIS, UMA SOBRECARGA, OBJETIVO SECUNDÁRIO;
CUIDADO CUSTODIAL: PROTEÇÃO, CONTROLE SOBRE AS PESSOAS (PROTEGER
INDIVÍDUO COM DM DA SOCIEDADE OU A SOCIEDADE DOS INDIVÍDUOS COM DM);
CIRCO COM OS DOENTES MENTAIS;
TRATAMENTO MORAL COMEÇOU A DECAIR ENQUANTO OS PRINCÍPIOS HIGIENISTAS TIVERAM
DESTAQUE;

PINEL: CUIDADO HUMANO, BANIU AS CORRENTES;

FOI NA ÉPOCA DA REVOLUÇÃO FRANCESA. MODELO MORAL
PUSSIN: ENFERMEIRO QUE CONTRIBUIU BASTANTE COM O TRABALHO DE PINEL
FLORENCE: CUIDADOS COM O AMBIENTE, MANIFESTAÇÕES DO
COMPORTAMENTO,COMUNICAÇÃO COM OS PACIENTES;
DOROTEIA: LUTOU CONTRA A SUPERLOTAÇÃO DOS HOSPITAIS. ELA NÃO TEVE ÊXITO, O
CUIDADO CUSTODIAL RETORNA.
HISTÓRIA DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA ENTRE 1880 até 1889
EM 1800 OS LOUCOS ERAM RECOLHIDOS, CONFINADOS E ENVIADOS PARA A EUROPA;
SURGIMENTO DAS SANTAS CASAS, ONDE OS CUIDADOS ERAM PRESTADOS POR FREIRAS,
QUE PRATICAVAM O CASTIGO COMO PUNIÇÃO OU FORMA DE TRATAMENTO;
1852 FOI CRIADO O PRIMEIRO HOSPÍCIO DOM PEDRO II E CONTENÇÃO POR COMPORTAMENTO;
SÃO PAULO: SURGIRAM ASILOS PROVISÓRIOS, INAUGURAÇÃO DO JUQUERY;
1860: ESCOLA DE ENFERMAGEM DA FLORENCE;
1881: LINDA (1º ENFERMEIRA PSIQUIÁTRICA NOS EUA);
1882: 1º ESCOLA DE ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA NOS EUA
1890: HOSPÍCIO NACIONAL DOS ALIENADOS;
LABORTERAPIA; TRABALHOS NAS COLÔNIAS DE CAFÉ (MÃO DE OBRA BARATA);
DROGAS (UÍSQUE, CLOROFÓRMIO, PARALDEÍDO); OUTROS MEDICAMENTOS, COMO MORFINA,
DROGAS PARA INDUZIR O VÔMITO, ETC
HISTÓRIA DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA ENTRE 1900 ATÉ 1950
NO CAMPO PSIQUIÁTRICO VERTENTE MORAL E VERTENTE PSICODINÂMICA
1910: SURGIMENTO DAS FACULDADES NOS EUA (A ENFERMAGEM ERA SUBORDINADA À
MEDICINA
1913: OBRIGATORIEDADE DA ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA NO CURRÍCULO;
1923: ESCOLA DE ENFERMAGEM ANA NERY NO RJ. COMEÇAM A SURGIR MATERIAIS DE APOIO
(PRIMEIRO LIVRO EM 1920);
1930: SOMATERAPIA (ELETROCONVULSOTERAPIA, INSULINOTERAPIA, PSICOCIRURGIA, ISSO
ACALMAVA O PACIENTE – TECNOLOGIAS DE TRATAMENTO E CURA PARA A DOENÇA MENTAL –
O ENFERMEIRO ATUAVA CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA, ERA ORGANIZADOR,
CONTROLADOR);
1952: DROGAS PSICOTRÓPICAS; IMPLANTAÇÃO DAS COMUNIDADES TERAPÊUTICAS NA
INGLATERRA, SEM DESINSTITUCIONALIZAÇÃO (FECHAMENTO DOS MANICÔMIOS E ABERTURA
DE ESPAÇOS DE CUIDADO MENORES – INTERESSE ECONÔMICO OU DE CUIDADO???).
HISTÓRIA DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA ENTRE1960 ATÉ 2015
1960: INÍCIO DA REFORMA DA ASSISTÊNCIA PSIQUIÁTRICA; A GRADUAÇÃO DE ENFERMAGEM TINHA UM
DÉFICIT EM ESTUDO NA AREA DE SAÚDE MENTAL;
1961: III CONGRESSO MUNDIAL DE PSIQUIATRIA;
1962: REDEFININDO O PAPEL DO ENFERMEIRO COMO CONSELHEIRO/TERAPEUTA - PEPLAU;
1963: CENTRO COMUNITÁRIO DE SAÚDE MENTAL;
1964: GOLPE MILITAR, PSIQUIATRIA EM MASSA;
1965: AUMENTO DE LEITOS EM HOSPITAIS PSIQUIÁTRICOS. PRIMEIRO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM
ENFERMAGEM PSIQUIÁTRICA;
1978: COMEÇA A MUDAR A FORMA DE LIDAR COM A LOUCURA;
1980: DISCUSSÕES SOBRE A REFORMA;
1987: INÍCIO DOS CAPS (TRATAMENTO NA COMUNIDADE, O SUJEITO PASSA A TER DIREITOS); -
1988: MAIOR RECONHECIMENTO DO ENFERMEIRO NO ÂMBITO DA SAÚDE MENTAL; -
1990: CONFERÊNCIA DE CARACAS PRA REDISCUTIR O MODELO ASSISTENCIAL DE ENFERMAGEM EM
SAÚDE MENTAL;
2001: LEI 10.216, LEI DA REFORMA PSIQUIÁTRICA BRASILEIRA.
A REFORMA PSIQUIÁTRICA DEPOIS DA LEI NACIONAL (2001 -2005)
SOMENTE NO ANO DE 2001, APÓS 12 ANOS DE TRAMITAÇÃO NO CONGRESSO NACIONAL, QUE A LEI PAULO DELGADO
É SANCIONADA NO PAÍS. A APROVAÇÃO, NO ENTANTO, É DE UM SUBSTITUTIVO DO PROJETO DE LEI ORIGINAL, QUE
TRAZ MODIFICAÇÕES IMPORTANTES NO TEXTO NORMATIVO. ASSIM, A LEI FEDERAL 10.216 REDIRECIONA A
ASSISTÊNCIA EM SAÚDE MENTAL, PRIVILEGIANDO O OFERECIMENTO DE TRATAMENTO EM SERVIÇOS DE BASE
COMUNITÁRIA, DISPÕE SOBRE A PROTEÇÃO E OS DIREITOS DAS PESSOAS COM TRANSTORNOS MENTAIS, MAS NÃO
INSTITUI MECANISMOS CLAROS PARA A PROGRESSIVA EXTINÇÃO DOS MANICÔMIOS. AINDA ASSIM, A
PROMULGAÇÃO DA LEI 10.216 IMPÕE NOVO IMPULSO E NOVO RITMO PARA O PROCESSO DE REFORMA
PSIQUIÁTRICA NO BRASIL. É NO CONTEXTO DA PROMULGAÇÃO DA LEI 10.216 E DA REALIZAÇÃO DA III CONFERÊNCIA
NACIONAL DE SAÚDE MENTAL, QUE A POLÍTICA DE SAÚDE MENTAL DO GOVERNO FEDERAL, ALINHADA COM AS
DIRETRIZES DA REFORMA PSIQUIÁTRICA, PASSA A CONSOLIDAR-SE, GANHANDO MAIOR SUSTENTAÇÃO E
VISIBILIDADE.
NESTE MESMO PERÍODO, O PROCESSO DE DESINSTITUCIONALIZAÇÃO DE PESSOAS LONGAMENTE INTERNADAS É
IMPULSIONADO, COM A CRIAÇÃO DO PROGRAMA “DE VOLTA PARA CASA”.
UMA POLÍTICA DE RECURSOS HUMANOS PARA A REFORMA PSIQUIÁTRICA É CONSTRUÍDA, E É TRAÇADA A POLÍTICA
PARA A QUESTÃO DO ÁLCOOL E DE OUTRAS DROGAS, INCORPORANDO A ESTRATÉGIA DE REDUÇÃO DE DANOS.
REALIZA-SE, EM 2004, O PRIMEIRO CONGRESSO BRASILEIRO DE CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL, EM SÃO
PAULO, REUNINDO DOIS MIL TRABALHADORES E USUÁRIOS DE CAPS. ESTE PROCESSO CARACTERIZA-SE POR
AÇÕES DOS GOVERNOS FEDERAL, ESTADUAL, MUNICIPAL E DOS MOVIMENTOS SOCIAIS, PARA EFETIVAR A
CONSTRUÇÃO DA TRANSIÇÃO DE UM MODELO DE ASSISTÊNCIA CENTRADO NO HOSPITAL PSIQUIÁTRICO, PARA UM
MODELO DE ATENÇÃO COMUNITÁRIO. O PERÍODO ATUAL CARACTERIZA-SE ASSIM POR DOIS MOVIMENTOS
SIMULTÂNEOS : A CONSTRUÇÃO DE UMA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE MENTAL SUBSTITUTIVA AO MODELO
CENTRADO NA INTERNAÇÃO HOSPITALAR, POR UM LADO, E A FISCALIZAÇÃO E REDUÇÃO PROGRESSIVA E
PROGRAMADA DOS LEITOS PSIQUIÁTRICOS EXISTENTES, POR OUTRO. É NESTE PERÍODO QUE A REFORMA
PSIQUIÁTRICA SE CONSOLIDA COMO POLÍTICA OFICIAL DO GOVERNO FEDERAL. EXISTEM EM FUNCIONAMENTO
HOJE NO PAÍS 689 CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL E, AO FINAL DE 2004, OS RECURSOS GASTOS COM OS
HOSPITAIS PSIQUIÁTRICOS PASSAM A REPRESENTAR CERCA DE 64% DO TOTAL DOS RECURSOS DO MINISTÉRIO DA
SAÚDE PARA A SAÚDE MENTAL.
MERECE DESTAQUE A REALIZAÇÃO, AO FINAL DO ANO DE 2001, EM BRASÍLIA, DA III CONFERÊNCIA NACIONAL DE
SAÚDE MENTAL. DISPOSITIVO FUNDAMENTAL DE PARTICIPAÇÃO E DE CONTROLE SOCIAL, A III CONFERÊNCIA
NACIONAL DE SAÚDE MENTAL É CONVOCADA LOGO APÓS A PROMULGAÇÃO DA LEI 10.216, E SUA ETAPA NACIONAL É
REALIZADA NO MESMO ANO, EM DEZEMBRO DE 2001.
DURANTE TODO O PROCESSO DE REALIZAÇÃO DA III CONFERÊNCIA E NO TEOR DE SUAS DELIBERAÇÕES,
CONDENSADAS EM RELATÓRIO FINAL, É INEQUÍVOCO O CONSENSO EM TORNO DAS PROPOSTAS DA REFORMA
PSIQUIÁTRICA, E SÃO PACTUADOS DEMOCRATICAMENTE OS PRINCÍPIOS, DIRETRIZES E ESTRATÉGIAS PARA A
MUDANÇA DA ATENÇÃO EM SAÚDE MENTAL NO BRASIL. DESTA FORMA, A III CONFERÊNCIA CONSOLIDA A REFORMA
PSIQUIÁTRICA COMO POLÍTICA DE GOVERNO, CONFERE AOS CAPS O VALOR ESTRATÉGICO PARA A MUDANÇA DO
MODELO DE ASSISTÊNCIA, DEFENDE A CONSTRUÇÃO DE UMA POLÍTICA DE SAÚDE MENTAL PARA OS USUÁRIOS DE
ÁLCOOL E OUTRAS DROGAS, E ESTABELECE O CONTROLE SOCIAL COMO A GARANTIA DO AVANÇO DA REFORMA
PSIQUIÁTRICA NO BRASIL.
É A III CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE MENTAL, COM AMPLA PARTICIPAÇÃO DOS MOVIMENTOS SOCIAIS, DE
USUÁRIOS E DE SEUS FAMILIARES, QUE FORNECE OS SUBSTRATOS POLÍTICOS E TEÓRICOS PARA A POLÍTICA DE
SAÚDE MENTAL NO BRASIL.
EMBORA AS RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS SE CONFIGUREM COMO EQUIPAMENTOS DA SAÚDE, ESTAS CASAS, IMPLANTADAS NA
CIDADE, DEVEM SER CAPAZES EM PRIMEIRO LUGAR DE GARANTIR O DIREITO À MORADIA DAS PESSOAS EGRESSAS DE
HOSPITAIS PSIQUIÁTRICOS E DE AUXILIAR O MORADOR EM SEU PROCESSO – ÀS VEZES DIFÍCIL – DE REINTEGRAÇÃO NA
COMUNIDADE. OS DIREITOS DE MORAR E DE CIRCULAR NOS ESPAÇOS DA CIDADE E DA COMUNIDADE SÃO, DE FATO, OS MAIS
FUNDAMENTAIS DIREITOS QUE SE RECONSTITUEM COM A IMPLANTAÇÃO NOS MUNICÍPIOS DE SERVIÇOS RESIDENCIAIS
TERAPÊUTICOS. SENDO RESIDÊNCIAS, CADA CASA DEVE SER CONSIDERADA COMO ÚNICA, DEVENDO RESPEITAR AS
NECESSIDADES, GOSTOS, HÁBITOS E DINÂMICA DE SEUS MORADORES. UMA RESIDÊNCIA TERAPÊUTICA DEVE ACOLHER, NO
MÁXIMO, OITO MORADORES. DE FORMA GERAL, UM CUIDADOR É DESIGNADO PARA APOIAR OS MORADORES NAS TAREFAS,
DILEMAS E CONFLITOS COTIDIANOS DO MORAR, DO CO-HABITAR E DO CIRCULAR NA CIDADE, EM BUSCA DA AUTONOMIA DO
USUÁRIO. DE FATO, A INSERÇÃO DE UM USUÁRIO EM UM SRT É O INÍCIO DE LONGO PROCESSO DE REABILITAÇÃO QUE DEVERÁ
BUSCAR A PROGRESSIVA INCLUSÃO SOCIAL DO MORADOR. CADA RESIDÊNCIA DEVE ESTAR REFERENCIADA A UM CENTRO DE
ATENÇÃO PSICOSSOCIAL E OPERAR JUNTO À REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE MENTAL DENTRO DA LÓGICA DO TERRITÓRIO.
ESPECIALMENTE IMPORTANTES NOS MUNICÍPIOS-SEDE DE HOSPITAIS PSIQUIÁTRICOS, ONDE O PROCESSO DE
DESINSTITUCIONALIZAÇÃO DE PESSOAS COM TRANSTORNOS MENTAIS ESTÁ EM CURSO, AS RESIDÊNCIAS SÃO TAMBÉM
DISPOSITIVOS QUE PODEM ACOLHER PESSOAS QUE EM ALGUM MOMENTO NECESSITAM DE OUTRA SOLUÇÃO DE MORADIA.
– Expansão das Residências Terapêuticas entre os anos 2000 e 2022
 Presidência da República
Casa Civil
Subchefia para Assuntos Jurídicos

LEI No 10.216, DE 6 DE ABRIL DE 2001.

Art. 2o Nos atendimentos em saúde mental, de qualquer natureza, a pessoa e seus familiares ou responsáveis serão formalmente
cientificados dos direitos enumerados no parágrafo único deste artigo.
Parágrafo único. São direitos da pessoa portadora de transtorno mental:
I - ter acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde, consentâneo às suas necessidades;
II - ser tratada com humanidade e respeito e no interesse exclusivo de beneficiar sua saúde, visando alcançar sua recuperação pela
inserção na família, no trabalho e na comunidade;
III - ser protegida contra qualquer forma de abuso e exploração;
IV - ter garantia de sigilo nas informações prestadas;
V - ter direito à presença médica, em qualquer tempo, para esclarecer a necessidade ou não de sua hospitalização involuntária;
VI - ter livre acesso aos meios de comunicação disponíveis;
VII - receber o maior número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento;
VIII - ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios menos invasivos possíveis;
IX - ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.