SOROS E

VACINAS
PROF. LUCAS BELFORT
HISTÓRICO
▶ Edward Jenner (Século XVIII)
▶ Varíola bovina (vacínia) conferia proteção contra a varíola humana;
▶ 1796: Inoculação com a varíola bovina protegia contra a varíola humana
–
surgimento do termo “Vacinaçã o”;
▶ 1979: Uso da vacinação contra a varíola de forma universal pela OMS
- Erradicação da varíola;
▶ Robert Koch (Século XIX)
▶ Microrganismos ca usavam doença s infecciosas;
▶ Louis Pasteur
▶ 1880: vacina contra cólera e vacina antirrábica ;
estoriasdahistoria12.blogspot.com

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g
en.wikipedia.or
INTRODUÇÃO

▶ Funções da resposta
imune
▶ Reconhecimento;
▶ Funções efetoras;
▶ Regulação imune;
▶ Memória imunológica;
Imunoprofilaxia

▶ Conjunto de métodos terapêuticos preventivos e curativos

utilizando a resposta imune como mecanismo de ação
na produção dos produtos terapêuticos;
 IMUNIDADE ATIVA E PASSIVA
Tipo Aquisição através de...
Imunidade passiva Anticorpo materno
Imunoglobulinas

Imunidade ativa Infecção natural

Vacinas
Organismos atenuados
Organismos inativados
IMUNIZAÇÃO
PASSIVA
▶ Natural:
▶ O feto recebe IgG materno através da placenta;
▶ Transferência de IgA materno durante a amamenta ção;
▶ Artificial:
▶ Transferência de anticorpos: comumente utilizada em doenças fatais
causadas
por toxinas, tais como o tétano;
▶ Anticorpos contra veneno de serpente podem ser salvadores
quando administrados após a picada;
▶ Desvantagens: transmissão de doenças, reação contra Ig
(doença do soro);
▶ A imunidade passiva tem vida curta porque o hospedeiro não responde
à imunização, e a proteção dura apenas o tempo em que os
anticorpos injetados persistem.
▶ Não induz memória.
EXIGÊNCIAS PARA UMA VACINA
EFETIVA
▶ Varia de acordo com a natureza do organismo infectante:
▶ Extracelulares: anticorpos;
▶ Intracelulares: resposta T CD8+;
▶ Defesa ao ponto de entrada do organismo: estímulo da
imunidade mucosa;
▶ As respostas imunes geralmente envolvem anticorpos dirigidos
contra múltiplos epítopos, e apenas alguns desses anticorpos
conferem proteção;
▶ As vacinas são eficazes se o agente infeccioso não
estabelecer latência, se não sofrer variação antigênica e se
não interferir na resposta imune do hospedeiro (caso do
HIV);
▶ As vacinas são mais eficazes contra infecções que são limitadas
aos hospedeiros humanos e não apresentam reservatórios
animais;
CARACTERÍSTICAS DE VACINAS
EFETIVAS
Segurança
Proteção
Fornecer proteção prolongada
Induzir anticorpos neutralizantes
Induzir células T protetoras
Considerações práticas
A vacina não deve causar doença ou
morte
A vacina deve proteger contra a doença
resultante da exposição ao patógeno
vivo
Proteção contra a doença deve durar
muitos anos
Alguns patógenos (como o vírus da
pólio) infectam células que não podem
ser substituídas (Ex: neurônios). O
anticorpo neutralizante é essencial para
prevenir a infecção de tais células
Alguns patógenos, particularmente os
intracelulares, são mais efetivamente
atacados por meio de respostas
mediadas por células
Baixo custo por dose
Estabilidade biológica
Fácil administração
Poucos efeitos
A VIA DE VACINAÇÃO É UM
IMPORTANTE DETERMINANTE DE
SUCESSO
▶ Subcutânea>intraperitoneal>intravenosa ou intragástric a
▶ Subcutânea: antígenos são capturados pelas células
de Langerhans;
▶ Injeção
▶ Desvantagens:
▶ Dolorosas, caras, requerem agulhas, seringas e um aplicador
treinado;
▶ Impopulares junto ao receptor, reduzindo a aceitação;
▶ Vacinação em massa é trabalhosa;
▶ Problema imunológico: não é a via mais eficaz, uma vez que
não imita a via
usual de entrada da maioria dos patógenos;
▶ A vacina Sabin de vírus da poliomielite é administrado por via
oral (Zé Gotinha);
A EFICÁCIA DE UMA VACINA PODE SER
AUMENTADA DIRIGINDO-A PARA OS LOCAIS
DE APRESENTAÇÃO DE ANTÍGENOS
▶ Estratégias para o aumento da eficácia na apresentação de
antígenos:
▶ Impedir a proteólise do antígeno quando está se dirigindo para
as APCs (por isso muitas vacinas são injetáveis, pois por via oral,
são digeridas);
▶ Dirigir seletivamente a vacina para as APCs
▶ Revestimento com manose (para aumentar a captura com receptores
de manose);
▶ Antígenos ligados a proteínas de membrana associados aos lisossomas e
endossomas;
▶ Antígeno acoplado com anticorpos (opsonização);
▶ Desenvolver métodos de Engenharia Genética para a captação
seletiva de antígeno dentro das células;
 Atenuada
s
Organismos inteiros
Inativadas
DIFERENÇAS ENTRE VACINAS ATENUADAS E
INATIVADAS
 VACINAS ATENUADAS

Vacina contra a tuberculose (BCG)

Vacina oral contra a poliomielite (tipo Sabin)
Vacina contra o sarampo
Vacina contra a rubéola
Vacina contra a
caxumba
Vacina tríplice viral (contra sarampo/
caxumba/ rubéola)
Vacina dupla viral (contra sarampo/
rubéola) Vacina contra a catapora
(varicela)
Vacina contra a varíola
Vacina contra a febre amarela
 BCG

Bacilo de Calmete-Guérin (M. bovis)

13 anos de atenuação, através de 231
passagens em meio de cultura.
• 1921 – início dos ensaios clínicos
• 1927 – liberado para uso humano
• 1929 – 72 crianças mortas após vacinação
• Contaminação com cepa virulenta de
M.tuberculosis

Vacina humana mais antiga em uso

 BCG

Composição:
- Bacilos vivos atenuados de Mycobacterium
bovis
e glutamato de sódio.

Aplicação intradérmica
Músculo deltoide, braço direito
Formação de pápula  pústula  úlcera
(3
meses)

Dose única ao nascer

CONTRA-
INDICAÇÕES

Imunodeficientes e
imunocomprometidos;

Criança s com peso inferior a 2 kg;

Lesões ativas extensas na pele.

POLIOMIELITE OU PARALISIA INFANTIL

• Enterovírus (RNA) – 3 sorotipos;

• Infecção fecal-oral ou oral-oral;
• Faringe  Intestino  Vasos linfáticos e
sanguíneos
 Sistema nervoso central (3%);
• Destruição de neurônios motores  paralisia
flácida em membros inferiores (1%);
•Infecção em células nervosas que
controlam músculos respiratórios e da
deglutição  Morte
 VACINAS INATIVADAS
1.Microorganismos inteiros e inativados por meios físicos ou químicos,
geralmente o formaldeído, de tal modo que perdem sua
capacidade infecciosa, mas mantêm suas propriedades protetoras.

2. Produtos tóxicos dos microrganismos inativados.

3. Vacinas de Subunidades ou de fragmentos de microorganismos.

4. Vacinas obtidas por engenharia genética .